A Splenomegalia a lép méretének növekedése.

A szó maga a görög nyelvből származik, szó szerint „nagy lép”. Ez nem különálló betegség, hanem a test többi patológiájának súlyos tünete. Ezenkívül a teljesen egészséges emberek 5% -ában megnagyobbodott lép lép fel.

A lép a test immunrendszerének páratlan szerve, amely a hasüreg bal oldalán helyezkedik el, és körülbelül 200 gramm súlyú. Ennek a testnek a fő feladata, hogy kizárja az idegen baktériumokat, valamint a vérkeringésből elvesztett vörösvértesteket. A hasi üregben kialakuló splenomegalia kialakulása a szűkület érzése, és gyakran fájdalom.

Mi az?

A splenomegalia a lép méreteinek patológiás növekedése.

Mérsékelt splenomegalia (a lép mérete mérsékelt növekedése) számos fertőző betegségben, sok autoimmun betegségben, hemolitikus anémiákban, hemoglobinopátiákban, vörösvérsejtekben és vérlemezkék hibákban figyelhető meg. Néhány fertőzés, mint például a malária, különösen jelentős splenomegalia jellemzi.

Nagyon kifejezett splenomegalia, amelyben a lép valóban gigantikus méretet ér el, a hasüreg több mint felét tölti fel, néha leukémiában és más hemoblastózisban is megfigyelhető. Tömege eléri a 6-8 kg-ot (krónikus myeloid leukémiával).

prevalenciája

Általában a lép nem tapintható. Az Egyesült Államokban a splenomegália statisztikai tanulmányai kimutatták, hogy a gyakorlatban különböző lépések szerint, a populáció 2–5% -ában lehet megvizsgálni a lépet.

Úgy véljük, hogy a splenomegalia egyformán érzékeny minden faj versenyére. Ugyanakkor a malária-endémiás országokból származó fekete emberekben a megnövekedett lép is előfordulhat a mutáns hemoglobinok S és C jelenléte a vérben.

Különböző trópusi splenomegália - a megnagyobbodott lép, amely gyakran fordul elő az afrikai országokat látogató turistákban, és a nők kétszer olyan valószínűséggel vannak, mint a férfiak.

besorolás

Az orvostudományban a splenomegalia két formája létezik, amelyek felnőtteknél és gyermekeknél is megnyilvánulhatnak:

A betegség gyulladásos formája a bélrendszeri inváziók, a bakteriális fertőzések, a szívinfarktus és a lép (a progresszió egyik gyakori oka) miatt jelentkezik. Mindezek alapján csökken a fő funkciói, valamint a szöveti gyulladás.

A patológia nem gyulladásos formája szöveti gyulladás nélkül megy végbe. De csökken az immun- és szelektív funkció. Fejlődését az autoimmun patológiák, anémiák, a vérképző szervek betegségei és így tovább.

A Splenomegalia okai

A splenomegalia kezelésének sikere nagymértékben függ attól, hogy a patológia okát helyesen állapították meg. A baktériumok, vírusok, protozoális fertőzések, férgek, más szervek és rendszerek patológiái megnövelhetik a megnagyobbodott lépet.

A splenomegáliát okozó főbb bakteriális és vírusos fertőzések:

1. A lép-tuberkulózis - kevés klinikai tünetekkel rendelkezik, és a citológiai vizsgálat eredményeként kimutatható.
2. A brucellózis veszélyes fertőzés, amely nemcsak a lépre, hanem a szívre, az erekre, az izom-csontrendszerre, az urogenitális és idegrendszerre is hatással van.
3. A vírus hepatitis a lép, a máj és az epeutak egyik leggyakoribb fertőzése.
4. Rubeola - a betegség splenomegáliát okoz, és cukorbetegséget és panencephalitist is okozhat.
5. A szifilisz - befolyásolja a belső szerveket, a nyirokcsomók gyulladását okozza. A kezelés a patológia fő fókuszára irányul.

Mivel a protozoa fertőzések, amelyek splenomegáliát provokálnak:

1. A malária olyan fertőző betegség, amely gyakran megtalálható a trópusi országokban. A fertőzés gyorsan terjed, és befolyásolja az olyan fontos szerveket, mint a szív, a vesék, a máj, a lép.
2. A toxoplazmózis veszélyes fertőzés, melyet a test súlyos mérgezése és a nyirok- és idegrendszer károsodása jelent.
3. Leishmaniasis fertőzés, amelyben a lép a hasüreg bal oldalának teljes régiójában megnagyobbodik. A patológia rendkívül veszélyes, mivel gyorsan fejlődik, és a fekélyeket a bőrön terjeszti.

Helminthiasis, amely splenomegáliát eredményez:

1. Schistosomiasis - ezt a vérszívó szervezetek okozzák, amelyek behatolnak a bőrbe, és megfertőzik a lépet, a beleket és a húgyúti szerveket. A betegség ázsiai és közel-keleti országokban található.
2. Az echinococcosis egy olyan parazita fertőzés, amely az egész világon elterjedt. A betegség hatással van az összes szerv és rendszer munkájára, amelyet a súlyos mérgezés, a has súlyos fájdalma, a krónikus gyulladás jelez.

Autoimmun betegségek, mint a splenomegalia okai:

1. A rheumatoid arthritis egy gyakori betegség, amely befolyásolja a kötőszöveteket és az ízületek membránjait.
2. A lupus erythematosus egy veszélyes és közös patológiai folyamat, amely nem képes az immunrendszerre, befolyásolhatja a belső szerveket, a kötőszöveteket és még a bőrt is.

Érdemes megjegyezni, hogy a splenomegalia gyakran előfordul olyan súlyos betegségek hátterében, mint a máj cirrózisa, rosszindulatú daganatok, az érrendszer elzáródása. Ezért, ha a terapeuta kimutatta a lép növekedését, szükség van a test teljes vizsgálatára, és meg kell találni a splenomegalia igazi okait.

Tünetek és első jelek

Mivel a megnagyobbodott lép egy betegség megnyilvánulása, nem rendelkezik általános tünetekkel. A splenomegáliának csak két jele van.

1 - gyulladásos megnyilvánulások:

• magas hőmérséklet, 40 ° C-ig;
• éles vágási fájdalom a bal hypochondriumban;
• enyhe hányinger;
• néha hányás és hasmenés;
• a bordák alatti bal oldali tapintás.

