A daganatot, amelyen belül különböző szövetek vannak, néha nem jellemzőek erre a szervre, teratoma-nak hívják, amely a görög nyelvű fordításban „szörnyű tumor”. A betegség e rémisztő neve annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor belsejében fogak, haj, szem, csont, kötőszövet, izom, ideges, epiteliális és egyéb szövetek, valamint más szervek is lehetnek.

Ez azért történik, mert a teratoma a csírasejtekből fejlődik ki, amelyek az emberi test bármelyik szövetébe újjáéledhetnek. Az embrió fejlődésének kezdetén kialakuló teratomák legösszetettebb szerkezete. Ha a daganat később keletkezik, amikor egy szerv vagy szövet csírája már kialakult, akkor a készítmény homogénebb.

A betegség általában gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik. A leggyakrabban teratoma képződik a gonádokban: a nők petefészkében, a férfiak herében. A gyerekek főleg coccygeal teratomát alakítanak ki a szakrális-coccygeal gerincben. Sokkal kevésbé gyakori, hogy a tumor más szervekben lokalizálódik. Minden esetben a teratoma eltávolítását jelzik.

A teratomáknak jóindulatú és rosszindulatúak lehetnek.

A teratoma típusai

A kromoszómális sejtek rendellenessége tumor kialakulásához vezet. Attól függően, hogy milyen eltérést jelent a normától, az éretlen és érett teratomák megkülönböztethetők.

A teratoma érettségét a tumor jelenléte jelzi a tumorban, melynek meghatározása nehéz. Leggyakrabban a daganat rosszindulatú. Az érett teratomában egyértelműen kiderül, hogy a szövetek milyen elemei vannak az embernek: ideges, izmos, kötőszöveti vagy zsíros.

Az érett teratomák az éretlenektől nemcsak megjelenéstől, hanem különböző növekedési jellemzőktől is eltérnek. Például a férfiak érett herék-teratoma néha rosszindulatú folyamatot szerez, míg a nőstényben ugyanolyan típusú petefészek-teratoma többnyire jóindulatú daganat.

Az érett teratomák viszont cisztikus és szilárdak. A cisztikus egy nagy tumor, amelynek sima felületén egy vagy több üreg van, tele zavaros tartalommal. Ezek belsejében porc, fogak vagy haj töredékei lehetnek.

A szilárd érett teratoma egy különböző méretű méretű, sűrű tumorszerű kialakítás, amelynek felülete sima és egyenetlen lehet. A teratoma struktúrában heterogén, lehet ismeretlen eredetű szövet és kis méretű ciszták, nyálka vagy folyadék belsejében.

Összetételük szerint sűrű teratomák vannak, amelyek csak szövetekből állnak, és cystoteratomák, ahol folyadék is van.

A teratoma tünetei

A teratoma nyilvánvaló tünetei általában rosszindulatú betegség vagy tumor jelentős növekedése esetén jelentkeznek. Más esetekben a betegek állapota nem szenved különösebben, a teratoma sokáig "néma" marad. Amikor a daganat kialakulása nagy lesz, tünetek jelennek meg, amelyek jellemzőek a szervek elmozdulására vagy összenyomására. Így például a mediastinum teratomájával a szegycsont mögötti kellemetlen érzés jelenik meg, és a tüdőben lévő tumor légszomj.

Amikor a petefészek teratoma rendszeres időközönként jelentkezhet a hasfájás érzéséről az alsó hasban. Ha a ciszta láb torzulása következik be, akkor a tünetek hasonlóak az „akut hasi” klinikához. A herékben levő teratoma a szem számára láthatóvá válik a képződött tumor oldaláról a scrotum növekedésében. A fájdalom hozzáadása azt sugallja, hogy a folyamat rosszindulatúvá válik.

Gyermekeknél a daganat leggyakrabban a sacrum, coccyx vagy perineum régiójában található. A coccyx teratoma különböző méretű és formájú lehet. A nagy képződmények akadályozzák a gyermek normális működését, mivel nehezíti a vizelést és a székletürítést. Gyakran vannak veleszületett teratomák. A gyermek intrauterin fejlődését zavarja az erősebb, annál korábban bekövetkezett a coccygeal teratoma. A születés után a lágyszöveti hibák és a csontrendszeri károsodások észrevehetők.

Teratoma kezelése

Bármilyen formájú teratoma kezelése - csak sürgős, a petefészek cisztikus teratoma lábának torzulása esetén a művelet vészhelyzetben történik. A sebészeti beavatkozás mértékét a daganat nagysága, a beteg kora, a teratoma lokalizációja és a kapcsolódó betegségek határozzák meg.

A lányok és a fiatal nők körében a teratoma eltávolítása a medencék sérüléseivel a petefészkek részleges rezekciójának hátterében történik. Míg a menopauzában lévő nőknél a méh teljes eltávolítása mindkét függelékkel látható.

A nyirokcsomókba való rosszindulatú formába és metasztázisba való hajlam miatt a herék teratoma kezelése nemcsak a daganat eltávolításából, hanem a rákterápia egyidejű alkalmazásából áll a daganatellenes gyógyszerek kijelölésével egyidejűleg. Ugyanez a komplex megközelítés a teratomák más lokalizációiban is alkalmazható, ha más tumorokkal kombinálják vagy rosszindulatú degenerációra hajlamosak.

A legtöbb esetben a prognózis kedvező, de nagymértékben attól függ, hogy hol alakult ki a daganat, mennyire időszerű és megfelelő a kezelés. A rákos megbetegedések során bonyolult teratoma kevésbé biztonságos. Ilyen esetekben a teratoma és más formációk eltávolítása sem garantálja a teljes helyreállítást.

http://www.neboleem.net/teratoma.php

Testis teratoma. Teratomák típusai

Teratoma (görög acél, teratfos) őrült, deformitás + -oma, szinonimák: komplex tumor, embrió, kevert teratogén tumor, tridermoma, monoderma, parazita magzat) - egy, két, egy-két csíraszintből származó szövetből álló tumor; amelynek jelenléte nem jellemző a szervezet szerveire és anatómiai területeire, ahol a tumor fejlődik.

Számos hipotézis van a teratoma eredetéről, a modern fogalmak szerint a teratoma a csírasejt-tumorok csoportjába tartozik. A nikotinogén daganatok a polipotensből (amely bármely testszövet fejlődése forrása), a gonadok magasan specializált csírasejtjeiből származnak, amely képes szomatikus és trofoblasztikus differenciálódásra, és különböző szerkezetek tumorainak hisztogenetikai forrása, például a herék, a dysgerminomák (lásd a teljes tudásfunkciót). a petefészek ismerete), az embrionális rák (lásd a teljes tudáskészletet), a chorionepithelioma (lásd a teljes tudáskészletet: ), poliaszomómák, teratomák, valamint ezeknek a neoplazmáknak a szerkezetét kombináló daganatok (több mint 1 gramm tumorok). A teratoma, mint más csírasejt-daganatok, elsősorban a herékben (lásd a teljes tudásbázisban) és a petefészkekben (lásd a teljes tudás testét), valamint az extragonádiumban (a presacrális régióban, a retroperitonealis térben, a mediastinumban, az agy kamrájának kórházi plexusában) található. epiphysis, orrüreg és állkapocs). Az extragonadal teratomák a csírasejt epitheliumból is kialakulnak. A genitális mirigyeken kívüli tumor megjelenése a csírasejt epitheliumának késleltetése, ami azt jelenti, hogy 4-5 hetes embrionális fejlődésre a sárgabarack falából a gonádmirigy helyére vándorol.

