Legfontosabb Tea

Szövetekrózis - mi az, az okok és tünetek, a diagnózis, a kezelési módszerek és a lehetséges következmények

A testszövetek nekrózisának visszafordíthatatlan folyamatait a belső vagy külső hatóanyagok hatására az orvostudományban nekrózisnak nevezik. Egy személy számára az ilyen kóros állapot nagyon veszélyes, súlyos következményekkel járhat. A nekrotikus változások kezelését szigorúan magasan képzett orvosok felügyelete mellett kell végezni a kórházban.

A szöveti nekrózis okai

A veszélyes betegség kezelése előtt fontos, hogy megtudjuk, milyen tényezők indukálják. A szöveti halálozás elsősorban keringési zavarok miatt következik be. Bizonyos esetekben a nekrózis a diabetes mellitus, a nagy idegek károsodása és a gerincvelő sérülése miatt alakul ki. A szövetbontás egyéb lehetséges okait az alábbiakban ismertetjük:

  1. A fizikai nekrózis az alacsony vagy magas hőmérsékleten a testen, a sugárzáson, az elektromos áramon, a különböző sérüléseken, lövés sebeken és így tovább alakul ki.
  2. A biológiai szöveti halálesetek baktériumok és vírusok hatására jelentkeznek.
  3. Allergiás nekrózis alakul ki a fertőző betegségek okozta fertőzés következtében, melyet egy specifikus irritálószer okoz, fibrinoid szövetkárosodást okozva.
  4. A mérgező nekrózis toxikus anyagok hatására jelentkezik a betegen.
  5. A vaszkuláris nekrózis (infarktus) akkor alakul ki, amikor a vérkeringést emberi szövetekben és belső szervekben zavarják.
  6. A trófea elpusztult provokációk és nem gyógyító sebek. Az állam a vér mikrocirkulációjának vagy beidegzésének (a szervek központi idegrendszerrel való összekapcsolása) megsértése után alakul ki.

A szöveti nekrózis típusai

A patológia természetének megítéléséhez és a helyes kezelés megadásához meg kell határoznia a nekrotikus károsodás típusát. A betegséget a klinikai, etiológiai és morfológiai jellemzők szerint osztályozzák. Egy adott csoporthoz való tartozás a patológia fejlődésének feltételeitől, az érintett szövet jellemzőitől függ. A következő típusú nekrózist különböztetjük meg:

  1. A száraz (koaguláció) hatással van a fehérjével telített szerkezetekre (lép, vesék, máj). Dehidratáció, tömítések jellemzik. Ez a típus magában foglalja a sós (savanyúság), a Cenker (viaszos), a fibrinoid elváltozásokat, a zsírszövetek nekrózisa.
  2. A nedves (colliquation) hatással van a nedvességtartalmú szerkezetekre (gerinc vagy agy). A betegség autolitikus bomlás következtében válik ki, ami cseppfolyósodást vált ki.
  3. Szívroham alakul ki a szervek vérellátásának hirtelen teljes vagy részleges megszakadása miatt.
  4. A nyomásfekélyek a folyamatos tömörítés által okozott keringési zavarok által okozott helyi elváltozások.
  5. A gangrén kialakul, ha a szövetek érintkeznek a külső környezettel. A lokalizáció helyén gázra, szárazra, nedvesre oszlik. Erre jellemző az ödéma, a krepitus, az adott típustól függően.
  6. A szekvenciák egy halott struktúra (főként csont) része, amelyet nem autolízisnek vetnek alá (önoldódás).

A kóros állapot eredete is fontos. E paraméter szerint a szöveti halál a következő típusokra oszlik:

  1. A traumatikus (primer vagy másodlagos) - a kórokozó hatására alakul ki, a közvetlen nekrózis közé tartozik.
  2. Az ischaemiás betegségeket a perifériás keringés, a trombózis, a vér alacsony oxigéntartalma és az erek elzáródása okozza.
  3. Allergiás a közvetett nekrotikus elváltozások csoportjába tartozik. Ez a fajta betegség a test egyedi ingerei miatt jelentkezik.
  4. A Toxigenic különböző típusú toxikus anyagok hatására alakul ki.
  5. A központi vagy perifériás idegrendszer meghibásodásából adódó trophanevrotikus elváltozások előidézik a bőr vagy a belső szervek beidegzésének zavarát.

tünetek

A teststruktúrák visszafordíthatatlan elpusztulását a bizsergés, a lábak vagy kezek zsibbadása jellemzi, a sérült területen érzékenységvesztés. Emellett a páciens bőre sápadt, fényes lesz. Idővel a vérkeringés megszűnése miatt az első kékes, később sötétzöld, sőt fekete. Ha a nekrotikus sérülést mérgezés okozza, akkor a beteg általános jóléte romolhat, és az idegrendszer kimerülhet. Emellett a páciensnek fáradtsága van.

Ahhoz, hogy időben cselekedjünk, figyelni kell a betegség első jeleire. A bőr, a csontok vagy a belső szervek elhullásának fő tünetei a következők:

  • az érzés elvesztése;
  • a bőr hiperémia;
  • zsibbadás;
  • hideg a végtagokban;
  • duzzanat;
  • görcsök;
  • légszomj;
  • a légzési ritmus változása;
  • általános gyengeség;
  • a testhőmérséklet állandó növekedése;
  • étvágytalanság;
  • trófiai fekélyek;
  • szívfrekvencia növekedése.

szakasz

A természetüknél fogva a nekrotikus elváltozások szörnyű szenvedés. A betegség több szakaszban zajlik, amelyek mindegyikének saját jellegzetes jelei vannak. Az alábbiakban a kóros állapot kialakulásának szakaszai vannak:

  1. Paranecrosis (vagy a sejtek agónia). Ebben a szakaszban a halálozási folyamat reverzibilis, megfelelő kezelésnek van kitéve. Azonnali orvosi ellátás megakadályozhatja a szövődmények kialakulását.
  2. Necrobiosis. Ebben a szakaszban a pusztítás folyamata már visszafordíthatatlanná válik. Amikor a necrobiosis, a szövetekben az anyagcsere zavar, új egészséges sejtek nem képződnek.
  3. Meghal Ha az apoptózis természetes, genetikailag meghatározott halál, akkor ebben az esetben a sejthalál patogén faktorok hatására következik be, és negatív következményekkel jár a szervezetre.
  4. Autolízis. Ebben a szakaszban a test halott szerkezetei teljesen lebomlanak. A folyamatot az elhullott sejtek által választott enzimek váltják ki.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy a betegnek megfelelő segítséget nyújtson, és időben megkezdhesse a kezelést, fontos meghatározni, hogy hol található a nekrotikus szövet, és mi a probléma. E célból az alábbi orvosi diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • számítógépes tomográfia;
  • X-sugarak;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • radioizotóp szkennelés.

A bemutatott tanulmánytípusok segítenek meghatározni az érintett terület pontos lokalizációját, méretét, jellemzőit. Az orvosok a jellemző változások, a betegség stádiumának és formájának azonosításával pontosan diagnosztizálhatják a beteg hatékony kezelését. A felszíni nekrotikus elváltozásokat nem nehéz diagnosztizálni. Ezek közé tartoznak a végtagok gangrénája és így tovább. Ennek a betegségnek a kialakulását a beteg panaszai, a kékes vagy zöld bőr jelenléte az érintett területen határozza meg.

A szöveti nekrózis kezelése

A sikeres nekrózis okainak időben történő diagnosztizálása és azonosítása fontos elemei a sikeres kezelésnek. Ez a betegség szükségessé teszi a beteg kórházba történő közvetlen elhelyezését. A szöveti nekrózis elleni gyógyszeres kezelés általában a véráram helyreállítására irányul. Szükség esetén méregtelenítő terápia végezhető, antibiotikumok írhatók fel. Nehéz esetekben a beteg műtétre kerül.

A bőr nekrózisa a kezdeti szakaszban otthon kezelhető. Ehhez használja a hagyományos orvoslás következő hatékony eszközeit:

  • gesztenye-kádak;
  • tölgyfakéreg;
  • zsír kenőcs
  • hidratált mész.