2 - gyulladás nélküli splenomegalia tünetei:

• húzás, fájdalom, ki nem fejezett fájdalom a bal hypochondriumban;
• a testhőmérséklet normális marad, és ha emelkedik, akkor legfeljebb 37,5 ° C;
• a fájdalom nem erős az oldalán.

diagnosztika

Az elsődleges diagnózis az, hogy konzultáljon egy gastroenterológussal. A fizikai vizsgálat során a szakorvos a patológiásan megnövekedett szervet, a perkután megváltozott léplelést határozza meg. Az élet és a betegség történetének tanulmányozásával az orvos javasolhatja a splenomegalia kialakulásának okait. A diagnózis megerősítése és a differenciáldiagnózis lefolytatása érdekében a következő műszeres vizsgálatokat írják elő:

• A lép ultrahangja. Lehetővé teszi a test méretének és alakjának meghatározását. Felismeri a lép sérüléseit, gyulladásos folyamatait, neoplazmáit és anomáliáit.
• A hasüreg röntgenvizsgálata. A képek a lép lépését és a közeli anatómiai struktúrák (gyomor, belek) elmozdulását mutatják. Fluoroszkópiával a lép mozgó, és részt vesz a légzési akcióban.
• A hasüreg MSCT-je. Modern kutatási módszer, amely lehetővé teszi a test részletes képének megszerzését. Az elsődleges betegség a hasüregben (tumor, hidatisz cisztában) való lokalizációjával ez a módszer segít a splenomegalia okának meghatározásában.
• Lép-szcintigráfia. A radioizotóp kutatások segítségével meghatározhatjuk a funkcionális állapotot és a fókuszváltozásokat a lépparaxiában. Ugyanakkor gyakran végzik a májszcintigráfiát, ami segíthet a betegség okának megtalálásában.

Az intenzív tünetekkel, az OAK-val, a biokémiai vérvizsgálattal kifejezett klinikai képpel az OAM-t írják elő. A Splenomegalia differenciálódik jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal, tályoggal, lép cisztával.

szövődmények

A Splenomegalia a lép megszakadásához, valamint a betegségek komplikációjához vezethet, amelyek ellen a lép lépett fel. Bizonyos esetekben fennáll a veszélye a hipersplenizmus kialakulásának - a vérsejtek, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenése a lépben való pusztulás miatt.

Splenomegalia kezelés

A Splenomegalia nem betegség, hanem csak egyértelmű jele annak, hogy a szervezetben bármilyen rendellenesség alakul ki. Ezért a szakemberek célja az, hogy azonosítsák azokat az okokat, amelyek az orgona állapotát provokálják.

Fertőző kórkép észlelése esetén a kórházban történő kezelés szükséges. A keringési rendszer bármely betegsége esetén a beteg vérének és az egész szervezetnek alapos, hosszú távú vizsgálata történik, a szakemberek komplex kezelési tervet készítenek, és valószínűleg ebben az esetben a pácienst többször is kórházi kezelésre szorítják.

A kezelés visszaszorítása a lép egészének csökkentése érdekében abszolút értelmetlen, mivel ha a splenomegalia fejlődésének legfőbb oka nem marad el, a megadott szerv újra és újra növekszik.

Attól függően, hogy mely betegség okozza az anomália kialakulását, a beteg számára az alábbi gyógyszerek írhatók fel:

• antineoplasztikus - ha a daganatok a lép rendellenes növekedését okozzák: Metotrexát (leukémia kezelése felnőtteknél és gyermekeknél, valamint mellrák nőknél), Bruneomitsin (antibiotikum neuroblasztóma, Wilms tumor és Hodgkin-betegség kezelésére), Benzotif (hozzárendelt tüdő- vagy emlőmirigyben); „Degranol” (lymphocytás leukémia, mieloid leukémia és Hodgkin limfóma);
• hormon - a gyulladás enyhítése és az immunitás elnyomása érdekében: "Prednizon" glükokortikoid gyógyszerekre utal. Folyamatosan kell tartani 3-6 hónapig (a szakértő a helyzettől függően) nem haladja meg a napi 20-40 g-os adagot a kezelőorvos által előírtak szerint;
• antibakteriális - amikor a bakteriális fertőzések a lép növekedésének oka lettek: „Adefovir” hepatitis B-re; "Klorokin" és "pirimetamin" malária esetében; "Azitromicin" és "klaritromicin" mononukleózisban;
• gombaellenes - ha a gombás betegségek a splenomegáliának oka lettek: „Klaforan”, „Fluconazole”, „Nystatin”, „Ampioks”.

Csak a betegségek teljes megsemmisítésével váltották ki a lép rendellenes növekedését, mérete visszatér a normális értékhez.

A splenomegáliát kiváltó betegség kezelésével párhuzamosan a szakemberek olyan módszereket alkalmaznak, amelyek segítenek a lép normális méretre történő csökkentésében. E célból használja:

1. Leukocita és vérlemezkék tömegének transzfúziója.
2. Kábítószer-kezelés - a beteg a splenomegáliát okozza.

Azokban az esetekben, amikor a fenti szerv túlzott mértékű növekedésének minden oka megszűnt, de a lép egészben növekszik, a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy eltávolítsák. A fejlett daganatok észlelésekor a lép lépéseinek eltávolítására gyakran javasolt a műtét.

Egy ilyen eljárás az immunitás éles csökkenését idézheti elő az emberekben, ezért a szervet eltávolító betegeknek antibiotikumot kell szedniük, és intézkedéseket kell hozniuk a szervezet immunizálására. A műtét után a személynek követnie kell a napi étrendet. Tartalmaznia kell a vitaminokkal dúsított élelmiszert.

élelmiszer

Diéta a lépben lévő betegség betegségében megegyezik a májbetegségben szenvedő emberek táplálkozási módszerével. Magának az étrendnek az egyik leghatékonyabb eszköze az érintett szerv működésének helyreállítása, és segít megelőzni a visszaesések és az új betegségek előfordulását.