A leggyakoribb lokalizáció a reproduktív mirigyekben, a szélsőséges teratoma elhelyezkedése főleg a test központi tengelye mentén a csírasejt epitélium migrációs útján a prenatális fejlődés során, kísérleti adatok a Teratoma növekedésének a herék tubulusokon belüli kialakulásáról, cytogenetikai adatok a diploidról a csírasejtek termelése, a tumorsejtek ultrastruktúrájának és a csírasejt-epitélium hasonlósága kísérleti állatokban. A csírasejt tumorok mikroszkópos szerkezete, beleértve a különböző lokalizációk teratómáit, azonos típusú. A teratoma morfogenezisét kevéssé tanulmányozták, és főként a kísérletben.

A szövettani szerkezet megkülönbözteti az érett teratómát, az éretlen teratómát, a teratómát és a rosszindulatú transzformációt.

Az érett teratoma több, érett, jól differenciált szövetből áll, amelyek egy, két vagy három csíravonalból származnak (lásd a teljes tudáscsoportot). Az érett teratoma szilárd és cisztikus szerkezetű lehet. A szilárd érett teratoma (szilárd felnőtt teratoma, jóindulatú teratoma) különböző méretű, sima, dombos felületű tumor. A vágáson egyenetlen, sűrű, néha nehéz, fehéres-szürke szövet jelenik meg, amely porc és csontsűrűség fókuszát, tiszta folyadékkal vagy nyálkával töltött kis cisztákat tartalmaz.

Érett Teratoma cisztás szerkezete - a daganat kialakulása, általában nagy, sima felületű. Egy részben látható, hogy a daganatot egy vagy több ciszták alkotják, amelyek sárgás, szürke-sárga folyadékkal, nyálkával vagy zsíros, zsíros tartalmúak. A ciszták lumenében a haj, a fogak, a porc részei lehetnek.

A szilárd és cisztikus szerkezetű morfológiailag érett teratomák nem különböznek jelentősen egymástól. Ezek rostos kötőszövetből állnak, amelyben véletlenszerűen váltakozó, jól elkülönített érett rétegzett laphámsejtek, bél- és légúti epitéliumok képeznek organoid szerkezeteket. Gyakran vannak perifériás idegszövetek, apokrin mirigyek, csontok, porc, fogak, agyszövet és kisagy, zsírszövet, sima izom. Ritkábban a nyálmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék, a vese, a tüdő és a méhmirigy szövetében megtalálható a szövet. Az érett Teratoma cisztikus szerkezetek túlnyomó többsége dermoid ciszták (lásd a teljes tudáscsoportot: Dermoid).

A dermoid ciszták rétegzett laphámos epitéliummal vannak bélelve; a ciszta falának vastagságában, ellentétben az epidermoid cystával (lásd a teljes tudásfajtát), vannak bőrrészek - izzadság és faggyúmirigyek, szőrtüszők. Emellett más, fent felsorolt ​​érett szövetek töredékei megtalálhatók a dermoid ciszta falában és a ciszták közötti kötőszövetben.

Az érett teratoma jóindulatú daganat, és általában nem termel áttéteket, noha a petefészekben a petefészekbe a petefészek megrepedtetésénél külön jelentések vannak.

Az éretlen teratoma olyan éretlen szövetből álló tumor, amely mindhárom csíravonalból származik, hasonlítva az embrió szövetére a szervogenezis során. Makroszkóposan éretlen Teratoma általában szilárd vagy szilárd cisztikus szerkezetű. A daganat mérete nagymértékben változik. Egyenetlen-testovatuyu textúrájú, szürkésfehér, a kicsi cisztákkal és nyálkás területekkel vágva.

Mikroszkóposan meghatározzuk az éretlen bél, a légzőszervek, a rétegzett laphámsejtek, az éretlen, izomrészecskék, az éretlen, laza, néha myxomatózus mesenchymális szövetek proliferációját. A neurogén-ektodermális eredetű szövet jelenléte az éretlen teratomában (a glia rozettáját alkotó neurogén epitélium, a neuroblasztóma, a ganglioneuróma, az embrió szeméhez hasonló struktúrák). Az embrionális típusú éretlen elemek közül az érett teratoma szöveti részei vannak.

Jelenleg nincs egyértelmű vélemény az éretlen Teratoma malignitás mértékéről, nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy az éretlen embrionális szövet metasztázisra képes (lásd a teljes tudás testét). A herék és a petefészek tumorainak nemzetközi szövettani osztályozásában nincs arra utaló jel, hogy az éretlen teratoma a Teratoma rosszindulatú analógja, általánosan elfogadott, hogy az éretlen Teratoma potenciálisan rosszindulatú daganat. Csak azok az érett és éretlen teratomák, amelyek embrionális rákkal, sárgabarack-daganattal, szeminomával (dysgerminoma) vagy chorionepitheliomával vannak kombinálva, igazi rosszindulatú daganat jeleit mutatják. A második komponens morfológiai jellemzőitől függően a daganatot embrionális daganattal, teratomával, semioma teratomával vagy chorionepithelioma teratomával nevezik. Ennek a szerkezetnek a teratomaja a limfogén és hematogén úton metasztázik. A metasztázisok szerkezete megfelelhet az elsődleges csomópontnak, vagy egyik összetevője uralkodik benne.

A rosszindulatú csírasejt-daganatok érett és éretlen teratomájánál, még a kis térfogatukban is, nagymértékben meghatározzák a betegség prognózisát. Ebben a tekintetben a megfelelő morfológiai diagnózis szükséges feltétele, hogy a tumor helyének különböző részeiből a lehető legtöbb darabot tanulmányozzuk. Valószínűleg az elsődleges tumor vizsgálatának gondatlansága azzal magyarázható, hogy sok kutató szerint a nyilvánvalóan jóindulatú érett Teratoma metasztázisát a betegek 30% -ában határozzák meg, és az éretlen Teratomában több mint 2 év csak 28% -ot él. Az érett és éretlen Teratoma differenciáldiagnózisában és a rosszindulatú csírasejt-daganatokkal való kombinációikban jelentős segítséget nyújthat az Abelian-Tatarinov reakciója az a-fetoproteinre (különféle embrionális rákkal kombinálva) és a chorion gonadotropin titer meghatározása (lásd a teljes tudástestet) horionepitelioma.

A malignus transzformációval járó teratoma a tumor rendkívül ritka formája. A sajátossága abban rejlik, hogy Teratomában előfordul az úgynevezett felnőtt típusú rosszindulatú daganat, mint pl. A laphámsejtes karcinóma, az adenokarcinóma vagy a melanoma. Például leírták a dermoid cisztában kialakult laphámsejtes karcinómát.

