Nehéz születésem volt, így nem volt következmény nélkül. A kisbabám még mindig kórházban húzta az üreget. Folyamatosan elfordította a nyakot az egyik oldalra (a mi esetünkben, balra), a nyakon egy kis indukciós fájó izom volt. Ez mind aggasztott és félt.
Helyi gyermekorvosunk Heel Traumel S kenőcsnek nevezte.

Az élet első hetétől és egy hónapig naponta háromszor elfojtottam fiam nyakát. Folyamatosan gondoskodott arról, hogy ne fordítsa a nyakát a "beteg" oldalon. És minden ment (ttt). Most megfordítjuk a fejünket balra és jobbra, és a tömítés eltűnik.
A nyakhoz görbe nyakú speciális gallérok vannak hozzárendelve. Kezdetben tényleg nem akartam öltözni őt egy gyermek számára - nagyon zsúfolt, és nem néz ki kényelmesnek. De szerencsére nélkülünk voltunk!
Ezért, ha olyan diagnózist találsz, mint a torticollis, ne rohanj egy gallért a babára, próbáld ki ezt a kenőcsöt. Plusz, a gondoskodás és a figyelem, és biztosan leküzded ezt a problémát.
Ezen kívül a Heel "Traumel S" kenőcs segített nekem egy vaségéssel. Néhány nap múlva csak egy kis nyomkövetés maradt az égés után.

Azt is szeretném hozzátenni, hogy ez nem okoz allergiás reakciót, ami nagyon fontos a termék gyermekek számára történő felhasználásakor, különösen az újszülötteknél.
Nagyon fontos dolog minden elsősegély-készletben. Minden jó egészség!

http://otzovik.com/review_1591588.html

Spasztikus tortikollis

A spasztikus tortikollis vagy a méhnyak dystonia egy neurológiai betegség, amelyet a nyak izmok megnövekedett tónusa kíséri, aminek következtében a fej természetellenes helyzetbe kerül. A patológiai folyamat 20-40 éves korban alakul ki, a nőknél 2-szer gyakrabban, mint a férfiaknál. Ebben az esetben azt mondják a betegség megszerzett formájáról. A méhnyak dystonia előfordulása a gyermek életének első évében a betegség veleszületett természetéhez kapcsolódik. A csecsemőkben a patológia a csípő és a lábszár kongenitális diszlokciója után a harmadik helyen áll az izom-csontrendszeri rendellenességekben. A statisztikák szerint a lakosság 10 ezerének esetében van egy spasztikus torticollisban szenvedő beteg.

okok

A modern orvosi kutatások azt mutatják, hogy a betegség oka az agy extrapiramidális rendszerének hibája, amely felelős a sztereotípiás mozgásokért. Más szavakkal, az ilyen mozgalmak az ember akarata nélkül, az élet fejlődését elősegítő, a test fejlődésének folyamatában automatizálódnak. Az agy extrapiramidális régiójának idegsejtjei közötti szinaptikus transzmisszió és a mediátorok fiziológiai szintézise megsértésével - az idegimpulzusok mediátorai - fokozott tónus (hypertonus) alakul ki a szabályozott nyaki izmokban.

A felnőttek patológiájának okai:

• CNS;
• kábítószer-mérgezés;
• a szakmai tevékenység káros feltételei;
• az agyi keringés megsértése;
• agyi bénulás;
• agydaganatok;
• endokrin rendellenességek (hyperthyreosis);
• kór;
• genetikai faktor.

Az utóbbi években igazolták a méhnyakrész osteochondrozisának szerepét a méhnyak dystonia kialakulásában reflex típusú, az úgynevezett perifériás formában.

A csecsemők patológiájának okai:

• mérgezés gyógyászati ​​vagy fertőző természetű intrauterin kialakulás során;
• a magzat helytelen pozíciója a méhben;
• intrauterin hypoxia;
• fejsérülések a munka során.

A betegség veleszületett formája esetén a gyermek születését követő első hónapokban kóros változásokat diagnosztizálnak.

Klinikai kép

Az esetek 70% -ában a betegség megszerzésre kerül, és a munkaképes korú felnőtteket érinti. A patológiai folyamat több hónap alatt akut vagy fokozatosan kezdődik. A második lehetőség sokkal gyakoribb. A spasztikus torticollis tünetei általában visszatérő fájdalmakkal mutatkoznak meg a nyakban, amelyek végül post mortem lettek. A szegycsont, a trapéz, a nyak övizomzatának és a test felső felének köszönhetően a fej nem fiziológiás helyzetbe kerül, és a patológia irányába dönt. A dőlés mellett a fej egy vagy másik irányba fordul, ami lehetővé teszi a betegség következő formáinak megkülönböztetését:

• Tortikollis - a hypertonus irányába forduló kóros fej;
• retrocollis - a fej patológiája;
• Antekollis - patológiás fej-dőlés vagy nyak előre;
• laterokollis - a váll irányában elforduló patológiai fej.

Általában a betegség vegyes formái vannak, amikor a fej nem fiziológiai helyzetben van, és az oldalirányban elfordul.

A kóros folyamat kezdeti szakaszában a beteg korrigálhatja a fej helyzetét, és az erőfeszítéssel kijavíthatja azt a megfelelő helyzetbe. A betegség progressziója kényszeríti a kezek használatát. A homlok, az álla, a nyak ujjaival való érintése, vagy a nyak meleg sálral történő csomagolása segít a fej fiziológiai helyzetbe állításában. Előrehaladott esetekben a szabad nyakmozgások lehetetlenek, a fejfordulás intenzív fájdalommal jár.

A nyaki izomzat önkéntelen mozgását a méhnyak dystonia jellemzi. Az izomrost-összehúzódás sajátosságaitól függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:

• a tonik - az izmok állandó hangon vannak, feszültek, a fejmozgások kis amplitúdójúak és szinte észrevehetetlenek;
• klón - izmok szerződése, nagy fej amplitúdója van a fej többszörös csomópontja vagy fordulata.

Néha kétoldalú kétoldalú torticollis alakul ki, amelyben a jobb és bal oldali nyak izmai érintettek. Ugyanakkor a fej pozíciója normális marad, mivel az izomrostok szimmetrikus görbéje ellenáll egymással. A normál nyakmozgások azonban nehézkesek és fájdalmasak. A betegség bármilyen formája esetén a nyaknak a lézió területén tapasztalt (tapintása) a sűrűséget és az izomérzékenység fokozódását mutatja.

A késői diagnosztizálással és kezeléssel járó veleszületett spasztikus tortikollusok megnyilvánulása súlyos anatómiai és fiziológiai rendellenességeket okoz, és lassítja a gyermek fejlődését.

A nyaki izmok magas vérnyomásának területén az élet első hónapjában sűrű henger alakul ki, a bőr felszínén nem változik. Ekkor megjelenik a fej kóros elfordulása a sérülés felé.

A gyermek aktív növekedése és fejlődése miatt ebben az életszakaszban, valamint a betegség progressziója a következő következményekkel jár:

• a koponya és a szegycsont csontszerkezetének deformációja;
• a mellkas meghibásodása;
• a fej korlátozott mobilitása;
• az arc aszimmetriája (szem, szemöldök, fül);
• lebomlási deformitás;
• a vállöv emelkedett pozíciója az érintett oldalon;
• a szegycsont izom tartós rövidítése;
• a méhnyak és a mellkasi gerinc scoliózisa;
• késleltetett mentális és fizikai fejlődés.

A betegség tünetei az alvás ideje alatt kevésbé kifejezettek, lefekszenek és a fejükkel a kezükkel támasztják alá. A klinikai megnyilvánulások súlyosbodnak járás közben, napi munkát végeznek, érzelmi feszültség és stressz esetén. Emlékeztetni kell arra, hogy a torticollis progressziója az egészséges izmokat tartalmazza a kóros folyamatban, ami jelentősen rontja a betegség lefolyását és prognózisát. A betegség súlyos esetei megsértik a betegek társadalmi alkalmazkodását, nyilvánvaló kozmetikai hibákat okoznak a fejben és a nyakban, és a fogyatékosság megjelenéséhez vezetnek.