• hús (marha, csirke, sertés, nyúl, rákok, rákok), zsíros halak (lehetőleg tenger), máj;
• zöldségek és hüvelyesek (répa, káposzta, sárgarépa, paprika, sütőtök, fehérrépa, paradicsom, bab, zöldborsó, lencse);
• gabonafélék (különösen a hajdina - magas vastartalmú);
• gyümölcsök és bogyók (minden citrusfélék, gránátalma, avokádó, banán, alma, ribizli, paróka, áfonya);
• zöldek, gyömbérgyökér;
• méz;
• ital: zöld tea (különösen gyömbérrel), csipkebogyó bogyók, galagonya, frissen facsart gyümölcslevek a fenti zöldségekből és gyümölcsökből, áfonyalé.

• sült, fűszeres ételek;
• sütemények, friss fehér kenyér;
• bármilyen típusú gomba;
• kávé;
• csokoládé termékek;
• alkohol;
• erőleves;
• fűszerek, fűszerek, mustár, ecet, mártások, majonéz;
• hal kaviár és konzervek;
• zsír;
• tojás;
• szénsavas italok.

Általánosságban elmondható, hogy az ilyen diagnózis, mint a splenomegalia, nem olyan veszélyes, mint a fő betegsége. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a modern orvosi gyakorlatban sok olyan eset fordult elő, amikor még a nagy betegség nagymértékben megnagyobbodott lépése is visszaállt a normál méretre.

megelőzés

A specifikus megelőzés, amely megmentheti az embert a lép hirtelen kóros kiterjedéséből, nem létezik ma. Vannak azonban különböző megelőző intézkedések, amelyek segítenek megakadályozni a splenomegáliát provokáló állapotok kialakulását:

• rendszeres, de mérsékelt fizikai aktivitás;
• dohányzásról való leszokás és alkoholfogyasztás;
• vakcinázás és oltások;
• a rutinszerű ellenőrzések rendszeres átadása szűk szakemberek által.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Mivel a lép a vérképző szervek közé tartozik, a hematológus a patológiáinak kezelésével foglalkozik. De mivel a bal oldali fájdalom a bordák alatt és a splenomegalia egyéb megnyilvánulásai különböző betegségek következményei, először egy terápiával kell megbeszélni, részletesen leírva a tüneteket.

A fő tesztek eredményeinek megvizsgálása és vizsgálata után a szűkebb szakemberre utal a további diagnózis és kezelés érdekében.

http://doctor-365.net/splenomegaliya/

Splenomegalia: mi az és hogyan kell kezelni

A lép egy fontos szerv, amely a hasi régióban található és felelős az immunitásért. Ott van a káros sejtek és a keringési rendszeren áthaladó baktériumok pusztulása. Emellett a lépben, az új vérsejtek képződésében és a régiek elpusztításában, valamint az előállított immunglobulinokban.

Normál állapotban a lép körülbelül 100-150 g-os, 11 cm-től 12 cm-ig terjedő hosszúságú, nagyon nehezen érezhető a lép, de könnyebben észlelhető a gyermekeknél és a vékony embereknél.

Splenomegalia: mi az és hogyan kell kezelni

A Splenomegalia egy olyan állapot, amelyben a lép túl nagyra nő. Ennek a kóros folyamatnak az okai sok jelenségként és betegségként szolgálhatnak.

Splenomegalia gyermekeknél

A lép lépése a gyerekekben nem mindig ok az aggodalomra. Néha ez a folyamat megfigyelhető a gyermek életkorral kapcsolatos változásai miatt. Tehát az újszülött morzsákban a lép hossza körülbelül 30% -kal haladhatja meg a normát. Hat hónappal a hossza általában nem haladja meg a norma 15% -át, és 3 évvel a lép mérete csak 3% -kal növelhető.

Figyeljen! Ha egy szakértő azonosította a gyermekben a splenomegáliát, vagy feltételezte, hogy ez a feltétel, egy diagnosztikai intézkedéssorozat kötelező, hogy meghatározza, hogy a lép milyen mértékben nő a normához képest, és mi okozza a rendellenes növekedését.

A lép mérete, a gyermek magasságától függően

A splenomegália gyanúja esetén a következő diagnosztikai intézkedések szükségesek:

1. Általános vérvizsgálat.
2. A vér biokémiai vizsgálata.
3. Vizelet elemzés
4. Coprogram (tanulmány calla).
5. Hasi palpáció - egy szakértő értékeli a lép sűrűségét, közelítő méreteit, fájdalmát a vizsgálat során.
6. A lép ultrahangja.
7. Véralvadási.
8. Immunológiai elemzés.
9. A vér bakteriológiai vizsgálata.

Gyermekek splenomegalia tünetei

Néha szükség lehet számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia leképezéssel is.

Figyelem! Ha a fenti vizsgálatok eredményeként a testben a splenomegáliát kiváltó rendellenességek vagy rendellenességek találhatók, a szakértők előírják a gyermek számára szükséges kezelést.

Splenomegalia felnőttekben

Ezen felnőttkori anomália diagnózisa az anamnézis összegyűjtésével és a beteg panaszainak meghallgatásával kezdődik. Egy felnőttnél a fenti szerv kóros növekedése jele lehet számos betegség kialakulásának.

A splenomegáliában bekövetkezett megnagyobbodás

Ezek besorolása a következő:

• autoimmun betegségek;
• felgyorsult vörösvérsejt-halál;
• stagnáló folyamatok a lépben;
• különböző tumorok a szervezetben.

Figyeljen! A fenti kóros folyamat mérsékelt lehet - ebben az esetben a lép nem haladja meg a 13-20 cm-t, súlya nem több, mint 1 kg. Ha a test hossza és súlya nagyobb, mint a jelzett számok, ez a feltétel súlyos splenomegaliara utal.

Az elsődleges vizsgálatot a lép lépések rendellenességeinek meghatározására egy általános orvos végezheti.

A fenti kóros jelenség két formája lehet:

1. Gyulladásos - lázzal, bal oldali fájdalommal, hányással, hasmenéssel és a szervezet általános mérgezésével jellemezhető.
2. Nem gyulladásos - csak a bal oldali húzó fájdalom határozza meg, amely a gyomornak adhat. Ugyanakkor a szerv szöveteinek gyulladása nem fordul elő, de fő funkciói jelentősen romlanak. A testhőmérséklet akár 37 ° C-ra is emelkedhet.

Splenomegáliát okozó betegségek

Figyeljen! A legtöbb esetben hematológusok, onkológusok és immunológusok, és néha reumatológusok, endokrinológusok és fertőző betegségek szakemberei javasolják, hogy diagnosztizálják a lép fent említett abnormális növekedését, és azonosítsák e szerv állapotának okait.