A ritka teratoma fajok az úgynevezett monodermális, magasan specializált teratómák, köztük a petefészek struma, a petefészek karcinoid, e két daganat kombinációja és a normális pajzsmirigy szövet által képzett egyéb petefészek-struma, melyet hipertireózis kísérhet (lásd a teljes tudást). A petefészek szerkezetében adenokarcinómák fordulhatnak elő, amelyek szerkezete hasonló a pajzsmirigy-rákos megbetegedésekhez (lásd a teljes ismeretanyagot). A petefészek karcinoiddal kezelt betegeknél a betegek kifejezetten karcinoid szindrómát fordíthatnak (lásd a teljes ismeretanyagot: karcinoidot).

Klinikai, a képet elsősorban a teratoma lokalizációja határozza meg, az elsődleges lokalizáció és a teratoma különböző formáinak klinikai lefolyása bizonyos nemi és életkori sajátosságai, így az érett cisztás teratoma (dermoid ciszták) ritka a herékben és gyakran a petefészkekben, és az összes daganat 20% -át teszi ki. nőstény korban. A szilárd és szilárd cisztás szerkezet éretlen teratomaja gyakrabban fordul elő a herékben, mint a petefészkekben. Főleg a 20 év alatti férfiak betegek. A 7 és 13 év közötti fiúk körében a Teratoma a herékdaganatok mintegy 40% -át teszi ki. Gyermekekben különböző lokalizációjú teratoma lehet veleszületett; gyakrabban, mint a felnőtteknél, az extragonád formájuk megtalálható. Így a lányoknál, főként a sacrococcygeal régióban, gyakran előfordulnak extragonádiumos teratomák. A teratoma extragasztális formái közül a leggyakrabban a sacro-coccygeal teratomát észlelik, a daganat kerek vagy szabálytalan alakú, a coccyx régióban vagy a perineumban található. A sacrococcygeal Teratoma nagy méreteket érhet el, és zavarhatja a gyermek normális születését. Amikor a perineal régióban lokalizálódik, a sacrococcygeal teratoma néha a székletürítés és a vizelet megszakadásához vezet. A differenciáldiagnosztikát gerincvelővel végezzük (lásd a teljes tudás testét: Spinal Brain).

A mediastinalis teratoma általában az elülső mediastinumban található (lásd a teljes tudás testét), a pericardium és a nagy edények előtt, ahogy növekszik, egy vagy másik pleurális üregbe vagy hátsó mediastinumba kerülhet. Hosszú ideig a mediastinalis teratoma klinikailag nem nyilvánul meg, és röntgenvizsgálat során véletlenszerűen kimutatható. A közvetlen vetítésen végzett röntgenfelvételeken a mederinális teratomát félkör alakú vagy félig ovális sötétedés jellemzi, átlátszó, egyenletes kontúrokkal, közel a középső árnyékhoz. A sötétség intenzitása növekszik a méret növekedésekor. Az oldalsó vetületben a sötétedést a retronális térben határozzák meg, közvetlenül a szegycsont árnyéka mögött; ebben a vetítésben kerek vagy ovális alakja van. A csontsűrűség zárványainak (fogak, phalangek) jelenléte a tumorban a legjellemzőbb. A röntgenfelvételen vagy a tomogramon a cisztikus struktúra teratoma, melynek szélén kalcifikáció van, intenzív gyűrűs árnyékként jelenik meg, amely a héj árnyékával határos. Néhány esetben a cisztás szerkezet teratoma látható vízszintes, a Teratoma árnyéka az alsó felében intenzívebb és a felsőben kevésbé intenzív (femister tünet). Amikor a cisztás szerkezet teratoma elnyomja és fisztulákat képez a mellkas bőrén, konfigurációjuk meghatározható fistulográfiával. Kapcsolat A környező szervekkel és szövetekkel a mediastinal teratoma a legjobban pneumomediasztinográfiával határozható meg (lásd a teljes tudástestet).

A retroperitonealis teratoma főleg kisgyermekeknél fordul elő, és gyakran a nephroblasztóma-hoz hasonlóan jelentkezik (lásd a teljes tudáscsoportot: Wilms tumor) vagy retroperitonealis neuroblasztómát (lásd a teljes tudástestet). A retroperitonealis teratoma diagnosztizálásakor fontos az angiogrammerafiya, valamint a röntgen a pneumoperitoneum állapotában.

Érett és éretlen teratoma műtét kezelése. Teratomával kombinálva más rosszindulatú csírasejt tumorokkal, valamint malignus transzformációval rendelkező Teratoma-val, komplex kezelést alkalmazunk. Magában foglalja a daganat sebészeti eltávolítását, a tumorellenes szerek és a sugárkezelés alkalmazását.

A prognózist a szövettani szerkezet változata, a tumor elsődleges lokalizációja határozza meg, időben és megfelelő kezeléssel. Érett és éretlen teratomával a prognózis kedvező. Az éretlen teratomában szenvedő betegeknél azonban rendszerint dinamikus megfigyelés javasolt. A teratoma prognózisa a magzati rákkal és a chorionepitheliomával együtt a legkedvezőtlenebb. A Teratoma jóval kedvezőbben folyik, kombinálva a szemináriummal.

http://therapycancer.ru/rak-yaichek/2122-teratoma-yaichka-vidy-teratom

A teratoma tünetei és lehetséges szövődményei

A teratoma olyan fajta daganat, amely a csírasejt-tumorok vagy embriók osztályába tartozik, amelyek az embrió elsődleges szöveteinek (lapjainak) kialakulásának hibái következtében alakulnak ki. Az ilyen képződés embrionális szövetekből áll, köztük zsír-, csont- és mirigyelemek, haj, körmök, porc, ideg- és izomrostok, és néha a test töredékei (például a szem, a végtag része).

1. Ez rosszindulatú formává alakulhat (a metasztázisok valószínűleg terjedésével).
2. Általában újszülötteknél és 22–24 éves korú fiataloknál diagnosztizálják, különösen gyakran pubertáskor, de lassú növekedés esetén az életkorral összefüggő betegeknél is diagnosztizálható.
3. A gyermekek és serdülők összes daganata közül a teratomák az esettörténetek 25–35% -ában találhatók, a felnőtt férfiak és nők esetében pedig csak 3–7%.
4. A Teratoma úgy néz ki, mint egy kerek vagy dombos fájdalommentes csomó, egykamrás és többkamrás, osztva partícióval.
5. Gyakran előfordul, hogy a daganat a szülés előtt észlelhető. Ha nagy, akkor annak valószínűsége, hogy negatív hatással van a magzat fejlődésére és a szállítás folyamatára, nagy.
6. Fokozatosan és aktívabban növekszik a hormonális kiigazítás időszakában.
7. Nem felszívódik sem önállóan, sem gyógyszerekkel. Az érett teratoma hajlamos a rosszindulatú transzformációra, vagy az abszorpcióra a tályog további kialakulásával és egy fistuláris csatorna kialakulásával.