Orvosi taktika

A betegség konzervatív terápiája nehézségekbe ütközik a gyógyszerek rövid távú vagy elégtelen hatásának köszönhetően, amely folyamatos állapotfigyelést és ismételt kezelési folyamatokat igényel. Adja meg az extrapiramidális rendszer felelős központjainak izgathatóságát csökkentő gyógyszereket, csökkentse az idegimpulzusok vezetését a nyak érintett izmaiba, nyugtassa az idegrendszert. Ha nem érheti el a gyógyszerek pozitív hatását, a műtéthez fordult.

Konzervatív terápia

A csecsemők kezelésére a gyógyszereket a megengedett életkori dózisok, a termikus eljárásokkal történő masszázs, az ágyban történő megfelelő elhelyezés, a nyak immobilizálása gipszgallérral alkalmazzák.

A spasztikus tortikollis kezelése felnőtt betegek konzervatív módszerével a következő előírásokat tartalmazza:

• antikolinerg szerek vagy központi antikolinerg szerek - norakin, cyclodol, akinet;
• görcsoldó szerek - klonazepam, finlepsin;
• izomrelaxánsok - baklofen, mydokalm;
• antidepresszánsok - azafen, prozac, toloxaton;
• Botulinum toxin készítmények - Botox, Xeomin, Dysport.

A betegség orvosi kezelésének innovatív módszere a botulinum toxin alapján létrehozott gyógyszerek alkalmazása. Az injekciót a görcsös izmokba adják be, ami 3 és 6 hónap közötti normál körülmények között pihenhet és normálisan működik. A megadott időtartam után a gyógyszer bevezetése megismétlődik, a kezelést sok éven át végezzük.

A gyógyszeres kezelés után a kezelést a gyógyulási időszakig folytassa. Célja a kábítószerek által elért pozitív hatás megszilárdítása. Az elmúlt évtizedben nagy hatásfokú módszereket alkalmaztak a nyakterületen (nyak, vállöv, felső hát) és reflexterápiára a régi kínai módszerek szerint. A pihentető masszázs és az akupunktúra (akupunktúra) kiküszöböli a fájdalmas érzéseket, aktiválja az izmok anyagcsere-folyamatait, helyreállítja a normális nyaki motoros aktivitást, és javítja a véráramlást az agyi és a csigolya artériákon.

A terápia végső fázisa terápiás gyakorlatok elvégzése a nyaki gerinc megerősítésére és a nyak és a test izmainak rugalmasságának növelésére. Ez segít kiküszöbölni a torticollis tünetei megnyilvánulása során kialakult kóros motoros sztereotípiát - a fej akaratlan mozgását, az arc-ticsot, a váll emelését az izom hypertonus oldalán. Ezenkívül pszichoterápiát és auto-tréninget írnak elő, amelynek célja a betegek akaratának az érzelmi állapot helyreállítására és normalizálására való összpontosítása.

Operatív beavatkozás

A konzervatív terápia és a súlyos betegség meghibásodására sebészeti kezelést írnak elő. A műtét klasszikus módszere a nyak vagy az ideg csomó izomának metszéspontja, amely megfertőzi. Azonban ezek a technikák a modern orvostudományban ritkán fordulnak elő a komplikációk előfordulása miatt. A sebészeti kezelés innovatív módszere sztereotaktikus műtétnek tekinthető, amely hatékonyan enyhíti a nyaki görcsöket az extrapiramidális rendszerre közvetlenül ható hatással.

Az eljárás során az elektródákat az agy kritikus területein vezetjük át a koponya kis lyukain keresztül. Az agyszövetekbe 130-150 Hz-es nagyfrekvenciás áramot szállítunk elektródák segítségével, ami megakadályozza a patológiás idegimpulzusok kialakulását és kiküszöböli a méhnyak dystonia tüneteit. Az ilyen sebészeti beavatkozások pozitív tapasztalata bizonyította a betegség hatékony kezelésének lehetőségét. A sztereotaktikus műtétek nem okoznak komoly szövődményeket, a gyors felépülési időszak jellemzi, felnőtteknek és gyermekkori betegeknek írják elő.

A spasztikus tortikollis megzavarja a szokásos életmódot, megnehezíti az önkiszolgálást, megfosztja a munkaképességet, az arc kozmetikai hibái miatt mély érzelmi traumát okoz. A betegség progressziója a nyak és a törzs nagy izomcsoportjainak legyőzéséhez vezet, ami rontja az életminőséget és hozzájárul a fogyatékosság kialakulásához. Jelenleg a konzervatív és sebészeti terápia hatékony módszerei képesek megőrizni a betegek normális állapotát és megszüntetni a betegség tüneteit. A korai kezelés megelőzi a szövődményeket és javítja a gyógyulás prognózisát.

http://moyaspina.ru/bolezni/spasticheskaya-krivosheya

Spasztikus tortikollis és annak következményei

A görcsös tortikollist a nyak izmok görcsének jellemzi, amelyben a fej átmenetileg vagy véglegesen az oldalra, előre vagy hátra van. A betegség lehet veleszületett és szerzett.

Ez a fajta patológia az újszülöttek eltérései közül a harmadik helyen áll. A betegség sikeres leküzdése érdekében speciális torna, masszázs és fizioterápiás eljárásokat fejlesztettek ki.

A benzodiazepinek és az antikolinerg szerek hatékonyak a gyógyszeres terápiás módszerekkel.

Pozitív dinamika hiányában a kezelésből sebészeti beavatkozást végzünk, hogy levágjuk az összeszorított izmokat, vagy megállítsuk az impulzusokat nagyfrekvenciás áram hatására.

A betegség okai

A betegség kialakulását kiváltó tényezők két csoportra oszthatók: veleszületett és szerzett. Az első az intrauterin fejlődés megsértése. Felnőtteknél a tortikollist olyan okok miatt figyelték meg, mint:

• Gyulladásos folyamatok az idegrendszerben, neuroinfekció.
• A test mérgezése.
• Stresszes helyzetek.
• A nyaki gerinc csontritkulása.
• Atherosclerosis.
• Chorea Huntington.
• A nyak vagy a fej sérülése.
• Neoplazmák az agyi területen.
• Hyperthyreosis.
• Agyi bénulás.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik torticollisban szenvedők. Ezenkívül a betegséget gyakran diagnosztizálják nőkben és azokban az emberekben, akiknek munkája egy helyen hosszabb ideig tart.

Kevésbé gyakori az akut torticollis és a betegség idiopátiás formája. Az akut sérüléssel jár. A második típus nem teljesen ismert. Feltételezhető, hogy az előfordulása talámos agykárosodással történik.

Betegség jelei

A betegség tünetei mind gyermekekben, mind felnőttekben egyaránt nyilvánvalóak. A főbb megnyilvánulások a következők:

• Kifejezetten az oldalra dőlt fej, és az állát egy másik irányba csavarja.
• A szegycsont izomzatának növekedése.
• A csontváz megváltozik a koponya és a mellkas területén.
• A csontszövet röntgen deformációi.
• A fej motoros aktivitásának csökkenése.
• Aszimmetria a fülek helyén és alakjában.

Reggel a betegség kevésbé nyilvánulhat meg. A tünet súlyosbodása akkor következik be, amikor az idegrendszer irritált, például stresszes helyzetekben. A hajlamos helyzetben az izmok ellazulnak, és a személy jól érzi magát.

Az egyoldalú tortikollist gyakrabban figyelték meg, de van egy kétoldali károsodás is.

