Trombocitopénia esetén a vérben a vérlemezkék hiánya áll fenn. Ez a kóros rendellenesség általában másodlagos, különböző betegségek hátterében fejlődik ki. Bizonyos esetekben az állapot diagnosztizálható okok nélkül jelentkezik. Fennáll a veszély, hogy a vérlemezkék hiánya komoly szövődményekhez vezethet, és maga a toborzó elveszíti a lehetőséget, hogy szolgáljon a fegyveres erőkben.

Trombocitopénia és a szolgáltatás áthaladása

A patológia a vérlemezkék aktív pusztulása vagy termelésük csökkenése miatt alakul ki. Az első helyzet különböző betegségek - reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus - eredménye. Kapcsolat van a trombotikus és idiopátiás thrombocytopeniás purpurával. A kialakult vérlemezkék száma csökkenthető a vírusos betegségek, a fertőző állapotok, az onkológia, a vitaminhiány, az alkoholfogyasztás, a kemoterápia következtében. Az első szakaszban a betegséget nehéz meghatározni, mivel a tünetek elmosódottak. Specifikus tünetek jelentkeznek az orr- és a fogíny-vérzés, a gyakori véraláfutás és a speciális bőrkiütés. Ezt követően a pulzus felgyorsul, az ember lassúvá válik, állandóan fáradt, sápadt. Gyakran előfordul, hogy a thrombocytopenia átmenetileg nyilvánul meg, de elhúzódhat, krónikus, gyakori visszaesésekkel. A vaszkuláris falak állapota romlik, így a nehezen megállítható vérzés gyakoribbá válik. Fennáll a vérzés a retinában, a vérzéses stroke megjelenése, a belső vérzés. Az ilyen államban való szolgálat lehetetlenné válik.

Foglalkoztatási kategória meghatározása

A 4. cikk rendelkezései 11 RB a citopénikus szindrómák helyzeteit vizsgálta, amelyek közé tartoznak különösen a leukopenia, idiopátiás rombocitopénikus purpura, más trombocitopénia, autoimmun transzfúzió utáni szövődmények. E cikk „b” bekezdése szerint a fiatalember katonai azonosítót bocsát ki „B” kategóriával, ha diagnosztizált megnyilvánulása van:

• hemolitikus típusú anaemia vagy veleszületett rendellenességek az eritrociták és a hemoglobin szerkezetében, ha kompenzáció van jelen;
• a hemolitikus típusú anaemia, az autoimmun citopénikus szindrómák és más lassú progresszió által jellemzett betegségek, ha a terápia hatása hosszú távú pozitív eredményt ad, vagy funkcionális rendellenesség kis mértékben jelentkezik;
• A homeosztázisban fellépő kudarcok, amikor a pozitív természetű terápia hosszú távú eredménye vagy a funkcionális zavarok kisebbek.

Így a diagnosztizált thrombocytopeniás betegek "B" kategóriát kapnak és korlátozottan alkalmasak a hadseregre. Nem fognak szolgálni. Van azonban egy másik funkció. Ha a kezelő trombózisos trombocitopénikus purpurával rendelkezik, amely a homeosztázisban fellépő rendellenesség hátterében nagy trombuszképződés kockázatával alakul ki, akkor az „A” kategória „D” kategóriába kerül. A fiatalember nem lesz alkalmas a hadseregre. A nem fellebbezési kategória megszerzéséhez minden rendelkezésre álló orvosi dokumentációt meg kell adnia, és szükség esetén további vizsgálatot kell lefolytatnia.

http://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=291

Súgó a pályázóknak

Örökletes trombocitopátia - hadsereg

Örökletes trombocitopátia - hadsereg

Lama »2011. október 02. 16:07

Re: Thrombocytopathia

Pravomer »2011. október 2. 18:45

Jogi segítség a toborzók számára
Novoszibirszk és Moszkva

kinevezések:
Novosibirszk +7 (383) 213-66-83
Moszkva +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathia

Sergey_1965 »2011. november 8. 23:19

Re: Thrombocytopathia

Pravomer »2011. november 09. 15:45

Jogi segítség a toborzók számára
Novoszibirszk és Moszkva

kinevezések:
Novosibirszk +7 (383) 213-66-83
Moszkva +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathia

Sergey_1965 »2011. november 10. 16:14

Re: Thrombocytopathia

Pravomer »2011. november 10. 18:42

Mindent rendben tettél.

Ha késleltetést ad („G” kategória) - fellebbezhet a téma számítógépére.

Jogi segítség a toborzók számára
Novoszibirszk és Moszkva

kinevezések:
Novosibirszk +7 (383) 213-66-83
Moszkva +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathia

Sergey_1965 »2011. november 14. 19:19

Re: Thrombocytopathia

Pravomer »2011. november 15. 20:23

Jogi segítség a toborzók számára
Novoszibirszk és Moszkva

kinevezések:
Novosibirszk +7 (383) 213-66-83
Moszkva +7 (499) 755-88-71

Re: Thrombocytopathia

wfhm »2012. április 11. 10:24

Re: Thrombocytopathia

Pravomer »2012. április 11. 11:07

Willebrand-betegség a betegségek ütemtervének 11. cikke.
Von Willebrand-betegségben a vizsgálatot az "a", "b" vagy "c" pont alatt végezzük, a diszfunkció mértékétől és a betegség lefolyásától függően.
A jelen cikk valamennyi pontja nem vonzó.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy lemondania kell az álomról. Próbáld meg!

Jogi segítség a toborzók számára
Novoszibirszk és Moszkva

kinevezések:
Novosibirszk +7 (383) 213-66-83
Moszkva +7 (499) 755-88-71
http://pravomer.info/forum/viewtopic.php?t=1785

Thrombocytopenia és a hadsereg

Ebben az esetben az orvosi bizottság cselekedetei meglehetősen legitimek. Joguk van, hogy kezelést kapjanak, és a betegségi ütemterv 11. cikkének „g” pontja a fogság elhalasztását vonja maga után (a „G” kategória ideiglenesen alkalmatlan).

Kapcsolódás a joghoz:
A katonai orvosi vizsgálatról szóló rendeletek 19. pontja szerint:
19. A katonai nyilvántartásba vételről szóló bizottsági határozat alapján egy állampolgár, a bizottság tervezete vagy katonai megbízottja orvosi rendelőnek küldhető ambuláns vagy fekvőbeteg orvosi vizsgálat céljából a betegség diagnózisának tisztázása céljából. vagy kezelésre.

A következő fellebbezésben, ha Ön a Belarusz Köztársaság 11. cikkének „g” pontja szerint is vizsgálja (feltéve, hogy csökkent trombocita-szintje is van), azt tanácsolom, hogy fellebbezzék a testület döntését, és kérjen segítséget a cikk felhívásától.

http://www.forum.armeika.net/forum5/topic164/

Vesz a trombocitopénia a hadseregbe

Thrombocytopenia betegség: mi ez?