A splenomegalia okai felnőtteknél és gyermekeknél

Felnőttek és gyermekek esetében a lép lépése különböző okokból előfordulhat. Ezek közül a leggyakoribb a táblázatban.

A splenomegalia okai

Veleszületett szívbetegség

A lép vérének elégtelensége

Splenomegalia. Miért

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy bizonyos gyógyszerek vagy bizonyos genetikai betegségek jelenlétében rendellenes szervbővülés léphet fel.

Gyermekek és felnőttek esetében a rendellenes lépek bővülése tünetei

Felismerve a lépek enyhe növekedését a felnőtteknél és a gyermekeknél az alábbi külső jellemzőkkel bírhat:

1. Fáradtság.
2. Csökkent teljesítmény.
3. Immun gyengül.
4. Hirtelen fogyás.
5. Nyugalom alvás közben.
6. A zúzódások megjelenése a bőrön és a blanchingen.

Figyeljen! A meghatározott szerv mérsékelt növekedésével egyáltalán nem figyelhető meg a splenomegalia megnyilvánulása. Alkalmanként a test bal oldalán lévő zsémbes fájdalom lehetséges.

Abban az esetben, ha a szervet a normál paraméterekhez viszonyítva jelentősen megnövelik, a gyermek és a felnőtt is számos következő tünetet tapasztalhat:

• az étkezés közbeni teljes érzésérzés (ennek oka a megnagyobbodott lép nyomása a gyomorban);
• áthatolhatatlan húzás, kényelmetlen és néha fájdalmas érzések a bal hypochondriumban;
• tachycardia és szívelégzés;
• gyenge fájdalmas érzések, amikor a lépet szaggatják;
• hányinger, hányás;
• hirtelen hőmérséklet-emelkedés (gyakran 39-40 ˚С és annál magasabb).

Figyelem! Ha a lép lépését a szakember felfedezte, de a klinikai okokat, amelyek ezt a jelenséget okozták, a diagnózis során nem észlelték, semmiképpen sem szabad ezt a helyzetet megengedni. A következő vizsgálatot az első után 6 hónappal meg kell ismételni.

Lehetséges szövődmények

Az abnormálisan növekvő lép a vörösvértesteket a normálnál sokkal gyorsabban kezeli. Ez a folyamat anémiát okozhat felnőtt vagy gyermeknél. Emellett a vérlemezkék és a leukociták gyorsított feldolgozása történik, ami az immunrendszer gyengüléséhez és a betegség megszerzésének lehetőségéhez vezet.

Továbbá, a fokozott szűrés és a vérsejtek megsemmisítése kiválthatja a szervezetben a hiányt, ami a hiperplázia kialakulásához vezethet - a csontvelő rendellenes fejlődése a normális vérsejtek számának helyreállítása érdekében.

Ez az állapot veszélyes, mert a lép lépése valószínűleg megreped, különösen a gyermekek mobilitása miatt. A lép szakadásának oka lehet:

• trauma;
• dobja;
• zúzódások;
• túlzott gyakorlás.

A szülőknek, akiknek a gyermeke rendellenes növekedést mutat, gondosan figyelemmel kíséri gyermekük egészségét és a mindennapi jólétet, hogy időben észrevegyék a romlást, és konzultáljanak szakemberrel.

A splenomegalia gyakori okai

A lép rendellenes növekedése szintén előidézheti a betegség lefolyásának romlását, amely eredetileg a splenomegalia kialakulásának oka volt (például a tumorok növekedését idézheti elő).

Szükség van a splenomegalia kezelésére

A Splenomegalia nem betegség, hanem csak egyértelmű jele annak, hogy a szervezetben bármilyen rendellenesség alakul ki. Ezért a szakemberek célja az, hogy azonosítsák azokat az okokat, amelyek az orgona állapotát provokálják.

Fertőző kórkép észlelése esetén a kórházban történő kezelés szükséges. A keringési rendszer bármely betegsége esetén a beteg vérének és az egész szervezetnek alapos, hosszú távú vizsgálata történik, a szakemberek komplex kezelési tervet készítenek, és valószínűleg ebben az esetben a pácienst többször is kórházi kezelésre szorítják.

Figyelem! A kezelés visszaszorítása a lép egészének csökkentése érdekében abszolút értelmetlen, mivel ha a splenomegalia fejlődésének legfőbb oka nem marad el, a megadott szerv újra és újra növekszik.

Attól függően, hogy mely betegség okozza az anomália kialakulását, a beteg számára az alábbi gyógyszerek írhatók fel:

• antineoplasztikus - ha a daganatok a lép rendellenes növekedését okozzák: Metotrexát (leukémia kezelése felnőtteknél és gyermekeknél, valamint mellrák nőknél), Bruneomitsin (antibiotikum neuroblasztóma, Wilms tumor és Hodgkin-betegség kezelésére), Benzotif (hozzárendelt tüdő- vagy emlőmirigyben); „Degranol” (lymphocytás leukémia, mieloid leukémia és Hodgkin limfóma);
• hormon - a gyulladás enyhítése és az immunitás elnyomása érdekében: "Prednizon" glükokortikoid gyógyszerekre utal. Folyamatosan kell tartani 3-6 hónapig (a szakértő a helyzettől függően) nem haladja meg a napi 20-40 g-os adagot a kezelőorvos által előírtak szerint;
• antibakteriális - amikor a bakteriális fertőzések a lép növekedésének oka lettek: „Adefovir” hepatitis B-re; "Klorokin" és "pirimetamin" malária esetében; "Azitromicin" és "klaritromicin" mononukleózisban;
• gombaellenes - ha a gombás betegségek a splenomegáliának oka lettek: „Klaforan”, „Fluconazole”, „Nystatin”, „Ampioks”.

Csak a betegségek teljes megsemmisítésével váltották ki a lép rendellenes növekedését, mérete visszatér a normális értékhez.

A splenomegáliát kiváltó betegség kezelésével párhuzamosan a szakemberek olyan módszereket alkalmaznak, amelyek segítenek a lép normális méretre történő csökkentésében. E célból használja:

1. Leukocita és vérlemezkék tömegének transzfúziója.
2. Kábítószer-kezelés - a beteg a splenomegáliát okozza.

Azokban az esetekben, amikor a fenti szerv túlzott mértékű növekedésének minden oka megszűnt, de a lép egészben növekszik, a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy eltávolítsák. A fejlett daganatok észlelésekor a lép lépéseinek eltávolítására gyakran javasolt a műtét.