Száraz nekrózis terápia

A betegség típusától függően a terápia változhat. A száraz nekrózist két szakaszban kezeljük. Az első a szövetek szárítása, a vérkeringés helyreállítása és a betegség további terjedésének megelőzése. A nekrózis által érintett terület körüli területet fertőtlenítőszerrel kezelik. A helyszín fertőtlenítése után bórsavval, etil-alkohollal vagy klórhexidinnel megnedvesített kötést alkalmazunk. A kezelés első szakaszában a nekrózissal érintett szöveteket megszárítjuk. Ehhez kálium-permanganát-oldattal vagy ragyogó zöldséggel kezelik őket.

A második szakasz a nem életképes szövet kivágása. A nekrotikus elváltozás mértékétől függően a páciens leválasztható a lábról, vagy egy falanx segítségével lehet eltávolítani. Minden manipulációt a sérült szervek vérkeringésének helyreállítására kell irányítani. Ezen túlmenően fontos kizárni a betegség okát. Az elhalt szövetek bakteriális fertőzésének elkerülése érdekében antibiotikum terápiát írnak elő a betegnek. Ellenkező esetben súlyos szövődmények lehetségesek, beleértve a halált.

Nedves nekrózis terápia

A nedves típusú nekrotikus elváltozások esetén a kezelést a szerv károsodásának mértékétől függően határozzák meg. Ez a fajta kóros állapot az emberek számára veszélyesebb. A kezdeti szakaszban az orvosok megpróbálják a nedves nekrózist száraz kibocsátásra fordítani. A betegség korai szakaszai ezt lehetővé teszik. Ha a nekrózis kiürülését nem lehet megváltoztatni, a beteg műtétre kerül.

Az ilyen típusú kóros állapotok helyi kezelése a sebek hidrogén-peroxid-oldattal történő mosásán alapul (3%). Győződjön meg róla, hogy megnyitja a zsebeket és a csíkokat, a vízelvezetést különböző módon használják. Fontos, hogy az érintett területeken antiszeptikumokkal folyamatosan kötszereket készítsünk. Erre a célra alkalmas bórsav, furacilin, klórhexidin. A helyi kezelés másik mércéje az immobilizáció (a vakolat alkalmazása).

Nedves nekrózis esetén a betegek általános kezelést kapnak. Számos különböző módszert tartalmaz:

  1. Antibakteriális terápia. Ebben az esetben a beteg intravénásan kap antibiotikumot.
  2. Vaszkuláris terápia. Az intézkedés célja a vérkeringési folyamat helyreállítása a nekrózis által érintett területeken.
  3. Méregtelenítő terápia. A kezelés során fontos, hogy megakadályozzuk az élő és egészséges sejtek nekrózisát, ami ennek az intézkedésnek a célja.

Operatív beavatkozás

A betegség bizonyos fajtáit nem lehet gyógyítani hagyományos módszerekkel (nedves lágyszövet necrosis és mások). A beteg életének megmentése érdekében ebben az esetben egy műveletet írnak elő. A sebészeti beavatkozás több lépést is tartalmaz:

  1. Preoperatív készítmény. Ez a szakasz magában foglalja az infúziós terápiát, az antibiotikumokat és a helyi szöveti fertőtlenítést.
  2. Kezelés. A szakasz tartalmazza az elhullás eltávolítására irányuló eljárást az életképes szövetek területén. Az orvosok, akik tudatában vannak a kórokozók terjedésének lehetőségének, előnyben részesítik a „magas” amputációt, amelyben az érintett területeket egy egészséges szerkezet egy részével együtt kivágják.
  3. A posztoperatív időszak. Ha a nekrózis a művelettel véget ért, a beteg rehabilitációra kerül. Ebben az esetben a támogatás nem csak fizikai, hanem pszichológiai szempontból is szükséges.
http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Szövet nekrózis

A lágyszövetek bőrének nekrózisa egy kis lista, amely - sürgősen gátolja és megszünteti a nyelvi hullám genetikáját - nekrotikus területeket, neurotróf fekélyt, a kórokozó mikroorganizmusok patológiás fejlődését, a bőr atrófiájának alultápláltságát a nekrózis kritikus fejlődése során és a neuron megnyilvánulása a legnagyobb szerven.

Necrosis kezelés

Az LCD megjelenésével a beteg területének nekrózisának és enyhülésének kezelése nem reménytelen, tömör és kenőcs alkalmazása gangrén, friss seb vagy sejtbomlás ellen egy végtag, nedves, száraz sebek stb. Az első a betegség megállítása és a második szakaszban az érintett területet regenerálja.

A hullám genetika a test felszínének, a folyadék és a zsíros környezet helyreállítását használja. Az emberek számára mikro-makroelementekkel gazdagított, kvantumban programozott, ekvivalenseket vezettek be a nekrotikus betegség kiküszöbölésére, az első, hogy érezzék a gyógyszer jótékony hatását, háziállatokat.

A folyadék abbahagyja a bomlást, naponta kétszer, éjszaka és reggel használják. A kábítószer hordozza, a genetikai információs programok intracelluláris adóként történő rögzítése kiküszöböli a szervek anyagcsere-rendellenességeit az anyagszerkezetek holografikus megjelenítésével, a donor objektumának modulációs információjával a címzett tárgyához. Elméletileg különbözik a nekrotizáló fasciitis megoldásának megközelítésében.

A gangrén kenőcsöt folyékony közeggel kombinálva, természetes eredetű antimikrobiális szerrel hidrofil zsírbázist alkalmaznak, színenként és összetételükben önmagukban különböznek az egészséges állapotban rejlő megfelelő kvantum természetes mechanizmusoktól, a kenőcs az érintett bőr regenerálásán és az arc kozmetikai gondozásán dolgozik. Genetikailag a termék a sejtfal körül aktiválja a fibroblasztokat, táplálja a dermist oxigénnel, fokozza a kollagén és az elasztin szintézisét, csökkenti a szabadgyökök agresszív hatásait, és helyreállítja az energiaegyensúlyt.

A technológia kábítószer nélkül. Szövetekrózis esetén biológiai anyagokat használunk kollégáinkkal, kozmetikusokkal, a Biokvant engedélyével gyártott termékekkel, biztonságos felhasználásra, külső használatra.

Ha ischaemia gyanúja merül fel, látogasson el orvoshoz. A probléma továbbra is fennáll, az amputáció ítélete - nem ért egyet az ilyen javaslattal, akkor egy lehetőség nyílik arra, hogy megoldja a problémát a testrészek mentése folyékony információs mátrix segítségével a PP módszer alkalmazásával. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Szövet nekrózis: okok, kezelés

Még a modern világban is bárki szembesülhet olyan problémával, mint a szöveti nekrózis. Ez a cikk erről a betegségről szól és megvitatásra kerül.

Mi az

Először is magának a fogalomnak kell foglalkoznia, amelyet ebben a cikkben aktívan fognak használni.

A nekrózis olyan folyamat, amely nem fordított természetű. Ebben a betegségben a szövetek vagy szervrészek sejtjei fokozatosan eltűnnek. Még azt is elmondhatjuk, hogy ez a végeredmény a még élő és működő szervezet szöveteinek lebontása. Fontos: a nekrózist gangrénnek is nevezik (ez a betegség egyik altípusa). Ez a betegség kizárólag azokban a szövetekben alakul ki, amelyeknek előfeltételei a halálnak, vagyis a betegségnek van szüksége. korábban sérült.

okok

Azt is meg kell mondani, hogy miért fordulhat elő szöveti nekrózis egy élő szervezetben. Melyek a szörnyű betegség előfordulásának előfeltételei? Tehát általánosságban elmondható, hogy a gangrén olyan szervekben vagy szövetekben kezd kialakulni, ahol a vérkeringés károsodott. És minél több a testrész a fő erekből, annál több esélye van a fertőzésre.

  1. Fizikai okok. Ez lehet az alacsony vagy magas hőmérséklet, a lövés, az áramütés és az egyenletes sugárzás hatása.
  2. Biológiai. A legegyszerűbb szervezetek szöveti nekrózist okozhatnak: vírusok, baktériumok.
  3. Allergiás. Például fertőző és allergiás betegségek esetén egyes szövetekben fibroid necrosis léphet fel.
  4. Érrendszeri. A szívroham ugyanaz a vaszkuláris nekrózis. Ez a szervekben vagy szövetekben a vérkeringés károsodásához kapcsolódik.
  5. Mérgező okok. A testszöveteket károsító vegyi anyagok és toxinok gangrént okozhatnak.
  6. Trofonevroticheskie. Ebben az esetben a szövetek halála nem gyógyító fekélyeket, ágyneműt okoz. A betegség szöveti beidegzéssel, valamint a vér mikrocirkulációjának károsodásával jár.