Spasztikus betegség fajtái

A betegség megnyilvánulásának jellege különböző formájú lehet:

• Tonikus forma. Ebben az esetben a fej pozíciója állandó, mivel az izmok görcsös állapotban vannak, ami fájdalmat okoz.
• A klónokat időszakos görcsök jellemzik, ezért egy személy akaratlanul megrázza a fejét.
• Vegyes (tonikus-klónos rendellenesség). Ez kombinálja mindkét típusát, és gyakrabban diagnosztizálódik, mint más formák.

Gyermekek spasztikus tortikollisának jellemzői

A csecsemőknél ez a betegség az intrauterin hipoxiában jelentkezik, amikor a clavicularis és a sternalis izom helytelenül alakul ki. A gyermekek egyéb betegségének oka lehet:

• Sérülések a munka során.
• Neurológiai rendellenességek.
• Hosszú feküdt az egyik oldalon.
• Bizonyos gyógyszerek elfogadása a terhesség alatt vagy abnormális életmódban a terhesség alatt.

A veleszületett formát azonnal a diagnosztikai helyiségben diagnosztizálhatjuk, de a csecsemők betegsége néha több hónap múlva jelentkezik.

Ebben a korban a torticollis önpusztulhat, azonban az orvosok segítségére van szükség, hogy ne váltson változás a csigolyákban, a nyak aszimmetriája, a szegycsont, a koponya. A méhnyak dystonia befolyásolhatja a baba látását.

Köhögés-torok kezelés

A terápia konzervatívan és operatívan is végrehajtható. A terápiás intézkedések közé tartozik a masszázs, a torna, a fizioterápia és a gyógyszerek.

Konzervatív kezelés

A drogterápia olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek csökkentik az extrapiramidális rendszer központjainak izgatottságát, miközben az idegrendszer ellazul, az impulzus gyengébb.

Gyermekkorban a következő eljárásokat ajánljuk kezelésre:

• Masszírozza az érintett izmokat.
• Felmelegedés
• Helyes testhelyzet alvás közben.
• Vásárlás ortopéd matrac.
• Nyakörv viselése.

Torticollis gyanúja esetén a gyermeket neurológusnak és ortopédnak kell megvizsgálnia.

A felnőtt betegek kezelése:

• Antikolinerg szerek. Ez Cyclodol, Akineton.
• Izom relaxánsok. Ez Mydocalm, baklofen.
• A lefoglalások leállítására szolgáló alapok. Közülük - Klonazepam, Finlepsin.
• Antidepresszánsok. Például Prozac, Azafen.
• A botulinum toxin csoport gyógyszerei, köztük a Botox, Dysport, Xeomin.

A botulinum toxin készítményeket viszonylag nemrégiben alkalmazták, de a kezelés során kiváló eredményeket adnak. A források bevezetése a görcsös területen történik. Az izmok szerkezete ellazul és a megfelelő működés folytatódik. A gyógyszer hatása 4-7 hónapig tart.

A helyreállítási időszak magában foglalja az elért hatás megszilárdítását. Kézi eljárásokhoz, masszázshoz. A tanfolyam lehetővé teszi a vérkeringés és a szöveti táplálkozás javítását.

A testmozgás segít erősíteni a nyak izmait, rugalmasabbá és rugalmasabbá válik, ami fokozatosan, komplex kezelésben segít megváltoztatni a fejfordulatot.

Fizioterápia a görcsös torzításhoz

A leghatékonyabb manipulációk az elektroforézis és a paraffincsomagolás. Az elektroforézis eltávolítja a károsodást, ha a bőrön keresztül áthatol a gyógyszerekre galvanikus vagy pulzáló áram segítségével.

Előnyei: több gyógyszer egyidejű alkalmazása, a gyomor-bélrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás hiánya, a terület érzéstelenítésének lehetősége a masszázs előtt.

Gyermekeknél a leggyakrabban jóddal végzett elektroforézist alkalmazzák. A manipuláció lehetővé teszi az izmok pihenését, a gyulladás enyhítését. A terápia antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.

A paraffin kezelések segítik az érintett terület melegítését, ami javítja a vérkeringést. Ne használja ezt az eljárást az izmok infiltratív változásaira.

Mikor jelenik meg a műtét?

A műveletet akkor nevezik ki, ha a konzervatív módszerek nem hozják a kívánt hatást. A klasszikus sebészi beavatkozás során a kárcska és az izom lábainak metszéspontja, a felületes méhnyakfajok metszéspontja történik. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében vágja le az izom alsó részét.

Szintén mesterséges szálak használatával gyakorolnak izomhosszabbítást, de ez az eljárás 3 évig tartós manipulációval jár.

A sztereotaktikus műtétek lehetővé teszik számunkra, hogy elkerüljük az izmok vágásának súlyos hatásait. A hatékony módszer az, hogy a nagyfrekvenciás áramot közvetlenül befolyásolja az izomaktivitásért felelős agyterületeken.

Ez az eljárás lehetővé teszi a patológiás impulzusok megállítását, a cervicalis dystonia kiküszöbölését. Az elektródákat a koponya vékony lyukain keresztül az agyba vezetik. Ilyen művelet elvégezhető a beteg kora ellenére.

Alternatív gyógyászat

A népi jogorvoslatok görbével való kezelése nagyon népszerű. Elősegíti az izomlazulást és nyugtatja az idegrendszert. Az egyik módszer az, hogy az érintett oldalon a vállrészen lévő ruházattal ruházati táska tölthető fel. A terhelés súlya alatt az izom fokozatosan nyúlik, ami segít a görcs enyhítésében.

Otthoni gyógyászati ​​receptek:

• Lila és sertészsír kenőcs. 100 g növényi rügyeket és 500 g zsírt keverünk össze, és vízfürdőben kb. Hűtés után dörzsölje a betegterület területét, naponta négyszer. 0,2 g múmiát fel kell oldani egy pohár forró vízben, hozzáadva 1 teáskanál mézet. Naponta egyszer kell inni, reggel 30 perccel étkezés előtt vagy lefekvés előtt. Az első fejlesztések néhány hónap múlva láthatóak, a szerszámot legalább 3-4 hónapig kell használni.
• A húsleveshez vegye be 100 g levendula és viburnum kéreg és 75 g hársvirág, minden összetevő vegyes. A kapott keverékből 2 evőkanál van kiválasztva. kanál gyógynövények és öntsük 500 ml vizet. Forraljuk fel, még néhány percig hagyjuk alacsony hőmérsékleten hagyni, majd 2 órán át hagyjuk beönteni. A törzset naponta kétszer 100 perccel étkezés előtt vegyük 100 ml-re.

Mi lehet komplikáció?

A gyerekek veleszületett torzulása esetén a betegség kóros változásokat eredményez a nyaki régióban. Ebben az esetben a nyaki izmok és az összes izomszövet újjászületik.

A folyamat magában foglalja a koponyát és annak szerveit. Az arc aszimmetriája jelenik meg, a szemrés szűkebbé válik, a szemöldök lefelé csúszik, a fül leesik.

Mindezek a változások befolyásolják az agyat, a vérkeringést, a légzőszerveket és a szívrendszereket, a mentális fejlődést. Ha a megfelelő intézkedéseket nem hajtja végre időben, a gyermek fogyatékkal él.

A felnőtteknél a betegség az arc és a mellkas deformációjában is nyilvánul meg, a méhnyakrégió érintett. Kezelés nélkül a méhnyak és a mellkasi zónák szkoliozisa jelenik meg, ami a belső szervek - a tüdő és a szív - csípéséhez vezet.

Megelőző intézkedések

Gyermekkorban fontos, hogy minden alkalommal a különböző oldalakra helyezzük a gyermeket, hogy elkerüljük az izom túlzott nyújtását, továbbá ajánlott egy könnyű masszázs is, és figyelje a baba állapotát. A felnőtteknél a betegség megszerzett formája nagyban függ az életmódtól. Szükséges a stresszes helyzetek korlátozása, torna, ne üljenek egy helyen.