Ha a pecsétet korai stádiumban észlelik és az előírt időben történő kezelésre kerül sor, akkor a prognózis kedvező. A tumor kialakulásától függően az onkológusok, urológusok, nőgyógyászok, ENT orvosok, neurológusok, pulmonológusok foglalkoznak a betegséggel.

okok

A teratomák minden lehetséges oka nem teljes körű. Az orvosok megállapították, hogy a teratoma kialakulása a születés előtt kezdődik, és a klinikai tünetek megnyilvánulása bármely korban kezdődhet. Az embriófejlődés első heteiben és hónapjaiban előforduló daganatok legbonyolultabb szerkezete. Ezenkívül a nemkívánatos következmények nagyobb számához vezetnek. Ha a teratoma később alakul ki, miután az embrió szövete vagy szerve már kialakult, akkor a készítmény homogénebb és kevésbé befolyásolja a magzat fejlődését.

Így a daganat az embrió abnormális fejlődéséből származik, amikor az elsődleges csírasejtek spermiumokba vagy tojássejtekké való átalakulásának folyamata megszakad. Nem differenciált sejtek, amelyek nem kaptak specifikus funkciót különböző tényezők hatására, megváltoztatják és megszerzik a különböző szövetek szerkezetét.

Hipotézis szerint a teratomák egy bizonyos része kialakul egy kóros jelenség következtében, amikor a két azonos embrió egyikének szövetei a másik anlage körül nőnek, és a belső embrió egy fejletlen parazitává alakul át, amely nem életképes a domináns embrió testétől.

Ennek eredményeképpen a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a teratomák több tényező hatása alatt jelennek meg, amelyek kulcsfontosságúak az örökletes hajlammal rendelkező genetikai mutációk, valamint a nők terhesség alatt elszenvedett fertőzései.

Besorolás helyszín és szerkezet szerint

A faj anomális tumorainak szerkezete és szerkezete a következőképpen oszlik meg:

1. Az érett teratomák olyan képződmények, amelyek egyértelműen differenciált (egy adott szervhez tartozó) szövetet tartalmaznak egy és két csírasejtből és szervrészekből. A zsír, a porc, a csontok, a mirigyek, a fogak, a szervek elemeit, a haját az üregekben találjuk. Külsőleg az érett tumorok hasonlítanak a lekerekített cisztikus képződményekhez, amelyeknek más neve van - dermoid ciszták. Ez a fajta teratoma jóindulatú daganatoknak tekinthető.
2. Az összes embrionális struktúrából származó szöveteket tartalmazó éretlen formációk, azaz az embrió epithelialis, porc, izomszövetek elemeinek keveréke, amelyek pontos típusát nem lehet megállapítani. Ez a fajta képződés potenciálisan rosszindulatúnak tekinthető, bár a ráksejt-transzformációk különböző fokú gyakorisággal fordulnak elő a helytől függően.

A teratoma lokalizációja közvetlenül kapcsolódik a betegség következő tüneteihez, és bizonyos mértékig függ a beteg nemétől és életkorától.

Az embrió képződmények tipikus lokalizációja:

1. A petefészkek és azok függelékei. A petefészek területén a neoplazmában szenvedő nők 20% -ában petefészek-teratomát észlelnek. Leggyakrabban a fiatalabb lányoknál, kevésbé felnőtt nőknél fordul elő. Ez a betegség hosszú ideig tünetek nélkül alakul ki.
2. Herék. A csíraképződésben szenvedő betegek 40% -ánál férfiaknál a magzat teratóma található. Az anomália aktív növekedése a 10–13 éves fiúknál fordul elő, de a betegség akár 20 év után is kialakulhat. A véraláfutás, a hormonális elégtelenség, a herék hypoplasia kiválthatja a daganatok csírájának növekedését. A fiúkban a patológia jóindulatú. A férfiak és a fiatal férfiak esetében az induráció rosszindulatú daganatsá válik.
3. Sacrococcygeal zóna. Ezen a területen az oktatás 38–42% -ban fordul elő, leggyakrabban újszülötteknél, a lányoknál pedig 4-szer gyakrabban fordul elő. A rosszindulatú daganatokra hajlamos veleszületett patológiák egyikének tekinthető. 30-40 cm-ig nő.
4. Retroperitoneális tér.
5. A hely a végbél közelében (presacral zóna).
6. A mellkas elülső középső részének területe (mediastinum).

A szokatlan helyek között a teratomák azonosíthatók:

• agy, gerincvelő;
• könnyű;
• nyak, arc;
• látásszervek;
• állkapcsok, garat, orrüreg;
• karok, lábak.

A máj-teratomákat rendkívül ritkán figyelték meg, és gyakrabban detektálják a szerv jobb oldalán lévő nőknél. A betegség ritkasága miatt a patológia diagnózisa komoly nehézségeket okoz.

A szív régiójában elhelyezkedő teratomák aránya a csecsemőkben előforduló szívdaganatok számának körülbelül 10% -a az élet első hónapjaiban. Továbbá a tumor térfogata meghaladhatja a test méretét. Gyakran 3–4 héten keresztül a csecsemő mély- és érrendszeri tüneteket mutat, a szív- és légzési elégtelenség tüneteit. Ebben az állapotban szükség van egy sürgősségi műveletre, hogy megakadályozzák a csecsemő szívének és halálának tamponádját.

tünetek

A növekedés kezdeti szakaszában a betegség rejtetten, szinte anélkül, hogy specifikus tüneteket okozna. A növekvő teratomák nyomást gyakorolnak a szomszédos szervekre, az idegcsomókra, ami a rendellenes növekedés nagyságától és helyétől függően megfelelő megnyilvánulásokat okoz. A teratoma klinikai tünetei a lokalizáció helyétől is függenek.

A gyermekek csontvelői teratoma nagy csomópont jelenlétében az orgona aszimmetriája, annak külső deformációja. Felnőtt betegeknél nagyon ritkán diagnosztizálják, hosszú ideig nem nyilvánul meg, de a növekedés során fájdalmat, duzzanatot és scrotumot okoz a tumor oldalán. A nem leereszkedett herék zónájában lévő éretlen teratoma félig visszatér a rosszindulatú daganatokra, ami nehézséget okoz a diagnózisban.

A petefészek-teratomák szerkezete olyan érett cisztikus képződmények, amelyek aktív növekedést mutatnak a serdülő lányokban, a terhes nőkben és a posztmenopauzában szenvedő betegekben (az élet pillanatai a hormontermelés éles ingadozásával). A függelékek és a petefészkek nagy teratomája az alsó hasi fájdalomban nyilvánul meg a sérülés oldaláról, éles fájdalom, amikor a petefészek szalagjait csavarják, cisztitisz, menstruációs rendellenesség, fájdalmas vizelés, nehézség a fogamzásban.