A lép diagnózisára szolgáló módszer

Egy ilyen eljárás az immunitás éles csökkenését idézheti elő az emberekben, ezért a szervet eltávolító betegeknek antibiotikumot kell szedniük, és intézkedéseket kell hozniuk a szervezet immunizálására. A műtét után a személynek követnie kell a napi étrendet. Tartalmaznia kell a vitaminokkal dúsított élelmiszert.

Megelőző intézkedések

A lép túlzott növekedésének megakadályozása csak a splenomegáliát kiváltó betegségek előfordulásának elkerülésére irányulhat. A higiéniai szabályok betartásának ellenőrzése érdekében ajánlatos elkerülni a fertőző fókuszokat.

A lép általános jellemzői

Meg kell erősítenie a test védelmi korlátait, egészséges életmódot kell vezetnie, lemondania a rossz szokásokról, és meg kell próbálnia az egészséges táplálkozáshoz. Az időszerű vakcinázás és a szakemberekkel végzett időszakos megelőző vizsgálatok fontos szerepet játszanak (évente legalább 1-2 alkalommal orvosi vizsgálat során).

Betegség esetén - forduljon a szakértőkhöz időben, ne késleltesse a kezelést, és szigorúan kövesse az orvosok ajánlásait. A kezeletlen vagy elhanyagolt betegségek súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak.

Időnként hasznos lehet a multivitaminok bevételét végezni, de ezt csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően és az utasításai szerint kell elvégezni.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Splenomegalia (a lép lépése)

A lép egy kis, páratlan szerv, amely a bal hipokondriumban található. A lép fontos szerepet játszik a vérképződésben - a limfociták kialakulása és a vérlemezkék lerakódása (felhalmozódása), a vér a széteső sejtekből és a szervezet immunrendszeri funkcióiból leszűrve.

Számos kóros állapot a máj fertőző betegségeiből néhány rosszindulatú daganatig terjedő lépig, azaz splenomegáliához vezethet.

Mi a splenomegalia?

Egy egészséges felnőttnél a lép maximális mérete körülbelül 11 cm, súlya kb. 150 g, azonban serdülők és felnőttek esetében a szerv törékeny teste meghatározható palpációval, melynek nincs klinikai jelentősége.

A splenomegalia diagnózisa általában akkor történik, amikor a lép körülbelül 400–500 grammot ér el. A modern diagnosztikai módszerek azonban lehetővé teszik a lép lépéseinek a korábbi szakaszokban történő meghatározását, ha a beteg a megfelelő tüneteket fejti ki.

A 20 cm-ig nyúló lép (ugyanakkor a membránok hígítása) és 1000 g-nál nagyobb súlya megfelel a splenomegáliának.

A betegségek előfordulása

Általában a lép nem tapintható. Az Egyesült Államokban a splenomegália statisztikai tanulmányai kimutatták, hogy a gyakorlatban különböző lépések szerint, a populáció 2–5% -ában lehet megvizsgálni a lépet.

Úgy véljük, hogy a splenomegalia egyformán érzékeny minden faj versenyére. Ugyanakkor a malária-endémiás országokból származó fekete emberekben a megnövekedett lép is előfordulhat a mutáns hemoglobinok S és C jelenléte a vérben.

Különböző trópusi splenomegália - a megnagyobbodott lép, amely gyakran fordul elő az afrikai országokat látogató turistákban, és a nők kétszer olyan valószínűséggel vannak, mint a férfiak.

Kockázati tényezők

A Splenomegalia bármilyen korú, faji vagy nemi személyben alakulhat ki, de a következő magas kockázatú csoportok különböztethetők meg:

• A vírusos mononukleózissal fertőzött gyermekek és fiatalok.
• A malária számára endemikus területek lakói és látogatói.
• Gaucher-betegség, Niemann-Pick és más, a máj és a lép állapotát befolyásoló örökletes anyagcsere-betegségek szenvednek.

okok

A splenomegalia okozhat különböző fertőzések, valamint más, a vérképződéshez kapcsolódó betegségek. Időszerű és megfelelően megválasztott kezelés esetén a lép a betegség leállítása után visszatér eredeti méretébe. A lehetséges okok között:

• Vírusfertőzések, például mononukleózis.
• Bakteriális fertőzések, különösen a szifilisz, valamint a bakteriális endokarditis.
• Parazita fertőzések, mint például a malária.
• Cirrhosis és egyéb májbetegségek.
• Különböző hemolitikus vérszegénység - olyan állapot, amelyben a vörösvértestek idő előtti lebomlása van.
• Hematológiai betegségek - leukémia és Hodgkin limfómái.
• Metabolikus betegségek.
• Megnövekedett nyomás a vénákban, amelyek a májon vagy a lépen áthaladnak, valamint e vénák trombózisa.

Tünetek és diagnosztikai módszerek

Gyakran a lép lépése nem jelentkezik, és véletlenszerűen, például a has vizsgálata vagy a hasüreg ultrahang vizsgálata miatt más okból is megtalálható.

Mindazonáltal a splenomegalia számos jellegzetes tünetet okozhat, köztük:

• A bal oldalon a fájdalom vagy nyomásérzés néha a bal oldali vállhoz adható.
• A teljes gyomor érzése egy kis mennyiségű étel vagy üres gyomor után, ami a lép nyomása miatt következik be a gyomorban,
• vérszegénység,
• fáradtság,
• A gyakori fertőzésekre való hajlam
• Vérzés.

A következő vizsgálatokkal ellenőrizheti a lép méreteinek patológiai növekedését:

• A vörösvérsejtek számával, a leukociták számával és a vérlemezkeszámmal kapcsolatos teljes vérszám a betegségre jellemző vérkészítmény változását mutatja.
• Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia segítségével meghatározható a lép mérete és annak hatása a szomszédos szervekre.
• MRI szükséges lehet, ha szükséges a lép átáramlása.

Általában a vizsgálat során az orvos nem korlátozódik a splenomegalia tényére, mivel ez az állapot csak súlyosabb szisztémás betegség tünete.