A rehabilitáció utáni időszakban, annak érdekében, hogy ne provokáljon egy új görcsöt, akkor:

• Önálló masszázs.
• Alkalmazzon ortopéd párnát az alváshoz.
• Kerülje az izomgörcsöket.

A betegség nagy korlátozások bevezetéséhez vezethet egy személy életében. A progresszív betegség hatással lesz az új izomcsoportokra, amelyek jelentősen bonyolítják a következő kezelést, és visszafordíthatatlan változásokat okoznak a belső szervekben.

A korai stádiumban a probléma teljesen megszabadulhat, az űrlap futása, a sebészeti beavatkozás ajánlott.

http://vsekosti.ru/iskrivlenie/krivosheya/spasticheskaya.html

Spasztikus tortikollis: okok, tünetek és kezelés

A spasztikus torticollis (méhnyak-dystonia) egy neurológiai betegség, amelynek fő tünete a fej helytelen kényszerhelyzete (leggyakrabban oldalsó dőlés és fordulás). A modern orvoslás úgy véli, hogy a betegség alapja az agy extrapiramidális rendszerének megsértése. A betegség semmilyen módon nem befolyásolja a várható élettartamot, hanem a társadalmi alkalmazkodást sérti, fogyatékossághoz és önkiszolgálói nehézségekhez vezet. A baktulinum toxin és sztereotaktikus műtétek használata a spasztikus torticollis kezelésének leghatékonyabb módszerei. Ez a cikk lehetőséget ad arra, hogy többet megtudjon a spasztikus torticollis okairól, tüneteiről és kezelésére.

A "spasztikus torticollis" kifejezést helyesen kell értelmezni. A torticollis számos okból, a nyak izomzatának szerkezeti rendellenességei miatt fordulhat elő (ebben az esetben veleszületett és azonnal észrevehető). A spasmodikus torticollis olyan kóros állapot, amelyben a fej helytelen pozíciója a nyak normális izmainak diszfunkciójához kapcsolódik, amikor túlzott ingereket kapnak az agyból, ami a tónus növekedéséhez vezet. Kiderült, hogy a spasztikus torticollis szerzett betegség.

A fej normál fiziológiai helyzetéhez olyan helyzetet kapunk, amikor a tekintet egyenesen előre irányul, a fejet semmilyen irányba nem fordítják, egyértelműen a középvonalban van. Ezt a pozíciót a nyak izmainak bizonyos feszültsége érheti el, amelyet egy személy nem érez, és az agy szabályozása nélkül szabályozza. Ez azt jelenti, hogy senki sem gondolja, hogy melyik izmokat kell csökkenteni, és melyeket kell pihenni annak érdekében, hogy a fej csak ilyen helyzetbe kerüljön. A spasztikus görbe nyaknál az izmok kiegyensúlyozott összehúzódása valamilyen oknál fogva megzavarodik, az egyik fél (jobb vagy bal) izmok a másik felett állnak, ami a fej rögzítéséhez más, nem élettani helyzetben vezet. Ezt a pozíciót nem az ember irányítja, vagyis maga a fej ilyen helyzetben van. Először is sikeresek az emberek próbálkozásai, hogy visszatérjenek a fejéhez egy normál helyzetbe, de szándékos erőfeszítést igényelnek. És ahogy a betegség előrehalad, még a tetszőleges kontroll sem képes a fejnek megfelelő pozíciót adni.

okok

Mi az oka annak, hogy a „rossz” impulzusok a nyakizmokhoz jönnek, kényszerítve őket, hogy redundánsan szerződjenek, ami a fej atipikus helyzetét okozza?

Úgy véljük, hogy a spasztikus torticollis alapja az extrapiramidális rendszer diszfunkciója. Ez az agyrész, amely mindenekelőtt automatikus sztereotípiás mozgásokat biztosít. Ha az extrapiramidális rendszerben a neurotranszmitterek egyensúlya (információs adók a neuronok között), az idegsejtek közötti szinaptikus transzmisszió zavart, akkor ez minden testmozgás megsértéseként nyilvánul meg. A nyakizmok összehúzódásának összehangolása is károsodhat. Túlzott impulzus van, ami a nyak egyik fele izomzatának állandó feszültséget okoz, és gyakran összehúzódik, és ez viszont helytelenül fordítja a fejét.

Az extrapiramidális rendszerben spasztikus garnélarákban az impulzusok létrehozásának megsértése akkor következik be, amikor:

• genetikai hajlam;
• korábbi agyi fertőzések (encephalitis);
• korábbi fej- és nyaki sérülések;
• neuroleptikumok szedése;
• mérgező agykárosodás;
• erős érzelmi stressz.

Az utóbbi évtizedekben azt is megállapították, hogy van egy úgynevezett spasztikus torticollis úgynevezett perifériás formája, amelynek előfordulása a gerinc nyaki osteochondrosisának (reflex típus) jelenlétéhez kapcsolódik.

tünetek

A spasztikus torticollis viszonylag gyakori betegség: 10 eset 100 ezer lakosra. Ebben az esetben a női nem több mint 2-szer szerencsés, mert pontosan 2-szer gyakrabban szenved a spasztikus torticollis. Az esetek 80% -a 19 és 40 év közötti. Tehát a spasztikus torticollis elsősorban a munkaképes korú emberek betegsége.

A spasztikus torticollis akut vagy fokozatosan kezdődhet, az utóbbi lehetőség gyakrabban fordul elő. Néha a betegség a méhnyakrészben fájdalommal jár. A betegség fő megnyilvánulása a fej helytelen helyzete, a nyak önkéntes mozgásának nehézsége. A folyamat leggyakrabban a nyak és a háttámla fő izmait foglalja magában: sternocleidomastoid (sternoclavicular), öv és trapezius. Egy vagy több izomban a hang erősödik, ami a fej fordulásához vezet. A fej fordulási módjától függően a szokásos:

• tortikollis - a fej oldalra fordítása;
• Antekollis - a fej előretörése vagy billentése;
• retrocollis - visszafordított fej;
• laterkollis - oldalirányú billentés (a váll felé).

Leggyakrabban vegyes forma van, például egyidejű forgatással és a fej oldalirányú forgatásával.

Először egy személy erőfeszítést tesz, és a fejét ismerős helyzetben tartja, de ez nem tart sokáig. Ezután a páciensnek az úgynevezett korrekciós gesztusokat kell használnia: például az arc bizonyos részeinek könnyű megérintése lehetővé teszi, hogy kissé korrigálja a fej helyzetét (megérintve a homlokát, dörzsölje az állát, a nyakot kendővel csomagolja, stb). Ezért most a betegek, majd érintse meg az arcot. Még később, a fej megfelelő pozícióba helyezése megköveteli a kezek részvételét, de amint a kezek felszabadítják a fejet, visszafordul vissza a helytelenül. Mivel a fej önálló fordulatai egyre inkább elképzelhetetlenek lesznek.

A fej rossz helyzete mellett a spasztikus torticollis másik tünete a patológiai fejmozgások. Ők akaratlanok, vagyis vannak a páciens akarata ellen. A mozgások szinte észrevehetetlenek lehetnek az úgynevezett tonikus formával, valamint nagyon kifejezettek, az első a betegség klónos formájával feltűnő. A kifejezett mozgalmak úgy tűnnek, mintha a fej végtelen csomópontjai lennének, vagy nem-nem fordulnak.

Az izmok állandó feszültsége sűrűséghez (hipertrófia), fájdalomhoz vezet. Mind a feszültség, mind a hipertrófia könnyen meghatározható a megfelelő izmok tapintásával.

Habár a betegség előrehaladtával a spasztikus görbe nyakán egy vagy két izmok feszültsége érvényesül, egyre több új izmok veszik részt a folyamatban. És akkor a fej rossz helyzetben van több síkhoz képest.