Bizonyos betegségek miatt szöveti nekrózis léphet fel. Tehát a betegség oka lehet a cukorbetegség. A nekrózist a gerincvelő vagy a nagy idegek károsodása is okozhatja.

A betegség típusairól

Határozottan azt akarom mondani, hogy a szöveti nekrózis besorolható. Mi lehet a betegség a hatásmechanizmus függvényében?

  1. Közvetlen nekrózis. Ez sérülések, toxin mérgezés vagy egyes mikroorganizmusok munkája következtében következik be.
  2. Közvetett nekrózis. Közvetlenül a test, mint a kardiovaszkuláris vagy neuro-endokrin rendszeren keresztül történik. Ezek lehetnek allergiás, trofaneurotikus és vaszkuláris nekrózisok.

Az orvosi gyakorlatban ennek a betegségnek még két típusa van:

  1. Colliquational necrosis. A szöveti nekrózis mellett az ödéma lép fel.
  2. Koagulatív nekrózis. A betegség ezen altípusával együtt a szövetek halálával együtt teljes dehidratálódás következik be.

tünetek

Lehet-e önállóan felismerni a szöveti nekrózist? A betegség tünetei a következők lehetnek:

  1. Az érzékenység hiánya, a szöveti zsibbadás.
  2. A bőr bőre (ez lehet az úgynevezett "viasz" bőr).
  3. Ha nem küzd az előző tünetekkel, a bőr először kékre vált, majd - zöldre vagy feketere vált.
  4. Ha a betegség az alsó végtagokat érinti, akkor a beteg nehezen jár el. A lábak magas hőmérsékleten is megfagyhatnak.
  5. Lehet, hogy a lábak sárgasága, izomrángás.
  6. Szintén gyakran előfordulnak azok a fekélyek, amelyek nem gyógyulnak. Ezzel a tünetgel kezdődik a gangrén.

A betegség szakaszai

Egy nagyon szörnyű természet és végeredmény olyan betegség, mint a szöveti nekrózis (a betegségben szenvedő betegek fényképe az első megerősítés). Meg kell azonban mondani, hogy ez a betegség több szakaszban történik.

  1. Paranecrosis. Ezek a változások még mindig reverzibilisek, ha az időt kezelik, megszabadulhat a betegségtől anélkül, hogy a szervezetre negatív következményekkel járna.
  2. Necrobiosis. Ezek a változások már visszafordíthatatlanok. Ebben az esetben a szövetekben jelentős anyagcsere zavar, ami megakadályozza az új egészséges sejtek kialakulását.
  3. Sejthalál
  4. Autolízis. Ez a szövetek teljes bomlásának folyamata. Olyan enzimek hatására lép fel, amelyek elpusztított sejteket bocsátanak ki.

Koagulációs nekrózis

Leggyakrabban az emberi test azon részei, amelyek fehérjékben gazdagok, de különböző testfolyadékokban is rosszak, meglepőek. Például májsejtek koagulatív nekrózisa (mellékvesék vagy lép), ahol az oxigénhiány és a nem megfelelő vérkeringés előfordulhat leggyakrabban.

A véralvadási nekrózis alfaja

Az úgynevezett "száraz" nekrózisnak több alfaja van:

  1. Szívroham. Ez az érrendszeri nekrózis. By the way, a leggyakoribb betegség.
  2. Sajtos vagy esetlen, nekrózis. Ez akkor fordul elő, ha egy személynek olyan betegségei vannak, mint a lepra, a szifilisz és a tuberkulózis. Ezzel a betegséggel a belső szerveken megtalálható egy halott szövet, amely összeomlik. Ha a páciens szifilitikus, a halott szövetek területe fehéres folyadékként fog kinézni (hasonló a túróhoz).
  3. Tsenkerovsky vagy viaszos, nekrózis. Ez a betegség ezen altípusa befolyásolja az izomszövetet.
  4. Fibrinoid nekrózis. Ez a kötőszöveti területek halála. Előfordulásának okai leggyakrabban autoimmun vagy allergiás betegségek.
  5. Zsír nekrózis. Ő viszont enzimre oszlik (leggyakrabban a hasnyálmirigy betegségeiben fordul elő) és nem-enzimatikus zsíros nekrózis (ez a zsírszövet nekrózisa, amely a bőr alatt felhalmozódik, és az emlőmirigyekben is).
  6. Üszkösödés.

Néhány szó a gangrénáról

Határozottan néhány szót szeretnék mondani erről a betegségről, mint a gangrén. Ez a szöveti nekrózis egyik alfaja. Érinti azokat a testrészeket, amelyek aktívan érintkeznek a külső környezettel. Miért van ez a betegség egy külön csoportban? Egyszerű, gyakran a bőr gangrénnel történő vereségével, bakteriális fertőzése is van. Ezzel együtt a betegség másodlagos változásokon megy keresztül. A tudósok megkülönböztetik az ilyen típusú gangréneket:

  1. Száraz. Ebben az esetben a szöveti nekrózis a patogén mikroorganizmusok részvétele nélkül következik be. Leggyakrabban a beteg végtagjain fordul elő. Ez lehet ateroszklerotikus gangrén (ami egy olyan betegségből ered, mint az erek ateroszklerózisa); gangrén, ami a hőmérséklet hatására (bőr vagy égés) következett be; gangrén, amely befolyásolja az ujjakat (rezgésbetegség vagy Raynaud-kór), vagy gangrént, amely fertőző kiütés közben (például tífusz láz alatt) érinti a bőrt.
  2. Nedves gangrén. A baktériumfertőzés elhullott szövetbe való tapadásának következménye. Leggyakrabban a belső szervekben alakul ki. A fertőzés következtében gyakran van egy kellemetlen szag. Az ilyen típusú gangrén halálos lehet.
  3. Gázgáz. A seb anaerob flórával történő fertőzése után következik be. A betegség következtében a szövetek nagy része fertőzött és gáz keletkezik. A fő tünet: az ujjak alatt tapintás alatt a tapintás alatt. Érdemes megemlíteni, hogy a halálesetek aránya is meglehetősen magas.
  4. Az ágyúk Ez az egyes szövetrészek nyomása alatt történő halálozása. Leggyakrabban ágyas betegeknél fordulnak elő. Ebben az esetben az idegek és az erek összenyomódnak, a vérkeringést zavarják, és ez a betegség előfordul.

Az aszeptikus nekrózis

Az aszeptikus nekrózis a femoralis fejet tápláló erek véráramlásának csökkenése miatt alakul ki (ez a combcsont úgynevezett „csuklója”). Érdemes azt mondani, hogy a betegség hétszer nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat, mint a nők. A betegség kora fiatal. A leggyakoribb az emberek 20 és 45 év között. Fontos szempont: az aszeptikus nekrózis nagyon hasonlít a csípőízület ízületi gyulladására tünetei között. Ezért ezek a betegségek gyakran zavarosak. Ezeknek a betegségeknek a folyamata azonban más. Ha az arthrosis lassan alakul ki, akkor a nekrózis gyorsan befolyásolja az embert. Fő tünetek:

  • Fájdalom az ágyékban.
  • Fájdalom járás közben.
  • A sápaság megjelenése.
  • A beteg láb mozgásának korlátozása.
  • A combizom atrófiája.
  • A nekrózis által érintett lábak egyaránt rövidülhetnek és hosszabbíthatók.

Ami a kezelést illeti, sikere teljes mértékben a betegség mértékétől függ. Hogyan diagnosztizálható a csont nekrózis a betegség megnyilvánulásának korai szakaszában:

  1. Számítógépes tomográfia - CT.
  2. Mágneses rezonancia képalkotás - MRI.

A röntgensugárzás korai szakaszában a csont nekrózis kimutatása nem lehetséges. A röntgenvizsgálatnál már megfigyelhető az aszeptikus nekrózis jelei. A betegség azonosítására szolgáló vizsgálatok segítségével általában nem lehetséges. Ami a kezelést illeti, akkor célul tűzi ki a vérkeringés javítását a combcsont fejében. Gyulladásgátló szerek és fájdalomcsillapítók is hatásosak. Az ilyen típusú betegségekre vonatkozó sebészeti beavatkozást leggyakrabban nem szükséges.