Az ok meghatározásához szükség lehet csontvelő-szúrásra. A lép lépése rendkívül ritka a magas vérzési kockázat miatt.

kezelés

gyógyszerek

Azokban az esetekben, amikor diagnosztizálják a lépnövekedést okozó főbb betegségeket, megfelelő orvosi kezelés szükséges.

• antibiotikumok - bakteriális fertőzések vagy bakteriális endocarditis esetén,
• vírusellenes szerek és interferon - a vírusfertőzések t
• citosztatikumok és kemoterápia - leukémia és limfómák kezelésére.

Sebészeti kezelés

A splenomegalia sebészi kezelésének egyetlen módja a lép (splenectomia) eltávolítása. A műveletet akkor ajánljuk, ha a megnagyobbodott lép nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, vagy ha a sérülés következtében nagy a belső vérzés kockázata.

Olyan helyzetben, amikor a művelet veszélyes lehet a gyengített beteg számára (például leukémia esetén), helyi besugárzást alkalmaznak.

Annak érdekében, hogy a beteg a posztoperatív időszakban a lehető legnagyobb mértékben biztosítsa a splenectomiát az antibiotikum terápia hátterében, a pneumococcus, a meningococcus és a B típusú hemofil fertőzés elleni vakcinázást követően.

A népi jogorvoslatok kezelése

Ha a megnagyobbodott lép nem okoz a beteg szorongását, az aktív várakozás taktikáját alkalmazzák. Ez azt jelenti, hogy félévente vagy évente meg kell látogatnia a kezelőorvosot.

Népszerű népi jogorvoslatok a megnagyobbodott lépek kezelésére a gyógynövények infúziói és főzetei: orbáncfű, cickafark vagy körömvirág. Mindezen növények gyulladáscsökkentő hatásúak. Jobb a népi jogorvoslatokat az orvosával folytatott konzultációt követően.

megelőzés

Az egyetlen intézkedés a splenomegáliának megakadályozására az, hogy elkerüljük a fertőzést (malária, stb.), És az alkoholt is felelősségteljesen kell venni, mivel a máj rossz állapota negatívan befolyásolja a lép működését.

A splenomegáliával rendelkező betegeknek el kell utasítaniuk a kapcsolatot és a traumás sportokat (jégkorong, birkózás), előnyben részesítve a nyugodtabb tevékenységeket.

A fizikai aktivitás növekedését meg kell beszélni orvosával. A lép lépcsőfokának csökkentése vagy a splenectomia utáni fertőzések elleni védelem érdekében fontos, hogy a nemzeti naptár szerint időben vakcinázzuk. Optimalizálható továbbá az életkor szerinti további vakcinázás.

kilátás

Általában a prognózis nem függ a beteg korától vagy az átadott splenectomiától, hanem az alapbetegség határozza meg. Ennek megfelelően a túlélés és a mortalitás nagymértékben változik, attól függően, hogy mely patológiai folyamat lépett fel, amely lép lépést, a belső vérzést és a szervhibát.

A halál közvetlenül a splenomegáliából rendkívül ritkán fordul elő, de ez lehet a sikertelen posztoperatív időszak eredménye.

A sérülés következtében megnőhet a megnagyobbodott lép, például a hasüreg, mivel a membránjait hígítják.

Ebben az esetben általában konzervatív kezelést kínálnak (műtét nélkül), amelyet a lép, a membránok és a hemosztatikus funkció függvényében választanak ki.

Videó a témáról: Fertőző mononukleózis. Mi az?

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Káros diagnózis: splenomegalia

Normális állapotban ritkán egyikünk pontosan azt fogja mondani, hogy hol található a lép - a nyirokrendszer olyan eleme, amely fontos szerepet játszik a vérképződésben, tisztítja a vérét az elpusztult vérelemekből, amely részt vesz az epe és az anyagcsere szintézisében. Ennek a szervnek (splenomegalia) növekedése, a hasüregben a bal hipokondriumban a hasüregben lokalizálódik, azonnal meg fogja szerezni a „tulajdonosát”, hogy felhívja a figyelmet magára.

Mi a betegség

A splenomegalia vagy a lép növekedése lényegében nem független betegség, hanem számos más betegség következménye. A patológiás folyamat magában foglalja a több mint 600 g-os szerv tömegének növekedését, míg a bal hipokondriumban jól tapintható.

A lép a bal hypochondriumban helyezkedik el

A Splenomegalia változó súlyossági fokú - mérsékelt (enyhe vagy kisebb), amely átmenetileg megfigyelhető, amikor a test a hasüreg felét foglalja el. A splenomegalia legsúlyosabb formáit a vér onkológiai elváltozásai észlelik.

A megnagyobbodott lép pedig megszakítja a normális vérképződést, vagyis a beteg szervben felhalmozódó és meghaladó vérelemeket, ami olyan állapotot okoz, amely veszélyes a beteg egészségére és életére, amelyet hipersplenizmusnak neveznek.

A patológia lehetséges okai, beleértve a giardiasist és a vérbetegségeket

A splenomegáliától függően a patológia feltételesen az alábbi típusokra oszlik:

1. Funkcionális növekedés a lépben a fertőzések testre gyakorolt ​​hatására - vírusos, bakteriális, gombás, parazita. Az ilyen típusú splenomegalia okai lehetnek:
   • mononukleózis;
   • májgyulladás; A máj gyulladása splenomegáliához vezethet
   • tuberkulózis;
   • nemi úton terjedő fertőzések, különösen szifilisz;
   • toxoplazmózis;
   • giardiasisnak;
   • malária; Malária - a vörösvértestek parazita károsodása
   • citomegalovírus fertőzés;
2. Megnövekedett szerv a vénás vér stagnálása miatt. Hasonló típusú patológia alakul ki a vaszkuláris szövetek növekedésének aktiválásával és a vörösvértestek számának növelésével. A vérváltozást a vérrögök képződése vagy a nagy vénák, például a portál, a máj vagy a lépsejtek összenyomása okozhatja;
3. A lépben fellépő hipertrófia a vérelemek felhalmozódása és megsemmisítése következtében. Ebben az esetben a patológia kialakulását az alábbi okok okozhatják:
   • hemolitikus autoimmun anaemia;
   • sarlósejtes vérszegénység; Sirálysejtes vérszegénység - örökletes hematopoetikus betegség
   • neutropenia és thrombocytopenia, amelyet autoimmun faktorok is okozhatnak;
   • állandó hemodialízis, amelynek során a vérelemek sejtmembránjait elpusztítják;
4. A lép megnagyobbodása, ami a megváltozott vérelemek szintézisének a hematopoetikus rendszer daganatos elváltozásaiban bekövetkezett fokozódásának következménye. Ebben az esetben a patológia kialakulásának oka a következő betegségek lehetnek:
   • myeloid leukémia;
   • myelosis;
   • limfocita leukémia;
   • Hodgkin-kór;
   • polycythemia vera;
   • esszenciális trombocitémia;
   • limfoblasztóma;
   • Hodgkin limfóma;
   • myeloma;
5. A vegyes okok által okozott szervnövekedés általában a különböző anyagok benne történő felhalmozódásával, mechanikai károsodásával jár. Ez az okkategória a következőket tartalmazza:
   • különböző etiológiák, köztük paraziták lépcisztái;
   • amyloidosis;
   • Gaucher-betegség;
   • histiocytózis;
   • a lép szakadása a vér kiömlésével a szervben;
   • szisztémás lupus erythematosus; Szisztémás lupus erythematosus - a bőr és a belső szervek autoimmun generalizált léziója
   • thyreotoxicosis.

A betegség jellemző tünetei

Az enyhe splenomegalia tünetmentes lehet. Ha a test jelentős méretet ér el, a betegnek:

• puffadás;
• fájdalom és kellemetlen érzés a bal hipokondriumban;
• étvágytalanság;
• gyors telítettség érzése;
• fogyás;
• gyengeség, szédülés.

Ezek a tünetek az emésztőrendszer szervein a megnövekedett lép nyomásának következtében alakulnak ki. A betegnek lehetnek olyan tünetei is, amelyek a splenomegáliát okozó alapbetegséghez kapcsolódnak.

Ahogy a beteg nagyobb, a beteg fájdalomérzetet és kellemetlen érzést kelt a bal hypochondriumban.

Minden a lépről - videó

A diagnózis módszerei, beleértve az ultrahangot is

Először is, az orvos elemzi a beteg panaszait, külső vizsgálatot végez és megvizsgálja a lép területét.

Az orvos elvégzi a lép páciensét.

A diagnózis pontosítása és a betegség okának meghatározása érdekében a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik:

• a klinikai és biokémiai elemzés lehetővé teszi a vérsejtek egyensúlyának és állapotának megítélését (ha a vérvizsgálatban splenomegalia van, a változások szükségszerűen jelen vannak, például a leukociták száma csökken);
• a baktériumok jelenlétére vonatkozó vérvizsgálat lehetővé teszi a betegség fertőző jellegének megítélését;
• a koagulogram a véralvadási folyamatok változásait tárja fel;
• a vizeletelemzés lehetővé teszi a patológiás rendellenességek azonosítását - fehérje, cukor, baktériumok jelenlétét;
• a széklet elemzése rávilágít a parazita fertőzés jelenlétére;
• Az ultrahang lehetővé teszi a szerv méretének és sűrűségének meghatározását.

Az ultrahang meghatározza a lép méretét és sűrűségét

Továbbá, a splenomegáliát okozó kórképek gyanújától függően, világosabb tanulmányok végezhetők el:

• a tumor markerek tesztjei;
• autoimmun markerek tesztjei;
• a lép punkciója;
• A CT vagy az MRI információt nyújt a szerv és a környező anatómiai struktúrák állapotáról;
• A radioizotóp kutatások pontos információt szolgáltatnak a lép sejtjeinek állapotáról.

Betegségkezelési módszerek

Amikor a splenomegalia tünetei megjelennek, a páciensnek először kapcsolatba kell lépnie a terapeutával, aki elemzi az állapotát, és egy szakértőhöz - hematológushoz, endokrinológushoz, onkológushoz stb.

A patológia kezelésének célja az, hogy kiküszöbölje az alapbetegséget, amellyel azt okozza. A konzervatív terápia a fertőzés kiküszöbölésére, a megfelelő vénák nyomásának csökkentésére, az onkológiai folyamat elleni küzdelemre, stb.

Bizonyos esetekben szükség van splenectomiára - a lép eltávolítására. A sebészeti kezelést az alábbi helyzetekben használják:

• a lép óriási mérete;
• hemolitikus anaemia, ami a vörösvértestek halálához vezet;
• Hiperszplénia;
• tályogok és nagy ciszták;
• a lépinfarktus a hajó trombózisa miatt;
• a lép lépése vérzéssel a szervbe;
• szőrös sejtleukémia;
• Gaucher-betegség (veleszületett rendellenesség). Gaucher-kór - örökletes metabolikus patológia

Hagyományos orvoslás

Amint már említettük, a splenomegalia nem önálló betegség, ezért csak egy, a patológia fő okait kiküszöbölő hatékony kezelés lehet. Természetesen a népi receptek nem segítenek megbirkózni az ilyen súlyos betegségekkel, mint a vérrák, stb. Ezenkívül a fő kezeléssel párhuzamosan használhatók, hogy a lép működjön, és csak az orvossal folytatott konzultációt követően. Íme néhány hasznos recept:

1. Pásztorzsák infúzió. 15 g füvet főz egy pohár forró vizet, hagyjuk forrni, törzs. Igyon egy evőkanál naponta 4-5 alkalommal.
2. Tinktúra komló. Három nagy dudorot vagy öt kicsiet kell önteni egy pohár alkohollal vagy erős vodkával, és hagyjuk 10 napig sötét hűvös helyen főzni. Naponta háromszor, 40 csepp kis mennyiségű vízben.
3. A csalánlevél, az eper, az ibolya sorozata és színe. A nyersanyagokat egyenlő arányban keverjük össze, majd két evőkanálnyi kollekciót 0,5 liter forrásban lévő vizet öntsünk, csomagoljuk, és addig hagyjuk forrni, amíg lehűl, majd megtörjük, és reggel és este egy poharat veszünk. A gasztrointesztinális nyálkahártya irritációjára hajlamos emberek számára a csalán kizárható a receptből.