Trombocitopénia: mi ez? Ez egy olyan kóros állapot, amelyben a vérlemezkék koncentrációja a vérben élesen csökken. A vérlemezkék - plakkok Bitstsotsero, a csontvelőből származó megakariociták óriássejtjeinek töredékei. A homeosztázisért felelősek, mert a vér folyékony állapotban vannak, és megakadályozzák a súlyos vérveszteséget.

Orvosi jelzések

A férfiak és nők vérében a vérlemezkék száma folyamatosan változik. Éjszaka és tavasszal esik, a menstruáció idején pedig a nők. A mutató nem lépi túl a megengedett mértéket, így ezekben az esetekben nem beszélnek a trombocitopéniáról.

Egyes államokban ennek a mutatónak a növekedése figyelhető meg. Ez a kemény fizikai munka, a hegyekben való hosszú tartózkodás, bizonyos gyógyszerek használata során történik. A vérlemezkék hasonlítanak ovális vagy lekerekített kétoldali lemezekre, folyamatok nélkül. A felezési idő akár egy hétig tart. Ezen elemek állandó koncentrációjának fenntartása érdekében a csontvelőnek naponta legalább 13% -ot kell visszatérítenie a vérlemezkék tömegére. Ez szükséges a hematopoetikus őssejtek normális működéséhez.

Ha kedvezőtlen tényezőknek vannak kitéve, méretük jelentősen megnő. A sejtek a pszeudopodiát szabaddá teszik a további ragasztáshoz. Tehát a vérlemezke aggregátumok jelennek meg. A 3-as vérlemezke-faktor hatása miatt a vérsejtek tapadnak a fibrinszálakhoz, megállítva a vérzést. Hasonlóképpen, a vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban.

Ezek hozzájárulnak az erek szűkítéséhez (sérülésekkel). Bomlásuk és aggregációjuk során felszabadul a szerotonin, amely aktívan szűkíti az ereket. Ezek a sejtek hozzájárulnak a vérrög kialakulásához.

Klinikai kép

Általában egy személy 150-320x10⁹-es vérlemezkével rendelkezik a vér minden literében. A betegség első jelei akkor jelennek meg, amikor a testek száma kevesebb, mint 50x10⁹. Ilyen esetekben járóbeteg-kezelést végezhet. Ha a szám kisebb, mint 20, akkor kórházi kezelésre van szükség.

A thrombocytopenia jelei a következők:

A bőr és a nyálkahártyák zúzódása - petechiae, ekchimózis. Spontán módon (éjszaka vagy mikrotraumák után) fordulnak elő. A kisebb kár jelentős vérzést okoz. Megnövekedett vérzés. Meno-, metrorragy. Az orr, a fül, a gyomor-bélrendszeri vérzés anémiához vezet.

A thrombocytopenia esetében az ilyen tünetek a legjellemzőbbek. Ezeket kifejezik, így arra kényszerítik a betegt, hogy orvoshoz jussanak. Mi okozza a thrombocytopeniát? A betegséget kiváltó okok 4 csoportja van.

A vérsejtek elégtelen képződése a csontvelőben. Hasonló feltétel fordul elő, ha:

aplasztikus vérszegénység (gátolja az összes hematopoetikus hajtás érését - panmielophthysis); metasztatikus csontvelő-elváltozások kialakulása; akut és krónikus leukémia; megaloblasztos anaemia; vírusos betegségek; bizonyos gyógyszerek (tiazidok, estrgens) használata; kémiai kezelés; sugárterhelés; alkohol mérgezés.

Miért alakul ki a patológia?

A vérlemezkék koncentrációja változhat a masszív vérzés vagy a vérlemezkék fokozott pusztulása miatt. A vérlemezkék eloszlásával kapcsolatos problémák a szervezetben a kérdéses betegséget okozhatják. Túlzottan felhalmozódnak a lépben, kifejezett splenomegáliát okozva.

A betegség másik oka a vérlemezek koncentrációjának változása a tömeges pusztulás (fogyasztási trombocitopénia) hátterében. Ezt a hiányt nem kompenzálja a csontvelő. Ezt a helyzetet a következő okozza:

hypercoaguláció DIC-vel; trombózis; immun- és nem-immunológiai felnőttek és gyermekek thrombocytopeniás purpura; neonatalis légzési distressz szindróma; immunrendszeri betegségek; a vérsejtek mechanikai károsodása (a vaszkuláris protézisek alkalmazásakor megfigyelhető a helyzet).

Mi a különbség a thrombocytopenia és a thrombocytopathia között? Az első esetben az indikátor mennyiségi jellemzőiről, a vérsejtek hiányáról beszélnek. A trombocitopátia minőségi jellemző. Ez a betegség a férfiak és a nők vérlemezkék alacsonyabb szintje miatt következik be. Koncentrációjuk normális lehet, de nem képesek a közvetlen funkciók végrehajtására: az érfal táplálására, a vérzés leállítására.

A terhesség és a betegség viszonya

Mi a terhes trombocitopenia, miért fordul elő? A baba várakozása olyan fiziológiai folyamat, amely „terheli” a testet. Ilyen körülmények között a vérlemezkék koncentrációja növekedhet vagy csökkenhet.

A terhes nők betegsége nem ritka. Ennek oka a vörös testek életének lerövidülése. A keringő vér térfogata nő, ami növeli a vérlemezkék fogyasztását. A trombocitopeniát bizonyos betegségek okozzák:

koagulációs rendellenesség; vírusos betegségek; allergiák; bizonyos gyógyszerek használata; a gesztózis késői formái; vesebaj; immunrendszeri betegségek; alultápláltság.

A legveszélyesebbnek tekinthető egy terhes nő immun trombocitopénia. Ez a terhesség korai megszüntetéséhez vezethet. A vérlemezkék hiánya jelentős vérzést okoz. Mi veszélyes a trombocitopeniára? Súlyos esetekben ez a betegség intracerebrális vérzést és újszülöttek halálát okozhatja.

Az anya néhány betegsége átültetésre kerül át a babára. Különösen érzékenyek a csontvelőre. Ugyanakkor a baba trombocitotrozisa is zavart. Gyermekeknél a thrombocytopenia több formában jelentkezik:

Alloimmun (izoimmun) patológia. Az anya és a baba csoporttal való összeegyeztethetetlenségével jár. A betegség jeleit az anya antitestek bejutása a magzati véráramba provokálja, ezért újszülöttnek hívják. Az anya betegsége által okozott Irransimmunnaya. Gyakran idiopátiás thrombocytopenia vagy szisztémás lupus. Ugyanakkor a vérlemezkék elleni antitestek könnyen behatolnak a placentába, és elpusztítják a magzati sejteket. Az autoimmun betegség, melyet saját antitestek vérlemezkékre gyakorolt ​​hatása okoz. Heteroimmun betegség. A thrombocytopenia okai a vérsejtek antigénszerkezetét sértő vírusos vagy más szerek hatására gyökerezik.