Necrosis és terhesség

Néha a terhes nőknek a nekrózisos decidual szövetet diagnosztizálják. Mit jelent ez? Először is azt akarom mondani, hogy a megtermékenyített tojás beültetésének időpontjában a leginkább decidual szövet fontos szerepet játszik. Eltávolítja a méh falainak különböző károsodását. És ha elkezd elpusztulni, jelzi, hogy a jövőbeni gyermeknek képzett szakemberek felügyeletére van szüksége. Ennek a szövetnek a fertőzése következtében csökken a vérkeringés, amit nemcsak a decidual szövet lebomlása, hanem a magzat elutasítása is okozhat.

A nekrózis következményei

Függetlenül attól, hogy ennek a betegségnek az oka a betegben (az injekció vagy a fertőző nekrózis után szöveti nekrózis lesz), a betegség következményei nagyon eltérőek lehetnek (ha nem végez időben és megfelelő kezelés). Tehát mi lehet a nekrózis következménye:

  1. Hegesedés vagy csere. Ebben az esetben a nekrotikus tömegeket kötőszövet helyettesíti.
  2. A halott sejtek eltávolítása. Ennek oka a leukociták fagocitái és lizoszomális enzimei.
  3. Tokozást. Ebben az esetben a nekrózis a kötőszövetre korlátozódik.
  4. Sejtkeményedés. Ebben az esetben a halott szövetek területei kalcium-sókkal telítettek.
  5. Csontosodás. A csontszövet halott területeken kezd kialakulni.
  6. Ciszták képződése.
  7. Olvadó szöveti szőr. Az eredmény gyakran szepszis. Ez a nekrózis kedvezőtlen eredménye, amikor a halott szövetek területei nem érintkeznek autolízissel.

kezelés

Ha a betegnek szöveti nekrózisa van, a kezelés több tényezőtől függ. Ezért fontos a betegség okai, a betegség típusa és a szövetkárosodás mértéke. Az elején azt akarom mondani, hogy a korábbi nekrózis észlelhető, annál könnyebb lesz a betegnek megbirkózni a problémával. A betegség veszélye, hogy végzetes kimenetelű lehet. Éppen ezért, amikor előfordulnak a szövetek halálával kapcsolatos első tünetek vagy kétségek, orvosi segítséget kell kérni. Az öngyógyulás ebben az esetben életveszélyes tevékenység lehet.

felfekvés

Ha a páciensnek nyomásérzése van, a betegnek magas színvonalú napi ellátásra van szüksége. Ebben az esetben szükséges:

  1. Győződjön meg arról, hogy a beteg ágy tiszta, egyenletes, mérsékelten kemény. A lapon nincsenek hajtogatások.
  2. A beteget a lehető leggyakrabban kell fordítani.
  3. Az is fontos, hogy a lehető leggyakrabban dörzsölje az ágyneműket, masszírozza a gyertyákat. Mindent megtesz, hogy javítsuk a vérkeringést ezekben az érintett területeken.
  4. Az ágyasodásokat is szalicilsav vagy kámforszellemmel kell kenni.
  5. A páciens alsó vagy hátsó hátsó részénél az ilyen esetekre tervezett felfújható köröket be kell csatolni.

Száraz nekrózis

Ha a betegnek úgynevezett száraz szöveti nekrózisa van, a kezelést két szakaszban kell elvégezni:

  1. Szövetek szárítása, valamint a későbbi fertőzés kialakulásának megakadályozása.
  • A nekrózis által érintett terület körül a bőrt egy fertőtlenítőszerrel kezelik.
  • Ezután a betegség fókuszában etil-alkohollal vagy ilyen bórsavval és klór-hexinnel megnedvesített kötést alkalmazunk.
  • Nagyon fontos a nekrózis által érintett terület szárítása is. Ezt kálium-permanganát (5% -os kálium-permanganát-oldat) vagy ragyogó zöld segítségével végezzük.
  1. A következő lépés a nem életképes szövet kivágása. Lehetnek a lábfejek vágása, a falanx reszekciója (ez mind függ a nekrózis mértékétől).

Kis következtetés: ha a beteg nekrózis, a kezelés elsősorban az érintett területek vérkeringésének helyreállítására irányul. Szükség lesz a szövetkárosodás okának kizárására nekrózissal. És persze, a páciens antibakteriális terápiát kap. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a halott szövetek bakteriális fertőzéssel való szennyeződését (ez végül is végzetes lehet).

Nedves nekrózis

Ha a betegnek a bőr vagy más szövet nedves nekrózisa van, akkor a kezelés a beteg károsodásának mértékétől függ. Kezdetben az orvosok megpróbálják átadni a nedves nekrózist a száraz nekrózishoz (azonban ez csak a betegség korai szakaszában lehetséges). Ha ez nem sikerül, sebészeti beavatkozásra van szükség.

A nedves nekrózis helyi kezelése

Mit tesz az orvos ebben az esetben:

  1. A sebet rendszeresen 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal mossuk.
  2. Az úgynevezett zsebek és csíkok boncolása történik, különféle vízelvezető módszerekre van szükség.
  3. Fontos az antiszeptikus kötszerek alkalmazása is. Ehhez használhat olyan gyógyszereket, mint a "Furacilin", "Chlorhexedine", "Boric acid".
  4. Szükség van továbbá a terápiás immobilizálásra (a gipsz longuet alkalmazása).

A nedves nekrózis általános kezelése

Ha a betegnek nedves szöveti nekrózisa van (műtét után vagy más okból), akkor általános kezelési intézkedésekre lesz szükség.

  1. Antibakteriális terápia. Ebben az esetben a pácienst intravénásán vagy intraarteriálisan adják be antibiotikumoknak.
  2. Vaszkuláris terápia. Az orvosok megpróbálják helyreállítani a vérkeringést a nekrózis által érintett szövetekben.
  3. Méregtelenítő terápia. A szakemberek erői az élő szövetek fertőzésének megakadályozására irányulnak, amelyek a nekrózis középpontjában helyezkednek el.

Sebészeti beavatkozás

Ha például egy páciensnek nedves lágyszöveti nekrózisa van, a kezelés már nem segíthet neki. Ebben az esetben műtétre lesz szükség. Ie a sebészeknek meg kell kezdeniük a munkát a pácienssel. Amint fentebb említettük, a kezelés kezdetén a szakemberek megpróbálják átadni a nedves nekrózist a szárazra, és nem több, mint egy pár napot tölthetnek erre. Ha nincs pozitív eredmény, a pácienst műtétre kell küldeni. Egyébként, ebben az esetben ez az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.

  1. Preoperatív készítmény. Szükség lesz antibakteriális és infúziós terápiára.
  2. Kezelés. A nekrózis eltávolítása még változatlan és életképes szövetekben. Az orvosok azonban tudatában vannak annak, hogy a patogén baktériumok már megtalálhatók az egészséges szövetekben. Ezért az úgynevezett „magas” amputáció leginkább üdvözlendő, ha az érintett lézióval együtt néhány egészséges szövetet kivágnak.
  3. A posztoperatív időszak. Ha a páciens bőrrészecske véget ér a végtagok egy részének működésével és eltávolításával, akkor nemcsak a beteg orvosi kezelése szükséges egy ideig a műtét után, hanem pszichológiai is.

Népi jogorvoslatok

Amint fentebb említettük, egy olyan betegség, mint a szöveti nekrózis meglehetősen ijesztő és veszélyes (ennek egy másik megerősítése a betegség által érintett betegek fényképe). Ebben az esetben a legjobb az orvosi ellátás igénybevétele, mivel csak a szakképzett szakemberek segíthetnek a probléma kezelésében. Azonban gyakran ebben az esetben a hagyományos orvoslás eszköze is hasznos lehet. Az ilyen módon való kezelés azonban csak az orvos engedélyével vagy szélsőséges helyzetekben a legjobb, ha képtelen orvos segítséget nem szerez.