A felnőttek és a gyermekek Sacro-coccygeal teratoma a leggyakrabban diagnosztizált ilyen típusú veleszületett daganat. Ilyen cisztikus képződmények alakulnak ki a gerinc alján, és újszülötteknél diagnosztizálódnak, és egy terhes nő vizsgálata során - a magzatban. Ritkán hasonló oktatást találtak már felnőttek és még felnőttek is. A coccyx teratoma 30 centiméter vagy annál nagyobb. A nagy szerkezetek kiszorítják a végbél, a hüvely, a húgyhólyag és a végbélnyílást, összenyomják a húgycsöveket, és ezekben a szervekben és vesékben gyulladást okoznak.

Terhes betegeknél ez a fajta embrió, amikor nő, nyomást gyakorol a méhre, és ezáltal a terhesség és az embrió halálát, a malformációkat, a magzat szívdarabját, a koraszülést, a szülés utáni szövődményeket és a csecsemőhalált a bélelzáródás következtében. szennyeződés és vérmérgezés.

A fiatalkorú betegeknél a medence csontjainak rendellenes fejlődése előfordulhat, késleltetve a vizelet és a széklet kiválasztását, ami e szervekben rendellenes folyamatokat vált ki.

Az élet első hónapjaiban a teratoma lassan nő, de fél év elteltével fennáll annak a kockázata, hogy rákos degeneráció lép fel, amelyre jellemző a metasztatikus fókuszok nyirokcsomók és egyéb szervek aktív növekedése és terjedése. A sacro-coccygeal teratomák rosszindulatú átalakulása 100 betegből 10-nél jelentkezik. A lehető leghamarabb megpróbálják megszabadulni a daganattól (a 6 hónapos kor előtt).

A coccyx-ciszta közelebb kerülhet a test külső felületéhez, és ebben az esetben kevésbé veszélyes, de minden esetben az ilyen típusú anomáliák azonnali orvosi beavatkozást igényelnek.

A magzat vagy az újszülött arcán lévő nyaki teratoma és daganatok kétértelmű előrejelzéssel rendelkeznek. Szinte mindig az ilyen formációk jóindulatúak, de a patológiát agresszív növekedés jellemzi, ami a gyermek halálához vezet, még a méhben is.

Ha egy kis képződés nem szorítja ki a fontos anatómiai szerkezeteket, a betegség nem zavarja a kellemetlen tüneteket. A nagy daganatok, amelyek létfontosságú struktúrákká fejlődnek, légszomj, sápadt, kék bőr, az ételt nehéz lenyelni. A súlyos anomália blokkolhatja a légutakat, ami a fulladás okozta halálhoz vezethet.

A nyak teratoma nagyon veszélyes, mivel a velük való sebészeti manipulációk megnehezítik a nagy edények és az agy együttélését. Ha megsérti a légutakat, az újszülött sürgősen működik. Ugyanakkor a sebészeti beavatkozás időben és sikeresen végbemegy a visszanyeréssel.

A fejben lévő neoplazma nemcsak a nyakban, hanem a szájban is megtalálható, ahol az orrüregben, koponyában képes növekedni. Ezekben az esetekben az állkapocs és az arc csontjainak alakváltozása, az oropharynx átfedése.

Az embrionomák a mellékvesékben támadások formájában jelentkeznek, a pánikrohamokra emlékeztető tünetek. A daganatok adrenalin rohanást okozhatnak, ami túlzott mértékű ingerléshez, a nyomás és a szívverés éles növekedéséhez, az izomremegésekhez, a pánikérzethez, a mellkas és a gyomor fájdalmaihoz, hasmenéshez és bőséges vizelethez vezet. A jövőben szexuális zavar, diabetes mellitus és vesebetegségek alakulhatnak ki.

A mediastinalis teratoma idővel nem jelentkezik, és a serdülőknél nő. Veszélyes, mert nagy vénák és artériák, létfontosságú szervek közelében helyezkedik el. Amikor a formáció nyomást gyakorol a tüdőre, az érrendszerre és az idegcsomópontokra, a szívre, ez a következő:

• fájdalmak a mellkasi régióban;
• légszomj, légzési elégtelenség, száraz köhögés;
• szívelégtelenség.

Ha az embrió tört, a tartalom behatol a hörgőüregbe, a pleura térébe, súlyos és veszélyes megnyilvánulásokat okozva:

• kék bőr és nyálkahártyák, fulladás;
• unalmas és éles fájdalmak a nyak és a váll területének visszahúzódásával;
• az arc és a nyak duzzadása;
• a hőmérséklet csökkentése;
• tüdővérzés súlyos tüdőgyulladás kialakulásával.

A tüdőteratóma 2–35 éves korú betegek 1% -ánál diagnosztizálódik. A patológia ilyen formája hosszú ideig nem ad tüneteket. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sűrű kapszula, legfeljebb 5 - 11 cm méretű, a betegek 90% -ában a bal oldalon. Az éretlen anomális növekedés miatt gyakran alakul ki rákos daganat - teratoblasztóma. Az ilyen daganatot a növekedés korai fázisában határozzák meg, gyakran véletlenszerűen, fluorográfiával. Késő tünetek: fogyás, mellkasi és hátfájás, obszesszív vérköhögés, fulladás.

Az agyteratóma nagyon ritkán fordul elő, általában a 9–13 éves férfiaknál, és a malignus degeneráció jellemzi majdnem 45% -ban. A koponya területén az aktív véráramlás következtében bekövetkező rákos transzformáció során egy kiterjedt hajóhálózat gyakran áttéteket ad a gerincnek, a májnak, a tüdőnek. A teratoma proliferációja a következő tünetekhez vezet:

• fájdalom a fejben;
• a koordináció megsértése, mentális funkciók;
• szédülés, hányinger;
• abnormálisan gyors pubertás.

A gerincvelő érett teratoma ritkán degenerálódik, de növekedéssel kezdve nyomást gyakorol a gerincvelő szerkezetére, és klinikailag változó fokú neurológiai rendellenességként jelentkezik. Ezek közé tartozik:

• a végtagok zsibbadása;
• nyugalmi fájdalom a gerincben;
• a lábak és a kezek bénulása, egyéb mozgási rendellenességek;
• a bél és a hólyag megsértése.

diagnosztika

A magzat növekedése során a magzatban a teratoma kimutatásához aktívan vizsgálják a szülészeti ultrahangot használó terhes nőt.

Más esetekben a diagnózist a következők alapján végezzük:

• tünetek, külső vizsgálat;
• a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai a daganat gyulladását és gyulladását jelző tényezők jelenlétére.

A patológiát a következő instrumentális kutatási módszerekkel is diagnosztizálják:

• általános és kontrasztos röntgen;
• Az érintett szervek ultrahangja;
• mágneses és számítógépes tomográfia, amelyek megbízható és informatív módszerek a teratoma pontos elhelyezkedésének, szerkezetének, alakjának, méretének, más szerkezetekkel való kapcsolatának, vaszkuláris és idegi csomópontoknak a meghatározására.

Szükség esetén vagy rosszindulatú károsodás esetén a szöveteket felírják: kontrasztanyagok (angiográfia), pneumográfia (légzésmozgások rögzítése), csontok radiofarmakonokkal történő vizsgálata (szcintigráfia).