Immunitás és patológia

Az immunvédelem meghiúsulása gyakran vérkárosodást okoz. Amikor ez előfordul, a trombocitopátia több formája:

Isoimmun, amely a vér és a komponensek csoporton kívüli transzfúziójából ered. A thrombocytopenia haptenic diagnózisa abban az esetben történik, ha a betegséget egy idegen antigén (vírus, orvostudomány, méreg) bevétele okozza. Az autoimmun forma a leggyakoribb és leggyakoribb. Ez az immunitás csökkenése miatt keletkezik (a védősejtek felismerik a vérlemezkékben jelentkező veszélyt és megsemmisítik őket).

Az immunvér károsodása autoimmun thrombocytopeniás purpurában nyilvánul meg. Ez egy fiatal korú patológia, amely 30 év alatti nőknél fordul elő. Ha a vérlemezkék csökkenése egy másik betegség jele, akkor másodlagos trombocitopátiákról beszélünk. Hasonló jogsértés akkor következik be, ha:

kollagenózok (SLE, scleroderma, dermatomyositis); akut és krónikus leukémia (myeloma, macroglobulinemia); a hepatitis krónikus formái; vesekárosodás.

Alapvető, idiopátiás thrombocytopenia (Werlhof-betegség) egy független, izolált vérbetegség. A betegség idiopátiás neve összefüggésbe hozható annak megmagyarázhatatlan okával. A patológia alapja a vérlemezkék életének csökkenése (2-3 óra 7 nap helyett). A vérsejtek folyamatos fokozott termelése a csontvelőben gyorsan kimeríti azt. Ez negatív hatással van a megakariociták férfiak és nők érlelésére.

A gyermekeknél az immun trombocitopénikus purpura a betegség akut formája, amely 2-9 éves korban jelentkezik. A betegség a vírusfertőzés után néhány héttel jelentkezik. A teljes jólét hátterében a petechia, az ekchimózis, a purpura hirtelen megjelenik. Mi ez a betegség? A thrombocytopeniát a vérben észleljük más elemek számának megváltoztatása nélkül.

A betegség alapja - az antitestek hatása a vírus antigénjeire. Mivel azonban ezek az antigének a vérlemezkékre adszorbeálódnak, ezért elpusztulnak. A patológia egy hónapon belül eltűnik, míg a terápia nem történik meg.

Az immunrendszer károsodásának másik lehetősége ritka a transzfúzió utáni purpura. Ez akkor fordul elő, ha az inkompatibilis vér a vérlemezkék egyik antigénjébe transzfundálódik. Nyilvánvaló súlyos refrakter trombocitopénia, anaemia, vérzés. Ezek a jelek a beteg halálát vonják maguk után.

Nem immunvér patológiák

Ez az ötödik az összes vérbetegségből. A nem immunrendszeri thrombocytopenia okai a következők:

mechanikus trombocita sérülések; a csontvelősejtek proliferációjának gátlása; megnövekedett vérlemezkeszükséglet.

A nem-immunvér elváltozások a hemolitikus anaemia egyes formáiban fordulnak elő. Amikor előfordulnak, a thrombocytopenia kétféle fogyasztási formája:

trombotikus purpura; hemolitikus urémiás szindróma.

A patológiákat a hialin vérrögök lerakódása jellemzi a terminális arteriolákban és a kapillárisokban. Az ilyen károsodást spontán vérlemezke-aggregáció váltja ki. A patológiák akutak. Súlyos trombocitopénia, vérszegénység és láz fordul elő gyorsan. A betegeknél súlyos neurológiai tünetek és veseelégtelenség alakulnak ki. A betegség gyors fejlődése halált okozhat.

A thrombocytopeniás purpurában a thrombocytopenia tünetei felnőtteknél gyakrabban fordulnak elő, mint a gyermekeknél. Gyakran a HIV-fertőzött személyek patológiája fordul elő. Vannak olyan esetek, amikor a betegség örökletes.

Hemolitikus urémiás szindrómát diagnosztizálnak gyermekeknél. Az előfordulás oka a szervezetbe belépő mérgező mikrobák. Elpusztítják a vese kapillárisai endotéliumát, ami vérlemezke-aggregációt okoz. A csecsemőknél előforduló betegség első jelei a véres hasmenés és az akut veseelégtelenség, amelyet ezekben a szervekben hialin vérrögök képződése okoz.

Felmérési módszerek

Trombocitopénia vagy gyanú esetén fontos a beteg átfogó vizsgálata. A diagnózis a klinikán és a speciális laboratóriumi vizsgálatokon alapul. A felmérés szerkezete a test állapotának differenciális diagnózisát tartalmazza. A megkülönböztetés fontos, hogy:

a vér aplasia; hematológiai betegségek; Markiafahi-Micheli szorongása; hiányos vérszegénység; metasztatikus elváltozások.

Az állapot ellenőrzéséhez a szegycsont és a csontvelő trepanobiopsziáját végzik. Néha a vizelet hemosiderin vizsgálata történik. A betegség jellemzői Markiafavi-Micheli - a vér mutáció-módosított formájú elemeinek megjelenése. Alacsonyabbak, könnyen elpusztulnak a perifériás vérben. A betegség súlyossága ellenére a vérzés ritkán fordul elő. A megnövekedett trombózis gyakoribb. Az örökletes és immunrendszeri betegségek csoportjának meghatározásához részletes családi történetet gyűjtöttünk össze.

A végleges diagnózis helyes kimutatásához fontos a vérlemezkék részletes morfológiai vizsgálata. Ehhez meg kell vennie a vért, hogy meghatározza méretét, szerkezetét, tulajdonságait.

Az autoimmun genesis thrombocytopenia diagnózisa a következő tüneteken alapul:

a gyermekkori betegség jeleinek hiánya; az örökletes thrombocytopenia megnyilvánulásának hiánya; a vérrokonok betegségének jelei hiányoznak; a glükokortikoszteroidokkal való kezelés hatékony; véralvadásgátló antitestek kimutatása a vérben.

A thrombocytopenia és az autoimmun hemolitikus anaemia, autoantitestek kimutatása indirekt módon jelzi az immunrendszer purpuráját. A férfiak és nők hemolízis jeleinek hiánya nem zárja ki a betegség autoimmun genesisét. A másodlagos betegségek kizárása érdekében minden autoimmun genesis thrombocytopeniával rendelkező betegét szisztémás betegségek (lupus, lymphocytic leukemia, hepatitis) vizsgálják.