  1. Ha egy páciensnek olyan problémája van, mint a sebgyulladás, akkor a következő módon kezelhető. Szóval, meg kell kennie az érintett területeket homoktövis olajjal. A csipkebogyóolajból (minden a gyógyszertárban értékesített) krémeket készíthet.
  2. Kenőcs az ágyban. Az elkészítéshez apróra vágott tölgyfa kéreget (két rész), fekete nyár rügyeket (1 rész) és vaj (6-7 rész) kell venni. Az összetevőket összekeverik, az éjszakát a hőbe infundáljuk, majd az összeset főzzük és szűrjük. Ezután a kenőcs használatra kész.
  3. Necrosis kenőcs. Az elkészítéshez el kell keverni egy evőkanál szalonnát egy teáskanál lecsapott mészrel, és ugyanolyan mennyiségű hamut, amit a tölgyfa kéreg égetése után nyert. Ezt a keveréket egy sebre kötjük, egy kötéssel kötve, egy éjszakán át. Reggel mindent el kell távolítani. Ezt három éjszaka után kell megtenni.
  4. A lágyszövetek bőrének nekrózisának kezelését gyógynövény-főzet segítségével lehet elvégezni. Ahhoz, hogy előkészítsük, két kilogramm gesztenye gyümölcsöt kell öntenünk vízzel, hogy az összetevők teljesen lefedjenek. Minden kb. 15 percig forog. Ezután a vizet egy üvegbe öntjük, és a gesztenyét friss vízzel öntjük. Az eljárást ismételten megismételjük. Ezután a keletkező folyadékokat kevertetjük és alacsony hőmérsékleten elpárologtatjuk, amíg két liter folyadék marad meg. Ezután fel kell venni egy fél liter vizet, adjunk hozzá 5 liter hideg vizet, és készítsünk fürdőket. Az eljárásokat naponta meg kell ismételni, amíg a probléma eltűnik.
http://www.syl.ru/article/158918/new_nekroz-tkaney-prichinyi-lechenie

Száraz és nedves nekrózis

Klinikai kép. Száraz (koagulatív) szöveti nekrózis keletkezik szárításuk eredményeként (mumifikáció). Ez a vérkeringés hosszú távú károsodásánál fordul elő egy kisméretű, korlátozott szövetterületen, túlzott táplálkozás, patogén mikroflóra stb. Hiányában. A nekrotikus szövet sötét színű, sűrű, és gyorsan elválasztja az egészséges szövetektől egy határvonalat úgy, hogy a beteg általános állapota kielégítő maradjon.

A nedves (colliquation) nekrózis akkor alakul ki, amikor a szövetek vérkeringését hirtelen megsértik széles körben (trombózis, artériás thromboembolia) egyidejű betegségekben (cukorbetegség, stb.), Túlzsúfoltságban és nagy mennyiségű folyadékban a szövetekben. A határvonal nincs jelen, a mérgezés jelentősen kifejeződik, a fertőzés szükségszerűen csatlakozik. A betegek erősen tolerálják a nedves nekrózist.

A kezelés. Száraz nekrózis esetén a kezelés megakadályozza annak nedvesedését. Ehhez a nekrózis körüli bőrt és a magzati nekrózist antiszeptikus oldatokkal kezelik, és etil-alkohollal, bórsavval, stb. Kötik be. Világos demarkációs vonal segítségével necrotomiát, nekrotomiát vagy amputációt végeznek. Az általános kezelés célja az érintett terület vérkeringésének helyreállítása.

A nedves nekrózis kezelését az első 2 nap során a transzferre kell irányítani. Ha a konzervatív intézkedések néhány óra elteltével hatástalanok (a nekrózis területe nő, a szövetmérgezés és a duzzanat növekedése), végezzen nekrotomiát, nekrotomiát vagy amputációt az életképes szövetek határain belül. Az általános kezelést a súlyos mérgezés kezelésének szokásos rendszere szerint végezzük.

üszkösödés

Gangrén (görög gangraina) - az egész test halála vagy annak nagy része a véredény sérülése vagy elzáródása miatt (pl. Vérrög), majd fertőzés hozzáadása.

Klinikai kép. A láb, a mell, a függelék, az epehólyag, a tüdő gangrénje van, azaz A gangrén olyan szervekben alakul ki, amelyek kommunikálnak a külső környezetsel.

A nekrózishoz hasonlóan a gangrén száraz és nedves. Ha a száraz gangrén a nedvesség elpárolgása a szövetekből (mumifikáció). Ezek sűrűek, merevek, szárazak és a hemoglobin lebontása miatt fekete színűek. Fokozatosan a halott és az élő szövetek közötti határvonal - a határvonal. A nedves gangrént kóros fertőzés kíséri. Sötétbarna foltok jelennek meg, majd buborékfóliákkal borított, progresszív ödéma. A demarkációs vonal majdnem hiányzik. A nedves gangrénát általános mérgezés követi, hajlamos a terjedésre.

A kezelés. A betegség kezdeti szakaszában a kezelés célja a vérkeringés javítása, és magában foglalja az UHF száraz levegő fürdőit is. Száraz gangrénnel a kezelés kezdetben konzervatív. Az aszeptikus kötést alkalmazzák. Hő segítségével végezzen nyitott kezelési módszert. Amikor egy demarkációs vonal keletkezik, elhullott szövet (orgona) eltávolításra kerül. Ha a beteg nedves gangrént gondosan ellenőrzi. A gangrén elterjedésének hajlamára sürgősségi műveletet hajtanak végre.

Hozzáadás dátuma: 2016-05-11; Megtekintések: 1,635; SZERZŐDÉSI MUNKA

http://helpiks.org/8-11144.html

Száraz nekrózis

15 Apr. Száraz nekrózis

A nekrózis típusától függően bizonyos típusú kezelést írnak elő. A koaguláció vagy a száraz típus nekrózisa a test egy meghatározott eleme vagy a testben keletkezik, miközben a test más részeire nem terjed. Száraz nekrózis esetén a halott szövetet lassan szárítjuk. Így van egy határvonal, amely elválasztja az egészséges szövetet a fertőzöttektől.
Vannak esetek, amikor a nekrotikus szövet mérete csökken. Ezt a folyamatot mumifikációnak nevezik.

tünetek

A fő tünetek a következők:

  • a fájdalom előfordulása a károsodás területén, amely a vérellátás csökkenésével jár ezen a területen (ischaemia);
  • halvány bőrszín (hamarosan márvány);
  • az érintett terület hideg lesz;
  • pulzus ki a normából;
  • nincs érzékenység;
  • zsibbadás.

Ugyanakkor a végtagok régiójában tartós fájdalom van. A legtöbb esetben spazmus van a kollaterális artériás átjárókban.

A nekrózis útja a végtagok régiójában a perifériás idegrendszerrel kezdődik, és véget ér az edény elzáródásának szintjével.

Az első lépés az, hogy intézkedéseket hozzunk a fertőzések megelőzésére az érintett területen. Ebből a célból speciális folyadékokat használnak, amelyek belsejében kerülnek bevezetésre. Így csökken a fertőzés kockázata.
Gyakran az ilyen típusú nekrózis nem okoz halált vagy súlyos következményeket a testre nézve, mivel a sérülés során kis mennyiségű szövetet ölnek meg.

A fejlődés olyan emberekben történik, akiknek immunitása a legstabilabb. A nagy mennyiségű fehérjével és minimális folyadékkal rendelkező szövetek érzékenyebbek az előfordulásra. A nekrózis patogén mikroorganizmusok nélkül megy át, és nem kapcsolódik egy másik faj betegségeihez.
A betegség oka egy bizonyos szöveti zónában a nem megfelelő vérkeringéshez kapcsolódik. Ennek eredményeképpen a nem megfelelő vérkeringésből és a szervezetben lévő minimális oxigénmennyiségből eredő nekrózis befolyásolhatja más szervek károsodását, beleértve a veséket, a mellékvese, a lép és a szívizom (myocardium).
A betegségtől függően a nekrózis a test különböző részeit érinti:

  • ateroszklerózis és artériás trombózis - végtagok;
  • égési sérülések és fagyás, Raynaud-betegség - szövet az ujjak területén;
  • typhus typhus - bőr.