A végső diagnózist a biopszia szövettani vizsgálatának (a tumor eltávolított része) eredményeinek figyelembevételével állapítják meg.

Kezelés és prognózis

Teljesen haszontalannak tekinthető a teratóm kezelésére csak gyógyszerekkel vagy fizioterápiával. Ha a tumor érett, akkor a gyógyszerek nem segítenek abban, hogy feloldódjanak vagy még csökkenjenek, és az éretlen oktatás esetében a gyógyszeres terápia csak fokozza a rákos sejtek transzformációjának kockázatát, és rontja a prognózist, mivel az idő a sebészeti eltávolítás idejére elvész.

A teratoma kezeléséhez azonban szükség van a gyógyszerek különböző csoportjainak kijelölésére, vagy ha szükséges, kemoradiaciós terápiára, hogy:

• nyugtató és enyhítő gyulladásos folyamatok;
• a rosszindulatú folyamat elnyomása;
• a műtét utáni szövődmények megelőzése és a visszaesés lehetősége.

A betegség legszabadabb és leghatékonyabb módja a teratoma sebészeti eltávolítása, különösen éretlen tumor diagnosztizálása és egyidejű kezelés esetén, ami minimalizálja a visszaesés valószínűségét.

Négy jelentős szövődménycsoport létezik, amelyek kifejlesztése a kötelező sebészi kezelés indikációjának tekinthető:

• a tüdő, a szív, az agyi struktúrák, a belek, a húgycső teratomájának tömörítése;
• a cisztás kapszula külső burkolatának repedése vagy kifejezett hígítása;
• fekélyek, nekrózis, egyéni üregek elszívása;
• jelei vannak a rák reinkarnációjának - agresszív növekedésnek, a véredények proliferációjának a tumorban (vaszkularizáció), a beteg általános állapotának romlásában.

Nyilvánvaló, hogy a daganat elszívódása, fekélye vagy halálozása, az artériák rendellenes szöveteinek átfedése vagy aktív specifikus segítség nélkül a légzőszervek gyorsan vezethetik a beteg mérgezéséhez, fulladáshoz, spontán vérzéshez, ami halálos kimenetelhez vezet a sebészek azonnali beavatkozása nélkül.

A 20. hét óta felfedezték a gyermek születése előtti embrionális daganatát a modern orvostudomány lehetőségeivel. Az agresszív növekedés, a cysticus ganglion szaporodásának nagy kockázata a szülés vagy más szövődmények esetén a páciens számára császármetszést kapunk, amely lehetővé teszi az újszülött sürgősségi működését, és megmentheti az anya és a baba életét.

A teratomák kezelése otthon a népi jogorvoslatok segítségével nem csak haszontalan, hanem veszélyes is. Ez soha nem fog pozitív eredményeket adni, de megakadályozza, hogy a beteg időben felkutassa a diagnózist, megkezdte a helyes kezelést és megakadályozza a rákos folyamat kezdetét vagy más súlyos következményeket.

Hogyan kell végrehajtani a műveletet

Ha a hely lehetővé teszi, a teratómát a traumatikus, alacsony vérarányú laparoszkópos műtét eltávolítja a szövetekbe történő mikro bemetszésekkel. Az ilyen sebészeti beavatkozást egy rövid helyreállítási időszak kísérte.

A kiterjedt vagy nehezen hozzáférhető daganatokat a hagyományos nyitott üreges hasi műtét (laparotomia) eltávolítja, a csatornahálózat kiürítéséhez. Ebben az esetben a varratokat 10-12 napig eltávolítjuk, és a teratoma eltávolítása után a műtét utáni helyreállítás hosszabb időt igényel.

A műtét utáni első néhány napban a szakértők gyógyászati ​​oldatok aktív intravénás infúzióját írják elő. Győződjön meg róla, hogy a komplikációk megelőzésére fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő antibiotikumot ír elő.

Ha a daganat az újjászületés folyamatában van, vagy az orvos azt gyanítja, a műtét előtt és után kemoradiaciós kezelést kell végezni, hogy elpusztítsák a rákos elváltozásokat és megakadályozzák a metasztázisokat.

A jóindulatú teratomákat az egészséges szövetek befolyásolása nélkül szétvágják, kivéve a női betegek kis medencéjében lévő teratomákat. Fogamzóképes korú nők és a petefészkek és a függelékek embriójával rendelkező lányok csak a daganat által érintett szervek egy részét távolítják el, ami nem zárja ki a normális fogamzást és a szülést. A menopauzában szenvedő betegek, a daganat eltávolítása a függelékekkel vagy a méhvel együtt történik, amit a rendellenesség mérete és helye határoz meg.

A teratoma előrejelzése a következő tényezőktől függ:

• az épület mérete, helye, jellemzői;
• szövődmények típusa, csírázás más szervekben;
• a kezelés megkezdésének időtartama;
• a rákos folyamat jelenléte, hiánya és elterjedtsége;
• sebészeti beavatkozás módszere;
• a terápia helyes előírása a preoperatív és a helyreállítási időszakban.

Az érett teratomák nem hajlamosak a rosszindulatú daganatokra, ami komolyan növeli a műtétből származó pozitív terápiás hatás valószínűségét.

http://ikista.ru/drugoe/teratoma.html

Teratoma - mi ez a betegség?

A neoplasztikus betegségek magas prevalenciája az etiológia, a prognózis és a kezelési módszerek iránti érdeklődés folyamatos növekedéséhez vezet. A teratoma az egyik leggyakoribb patológia. Ez a daganat lehet malignus és jóindulatú is.

Ritka nagy teratomák

Gyakran, jelenlétének kimutatása nélkül, a kapcsolódó tünetek vizsgálata során észlelhető. Különböző formái, lokalizációja és a kapcsolódó panaszok - az enyhe gyakori köhögés, a gyermektelenség vagy a neurológiai tünetek megjelenése miatt. Tudjon meg többet arról, hogy milyen betegségről beszélünk, alább.

meghatározás

A teratoma egy tumor túlszaporodása, amely egy vagy több csíravonalréteg komponenseit tartalmazza, amelyek jelenléte nem jellemző a tumor lokalizációjának helyére. Nevét a "teratos" görög gyökérből kapja, ami "csúnya".

Ez annak köszönhető, hogy a tartalom, ami félelmetes vagy csúnya lehet - gyakran a tumor kapszulán belül, a zavaros folyadék mellett a fogak, a csont vagy a porcszövet, a haj vagy akár a körmök is vannak.

A nagy dermoidok kialakulása számos testfunkciót képes befolyásolni, beleértve a magzat hordozásának képességét is. Ez a patológia a gyermekek összes daganatos képződésének körülbelül egyharmadát, a felnőttekben pedig körülbelül 7% -ot vesz igénybe.

Úgy véljük, hogy leggyakrabban jóindulatúak, és csak bizonyos indikációk esetén távolíthatók el, mint például a másodlagos szövődmények előfordulása vagy a kozmetikai hatás negatív hatása.