Terápiás módszerek

Az akut vérkárosodás statikus terápiát igényel. A vérlemezkék fiziológiás minimumának eléréséhez (150 ezer μl-nél) a betegek szigorú ágyas pihenést tartanak fenn. A betegek a hadseregbe kerülnek? Az első szakaszban a terápia szigorúan fekvőbeteg. Nagy kortikoszteroid-dózisokat írnak elő hosszú időtartamra (legfeljebb 3 hónapig). Néha lép lép eltávolítása - ez a kezelés második szakasza. A harmadik szakaszban a műtét utáni kezelés korrekciója történik.

Előírja a Prednisolone kis adagjait, terápiás plazmaferézist végez. A terápia szerkezete nem tartalmazza a donor vérlemezkéket (a folyamat súlyosbodásának kockázata miatt). Hasonló eljárást csak akkor végezhetünk el, ha a kompatibilitáshoz speciális vérelemeket választunk. Ez az eljárás azonban nagyon időigényes és elérhetetlen. A felolvasztott és mosott vörösvértest tömegét helyettesíti.

A thrombocytopeniában szenvedő betegeknek számos tilalma van. Tilos a vér aggregációját befolyásoló gyógyszerek használata. Az aszpirinről, barbiturátokról, koffeinről beszélünk. Terhes nőknél az esszenciális betegség kedvező irányú, de nő a vetélés gyakorisága. A betegség elleni harc Prednisolone-t egy héttel a szállítás előtt végezzük. A szülészeti ellátás kérdése egyedileg megoldódik. Gyakran használt parenterális immunoglobulin. A gyógyszer jól tolerálható, ami befolyásolja a testben a fagocitózis sebességét. A betegség gyakori megismétlődésével splenectomia jelentkezik.

További terápia

A thrombocytopenia esetén a betegeket folyamatosan hematológus ellenőrzi. Szükség esetén dewormed, fertőzött fertőtlenítő fókusz. Bármilyen súlyosbodás kiválthatja a thrombocytopenia támadását. Ezért a hematológiai betegek számára a keményedést és a testnevelést mutatják be.

Az ilyen betegek különleges élelmiszer-naplót tartanak. Minden nap részletes racionális táplálékot tartalmaz. A tiltott élelmiszerek használata új trombocitopénikus támadást okozhat. Az allergén termékek kizárhatók az étrendből. Az étkezések maximálisan telítettek B-vitaminokkal, folsavval és K.-vitaminnal.

A trombocitopénia kórházában a kezelés diéta-táblázatot tartalmaz. Ezt otthon kell követni. Nincs szükség a tojás, a csokoládé, a tea és a kávé visszaélésére. Csatlakozhat a nem hagyományos terápiához. A komplex kezelésben a gyógynövények hemosztatikus hatású (csalán, arnica) alkalmazásával. Készen állhat az infúziók komplex gyógynövényeire. Az orvos minden ajánlásával (megfelelő életmód fenntartása, kiegyensúlyozott étrend, bizonyos gyógyszerek használata) gyógyítható.

Betegség és hívás

Férfiaknál a betegség ritkábban fordul elő, mint nőknél. Megerősített diagnózissal megkapják a szolgáltatást. Ezt az ország jogszabályai előírják (11. cikk, „d” bekezdés). A seregben a betegek nem vesznek, mert átmenetileg nem alkalmasak.

A citopénikus szindrómák, a hemolitikus anaemia, az autoimmun szindikátus konzerver küldött a bizottsághoz. Határozatával egy személy katonai nyilvántartásba vételre kerül, és egy orvosi létesítménybe kerül. Ezt úgy végezzük, hogy tisztázzuk a diagnózist vagy a kezelést (járóbeteg, fekvőbeteg).

A következő hívás, a beteg újra hívásra kerül. Ha csökken a vérlemezkék száma, a döntőbizottság döntésének fellebbezésének kérdése megoldódik. Az orvosok tanácsát hívják össze, és úgy döntenek, hogy a pácienst elhagyják a hadseregből. Ha az ülés pozitív eredményt ad, a beteg nem megfelelő. Hívd be a hadseregbe, már nem lesz.

A betegség legszörnyűbb szövődményei - különböző lokalizáció és intenzitású vérzés. Súlyos esetekben az intenzív veszteség következményei katasztrofálisak lehetnek. Sok esetben a trombocitopénia etiológiája nem tisztázott. Ismerve a betegség tulajdonságait, külön elveket lehetett kidolgozni a betegség megjelenésének kockázatának minimalizálása érdekében:

az egészséges életmód fenntartása; alkohol elutasítása; a stressz minimalizálása; a vírusfertőzések elkerülése.

Az egyszerű ajánlások betartásával megvédheti magát a hematológiai betegségek előfordulásától.

http://rakprotiv.ru/trombocitopeniya-berut-li-v-armiyu/

Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Téma opciók

Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

7 éves korom óta hematológus vagyok. A hadsereg irányába a kirendeltség irodája tovább utazott Szentpétervárba a Hemophilia Intézetében.
Szükséges volt a diagnózis feltárása:
trombocitopátia vagy thrombocytopenia.

Íme az orvos véleményének szövege:

"Jelenleg a plazma-vérlemezke hemosztázisban nincsenek megsértések.
Ajánlott megfigyelés hematológusnál. "

Annak ellenére, hogy a tesztek válaszai azt mutatják, hogy a vérlemezkék száma a vérben 110 * 10. (Normál: 150 * 10-360 * 10)
azaz amennyire megértem, a thrombocytopenia még mindig ott van, de nincs thrombocytopathia.

Megjegyezné, ha felhívom?
Köszönöm előre!

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Helló 1982-ben született előadó vagyok. Gyermekkorom óta van egy trombocitopátia nevű betegségem. Ezt a betegséget először 2,5 éves koromban diagnosztizáltam. A járóbeteg-térképen 1985-ben, 1986-ban, 1988-ban került sor a terapeuta rekordaira, ahol az orrvérzés időszakos exacerbációi vannak, a vérlemezkék szintjének kritikus csökkenése (néha emellett a thrombocytopenia), bőrkiütés. 10 éves kortól a trombocitopátia (nem thrombocytopenia) volt a hematológus „D” számláján - az ambuláns térképen 1993, 1995, 1997, 1998, 1999 rekordok voltak. A 2000–2002-es adatok visszafordíthatatlanul elveszettek, így a munkahelyi klinikán a következő járóbeteg-kártya 2003 óta fennmaradt. A terapeuta és a hematológus járóbeteg-térképén a bőr és a vérvizsgálatok (hemostasiogramok) alapján megerősítést nyert (a 2006-os, 2007-es, 2008-as adatok), hogy a betegség trombocitopátia (a vérlemezke-aggregáció második hulláma, petechiás kiütés, orrvérzés) jelen van. A vérlemezkék száma normális.
Kérjük, válaszoljon a kérdésekre:
1. jogosult vagyok-e a betegség-ütemezés 11. cikke szerinti elhalasztásra?
2. Hogyan erősíthetjük meg ezt a betegséget, különösen akkor, ha ez most remissziós időszak (például az orrvérzés és a kiütés évente 2-3 alkalommal)?
3. Lehet-e diagnosztizálni az örökletes thrombocytopathiát a járóbeteg-orvosi kártyák adatai alapján (1984 - 2008 rekordok)?
4. Próba esetén az orvosi vizsgáló megerősítheti vagy tagadhatja ezt a betegséget?