Ritkán lehetséges, hogy az izmok feszültsége mindkét oldalon azonos. Ebben az esetben nincs dominancia, ezért a fej a megfelelő helyzetben marad. Van egy paradoxon: spasztikus tortikollis tortikollis nélkül. Ebben az esetben a látszólag helyes pozíció ellenére a páciens nem tudja használni az érintett izmokat, a fej fordulatokat a mellkas gerincének érintetlen izmai miatt végzik. A fájdalom és a jelzett izomfeszültség ebben a formában két oldalról határozható meg.

A spasztikus torticollis tanfolyamát számos jellemző jellemzi:

• a legtöbb megnyilvánulás reggel minimális;
• minden tünetet súlyosbít a izgatottság, a stressz és a gyaloglás;
• az alvásban és a fej támogatásával, a karokon nyugszik, a tünetek csökkennek.

Néha a spasztikus torticollist kombinálják a kéz remegésével (tremor).

A nyaki izmok hosszantartó intenzív görbéi ismét a méhnyak gerincével kapcsolatos problémákhoz vezetnek. Előfordulhat, hogy a lemezek propapszusai, a kompressziós radiculopathiák (a gerinccsatorna kijáratánál az ideggyökerek összenyomódnak).

kezelés

A spasztikus torticollis kezelése nehéz feladat. Az a tény, hogy a legtöbb gyógyszer minimális terápiás hatású, vagy túl rövid. És még egy ideig lehetséges, hogy csak a konzervatív módszerekkel segítse a beteget. Amikor kimerülnek, akkor sebészeti bánásmódot igényelnek.

Konzervatív kezelés

Ezek a módszerek a nem operatív kezelési módok teljes arzenáljának szakaszos alkalmazásából állnak.

Az első szakaszban a kábítószerek használata.

A gyógyszerek közül baclofent (izomlazító), klonazepámot (izomlazító hatású antikonvulzív), karbamazepint (Finlepsin) használtak. Néha antikolinerg szerekkel (gyógyszerek, például Cyclodol, Akineton, Norakin és mások) és antidepresszánsokkal kombinálják őket. A mai napig hatékonyabb a botulinum toxin (Dysport, Botox) használata. A botulinum toxin intramuszkulárisan (az érintett izomterületen) bevezetődik egy ideig a neuromuszkuláris impulzus átadását. Ha a botulinum toxint helyesen adták be, akkor a hatás 4-6 hónapig tart. Ezen időszak után meg kell ismételni a gyógyszer bevezetését. És évek óta csinálják ezt.

A második szakasz az akupunktúra és a manuális terápia módszereinek alkalmazása. A kézi terápiát nagyon óvatosan, relaxációs technikák alkalmazásával végzik, és csak az izomfeszültség enyhítésének klinikai hatásával.

A harmadik szakasz a megfelelő motoros sztereotípia kialakulása, azaz a motoros rendellenességek kiküszöbölése, amely közvetetten a spasztikus tortikollis következtében alakul ki, nevezetesen a váll felemelése a fordított fej oldalán. Ez a váll emelkedése a gerinc változásait idézi elő. Ennek kiküszöbölésére speciális tornát és automatikus relaxációs módszereket használjon.

Az ilyen fázisú kezelés alkalmazása az esetek közel 60% -ában segít csökkenteni a spasztikus torticollis tüneteit: a nyaki izmok görcsének (feszültségének) időtartama és súlyossága csökken, a fájdalom eltűnik, a nem kívánt fejmozgások közötti intervallumok növekednek.

Ha a konzervatív kezelés nem eredményez hatást, akkor sebészeti módszereket kell alkalmazni.

Sebészeti kezelések

Korábban a sebészeti beavatkozás a leginkább érintett izom (általában a sternocleidomastoid) vagy az ín, vagy az általa beidegző ideg transzformációjából állt. Ezeknek a módszereknek azonban sok komplikációja volt, mert az izom paralízisét, zavart érzékenységét és vérellátását okozták, ezért most nem használják őket.

A modern orvostudomány sztereotaktikus agyműtétet kínál a spasztikus torticollis kezelésére. Az elektródákat a koponya kis lyukain keresztül táplálják az extrapiramidális rendszer szerkezetébe (a sztereotaktikus beavatkozás biztosítja a műszer és az elektródok helyének pontos kiszámítását anélkül, hogy károsítaná az agy létfontosságú struktúráit). Először sztereotaxikus technikák alkalmazásával egyszerűen elpusztították az extrapiramidális rendszer egyes területeit, ezáltal eltávolítva a betegség tüneteit. Az elektródák beültetése azonban gyengébb és ugyanakkor hatékony módszer volt. Az elektródák nagyfokú stimulációra vannak hangolva (130-150 Hz), és gátolják a nyakizmok túlzott összehúzódását stimuláló impulzusok kialakulását, ezáltal megtakarítva a pácienst a spasztikus torticollis okától. Napjainkig az ilyen műveletek használatának sokéves tapasztalata nagy sikerrel felhalmozódott.

Így a spasztikus torticollis az idegrendszer egyik extrapiramidális betegsége. A tünetei nagyon kellemetlenek, és a betegek számára nehezen tolerálhatóak a kozmetikai és társadalmi hibák, valamint az öngondoskodás szokásos nehézségei. Ha a spasmodikus tortikollist nem kezeli, akkor előrehalad, új izmokat vesz fel a folyamatba, és súlyosbítja a már nehéz helyzetet. Kezeléséhez konzervatív és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak. Ha a problémát műtét nélkül nem sikerült leküzdeni, az idegsebészek az esetek közel 100% -ában segítenek a betegnek.

Oktatási program a neurológiában, Dr. med. Kotova A. a "Spastic torticollis" témában:

http://doctor-neurologist.ru/spasticheskaya-krivosheya-prichiny-simptomy-i-lechenie

Spasmodikus Krivosheya: a patológia kezelésének módszerei

A neurológiai betegséget, amely a nyak izomzatának növekedésével és a fej helyzetének megváltozásával jár, a méhnyak-dystóniának vagy a torticollis spasztikusnak nevezik. A patológia leggyakrabban 20 és 40 év közötti korban alakul ki. A gyengébb nemek képviselői érzékenyebbek a betegségekre, mint a férfiak, ha a betegség megszerzett formájáról beszélünk. A betegség tünetei a gyermek életének első évében is előfordulhatnak, ha veleszületett spasztikus tortikollissal jár. Ez a patológia a gyermekeknél az előfordulás gyakoriságában a harmadik. A betegséget 10 ezer főre becsülik körülbelül egy beteg. Az ICD 10 szerinti spasztikus torticollis kódja G24.3.

A torticollis okai

Számos tanulmány kimutatta, hogy ennek a betegségnek az oka az agy extrapiramidális rendszerének megzavarása, felelős a sztereotípiás mozgásokért. Ezek olyan mozgalmak, amelyekre egy személynek nem kell erőfeszítést tennie. A test fejlődésének folyamatában automatizálják őket, hogy megkönnyítsék az életet. Ha az agy extrapiramidális részében az idegsejtek és a mediátorok fiziológiás szintézise közötti kapcsolat megsértik, akkor a nyak és a vállszalag szabályozott izmainak megnövekedett tónusát képezik.

Spasztikus tortikollis: a felnőttek patológiájának oka.

• genetikai faktor;
• agyi bénulás;
• az agyi keringés megsértése;
• endokrin rendellenességek;
• a szakmai tevékenység káros feltételei;
• kór;
• kábítószer-mérgezés;
• CNS;
• ha egy személy hosszú időn keresztül kényelmetlen helyzetben van.

Az elmúlt években a szakértők bizonyították a nyaki osteochondrosis szerepét a reflex típusú spasztikus torticollis kialakulásában. Ezt perifériás formának is nevezik.