Fejlődési patofiziológia

A teratoma leggyakrabban az ember intrauterin fejlődése során keletkezik. Fejlődésének leginkább elfogadható elmélete úgy véli, hogy a teratoma fejlődés elsődleges fókusza az elsődleges csírasejtek kialakulásának megsértése.

Három germinális réteg képződik belőlük: exo-, mezo- és endoderm. A szöveti differenciálódás megsértésével összefüggésben a sejtek egy része, amely később egy másik rendszer szervévé válik, nem jellemző helyen marad. Továbbá továbbra is növekednek és fejlődnek a gazdaszervezettel.

A képen: érett teratoma szövettani előkészítése

Az ezt követő fejlesztés a genetikai kód változásainak nagyságától függ, ami végül érett (dermoid) vagy éretlen (teratoblasztóma) tumor jelenlétéhez vezet. A különbség közöttük a belső tartalom áll.

Az első esetben az érett teratoma differenciált szövet, amely általában egy felnőtt szervében vagy rendszerében fordul elő. A második esetben az éretlen teratoma olyan szövet, amelyet nem lehet mikroszkópiával differenciálni.

Az érett cisztás teratoma a gyermekkor és a serdülőkor leggyakoribb patológiája. Néha a növekedés intenzitása a terhesség vagy a menopauza kezdete következtében nő. Ez annak köszönhető, hogy ezek az állapotok hormonális változások következnek be.

A fejlődés okai

A teratoblasztóma etiológiája meglehetősen feltáratlan probléma. Számos elmélet van a fejlődésének okairól. Úgy véljük, hogy a különböző patogén faktorok hatására az organogenezis folyamatában hiba lép fel, és egyes sejtek egyszerűen megállnak, és a helyükön maradnak, míg a környező sejtek szöveteket alkotnak, és a szövetek szerveket és rendszereket képeznek. Sajnos a modern orvostudomány még mindig nem tud egyértelmű választ adni arra, hogy miért történik ez.

Számos klinikai vizsgálat ezen a területen kiemeli a fő kórokozókat:

Családtörténeti teratoma.

Alkohol vagy dohányzás visszaélése a terhesség korai szakaszában.

Hormonális gyógyszerek vagy citosztatikumok kezelése.

Krónikus sugárzás, mérgező anyagok és foglalkozási veszélyek.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/teratoma-chto-eto-za-bolezn.html

teratoma

A teratoma olyan embrionális sejt tumor, amely endo-exo- és mesoderm rétegekből fejlődik ki. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Található a herékben, a petefészkekben vagy az extragonádiumban. A kis jóindulatú daganatok tünetmentesek. A nagy teratomák a szomszédos szervek tömörítését okozják a megfelelő tünetek megjelenésével. A rosszindulatú daganatok metasztasálódhatnak. A diagnózis a panaszok, a vizsgálat, a röntgen, az ultrahang, a CT vizsgálat, az MRI, a biopszia és más vizsgálatok alapján történik. Kezelés - műtét, sugárkezelés, kemoterápia.

teratoma

A teratoma olyan sejtek, amelyek szövetet vagy szerveket tartalmaznak, amelyek a neoplazma helyére vonatkoznak. Lehetnek haj, csont, izom, porc, zsír, mirigy és idegszövet, ritkábban - az emberi test részei (végtag, törzs, szem). Általában gyermekkorban és serdülőkorban diagnosztizálják. Néha a méhben észlelhető. A prenatális időszakban előforduló nagy teratomák gátolhatják a magzat fejlődését és bonyolíthatják a munkafolyamatot.

A teratomák a gyermekek összes tumorának 24-36% -át és a felnőttek 2,7-7% -át teszik ki. Fokozatosan növekszik a méret, ahogy a test nő. Gyakran nyilvánvalóvá válik a hormonális beállítás ideje alatt. A legtöbb esetben a teratomák prognosztikus kedvező betegségnek tekinthetők. A kezelést az onkológia, a nőgyógyászat, az urológia, az andrológia, a neurológia, az otolaryngológia, a pulmonológia és más specialitások szakemberei végzik.

okok

A teratoma fejlődésének tényezői nem pontosak. Feltételezzük, hogy a daganat az embriogenezis megsértése miatt következik be. A teratomák az elsődleges csírasejtekből származnak, amelyeket a fejlődési folyamat során tojásra vagy spermiumra kell átalakítani. Néha ez a folyamat zavart, a differenciálatlan gonociták maradnak a testben, amelyek bizonyos tényezők hatására kezdik átalakulni, és az emberi test különböző szöveteit idézik elő.

A teratomákat gyakran a herék vagy a petefészkek szöveteiben észlelik, de ezek is előfordulhatnak. A teratomák atipikus lokalizációjának oka az embrionális epithelium előrehaladásának késleltetése a gonadák szaporodási helyeire. A daganatok 25-30% -a a petefészek régiójában található, 25-30% a sacrumban és a coccyxban, 10-15% a retroperitoneális térben, 5-7% a herékben, 5-7% a presacralis régióban, 5% -a a mediastinum zóna. Ezenkívül a teratomák lokalizálódhatnak az agyban (általában az agyi kamrában vagy a fogpótlásban), állkapcsok, orrüreg vagy tüdő.

Van még egy elmélet, amely szerint a teratomák egy része az embrió embriójának következménye - olyan helyzet, ahol a két monozigóta ikrek egyike a fejlődés kezdeti szakaszában a „körbefogódik” a másik körül, és a belső iker egyfajta inkluzív-parazitává alakul, amely nagymértékben elmaradott és képtelen önálló létezéshez. Ennek az elméletnek a bizonyítéka néhány nem életképes embrió szöveteinek szövettani vizsgálata.

besorolás

Figyelembe véve a szövettani szerkezet jellemzőit:

• Az érett teratomák olyan daganatok, amelyek tanulmányozása során számos differenciált szövet található, amelyek egy vagy több csíraszintből származnak.
• Az éretlen teratomák olyan daganatok, amelyekben az embrionális szerkezetű szövetek, amelyek három csíraképződés származékai, kimutathatók.
• A rosszindulatú teratomák éretlenek vagy (ritkábban) érett teratomák, melyeket kórházi karcinóma, szeminoma vagy embrionális rák okoz.

Megkülönböztetünk egy cisztikus és szilárd szerkezetű érett teratómákat. A szilárd tumor egy sűrű, sima vagy dudoros csomó. A bemetsző csomószövet heterogén, világos szürke, kis cisztákkal és sűrű zárványokkal (csont- és porcszövet fókuszai). Érett cisztás teratoma úgy néz ki, mint egy nagy sima csomó. A metszésen nagy ciszták láthatók, amelyek nyálka, zavaros folyadék vagy gomba tömegűek. Az üregekben megtalálhatók a csont- és porcbevonatok, a fogak vagy a haj.

Az érett szilárd és cisztás teratomák mikroszkópos vizsgálata hasonló mintát mutat. A daganatok alapját rostos szövet képezi, amelyben más szövetek válogatás nélküli bevonása látható: rétegzett laphám, hártya epitéliuma, csont, porc, zsír- és simaizomszövet, perifériás idegszövet és agy. Néha a tüdőszövet és a vese teratoma-töredékeiben, valamint a mirigyszerkezeti területeken, a mellszövethez hasonló hasnyálmirigy- és nyálmirigyek találhatók. A cisztás érett teratomák dermoid ciszták, amelyek falait hámsejteket, faggyúmirigyeket és izzadságot tartalmazó epithelium borítja.