Előre köszönöm a választ!

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Igen, joga van a trombocitopátia késleltetésére. csak bizonyítaniuk kell. A diagnózis megerősítéséhez a katonai nyilvántartásba vétel és a felvételi iroda rendszerint az állami egészségügyi intézményekhez küldöttséget küld a vizsgálat alapján. A vizsga után a kezelőorvos kitölti a munkaerő-egészségügyi vizsgálati tanúsítvány űrlapját, ahol megjelöli a vizsgálat eredményeit és a vizsgálat eredményeként megállapított diagnózist. A kitöltött cselekményt a katonai nyilvántartásba vételi és felvételi hivatalhoz kell eljuttatni, és a bizottság tervezetének alapján szakértői következtetést von le.

Az ön által felhalmozott orvosi dokumentumoknak pontosan szükségesek ahhoz, hogy alapul szolgáljanak a jogi aktus alapján történő áttételhez. És amikor a törvény szerint a kórházban vizsgálatot folytat, a korábbi orvosi dokumentumoknak pozitív hatást kell gyakorolniuk a kívánt diagnózis megszerzésére.

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Re: Thrombocytopenia! Milyen kategóriába tartozik az eltarthatóság?

Ezek az eredmények és következtetések:
APTV (btk) Eredmény - 40 (33), Control - 32
Potrombin időeredmény - 16, Control - 14
INR eredmény - 1,2, vezérlés - 0,7-1,1
Trombinidő eredménye - 20, Control - 20
Plasma Fibrinogén Koncentráció Eredmény - 2,0, Kontroll - 2,0-4,0
O-fenantrolin teszt (RFMK plazmában) Eredmény - "Ref vagy FDA", Control - kevesebb, mint 3,5
Tevékenységi tényező 8 Eredmény - 35, Control - 70-150
Trombocita aggregáció az aggregométeren, ADF eredmény - 67, Control - 70-80
Risztomicin eredmény - 94, Control - 70-90
adrenalin Eredmény - 22, Control - 70-80
A von Willebrand tényezője a plazma eredményében - Fagyasztva
Fibrin monomer önszerelési ideje Eredmény - 40, Control - 30
Vér thromboelastography (NATEM)
alvadási idő Eredmény - 374, Control - 477-717
Alfa szög Eredmény - 51, Control - 39-61
vérrög-sűrűség eredménye - 46, Control - 40-50
A Quinck-eredmény százalékos aránya - 66, Control - 70-130

KÖVETKEZTETÉS: A normál plazmával korrigált APTT hipokoaguláció. A 8. faktor csökkent aktivitása. A vérlemezkék adrenalinnal való hipoaggregációja. Hypocoagulációs eltolódás a koaguláció utolsó szakaszában. A vér TEG szerint mérsékelt hiperkoagulálható eltolódás figyelhető meg.

Kérdés: Miért következik a HIPO előtagja, és a hipotermikus koagulációs eltolás végén? Számíthatok-e a hadsereg halasztására?
Az a tény, hogy "a von Willebrand tényezője a plazmában" - Frozen, 2 hét elteltével az eredmény lesz. Nem voltam az orvosnál, ez laboratóriumi adatok. Azt mondják, hogy valamilyen korrekciót fognak tenni. mi ez?
A vérben lévő cukor mennyisége 3,3
Vörös vérsejtek - 5.1
Hemoglobin - 150
A vérlemezkék - röviden, egy ilyen kis papírlapot nyomtattak, ahol három grafikát írtak, és PLT-t (ahogy értettem a vérlemezkék) - 142, 142 valamilyen okból, és tollal 170-ben írtam.

http://www.prizyvnik.info/threads/25050-trombotsitopeniya_kakaya_kategoriya_godnosti

Orvosi-szociális szakértelem

Jelentkezzen be az uID-el

A cikkek katalógusa

Gyógyszer-társadalmi vizsgálat és fogyatékosság thrombocytopeniás purpurával

Az idiopátiás thrombocytopeniás purpurát a vérlemezkék elleni antitestek képződése, a vérlemezkék fokozott pusztulása jellemzi a retikuloendoteliális rendszerben, és a vérzéses diathesis progresszióját.

Epidemiology. Frekvencia 6-12: 100 000 populáció; A betegek 90% -a - 40 év alatti személyek. A nők 1,5-2-szer gyakrabban szenvednek a férfiaknál. A betegség visszaszoruló folyamata korlátozza a mozgásképességet, az önellátást, a képzést, a munkát, a társadalmi elégtelenséget és a fogyatékosság meghatározását. A hatékony rehabilitációval a betegek 20% -a visszatér munkába teljes, nem szerződött típusú és munkakörülmények között, és a betegek 30% -a csökken a termelési tevékenység volumenében vagy más rendelkezésre álló szakmában dolgozik.

Etiológia és patogenezis. A betegség oka ismeretlen. A Jg G-hez tartozó trombocita-ellenes antitestek részt vesznek a patogenezisben: autoimmun, változatlan vérlemezkékkel szemben; heteroimmun - a korábban módosított antigén szerkezettel rendelkező vérlemezkék vírusos, bakteriális és egyéb hatások miatt; transzimmun - anyától, idiopátiás thrombocytopeniával rendelkező betegtől a magzat trombocitáihoz az intrauterin fejlődés ideje alatt. Minden esetben megsérül a saját antigénnel szembeni immunológiai tolerancia, a vérlemezkék élettartama több órára csökken; a megkötés elsősorban a lépben történik. A koagulopeniás szindrómát a tromboplasztikus aktivitás csökkenése, a protrombin hasznosítása és a vérrög visszahúzódása okozza; vérzési idő nő.

Minősítést. Akut és krónikus ismétlődő forma van. A krónikus forma jellege megkülönbözteti az enyhe, mérsékelt, súlyos. A klinikai megnyilvánulások domináns változata szerint: bőr, gyomor-bélrendszer, vese, agy, stb.