A nekrózis egy adott terület keringési problémáiból ered. A tuberkulózisban és a betegségekben a Sapa halad a koagulatív nekrózis altípushoz - esetleges.
Száraz nekrózis esetén az élettelen sejtek nem veszítik el azonnal megjelenését, több napig megtarthatják alakjukat. Ugyanakkor a mag azonnal eltűnik.
Az ilyen sejteket mikroszkóp alatt nézve csak a citoplazma rózsaszín zselészerű tömegét láthatjuk. A citoplazmatikus fehérjék koagulációjuk miatt bizonyos ellenállást kapnak a lizoszomális típusú enzimek hatására.

Ez a fajta nekrózis ezt a nevet kapta a holtterek szárazsága és sűrűsége miatt a kiszáradás miatt.

A száraz nekrózis fajtái

Az orvostudományban többféle száraz necrosis létezik:

  • ischaemiás - a leggyakoribb;
  • tsenkerovsky - gyakran előfordul a comb és az izmok az elülső hasfal;
  • esetleges - tuberkulózisban megjelenő, limfogranulomatózis szifilisz;
  • fibrinoid - kötőszövetben előforduló.

Száraz nekrózis kezelése

Kétféle módon lehet megakadályozni a sejtek pusztulását a szövetekben:

  • sebészeti beavatkozás;
  • helyi kezelést.

A helyi kezelés, a leggyengébb, az alábbi intézkedések alkalmazása: az érintett terület körüli terület kezelése antiszeptikummal; etil-alkoholban vagy más fertőtlenítőszerben (bórsav, klórhexidin) áztatott kötszer alkalmazása stb. De nem mindig lehetséges a sebészek beavatkozása nélkül, mivel a nekrózis meglehetősen bonyolult betegség.
A konzervatív típusú terápia képes lesz a vérkeringést kialakítani az érintett területen (intimothrombectomia, tolatás).
Nem ajánlott önmagában kezelni ezt a betegséget. A legjobb, ha felveszi a kapcsolatot a kezelést felíró szakemberrel.
A szöveti nekrózis megállításának folyamata meglehetősen bonyolult. A test helyreállításához radikális intézkedéseket kell alkalmazni. Ilyen esetekben a gyógyszert több orvos is végzi, akik az orvostudomány különböző területeire specializálódtak.
A kezelés eredményei számos tényezőtől függhetnek, beleértve az érintett személy elhelyezkedését, a nekrózissal rendelkező terület nagyságát és a beteg általános állapotát.
A szövetek megsemmisítése toxikus hatást gyakorolhat a beteg testére, mivel az érintett területen mikrobák lépnek fel. Ezért az első lépések célja a terület fertőtlenítése.
A szakértők a lehető leggyakrabban javasolják az orvosok látogatását a test állapotának ellenőrzése érdekében. Az ilyen eljárások segíthetnek a betegség azonosításában az elsődleges szakaszban, ami jelentősen megkönnyíti a további kezelést.

http://yazvi.net/stati/sykhoj-nekroz/

WET NECROSIS KEZELÉSE;

DRY NECROSION

KEZELÉS

KEZELÉS

Ha a nekrózist helyi és általános kezelésnek vetik alá. Ugyanakkor alapvető különbségek vannak a száraz és nedves nekrózis kezelés taktikájában és kezelésében.

A száraz nekrózis kezelése a halott szövetek területének csökkentését és a szerv (végtag) maximális megőrzését célozza.

(1) HELYI KEZELÉS

A száraz nekrózis helyi kezelésének feladata elsősorban a fertőzés kialakulásának megelőzése és a szövetek szárítása. Ehhez az antiszeptikumokkal együtt a nekrózis körüli bőr kezelését és az etil-alkohollal, a bórsavval vagy a klórhexidinnel végzett kötszereket használjuk. A nekróziszóna kezelése briliáns zöld vagy 5% -os kálium-permanganát oldattal lehetséges.

Egy világos demarkációs vonal kialakulása után (általában 2-3 héten belül) necrotomiát hajtanak végre (fangangealis rezekció, ujj, lábfej amputálása), és a bemetszési vonal a változatlan szövetek zónájában halad, de a határvonalhoz a lehető legközelebb.

(2) ÁLTALÁNOS KEZELÉS

Száraz nekrózis esetén az általános kezelés elsősorban etiotróp jellegű, a nekrózis kialakulását okozó betegségre irányul. Az ilyen események lehetővé teszik a nekrózis zónájának korlátozását a minimális szövetmennyiségre. Ennek során a leg radikálisabb intézkedéseket kell tenni. Ha lehetséges, hogy intimothrombectomia, bypass stb. Emellett konzervatív terápia is van, amelynek célja az érintett szerv vérkeringésének javítása (lásd a krónikus artériás betegségek, vénás kiáramlási rendellenességek és mikrocirkuláció kezelését).

Nagyon fontos az antibiotikum-terápiával kapcsolatos fertőző szövődmények megelőzése.

A nedves nekrózis, a fertőzés kialakulásával és súlyos mérgezéssel együtt, közvetlen veszélyt jelent a beteg életére. Ezért fejlesztésük sokkal radikálisabb és energikusabb kezelést igényel.

Korai szakaszban a kezelés feladata a nedves nekrózis megszáradása. Ha a kívánt eredményt nem érjük el, vagy a folyamat túl messzire ment, a fő feladat a szerv (végtag) nekrotikus részének radikális eltávolítása a nyilvánvalóan egészséges szövetek határain belül (nagy amputáció).

(1) KORLÁTOZÁS KORLÁTOZÁSOKBAN Helyi kezelés

A nedves nekrózis szárazvá történő átalakításához lokálisan használjuk a seb mosását antiszeptikumokkal (3% -os hidrogén-peroxid), csíkok és zsebek megnyitását, kiszerelésüket, antiszeptikus oldatokkal (bórsav, klórhexidin, furatsilin). Az érintett végtag immobilizálása kötelező.

Általánosságban elmondható, hogy a fő kezelés az erős antibiotikum terápia, beleértve az antibiotikumok intra-artériás beadását is. Figyelembe véve a mérgezés jelenlétét, a méregtelenítő terápiát, a szervek és rendszerek működésének korrekcióját, valamint a vaszkuláris terápia komplexét végzik.

(2) SZURGIKAI KEZELÉS

Általában 1-2 nap van a nedves nekrózis szárazra történő átalakítására irányuló kísérletre, bár minden esetben a problémát egyénileg határozzák meg. Ha a kezelés csökkenti az ödémát, a gyulladás tünetei elmúlnak, mérgezés csökken, a nekrotikus szövetek száma nem nő, konzervatív kezelés folytatható. Ha néhány óra vagy egy nap után nyilvánvaló, hogy nincs hatással a kezelésre, a gyulladásos változások előrehaladnak, a nekrózis terjed, a mérgezés növekszik, a beteget meg kell működtetni, mivel ez az egyetlen módja az élet megmentésének.

Abban az esetben, ha a beteg a végtag nedves gangrénájával, súlyos gyulladással és súlyos mérgezéssel lép be a kórházba, nincs szükség arra, hogy a nedves nekrózist szárazra vigye át, rövid ideig tartó preoperatív előkészítést kell végezni (infúziós terápia 2 órán át), és a betegen kell működnie.

Nedves nekrózis esetén a sebészeti kezelés a nekrotikus szövetek eltávolítását jelenti nyilvánvalóan egészséges, változatlan szövetekben. A száraz nekrózissal ellentétben, tekintettel a gyulladásos folyamat nagyobb súlyosságára, a fertőzés bekapcsolódása, a legtöbb esetben nagy amputáció történik. Így például a nedves láb nekrózis, például a hiperémia és az ödéma elterjedése a láb felső harmadáig (meglehetősen gyakori helyzet), amputációt kell végezni a combon, lehetőleg a középső harmadik szinten. Az ilyen magas amputációs szint annak a ténynek köszönhető, hogy a patogén mikroorganizmusok a gyulladásos folyamat látható határán túl is megtalálhatók a szövetekben. A nekrózis zónához közeli amputációk végrehajtásakor a súlyos posztoperatív csonk komplikációk kialakulása (a fertőző folyamat előrehaladása, sebgyulladás, nekrózis) nagyon valószínű, ami jelentősen rontja a beteg általános állapotát és a gyógyulás prognózisát. Bizonyos esetekben még magasabb amputációt kell megismételni.

http://studopedia.su/12_93498_lechenie-vlazhnih-nekrozov.html

Necrosis kezelés

A nekrózis kezelése helyi és általános, míg a száraz és nedves nekrózis kezelésében alapvető különbség van.