A bemetszés éretlen teratomái világos szürke, kis cisztákkal, éretlen epitheliális epithelium, neurogén epithelium, striated izmok és porcszöveteket tartalmaznak. Az érett teratomákat jóindulatú daganatoknak tekintik, az éretlen teratomák potenciálisan rosszindulatúak. A rosszindulatú daganat ritka. Ha a rosszindulatú daganatok neoplazmái limfogén és hematogén metasztázisokat termelnek. Szerkezetükben a metasztatikus tumorok hasonlítanak az éretlen teratomára vagy annak egyik összetevőjére.

A teratomák bizonyos típusai

A férfiaknál a csírasejt-tumorok számának mintegy 40% -át teszik ki a Testis teratomas. A kis daganatok tünetmentesek lehetnek, a nagy csomópontok könnyen kimutathatók, mert külső herék alakulnak ki. Általában nő a pubertás. A felnőtt férfiaknál rendkívül ritka. Lehet érett, éretlen és rosszindulatú. Különösen veszélyes, hogy ritkán fordulnak elő éretlen rosszindulatú teratomák a nem reagáló herék területén - az ilyen daganatok hosszú ideig tünetmentesek, rutinvizsgálat során nem észlelhetők, és a későbbi szakaszokban diagnosztizálódnak.

A petefészek-teratomákat gyakrabban diagnosztizálják a herékdaganatok. Töltsük fel a petefészek-daganatok teljes számának 20% -át. A legtöbb esetben érett cisztikus struktúra. Néha éretlen teratomák vannak. Gyakran tünetmentes, egyéb betegségek gyanúja kapcsán végzett kutatások során véletlenszerűvé válik. A hormonális beállítás során (serdülőkorban, a terhesség alatt, a menopauza alatt ritkábban) aktiválhatók.

A sacro-coccygeal teratoma a leggyakoribb veleszületett tumor. A sacrococcysticus teratoma egy kerek, tumor-szerű alakzat, amelynek átmérője 1-2-30 cm, a lányok gyakrabban szenvednek, mint a fiúk. A nagy teratomák a belső szervek diszlokációját okozzák, és a magzat rendellenes fejlődését okozhatják. A medence esetleges rendellenes fejlődése, a végbél elmozdulása, húgycső atresia vagy hidronefrosis. Az intenzív vérellátással rendelkező nagy tumorok kiválthatják a szívelégtelenség kialakulását. Figyelembe véve a helyszín sajátosságait, négyféle teratomát különböztetünk meg: túlnyomórészt külső, külső-belső, belső és presacral. A nagy teratomák megnehezíthetik a munkafolyamatot. A daganatok a gyermek életének első hat hónapjában sebészeti úton eltávolíthatók.

A nyaki teratoma ritka daganat. Általában a születést követően diagnosztizálják. A kis daganatok néha felismeretlenek maradnak, és a növekedés aktiválódása után jelentkeznek. A teratoma mérete 3 és 10-15 cm között változhat, a közeli anatómiai struktúrák állapotától függően (a tömörítés jelenléte vagy hiánya) tünetmentes vagy nyilvánvaló légzési nehézség, a bőr cianózisa, fulladás és étkezési nehézség.

A mediastinalis teratomák általában az elülső mediastinumban helyezkednek el, a nagy edények és a pericardium közelében. Hosszú ideig nem jelenik meg. Általában a serdülőkorban vagy a terhesség alatt növekszik. Fokozhat 20-25 cm-re, nyomja össze a tüdőt, a szívet, a pleurát és az ereket. A belső szervek összenyomását a szívfrekvencia, a szívelégtelenség, a légszomj és a köhögés kísérik. Amikor a mediastinalis teratoma a hörgőbe vagy a pleurális üregbe szakad, a bőr cianózisa jelentkezik, fulladás, láz, mellkasi aszimmetria, csuklás, a fájdalom az érintett oldalon a vállövben. Talán pulmonalis vérzés és az aspirációs tüdőgyulladás kialakulása.

Az agyi teratómát ritkán észlelik. Általában 10-12 éves fiúknál diagnosztizálják. A rosszindulatú daganatokra hajlamos, rosszindulatú degeneráció figyelhető meg az esetek több mint felében. Hosszú ideig tünetmentes. A növekvő fejfájást, hányingert és szédülést okoz.

diagnosztika

A magzat fejlődésének során a magzat megfelelő vizsgálata vezető szerepet játszik a sacro-coccygeal teratomák azonosításában. A diagnózist rendszerint a szülészeti ultrahang eredményére helyezik. Más esetekben a diagnózist panaszok, fizikai vizsgálat, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján végzik. A mediastinalis teratomák és a sacro-coccygeal neoplazmák esetében rendszeres röntgenfelvételt írnak elő, ha szükséges, radiológiai vizsgálatokat és angiográfiát végeznek.

A teratomák diagnosztizálásának rendkívül informatív módja az érintett terület CT-vizsgálata. A módszer lehetővé teszi a daganat alakjának, méretének és szerkezetének meghatározását, valamint más anatómiai szerkezetekkel való kapcsolatának értékelését. Ha gyanítja, hogy a metasztázisok jelen vannak, CT, MRI, mellkasi röntgen, szcintigráfia és egyéb vizsgálatok írhatók elő. Az emberi chorion gonadotropin és az alfa-fetoprotein vérvizsgálatát használjuk tisztítószerként. A végső diagnózist a szúrási biopszia eredményeinek és az anyag mikroszkópos vizsgálatának eredményei alapján határozzák meg.

Teratoma kezelése

Sebészeti kezelés. A jóindulatú daganatokat általában az egészséges szöveten belül eltávolítják. Kivételek a petefészek teratomái. Ezzel a betegséggel rendelkező reproduktív korú lányok és nők esetében a petefészkek részleges reszekcióját végzik, a premenopauzális és menopauzális periódusban a méhek adnexectomiáját, a méhek supravaginális amputációját végzik. A malignus teratomák sebészeti beavatkozásának mértékét a tumor lokalizációja és prevalenciája határozza meg. A posztoperatív időszakban sugárterápiát és kemoterápiát írnak elő.

kilátás

A prognózis a teratoma szövettani szerkezetének helyétől és jellemzőitől függ. Az érett és éretlen jóindulatú daganatok esetében a kimenetel általában a nagy sacrococcygeal teratomák kivételével kedvező. A lokalizáció neoplazmáinak túlélési aránya körülbelül 50%. A halál okai a malformációk, a belső szervek összenyomódása vagy a teratoma szakadás a munkában. A rosszindulatú daganatok esetében a prognózist a folyamat prevalenciája határozza meg. A szemóma-terápiák a chorionepitheliomával vagy az embrionális rákkal kombinálva teratomákhoz képest kedvezőbbek.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/teratoma