Klinikán.
Diagnosztikai kritériumok: a vérlemezkék számának csökkenése 2-50x10 * 9 / l, atípusos és degeneratív formák megjelenése; megakariociták növekedése a csontvelőben, beleértve a funkcionálisan alacsonyabb szintet is, azurofil granulátum nélkül, a vérlemezkék összenyomódása; a megakarioblasztok jelenléte; anti-trombocita autoantitestek kimutatása; 10-15 percre növekszik a vérzés időtartama, de Duke; a vérrög visszahúzódásának és a vérlemezkék adhézió-aggregációs funkciójának csökkentése; normál (Lee-White) alvadási idő; kifejezett vérzéses diathesis a petechiae és a test, a végtagok, az injekciós helyek, az orális nyálkahártya formájában; a kapszula megnövekedett kapilláris-áteresztőképességével összefüggő pozitív tünetek és csipkedések.

Az áramlás jellege. Gyengeség, szédülés, légszomj, szívdobogás, fájdalom a csontokban; petechiális vagy ekchimotikus vérzés a testen és a különböző színek végtagjain, a vénykötelezettségtől függően, az agyban, retinában, sklerában; vérzés a nyálkahártyákból, orr, a fog kitermelése után; méh a menstruáció alatt; mandulafélék után.

Akut forma: gyakrabban gyermekeknél; a vérzéses megnyilvánulások általában kicsi a súlyos thrombocytopenia ellenére; 4-6 hétig tart. és spontán remisszióval és teljes felépüléssel végződik, legfeljebb 6 hónapig. a betegség kezdetétől.

A krónikus formát hullámszerűség jellemzi, a súlyosbodási időszakok több hétig folytatódnak, a terápia hatására klinikai és hematológiai remisszió váltja fel.

Enyhe áramlási forma: évente 1-2 alkalommal ritka, rövid exacerbációk, vérlemezkék csökkenése a vérben 60-80x10 * 9 / l, enyhe anaemia kialakulása. A vérzés időtartama 7-8 percre nő. (a norma 3-4 perc), a vérrög visszahúzódása 30-40% -ra csökken (a norma 48-64%) A remissziós fázisban a perifériás vérindexek normalizálódnak. A kurzus átlagos súlyosságát évente 3-4 relapszus jellemzi, a vérlemezkék csökkenése 30-40x10 * 9 / l, mérsékelt anaemia kialakulása. A vérzés időtartama 10 perc, a vérrög visszahúzódása 20% -ra csökken. A remissziós fázisban a vérparaméterek, köztük a vérlemezkék teljes normalizálása nem következik be. A súlyos formát évente 5 vagy több relapszus jelenléte vagy a betegség folyamatos visszatérése jellemzi, a vérlemezkék csökkenése 5-10x10 * 9 / l, súlyos anémia kialakulása és életveszélyes szövődmények. A vérzés időtartama több mint 12 perc. A vérrög visszahúzódása kevesebb, mint 20%. Remissziók - hiányos, anémia, thrombocytopenia 30x10 * 9 / l-ig.

Komplikációk: vérzés az agyban, sclera, retina; gastrointestinalis vérzés. A tonsillectomia utáni vérzés veszélyes. Az ismétlődő vérzés eredményeképpen súlyos, különböző súlyosságú anémia alakul ki.

A prognózis a kurzus súlyosságától, a vérzés jellegétől és a vérzésektől függ. Megfelelő gyógyszerekkel, időben történő splenektomia esetén a prognózis kedvező. A krónikus vashiányos anaemia a myocardiotrophia, a szívelégtelenség kialakulását okozza. Az agy vérzéséből eredő súlyos betegségekben halál léphet fel.

Differenciál diagnózis végezzük aplasztikus anémia, akut leukémia, B12-hiány vérszegénység, paroxizmális éjszakai hemoglobinuria, Schonlein-Henoch-betegség, tüneti trombocitopéniás purpura át collagenosis, fertőző betegségek (malária, tífusz, a kanyaró, a fertőző mononukleózis, szepszis, stb) bizonyos gyógyszerek (kinidin, szalicilátok, szulfonamidok stb.) alkalmazása; trombocitopátia, koagulopátia, malignus daganatok csontvelő-áttétekkel.

Példa a diagnózis megfogalmazására: idiopátiás autoimmun thrombocytopeniás purpura, krónikus folyamat, mérsékelt súlyosság az akut fázisban; mérsékelt hypochromicus anaemia, myocardialis dystrophia. CH 1..

A kezelés alapelvei: a vérzéses megnyilvánulások megállítása; az anémia eltávolítása; visszaesés megelőzése. Az 1–3 mg / kg testtömegű glükokortikoidokat a vérzéses megnyilvánulások, hemosztatikus szerek, vaskészítmények súlyosságától függően határozzák meg; immunmodulátorok, plazmaferézis, a2-interferon. A glükokortikoidok - splenectomia - hatástalanságával. A splenectomia utáni visszatérés esetén az immunszuppresszánsokat glükokortikoid hormonokkal kombinálva alkalmazzák.

Akut formában szenvedő betegek, vérzéses megnyilvánulás hiányában és a vérparaméterek teljes normalizálódásában működőképesnek tekinthetők; enyhe formájú klinikai lefolyással, nem ellenjavallt típusok és munkakörülmények között.

Ideiglenes fogyatékosság jelentkezik a súlyosbodási fázisban: enyhe betegség esetén - akár 10-15 napig, mérsékelt súlyossággal - 20-30 napig, súlyos kurzus - akár 2 hónapig.

Ellenjavallt típusok és munkakörülmények: súlyos fizikai és jelentős neuro-pszichológiai stressz, munkahelyi toxicitás (arzén, ólom), rezgés; a vérszegénység súlyosságától függően - magasságban maradva, mozgó mechanizmusok karbantartása, járművek vezetése, szakmák kiküldése stb.

Az ITU Irodához benyújtandó jelzések:
súlyos kurzus; mérsékelt kurzus teljes klinikai és hematológiai remisszió hiányában, a betegség progressziójára hajlamosodva; könnyű és mérsékelt a természet és a munkakörülmények ellenjavallatainak jelenléte, valamint a racionális foglalkoztatás szükségessége egy másik, alacsonyabb képzettségű szakmában vagy a termelési tevékenységek jelentős volumenének csökkenésében.

Szükséges minimális vizsgálat, amikor a betegeket az ITU irodájába utalják:
teljes vérszám vérlemezkék és retikulociták meghatározásával; krónikus szúrás myelogram vizsgálattal; a vérrög visszahúzódásának meghatározása, véralvadási idő, vérzés időtartama.

A fogyatékosság kritériumai: az ORS felméréséhez meg kell határozni a betegség lefolyásának formáját és jellegét, a súlyosbodások gyakoriságát és időtartamát, a remissziók teljességét, a szövődményeket, a kezelés hatékonyságát, a szociális tényezőket.