Száraz nekrózis

A helyi kezelést két szakaszban végezzük.

1. A szövetek fertőzésének megelőzése és szárítása:

  • a bőr nekrózis elleni kezelése antiszeptikumokkal;
  • etil-alkohol, bórsav, klórhexidin;
  • a nekrózis zóna szárítása 5% -os kálium-permanganát-oldattal vagy ragyogó zöld alkoholos oldattal.

2. A nem életképes szövetek kivágása - nekrotómiás (a falanx reszekciója, az ujj amputációja, láb), amelyet 2-3 héten belül (amikor egy határvonalat képez) az életképes szövetek zónájában végeznek.

A száraz nekrózis általános kezelése magában foglalja az alapbetegség, azaz a nekrózis okainak kezelését, amely lehetővé teszi a halott szövet mennyiségének korlátozását. Ezért lehetőség szerint a vérkeringés és a konzervatív terápia sebészi helyreállítása, a vérellátás javítására vonatkozó utasítások kerülnek végrehajtásra. Antibakteriális terápiát írnak elő a fertőző szövődmények megelőzésére.

Nedves nekrózis

A nedves nekrózis megkülönböztető jellemzője a fertőzés és a súlyos általános mérgezés, így a kezelésnek radikálisnak és energikusnak kell lennie.

A kezelés kezdeti szakaszaiban a nedves nekrózis szárazvá válását kísérlik meg. Ha ez nem sikerül, radikális nekrotómiát hajtunk végre - a végtag egy részének eltávolítása egészséges szövetben.

  • a sebet 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal mossuk;
  • nyitó csíkok, zsebek, különböző vízelvezető módszerek alkalmazása;
  • antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, furatsilin, bórsav) való kötés;
  • kötelező terápiás immobilizáció (gipszkötések).
  • antibakteriális terápia (antibiotikumok intravénás beadása, intraarteriálisan);
  • méregtelenítő terápia;
  • vaszkuláris terápia.

Sebészeti kezelés: a nedves nekrózis kiszáradására szánt átlagos idő 1-2 nap, de minden esetben a döntést egyedileg hozzák meg. Ha néhány óra elteltével a konzervatív kezelés hatástalan (a gyulladás előrehaladtával, a nekrózis zónája növekszik, a mérgezés növekszik), egy művelet szükséges - az egyetlen eszköz a beteg életének megmentésére. Szükséges egy rövid távú (2 órán belül) preoperatív előkészítés: infúzió és antibakteriális terápia, majd a betegen való működés.

A nedves gangrén sebészeti beavatkozása a nekrózis megváltozását jelenti a változatlan életképes szövetekben. Mivel ismert, hogy a nedves nekrózis során a gyulladásos folyamat látható határa fölött elhelyezkedő szövetekben patogén mikrobák találhatók, nagy amputáció történik. Például nedves lábú nekrózis esetén, ha a hiperémia és az ödéma a láb felső harmadába ér, az amputáció a comb felső harmadának szintjén történik.

Az általános kezelést az általánosan elfogadott rendszer szerint végzik, melyet a súlyos, mérgező sebek mérgezésének kezelésére alkalmaznak.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"A nekrózis kezelése" és egyéb cikkek az Általános Sebészet részből

http://www.rostmaster.ru/lib/surgob/surgob-0150.shtml

Lágyszöveti nekrózis: kezelés, tünetek

A nekrózis a sejtek, szervek vagy szövetek létfontosságú aktivitásának megszűnése, amely nem visszamenőleges hatású. Más szóval, egy még működőképes emberi test vagy állat szöveteinek szétesése következik be. Sajnos modern világunkban ez a jelenség meglehetősen gyakori.

okok

Miért kezdik el az egész részek elpusztulni egy élő szervezetben és milyen előfeltételei vannak az ilyen folyamatok fejlődésének? Általánosságban elmondható, hogy a gangrén olyan helyeken kezdődik, ahol csökkent a vérkeringés. A következő nekrózis oka van:

  • Fizikai tényezők. Ez lehet áramütés, lövés sebek, magas vagy alacsony hőmérséklet, valamint sugárzás.
  • Biológiai. A szövetek halálát egyszerű organizmusok okozhatják: baktériumok, vírusok.
  • Allergiás. Például a fertőző-allergiás betegségek bizonyos szövetekben kiválthatják a fibroid necrosis kialakulását.
  • Mérgező. A nekrózis különböző toxinok és vegyszerek hatására alakul ki.
  • Érrendszeri. Az infarktus egyúttal egyfajta nekrózis (vaszkuláris) is, amely a szövetekben vagy szervekben a vérkeringés károsodásához kapcsolódik.
  • Trofonevroticheskie. A szövetek elpusztulása, nem gyógyító fekélyek okozta halálozása. A betegség a vér mikrocirkulációjának károsodásához, valamint a szöveti beidegzéshez kapcsolódik.

Bizonyos területek elhullása bizonyos betegségek kialakulása következtében fordulhat elő. Például ennek a patológiának az oka gyakran a cukorbetegség. Ezen túlmenően a gangrén előfordulása a nagy idegek vagy a gerincvelő károsodása lehet.

A betegség típusai

Az előfordulási mechanizmustól függően a patológia a következő típusokba sorolható:

  • Közvetlen nekrózis. Kórokozó mikroorganizmusok expozíciója, valamint toxin mérgezés és mechanikai sérülések következtében alakul ki.
  • Közvetett nekrózis. Ez lehet trophanevrotikus, allergiás vagy vaszkuláris nekrózis. A betegség közvetetten olyan rendszereken keresztül történik, mint a neuro-endokrin vagy a cardiovascularis.

A szakértők megkülönböztetnek még kétféle típusú nekrózist.

Colliquational (nedves) nekrózis

A parcellák nekrózisa mellett megfigyelték az ödémát.

Koagulatív (száraz) nekrózis

A szövetek halálát teljes dehidratáció kísérte. A betegség leggyakrabban fehérjékben gazdag területeken alakul ki, de folyadékokban kimerült. A patológia például befolyásolhatja a máj, a lép vagy a mellékvesék sejtjeit, ahol a legalacsonyabb vérkeringés és az oxigénhiány a leggyakoribb.

A véralvadási nekrózis típusai

A következő típusú száraz necrosis van:

  • Szívroham - érrendszeri nekrózis. A leggyakoribb patológia.
  • Esetleges vagy sajtos nekrózis. Olyan betegségek jelenlétében alakul ki, mint a tuberkulózis, a szifilisz, a lepra. A belső szervek egy darab halott szövetet tártak fel, amely összeomlik. A szifilitikában fehéres folyadék formájában jelenik meg, amely a túróhoz hasonlít.
  • Viaszos vagy Cenker nekrózis. Ebben a patológiában elveszett az izomszövet.
  • A zsír nekrózis, amelynek két formája van: nem-enzimatikus (szubkután zsírszövet vagy szövet elhalása az emlőmirigy területén) és enzim (leggyakrabban a hasnyálmirigy betegségében megfigyelhető).
  • Fibrinoid nekrózis. A kötőszövet bizonyos területeinek halálát feltételezi. A patológia kialakulását leggyakrabban allergiás vagy autoimmun betegségek okozzák.
  • Üszkösödés.

tünetek

A betegség a következő tünetekkel járhat:

  • Halvány bőrszín. Ha ezt a tünetet figyelmen kívül hagyja, az integrációk először kékre váltnak, majd fekete színűek vagy zöld színűek lesznek.
  • A szövetek kopása, az érzékenység hiánya.
  • Az alsó végtagok vereségével a beteg nehezen mozog. A lábak még meleg időben is fagyhatnak. A végtagokban az izmok megrázkódnak, sértés van.
  • Gyakran előfordul, hogy nem gyógyult fekélyek jelentkeznek. Ezt a jelet a kezdeti gangrén jellemzi.