A csecsemők torticollisának okai:

• a fej születési sérülése;
• intrauterin hypoxia;
• a magzat fordított pozíciója a méhben;
• mérgezés az intrauterin fejlődés szakaszában.

Ha a patológia veleszületett, a diagnózist a gyermek életének első hónapjaiban lehet elvégezni.

A betegség klinikai képe

Az esetek 70% -ában a betegség a munkaképes korú embereket érinti. A patológia akut, de gyakrabban néhány hónapon belül. Mindez a nyak fájdalmával kezdődik, idővel állandóvá válnak. A nyak trapéz, kivitelező, övhüvelyeinek magas vérnyomása miatt a fej csak egy bizonyos irányba fordul, ez lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a betegség ilyen formáit:

• laterocollis, ha a fejnek a vállára való kóros elfordulása van;
• Antekollis, akkor fordul elő, amikor a nyak előrehaladt és a fej dönthető;
• Retrocollis, azzal együtt a fej dönthető;
• Torticolis, patológiában patológiás fejfordulás fordul elő a hypertonus irányában.

Néha vegyes formák vannak, aminek következtében a fej patológiás dőlésszöggel fordul.

A betegség kezdeti stádiumában a páciens megváltoztathatja a fej helyzetét, és az akarat erőfeszítésével visszatér a fiziológiai helyzetbe. A betegség előrehaladtával a beteg kénytelen a kezeket használni. Segít visszahelyezni a fejet a fej, az álla, a homlok vagy a kanyarodás meleg helyére. Az előrehaladott esetekben az egyszerű mozgások lehetetlenné válnak, a fej megfordítására tett minden kísérlet súlyos fájdalmat okoz.

Torticollis formák

A spasztikus tortikollist a nyak izmainak akaratlan mozgása határozza meg. A betegség következő formáit különböztetjük meg, az osztályozás az izomrost-összehúzódás típusától függ:

• Klinikai. Az izmok csökkentése esetén gyakori a fej mozgása (fordulatok, többszörös csomók).
• Tonic. Az izmok állandóan állandóak, a fejmozgások szinte észrevehetetlenek, kis amplitúdóval rendelkeznek.

Kétoldalú tortikollis alakulhat ki, melynek hatására a nyak bal és jobb oldali felét érinti. A fej pozíciója helyes marad, mivel az izomcsoportok szimmetrikus görbéje kiegyensúlyozza a pozíciót. A szokásos nyakmozgások fájdalmasak és nehézkesek. Amikor a nyak tapintása megnövekszik az izmok érzékenysége, a tömítések észlelhetők.

A betegség jelei kevésbé kifejezettek, amikor alvás közben, a fej támogatásával a kezével alszanak. A tüneteket súlyosbítja a gyaloglás, a stressz és az érzelmi stressz, mindennapi munka közben. A betegség progressziójával az egészséges izmok részt vesznek a kóros folyamatban, ez rontja a prognózist. Súlyos betegség esetén a betegek társadalmi alkalmazkodása károsodott, ami fogyatékossághoz vezet.

A tortikollis kialakulása egy gyermekben

Késő diagnózis és kezelés esetén a spasztikus torticollis előrehalad, súlyos fiziológiai rendellenességeket okoz, aminek következtében a gyermek fejlődése késik.

A csecsemő életének első hónapjában a nyakban megnövekedett izomtónus miatt sűrű henger alakul ki. Ekkor megjelenik egy szabálytalan fejdöntés az érintett területre.

A gyermek aktív fejlődése miatt a betegség patológiája a következő következményekkel jár:

• a mellkasi szervek munkája zavar;
• a szegycsont és a koponya csontszerkezetének alakváltozása következik be;
• lebomlási deformitás;
• a nyaki csigolyák csípése;
• késleltetett fizikai és mentális fejlődés;
• csontkovácsolás;
• a mellkasi és a nyaki gerinc gyulladása;
• arc aszimmetria;
• a szegycsont izom tartós rövidítése;
• a sérülés oldalán a váll emelkedése figyelhető meg

Corticut kezelések

A kezelés módszerei eltérőek lehetnek, azokat az orvos állapítja meg, a betegség súlyossága alapján. A vizsgálat után az orvos konzervatív módszert javasol a betegség kezelésére, bár a konzervatív terápia nehezen alkalmazható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerek hatása rövid távú, befogadásuk folyamatos felügyeletet és ismételt kezelést igényel. Az orvos felírja az idegrendszert megnyugtató gyógyszereket. Abban az esetben, ha nem érhető el pozitív hatás, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség.

Konzervatív kezelés

Ha a csecsemők, újszülöttek patológiája, hogyan kell kezelni? A torticollis kezelése gyermekeknél a gyógyszerek alkalmazása az orvos által választott dózis szigorú feltüntetése szerint. Szükséges az is, hogy a gyermeket a kiságyban megfelelően helyezzük el, hogy a masszázst termikus eljárásokkal végezzék, a nyak immobilizálását gipszgallérral.

A spasztikus torticollis felnőtteknél történő kezelésében a következő gyógyszereket írják elő:

• Izomrelaxánsok (Mydocalm, baklofen).
• Botulinum toxin készítmények (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepresszánsok (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Antikonvulzív szerek (Finlepsin, Clonazepam).
• Antikolinergikumok (Cyclodol, Norakin, Akineton).

A botulinum toxin alapú gyógyszerek alkalmazása a kábítószer-kezelés innovatív módszere. Az injekciót spasztikus izomba injektáljuk. Ez normális működéshez és relaxációhoz vezet 6 hónapig. Amikor az érvényességi idő lejár, a gyógyszert ismét adják be, az ilyen kezelést több évig végezzük.

A spasztikus görbe nyak gyógyszereinek kezelése után a gyógyulást célzó kezelésre van szükség. Ez azért szükséges, mert célja a kábítószerekkel elért pozitív hatás megszilárdítása. A gallérzóna és a reflexterápia kézi terápiájának módszerei nagyon hatékonyak. Ne feledje, hogy ezeket az eljárásokat csak magasan képzett szakemberek végezhetik, különben a manipulációk kárt okozhatnak.

Az akupunktúra és a pihentető masszázs segít megszüntetni a fájdalmas érzéseket, helyreállítja a normál nyaki motoros aktivitást, növeli az izomanyagcserét, javítja a véráramlást a csigolya- és agyi artériákban.

Összefoglalva, a páciens számára egyedülálló konzervatív kezelési módot kell előírni a méhnyak gerincének és izmainak erősítésére, valamint a törzs és a nyak izomzatának rugalmasságának növelésére. Ez segít kiküszöbölni a torticollis tüneteinek azonosításakor kialakuló patológiai folyamatot. Az arccsíkok eltűnnek, a fej akaratlan mozgása, a váll emelése a megnövekedett izomtónus oldalán. Az érzelmi állapot és a gyógyulás javítása érdekében az auto-tréning és a pszichoterápia kerül előírásra.

Tortikollis kezelése hagyományos módszerekkel

A népi módszerek nem teljesen gyógyíthatják a tortikollist. A fitoterápia azonban enyhítheti a beteg általános állapotát, enyhítheti a felmerült feszültséget, lazíthatja az izmokat, normalizálhatja a szervezet anyagcsere folyamatait, megszünteti a neuromuszkuláris izgalom okát.

1. A boróka bogyók a vérkeringést helyreállítják. A spasztikus torticollis esetében nyersen kell fogyasztani, éhgyomorra eszik, egy bogyót, az összeget fokozatosan kell növelni tizenkétre.
2. A levendula, a bogyós gyümölcsök és a viburnum kéreg, a hársvirágok főzéséhez főzhet. Öböl 2.5. kanál gyógynövényeket egy pohár vízzel, a keveréket forraljuk, majd 2,5 órán át töltsük fel. 100 gramm italt háromszor.
3. Az anyahéjfarkú fű, a kamilla, a menta, a diómagok egyenlő mennyiségben, forró vízbe helyezve. Adj sört. Reggeli és este nyugtató ital.
4. Hatékony kenőcs a sertészsírból és a vese orgonából (5: 1). Szükséges a zsír megolvasztása, a vesék hozzáadása, a vízfürdőben 60 percig forralva. A hűtött kenőcsöt a nyak és a váll izmokba dörzsölik naponta 4-szer.
5. Reggel egy pohár tejet keverünk, amelyhez hozzáadjuk a múmia (0,3 g) és a méz (1 evőkanál).