A III. Csoportba tartozó fogyatékosságot mérsékelt betegek határozzák meg, mivel az első fokú öngondoskodás, mozgás és munkaerő korlátozottan képesek, akik ellenjavallt típusú és munkakörülmények között dolgoznak, és ezért át kell helyezniük egy másik, alacsonyabb képesítéssel rendelkező szakmába. a korábbi szakma ipari tevékenységének jelentős csökkenése.

A II. Csoportba tartozó fogyatékosságot súlyos betegségben szenvedő betegek határozzák meg, akik nem kezelhetők, kifejezett szövődmények kialakulásával és a különböző szervek és rendszerek tartós diszfunkciójával, ami az öngondoskodás, a mozgás, a II. A relatív remissziók ideje alatt ajánlották, hogy speciálisan kialakított körülmények között vagy otthon dolgozzanak.

Az I. csoportba tartozó rokkantságot a súlyos szövődmények (hemorrhagiás stroke) szenvedő beteg határozza meg, amely a III. Fokozat öngondoskodásának, mozgásának és munkaképességének korlátozásához vezet, amely állandó gondozásra és segítségre szorul.

A fogyatékosság oka: „gyakori betegség”; releváns anamnestic adatokkal, dokumentált - "gyermekkori fogyatékosság".

Megelőzés és rehabilitáció: a betegek és a fogyatékkal élők klinikai vizsgálata, a krónikus fertőzésfókusz rehabilitációja, gyógynövény; megfelelő kezelés a betegség súlyosbodása esetén; szakképzés, átképzés és racionális foglalkoztatás a rendelkezésre álló típusok és munkakörülmények között; A II. Csoportba tartozó fogyatékkal élők foglalkoztatása speciálisan kialakított körülmények között.
Forrás

http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_trombocitopenicheskoj_purpure/2-1-0-111

Minden információ az immun thrombocytopeniaról

A vérlemezkék olyan speciális sejtek, amelyek felelősek a vérzéscsökkentésért - egy komplex rendszer a vér folyékony állapotban tartására és a vérzés megállítására, amikor a véredények integritása sérült. Ezeknek a folyamatoknak a normális lefolyására a vérlemezkék bizonyos koncentrációját meg kell tartani a szervezetben. Ha a szintjüket megsértik, egy személy olyan patológiát alakít ki, amelyet immunrendszeri trombocitopénianak neveznek. Ez egy súlyos vérbetegség, amely komoly veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére, és ezért időben történő diagnózist és terápiát igényel.

okok

Az immun thrombocytopenia kialakulásának mechanizmusa a humán testben termelt specifikus antitestekkel rendelkező vérlemezkék pusztulása. A megjelenésük után a sejtek várható élettartama 7-10 nap helyett több órára csökken - elkezdenek „együtt maradni”, mikroszkopikus vérrögöket képezve, amelyek eltömítik a kis ereket. Ez megnöveli az érfalak áteresztőképességét, és a vér könnyen eltűnik, ami szubkután hematomák kialakulását vagy külső vérzést eredményez.

A vérrög képződésében is megfigyelhető a változás - túl laza lesz, és nem sebezheti meg a seb széleit, megakadályozva az ismételt vérzést.

Az autoimmun reakció indításának oka, amely miatt a fent említett rendellenességeket figyelték meg, a következő lehet:

• vírusos vagy bakteriális fertőzés;
• bizonyos gyógyszerek intoleranciája;
• műtét vagy kiterjedt vérzés;
• az alacsony vagy magas hőmérsékletű test hosszantartó expozíciója;
• megelőző vakcinázás.

Körülbelül fele, nem lehet megállapítani az immuntrombocitopénia kialakulásának pontos okait - egy specifikus reakció spontán alakul ki, és általában eltűnik egy idő után.

tünetek

Az immun thrombocytopenia fő jelei a szubkután vagy külső vérzés, a test különböző részein lokalizálódnak, melyeket bőrhártyás vérzéses szindrómának neveznek. Megjelenésük kis bőrfoltoktól, hasonlóan a kiütéshez (úgynevezett petechiához), kiterjedt vérzéshez és zúzódásokig változhat.

A beteg bőrének színe a sérülés helyén lila, kék-zöld vagy sárgás lehet - a hemoglobin lebontásának stádiumától függően, és a foltok önmagukban fájdalommentesek és aszimmetrikusak.

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

A vérzés spontán vagy külső tényezők hatására következik be, de az ilyen hatások intenzitása általában nem felel meg a vérzés mértékének - vagyis súlyos sérülések után a beteg súlyos károkat okoz.

Gyermekekben az immun trombocitopeniát gyakran az orrból vagy az ínyből származó vérzés okozza - ez utóbbi a fogászati ​​eljárások (fogszívás) után következik be és nehezen megállítható még a standard gyógyszerek és gyógyszerek alkalmazása után is. Azoknál a lányoknál, akiknél ez a diagnózis szerepel, a méhvérzés előfordulhat, ami néha nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz. Ritkán a vizeletben és a székletben vér van, ami a vese és a gyomor-bél traktus vérzését jelzi.

Az immun trombocitopénia általános egészségügyi és belső szervei általában nem szenvednek, de bizonyos esetekben a betegség kialakulása akut lehet, láz, étvágytalanság, gyengeség és fokozott fáradtság.

Besorolás és fokozat

Az immun thrombocytopenia kétféle formában fordulhat elő: a negatív faktorok által okozott heteroimmun, vagy autoimmun - annak oka abban rejlik, hogy a test autoimmun reakciója a saját vérlemezkékkel szemben. A heteroimmun forma akut, de jó prognózisa is van, és az autoimmun formát a krónikus, gyakori visszaesések jellemzik. Ezen túlmenően, a betegség „száraz” és „nedves” típusát izoláljuk - az első esetben a betegek csak szubkután vérzéssel rendelkeznek, a második esetben a vérzés váltakozik.

A betegség lefolyásának klinikai jellemzői alapján három fő periódus van: válság (exacerbáció), klinikai és klinikai hematológiai remisszió. Az akut periódusban a betegek különböző súlyosságú vérzést és vérszámlálást tapasztalnak. A klinikai remissziót a betegség megnyilvánulásának csökkenése jellemzi, de a klinikai vérvizsgálatok szabálytalanságai megmaradnak.

A klinikai és hematológiai remisszió ideje alatt a beteg állapota és a vizsgálati indikátorok stabilizálódnak.

Súlyos állapotban az immun thrombocytopenia enyhe, közepes vagy súlyos lehet.

1. Enyhe fokot csak a bőr szindróma (petechiae, zúzódások stb.) Mutat.
2. A mérsékelt fokot a külső tünetek mérsékelt súlyossága (szubkután vérzés és kisebb vérzés) jellemzi, valamint a vérlemezkék koncentrációjának enyhe csökkenése az elemzésekben.
3. Súlyos vérzés, súlyos vérzés, csökkent vérszám és a kapcsolódó jelenségek - anaemia, az általános állapot romlása.