A betegség szakaszai

A betegség lefolyása több szakaszban zajlik, amelyek közül az alábbiakat különböztetjük meg:

  • Paranecrosis. A betegség kezdeti stádiumában, amelyben a szövetekben minden változás reverzibilis, feltéve, hogy a kezelés időben megkezdődött.
  • Necrobiosis. A vereség már visszafordíthatatlan. Ebben a szakaszban a szövetekben metabolikus zavar lép fel, és ez megakadályozza az új élő sejtek képződését.
  • Sejthalál
  • Autolízis. A nekrózis utolsó szakasza, teljes szöveti bomlással jellemezhető. A folyamat az elhullott sejtek által választott enzimek hatására történik.

diagnosztika

Sajnos a kezdeti szakaszban a nekrózis szinte lehetetlen kimutatni. A röntgenvizsgálat a patológia kialakulásának 2–3 szakaszában csak a patológia jelenlétét mutatja. A mai napig csak a számítógépes és mágneses rezonancia tomográfiás eszközök teszik lehetővé a szövetekben megkezdett változások azonosítását, ami lehetővé teszi a probléma időben történő megoldását.

A betegség következményei

Ha nem végez megfelelő és időben történő kezelést, a nekrózis következményei a következők lehetnek:

  • Helyettesítés vagy hegesedés. Ilyen helyzetben az érintett területeket kötőszövetek helyettesítik.
  • Tokozást. A sérülést kötőszövet veszi körül.
  • Nekrotikus sejtek eltávolítása. Ez a leukociták és a fagociták lizoszomális enzimjei miatt következik be.
  • A sejtek kalcifikációja, amelyben a kalcium sók megtöltik a halott területeket.
  • Ciszták képződése.
  • Csontosodás. A csontszövet kialakulása az érintett területeken belül kezdődik.
  • A szövetek púpos fúziója, amely után gyakran alakul ki a szepszis.

Lágyszöveti necrosis kezelése

A patológia kezelését olyan tényezők határozzák meg, mint a betegség kialakulásának oka, annak típusa, a szövetkárosodás mértéke. Nagyon fontos a betegség azonosítása a kezdeti szakaszban, és a lehető leghamarabb elkezdeni a kezelést, különben súlyos szövődmények léphetnek fel, még a halál is.

felfekvés

Az alvászavarok a rossz minőségű betegellátás miatt jelentkeznek. Ilyen esetekben a következő tevékenységeket kell végrehajtani:

  • Figyelje a beteg ágyának állapotát: legyen lapos, tiszta, mérsékelten kemény. Ne engedje a ráncokat a lapon.
  • A beteget rendszeresen át kell fordítani.
  • Próbálj meg mindent megtenni, hogy javítsuk a vérkeringést az érintett területeken: masszírozzuk meg a fókuszokat, dörzsöljük az ágyékokat. Kenje meg kámforral vagy szalicilsavval.
  • A páciens alsó vagy hátsó részén egy speciális felfújható köröket kell elhelyezni, amelyek a gyógyszertárban megvásárolhatók.

Száraz nekrózis

A kezelést két szakaszban végezzük.

Az első a szövetek szárítása és a betegség további fejlődésének megakadályozására irányuló intézkedések meghozatala. Az érintett terület körüli bőrt fertőtlenítőszerrel kezelik. Ezután a gyulladásos fókuszba egy bórsavban, klór-hexidinben vagy etanolban átitatott kötést alkalmazunk. A nekrózis által érintett területet szárítani kell. Ehhez használja a szokásos Zelenka-t vagy egy mangánoldatot (5%).

A következő szakaszban kivágjuk a atrofált szövetet.

A nekrózis kezelésének megkezdése előtt meg kell szüntetni az okot, ami okozott, majd végezzen tevékenységeket a vérkeringés helyreállítására az érintett területeken. Ezenkívül a páciens antibakteriális terápiát ír elő annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a lágyrészfertőzés olyan bakteriális fertőzéssel, amely végzetes lehet.

Nedves nekrózis

A lágy szövetek vagy bőr nedves nekrózisának kezelését az érintett területek károsodásának mértéke határozza meg. A kezdeti szakaszban a szakemberek megpróbálják a nedves nekrózist száraz formába fordítani. Ha cselekedeteik nem adták meg a kívánt eredményeket, döntést hoznak a sebészeti beavatkozásról.

A nedves nekrózis helyi kezelése

Ehhez tegye a következőket:

  • A sebet rendszeresen 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal mossuk.
  • Csíkok és zsebek megnyitása, az érintett területek vízelvezetése történik.
  • Antiszeptikus kötszereket alkalmazunk olyan gyógyszerek alkalmazásával, mint a bórsav, furatsilin, klórhexidin.
  • Kötelező gipsz alkalmazása (terápiás immobilizáció).

A nedves nekrózis általános kezelése

A műtét utáni nedves bőr nekrózis vagy más esetekben a következő módszerekkel kezelik:

  • Vaszkuláris terápia. A szakemberek intézkedéseket tesznek az érintett szövetek vérellátásának helyreállítására.
  • Antibakteriális terápia. Az antibiotikumokat a betegnek vénán vagy artérián keresztül adják be.
  • Méregtelenítő terápia. A léziók közelében található lágy szövetek élőterületeinek fertőzésének megakadályozására készül.

Operatív beavatkozás

A gyógyszeres kezelés hatásának hiányában műtétet írnak elő. Ebben a helyzetben ez az egyetlen esély, hogy megmentse a beteg életét. A sebészeti kezelés a következő lépéseket tartalmazza:

  • Preoperatív készítmény. Infúziót és antibakteriális terápiát végeznek.
  • Kezelés. Az érintett területek eltávolítása az életképes, a szövetváltozások által nem befolyásolt területeken. Ugyanakkor ugyanakkor a szakemberek megpróbálnak nagy amputációt végrehajtani, azaz az érintett terület mellett az élő szövet egy részét eltávolítják. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a kórokozó baktériumok egészséges területekre történő bevezetésének valószínűségét.
  • A rehabilitációs időszak. A műtét után a betegnek nemcsak a szervezet orvosi támogatására van szüksége, hanem a pszichológus segítségére is.

Népi jogorvoslatok

A nekrózis nagyon súlyos betegség, ezért a legkisebb gyanúval azonnal orvoshoz kell fordulni. Ilyen lehetőség hiányában megpróbálhat a páciens elsősegélynyújtását a hagyományos orvoslás segítségével.

De az első alkalomra a beteget a kórházba kell vinni!

Lehetséges, hogy az alábbi módon:

  • Homoktövis olaj. Az érintett bőrt szennyezik. A csipkebogyó olajat is használhat.
  • Kenőcs az ágyban. A terápiás kenőcs elkészítéséhez meg kell venni a fekete nyár rügyeket (1 rész), zúzott tölgy kéreg (2 rész), vaj (6 rész). Minden összetevőt alaposan összekeverünk és meleg éjszakára hagyunk. Ezután a keveréket főzzük és szűrjük.
  • Necrosis krém. Szükséges a hidratált mész (1 evőkanál) felvétele, ugyanolyan mennyiségű hamu, amely a tölgyfa kéreg és a szalonna (1 evőkanál L.) égetése után maradt. Összetevők keveréke. Kezelje a sebet a keverékkel, tegye a kötést a tetejére, és hagyja éjszakán át. Az eljárást 3 napig ismételjük.
  • A növényi főzetet használhatjuk a lágyszövetek nekrózisának kezelésére. Öntsük a gesztenyét (2 kg) vízzel, hogy a gyümölcsök teljesen lefedjenek. Forraljuk körülbelül 15 percig. Ezután ürítse ki a vizet, öntsön egy új részt és ismételje meg az eljárást. Keverjük össze a két húsleveset, és keverjük össze alacsony hőmérsékleten, amíg körülbelül két liter marad. folyadék. Most szükség van egy 0,5 literes gesztenye leves és 5 liter hideg víz oldatának elkészítésére, terápiás fürdőkészítéshez. Az eljárások minden nap megismétlődnek.

A lágyszövetek nekrózisa, bármit is okozhat, meglehetősen súlyos és veszélyes betegség, amely megfelelő kezelés hiányában a beteg halálát okozhatja. Ezért nem remélhetjük, hogy mindent önmagában fog elhaladni, mint egy orrfolyás, vagy önmagában képes lesz megszabadulni a nekrózistól. A patológia első jelei jelnek kell lenniük arra, hogy meglátják a szakembert, különben a következmények nagyon szomorúak lehetnek.

http://sobaki.guru/bolezni/nekroz-myagkih-tkaney

További Információ Hasznos Gyógynövények