Sebészeti kezelés

A konzervatív terápia hatástalanságával egy sebészeti beavatkozási módszert kell alkalmazni. A sebészeti beavatkozás klasszikus módszere a nyak- és nyaki ideg izmok elnyomása, ami az izmokhoz vezet. Az ilyen műveleteket igen ritkán végezzük, mivel a komplikációk nagy kockázata áll fenn. A képen - az I. E. Gagen-Thorn szerint a sternoclavicularis-sapularis izmok műanyag hosszabbításának működését használják a gyermek veleszületett lábhurkokhoz.

A sztereotaktikus sebészet a modern orvoslás innovatív módszere. Az extrapiramidális rendszer közvetlen expozíciójával az izomgörcs hatékonyan megszűnik. A koponya doboz kis lyukain keresztül az elektródákat az agy felelős területein vezetik be. Az agyszövetekbe elektródákon keresztül 150 Hz-nél nagyobb frekvenciájú áramot szállítunk. Ez megszünteti a méhnyak dystonia tüneteit (spasztikus torticollis) és megakadályozza az idegimpulzusok patológiáinak kialakulását. Az ilyen műveletek nem okoznak komplikációt. Utánuk nem szükséges a hosszú helyreállítási időszak. Sztereotaktikus műtéteket lehet felírni kis betegek és felnőttek számára.

A spasztikus tortikollis megnehezíti az önkiszolgálást, megzavarja a normális életmódot, megfosztja a munkaképességet. A patológia előrehaladása nagy izomcsoportok legyőzéséhez vezethet, megfosztva egy személyt a normális mozgástól. Ha nem kezdi el a kezelést abban az időben, a következmények nagyon kedvezőtlenek lesznek. A fogyatékosság megelőzése segít az időben történő konzervatív terápiában.

http://sospiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Spasztikus torticollis felnőttekben: kezelés és megelőzés

A spasztikus torticollis a nyaki gerinc veleszületett vagy megszerzett deformitása, amelyre jellemző a nyak és a fej atipikus eltérése.

A fej különböző irányokba tolható (bal, jobb, előre, hátra).

A betegség különböző gyakoriságú és súlyosságú támadások formájában fordul elő, néha a méhnyak dystonia tartósan fennáll.

A patológiát kellemetlen érzések kísérik, nehézséget okoz az önkiszolgálásban.

A használt gyógyszerek, masszázs, népszerű receptek, műtétek kezelésében.

Mi az

A betegség rövid története

Spasztikus ágyéki feszültség esetén általában a nyaki régió 1-2 izma, a betegség előrehaladtával más izmok is részt vesznek a folyamatban. Ennek eredményeként a fej több síkhoz képest rossz helyzetben van.

Ritka esetekben a feszültséget mindkét oldalon az izmokban egyenlő mértékben tartják fenn, a dominancia hiánya miatt a fej megfelelő helyzetben van. A betegség látható tüneteinek hiánya ellenére a beteg nem tudja használni az érintett izmokat, a fordulatokat a mellkasi gerinc izmai végzik.

besorolás

A torticollisnak több fajtája van:

• veleszületett;
• felvásárlások;
• akut;
• izmos;
• csont;
• idiopátiás.

Attól függően, hogy a fej hogyan fordul el, megkülönböztetjük a következő típusú betegségeket:

• laterkollis - a váll felé billentett fej;
• retrocollis - visszafordított fej;
• tortikollis - az oldalra billentett fej;
• Antekollis - fejjel meghosszabbítva vagy előre billentve.

A spasztikus torticollis típusai a fej helyzetéhez viszonyítva

A leggyakoribb a vegyes forma.

Elterjedtség és jelentőség

A spasztikus torticollis a lakosság 10 000 esetéből 1-et tesz ki, a betegség 1,5-szer gyakrabban jelentkezik, mint a nőknél. Az izom- és izomrendszer veleszületett betegségei között a patológia harmadik helyen van. Krivosheya bármilyen korban fejlődhet, az esetek közel 80% -a 19-40 éves korban jelentkezik, a munkaképes korú népesség veszélyben van.

Videó: "Mi a spasztikus torticollis?"

Okok, kockázati tényezők, következmények

A spasztikus torticollis abnormális impulzusok eredményeként alakul ki, amelyek túlzott összehúzódást váltanak ki, ami atípusos fejpozíciót eredményez. A patológia fő oka az extrapiramidális rendszer diszfunkciója - az agy egy része, amely automatikus sztereotípiás mozgásokat biztosít.

A neurotranszmitterek kiegyensúlyozatlansága (a neuronok bármely információjának adatai) bármely testmozgás diszfunkciójában nyilvánul meg, a patológia is befolyásolhatja. a nyakizmok kontraktilis tulajdonságainak összehangolása. A túlzott impulzusok következtében a nyak egyik fele állandóan feszül, és gyakran összehúzódik, aminek következtében a fej mindig rossz helyzetben van.

A spasztikus torticollis oka lehet a neurotranszmitterek kiegyensúlyozatlansága.

Az impulzus létrehozásának zavarainak okai:

• genetikai hajlam;
• az agy fertőző betegségeit átvitték;
• fej- és nyaki sérülések (áthelyezve);
• mérgező agykárosodás;
• neuroleptikumok szedése;
• különböző betegségekből vagy külső tényezőkből származó neurológiai rendellenességek;
• erős érzelmi stressz.

A betegek kb. 50% -a szenved bonyolult fej- vagy végsérülésekkel. Az elmúlt évtizedekben meghatározták a spasztikus torticollis perifériás formájának létezését, amelynek kialakulása a gerinc nyaki osteochondrozisával összefüggésben áll.

Kockázati tényezők:

• öregség - leggyakrabban a patológiás betegek 40-70 évesek körében fordulnak elő;
• genetikai hajlam - a spasztikus torticollisban szenvedő rokon jelenléte jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát;
• a nemek - a nőknél nagyobb valószínűséggel fordul elő patológia kialakulása.

hatások

A patológia következményei a nyakizmok dystrofikus változásai formájában jelentkeznek, a folyamatot a szövetek degenerációja is kíséri kötő formájába. A páciensnek a fej arcrészének kialakulása is károsodhat, ez a csontszövet hibás kialakulásában és növekedésében nyilvánul meg.

A szemcseppek szűkülése miatt csökken a szem mérete, a fülkék és a szemöldök csökken, az arc aszimmetrikus lesz.

Javasoljuk, hogy a betegség kezelését a lehető legkorábban kezdjék el, mivel az esztétikai problémák mellett a patológia a következő rendellenességeket is kiválthatja:

• a vér kiáramlása az agyból - a folyamatot állandó fejfájás, figyelemfelhívás, memória tárolja;
• mentális károsodás felnőttek és fiatal betegek esetében;
• a nyak, a légcső helyzetének megváltozása, a mellkas jobb / bal oldalának megváltozása következtében fellépő külső légzés zavarai, a fejnek a ferde irányból történő fejlődése;
• a szív működésének megsértése a mellkas deformációja miatt;
• strabismus, beszéd és halláskárosodás.

Tünetek és diagnosztikai módszerek

diagnosztika

A betegség jelenléte fizikai vizsgálat eredményeként állapítható meg, ha szükséges, teszteket írnak elő, amelyek magatartása lehetővé teszi az agyi rendellenességek jelenlétének megállapítását.