A betegség súlyosság szerinti osztályozása feltételesnek tekinthető, mivel laboratóriumi megnyilvánulásai nem mindig felelnek meg a klinikai tüneteknek.

diagnosztika

Az immun thrombocytopenia diagnosztizálásához olyan vizsgálatokat kell elvégezni, amelyek lehetővé teszik a szervezet patológiás folyamatának azonosítását és egyéb betegségek kizárását.

1. Vérvizsgálatok. A klinikai elemzések során az immun trombocitopénia fő mutatója a vérlemezkék koncentrációjának csökkenése 140x10 9 / l és annál alacsonyabb értékre. Súlyos esetekben változó súlyosságú anémia figyelhető meg (a hemoglobinszint csökkenése 100-80 egységre), de más indikátorok továbbra is normálisak. A vese károsodása a vérben növeli a karbamid koncentrációját. A vér általános és biokémiai elemzése mellett az ún. Duke-tesztet is elvégzik a vérzés időtartamának meghatározására - a betegeknél az idő 4 percre emelkedik az 1,5-2 perc normálhoz képest.
2. Koagulációs vizsgálatok. Immuntrombocitopéniai koagulogramban a vérrög visszahúzódása (összehúzódása és tömörítése) 60-75% -ra csökken, valamint a tromboplasztin képződésének megsértése.
3. Májtesztek. A biokémiai analízisben a marker a bilirubin (20,5 μmol / l feletti) növekedését jelenti, amely a hemorrhén során fellépő hemoglobin lebomlásához, valamint az ALT és az AST koncentráció növekedéséhez kapcsolódik.
4. Hepatitis és HIV tesztek. A thrombocytopenia a hepatitis C és az immunhiány-vírus következménye lehet - e betegségek kizárása érdekében releváns tanulmányokat végeznek.
5. Egyéb vizsgálatok. A fenti vizsgálatokon túlmenően a betegek speciális diagnosztikai módszereket (tapintási teszt, torta stb.) Írnak elő - a kis vérzés megjelenése a thrombocytopenia jelenlétét jelzi. Bizonyos esetekben csontvelővizsgálatra van szükség, amely lehetővé teszi a megakariociták (több mint 54-114 / μl) növekedését, valamint a belső szervek ultrahangát, hogy megbecsüljük állapotukat és meghatározzák a lehetséges károsodásokat.
6. Differenciáldiagnózis. A differenciáldiagnosztikát aplasztikus vérszegénységgel, valamint másodlagos thrombocytopeniával végezzük, amelyet a vírusfertőzések, a vashiányos anaemia stb. Ezeknek a betegségeknek a kizárása érdekében ismételt vérvizsgálatokat végzünk a mutatók alapos tanulmányozásával, az egyes fertőzések elleni ellenanyagok (kanyaró, rubeola, csirkemell stb.) Kimutatásával.

Videó megtekintésére ajánlott

http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy/trombocitopeniya/immunnaya.html

Helló, problémám van. Igazán szükségem van arra, hogy a hadseregbe menjek, de nem vesznek el, és a katonai nyilvántartásba vétel és a felkérés irodájából nevetnek, mert egyszer voltam trombocitopénikus purpura, most nem nézem meg, és nem mentem hematológushoz, de valójában nem látok semmilyen tünetet. Azt mondták a katonai regisztrációs és felvételi irodában, hogy valahol be kell írnom egy nyilatkozatot, amire szolgálhatok, stb. Hogyan csinálhatom ezt? Nem tudom, hová menjek

Rólunk

Partnereink

szakaszok

VitaPortal - helyszín az egészségről

Információt adunk a következő főbb szakaszokról.

1. Egészség, táplálkozás, étrend és egészséges életmód hírek
2. Megfelelő táplálkozás, fogyás, étrend
3. Allergia és új kezelések
4. Rossz szokások és módok azok elhagyására
5. Emberi betegségek, diagnosztikai és kezelési módszerek
6. Születés és szülő
7. Sport és fitness
8. Egészséges étel receptek
9. Az orvosok ingyenes konzultációi
10. Az orvosok, táplálkozási és fitness szakemberek, érdekcsoportok blogjai
11. Online találkozó szolgáltatás EMIAS orvos számára

Az egészségünk a mi célunk.

A "VitaPortal" a RuNet hivatalos orvosi helyszínei közül az egyik első helyet foglalja el a felhasználók száma szerint. Sokan közülük kedvelt orvosi helyszín lettünk, és arra törekszünk, hogy az emberi egészségről szóló információk folyamatos frissítésével és frissítésével igazolják bizalmukat. Küldetésünk az egészséges emberek számának növelése. És a hitelesített információ biztosítása a cél elérésének módja. Végtére is, minél jobban tájékoztatjuk felhasználóinkat, annál gondosabban fog kapcsolódni a főbb vagyonáért - egészséghez.

A „VitaPortal” csapata szakképzett orvosokat és szakterületeiket, jelölteket és orvostudományi orvosokat, valamint egészségügyi szakembereket foglal magában.

VitaPortal - az emberi egészségre szánt hivatalos orvosi honlap. Fő feladata az, hogy a felhasználó számára a területükön szakértők által ellenőrzött ellenőrzött információkat szolgáltasson.

Az egészségügyről szóló honlapunkat nem a gyakorlók, hanem a közönséges felhasználók képezik. Minden információt hozzáférhető és érthető nyelven kell alkalmazni, és az orvosi kifejezéseket dekódolni kell. Ugyanakkor nagy figyelmet fordítunk forrásaink hitelességének ellenőrzésére, amelyek csak hivatalos egészségügyi helyek, tudományos orvosi folyóiratok és orvosok és szakértők.

A honlapon közzétett ajánlások és vélemények, beleértve a személyes SlimSmile étrendre vonatkozó anyagokat, NEM KÉSZÍTETT MINŐSÍTETT MEDICAL AID. Feltétlenül forduljon orvosához.

A honlapon közzétett tájékoztató anyagok, beleértve a cikkeket is, tartalmazhatnak a 18 év feletti felhasználóknak szánt információkat, a 2010. december 29-i 436-ФЗ szövetségi törvénynek megfelelően „A gyermekek egészségükre és fejlődésükre ártalmas információk védelméről”.

© 2011- VitaPortal, minden jog fenntartva. Média regisztrációs tanúsítvány: FS77-45631, 2011.06.06
A VitaPortal nem nyújt orvosi tanácsot vagy diagnózist. Részletes információk.

http://vitaportal.ru/questions/zdravstvujte-u-menya-problema-ochen-nuzhno-v-armiyu-hochu-no-ne-berut-i-so-smehom-vygonyay