A tesztek fő típusai:

• EMG (elektromográfia);
• MRI;
• vizeletelemzés;
• vérvizsgálat.

Az EMG lehetővé teszi az idegrendszeri és izomrendszeri rendellenességek diagnosztizálását és értékelését, segít megerősíteni a spasztikus torticollis és más kóros állapotok jelenlétét.

tünetek

A patológiának lehet akut vagy fokozatos tanfolyam, az utóbbi lehetőség a leggyakoribb. A torticollis néha a nyaki gerinc fájdalmával kezdődik, a patológia legfőbb tünete - a fej rossz helyzete, a nyak nehézségeihez vezetve.

Leggyakrabban a nyak és a hátsó rész fő izmait a patológiás folyamatban (trapéz, öv és sternocleidomastoid (sternum) veszik figyelembe. Egy vagy több izomban megnövekedett tónus figyelhető meg.

A tortikollisos betegek gyakran próbálják megfejteni a fejüket a kezükkel, először a páciens megpróbálja tartani a fejét a szokásos pozícióban, de ez rövid időre megtehető. A következő szakaszban elkezdődnek a korrekciós gesztusok, a különböző területekre érkező könnyű érintkezés segít enyhén javítani a helyzetet (az állat dörzsölése, a homlokának megérintése, a nyak csomagolása a sállal).

Emiatt a betegek gyakran érintik az arcukat. Később a fej helyes pozícióba történő eltávolítása a kezek részvételét teszi szükségessé, de a fej visszafordul, amint kinyitják a kezét. Ahogy a betegség előrehalad, a fej nyak izma miatt nem fordul elő.

A fej kóros akaratlan mozgását a betegség másik tünetének tekintik, alig észrevehetőek vagy erősen kifejezettek, az utóbbi esetekben állandó fordulatoknak tűnnek, vagy olyanok, mint a no-no. Az állandó izomfeszültség a sűrűséghez, a fájdalomhoz vezet, mindezek a jelek a megfelelő izmok vizsgálatakor kerülnek át.

kezelés

A spasztikus torticollis kezelése meglehetősen nehéz, mivel a legtöbb gyógyszer rövid vagy minimális terápiás hatást mutat. Mindazonáltal a konzervatív módszerek hatékonyak lehetnek, amint kimerülnek, szükség van a sebészeti beavatkozásra.

készítmények

Ez a megközelítés magában foglalja a nem operatív kezelési módszerek fokozatos alkalmazását, elsősorban az orvos előírja a gyógyszereket.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

• Myorelxáns baklofen;
• görcsoldó klónazepám;
• Karbamazepin (Finlepsin);
• antikolinerg szerek (olyan gyógyszerek, mint Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepresszánsok.

A botulinum toxin nagyobb hatékonyságot mutat (Botox, Dysport).

Az intramuszkulárisan bevitt botulinum toxin egy ideig blokkoló hatást fejt ki a neuromuszkuláris impulzus átvitelére. Megfelelő adagolás esetén a gyógyszer hatása 4-6 hónapig tart, ezen időszak után a gyógyszer ismételt beadását jelezzük, a terápia évekig tart.

Videó: "A spasztikus torticollis kezelése botulinum toxinnal"

Sebészeti kezelések

Ha a konzervatív megközelítés nem sikerül, a sebészeti beavatkozás ajánlott.

A klasszikus sebészeti módszer a torticollis kezelésére - a spermium izomzatának metszéspontja

A modern orvostudományban az innovatív sztereotaktikai műtéteket használják leggyakrabban, teljesítményük hozzájárul az izomgörcs eltávolításához az extrapiramidális rendszerre gyakorolt ​​hatással.

A művelet lényege az, hogy az elektródákat a koponya kis lyukain keresztül vezessék az agy extrapiramidális rendszerének szerkezeteire. A méhnyak-disztónia tünetei eltűnnek az agy 130–150 Hz-es áramának következtében, a technika pedig megakadályozza a patológiás idegimpulzusok előfordulását.

A sztereotaktikus műtétek hatékonyan kezelik a betegséget, nincsenek komplikációk, rövid gyógyulási időszakuk van, alkalmasak különböző korú betegek kezelésére. Az elektródák beültetésének módja biztonságosabbnak és hatékonyabbnak tekinthető, ma nagy tapasztalat áll rendelkezésre az ilyen műveletek alkalmazásában.

Népi receptek

Az orvosi kezelés és a műtét mellett gyakran használnak népi recepteket is. A betegség fő kezelési módja az, hogy az érintett oldalról kis vállakat biztosítson a vállon. A módszer eléggé biztonságos és hatékony, használata a nyaki izmok következetes nyújtásához és relaxációjához, a görcs eltávolításához vezet.

Terhelésként kisméretű, puha anyagból készült, szemekkel, homokkal vagy más hasonló anyaggal töltött zsákokat lehet használni. Gyermek kezelése során a zsákot bármilyen kényelmes helyen (a hónaljban) ruhákra lehet varrni, hogy ne zavarja a mozgásokat.

A népszerű receptek is igénylik, használatuk következtében az izmok pihenhetnek, az idegrendszer megnyugszik.

Népi receptek:

1. 100 g lila rügyek, 0,5 kg sertészsírral összekeverve, vízfürdőben 1 órán át forralva, a lehűtött keveréket 4 r-re dörzsöljük. naponta. 0,2 g múmia oldódik 1 evőkanál. vizet, adjunk hozzá 1 evőkanál. méz, ital 1 p. naponta, reggel fél órával étkezés előtt vagy lefekvés előtt. A tanfolyam időtartama 3-4 m., Az első fejlesztések néhány hónap múlva jelennek meg.
2. Keverjük össze 75 g hársvirágot, 100 g viburnum kéreg és 100 g levendula, 2 evőkanál. A keverék L-ét 0,5 liter vizet öntsük, forraljuk fel, néhány percig tartsuk alacsony hőmérsékleten, és töltsük fel. 2 óra. A törzs keverék 4 p. naponta 100 ml fél órával étkezés előtt.

Megelőzés és prognózis

Masszázsok és gimnasztika - a nyaki szakasz megelőzésének fő módszerei A patológia megelőzését az alakja határozza meg, és nagymértékben függ az okoktól. A megelőző intézkedések nemcsak a betegség megismétlődésének elkerülését szolgálják, hanem a gerinc görbületének kiküszöbölését is.

A napi masszázs a passzív korrekciós gimnasztikával kombinálva a sternocleidomastoid izomrostok hosszabbítását eredményezi, így a növekedés során bekövetkező károsodás kockázata csökken.

A kezelés hatásának támogatása a következő technikákat is segíti:

• a dinamikus sztereotípia átalakítása;
• a nyakizmok ön relaxációjára irányuló tevékenységek végrehajtása;
• a szokásos alvó párna helyettesítése ortopéd párnával;
• olyan cselekedetek elkerülése, amelyek bármilyen módon előidézhetik az új görcs kialakulását a test egyik oldalán.

Fontos figyelembe venni, hogy a betegség kialakulása kiterjedt korlátozások bevezetéséhez vezethet, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség az új izomcsoportokat érinti. Ez a későbbi kezelés jelentős komplikációjához, a szervekben való visszafordíthatatlan változások előfordulásához vezethet.

kilátás

A korai szakaszban a probléma megszűnésének valószínűsége meglehetősen magas, előrehaladott esetekben sebészeti beavatkozás javasolt. A betegek 1/6 között lehet helyreállítani, feltéve, hogy nincs olyan rendellenesség, amely a torticollis kialakulásához vezethet.

A betegség az első 2-5 év során halad, majd a folyamat lelassul és ugyanolyan szinten marad az élet során. Ilyen betegeknél a scoliosis valószínűsége, ezért a gerincoszlopon nem megfelelő terhelés van, a mentális zavarok súlyosbodnak.

http://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/krivosheya/spasticheskaya-krivosheya-u-vzroslykh.html