Népi jogorvoslatok a splenomegalia kezelésében - fotógaléria

Diétás ajánlások

A splenomegalia speciális diétája általában nem ajánlott, de ajánlatos, hogy a beteg valamivel módosítsa a táplálékot, hogy megkönnyítse a szervezet munkáját. A vérképződés aktiválásához szükséges a vas, a réz, a C-vitamin, tekintettel arra, hogy a felesleges cukor negatív hatást gyakorol a lép működésére. Ezenkívül a pektinben gazdag ételeket ajánljuk a szervezetben a glükózszint szabályozására.

Tehát a beteg étrendjében jelen kell lennie:

• diétás húsok;
• tengeri hal, tenger gyümölcsei;
• zabkása, elsősorban a hajdina;
• zöldségek - káposzta, répa, tök, paradicsom, paprika stb.;
• gyümölcsök és bogyók, elsősorban gránátalma, citrusfélék, ribizli, alma;
• méz (allergia nélkül);
• gyömbér;
• gyümölcs- és zöldséglevek, bogyós gyümölcsitalok;
• dogrose főzet;
• zöld tea

A splenomegáliában ajánlott termékek - fotógaléria

Azok az élelmiszerek, amelyek jobban kizárhatók az étrendből, vagy legalábbis csökkentik a használatukat:

• alkoholos italok;
• konzervek, füstölt hús;
• zsíros ételek;
• gyorsétterem-termékek;
• édességek;
• friss fehér kenyér;
• szénsavas italok;
• erős kávé és fekete tea.

A splenomegáliában nem ajánlott termékek - fotógaléria

A terhesség és a gyermekek, köztük a csecsemők és a csecsemők patológiájának jellemzői

A súlyos splenomegáliával diagnosztizált nőknek ajánlott, hogy tartózkodjanak a szüléstől, amíg a betegség okát nem távolítják el. Abban az esetben, ha a betegséget a terhesség korai szakaszában észlelik, az orvosok úgy dönthetnek, hogy megszüntetik, és nagyok esetében a császármetszéssel.

A gyermekek splenomegáliáját ugyanazok az okok okozzák, mint a felnőtteknél. A sajátossága, hogy egy ilyen gyermek diagnózisa tévedhet. Az újszülöttek 35% -a, a féléves gyerekek 15% -a és a fiatalabb diákok 3-5% -a megnagyobbodott lép. Ez a tény nem a betegség jele.

A betegség előrejelzése és megelőzése

A splenomegalia prognózisa attól a betegségtől függ, amellyel az okozza. Ebben az összefüggésben a hadseregben a katonai szolgálatra való alkalmasság kérdését is figyelembe veszik.

Ami a splenomegalia megelőzését illeti, akkor valójában nem létezik. Továbbá az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott étrend, a rossz szokások elutasítása és az orvos rendszeres vizsgálata csökkenti a betegség kockázatát.

A Splenomegalia nem független betegség, ezért a legfontosabb feladat a patológia okának időben történő azonosítása annak érdekében, hogy azonnal megkezdjük a megfelelő és hatékony kezelést.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Splenomegália - mi ez? Okok és kezelés, splenomegáliás tünetek

Az emberi test minden szerve egyedi formájú és méretű. Általában ezek a jellemzők közel azonosak a különböző emberek esetében, de a betegség kialakulása a mutatók változásához vezethet.

Például egy kóros csökkenés, vagy éppen ellenkezőleg, egy szerv növekedése nem ritka jelenség.

Gyors átmenet az oldalon

Splenomegália - mi ez?

Néha hallani lehet az orvostól, hogy a páciensnek megnagyobbodott lépe vagy „splenomegalia” van. Azok számára, akik távol vannak az orvostól, nehéz ezt a kérdést megérteni, diagnózis vagy mi? A splenomegalia a lép kóros kóros folyamatának előfordulásával összefüggő rendellenes növekedése, és nem független betegség. Egyszerű szavakkal, ez egy tünet, egy kibővített lép.

Önmagában a tünet nem veszélyes, de minden esetben mély diagnózist igényel, amelynek célja az okok azonosítása.

Általában a lép hossza egy felnőttnél nem haladja meg a 12 cm-t, ez az orgona súlya körülbelül 100-150 gramm, és nem érzékelhető a tapintás során. Az egyetlen kivétel nagyon vékony emberek.

Az enyhe splenomegalia a lép lépése, melynek hossza 13-20 cm, és a súlya 400-500 gramm. Ha ezek az értékek meghaladják a 21 cm és 1000 gramm küszöbértékeket, akkor komoly formáról beszélnek.

Az emberi testben a lép hematopoetikus funkciót lát el, és az egyik fő vérraktár, amely vörösvértesteket, vérlemezkéket és fehérvérsejteket tartalmaz. A vörösvérsejtek termelése mellett ez a szerv felelős a fehérvérsejtek - leukociták - kialakulásáért. Így valósítható meg a lép lépése.

Ebben a szervben azonban nemcsak a vérsejtek képződnek, hanem a sérült és a régi is elpusztul. A lép is felelős bizonyos fehérjeszerkezetek, különösen az immunglobulinok szintéziséért.

A felnőtteknél a Splenomegalia akkor fordulhat elő, ha a szervezet bizonyos komponensek elégtelenségét kompenzálja. Például olyan vérszegénység esetén, amelyet alacsony vérszintű hemoglobin okoz, vagy erős immunválasz esetén, amikor a lép nagy mennyiségű immunglobulint termel. Emellett számos fertőzés enyhe splenomegáliát okoz.

Különösen a spenomegalia gyermekeknél

Ha a felnőttek egy nagyobb kiterjedt lépése a szervezetben kialakuló patológiai folyamat kialakulásának lehetséges jele, akkor a gyermekekben a splenomegalia nem mindig aggodalomra ad okot.

Általában bizonyos csecsemők lépe kissé meghaladhatja a korhatárt. Így egy újszülöttnél ez az orgona hossza legfeljebb 30% -os eltérése megengedett. Hat hónapos korig a lép 15% -kal haladhatja meg a maximális küszöbértéket és három évvel - csak 3% -kal eltér a normától.

Ha a splenomegalia megtalálható a babában, a diagnosztikai eljárások teljes skálája kötelező. Szükséges az általános és biokémiai vérvizsgálatok elvégzése, a vizelet vizsgálata, a széklet - koprogram vizsgálata.

Mivel a féreg inváziók és fertőzések gyakori a lépek bővülésének oka a gyermekeknél, a hímvesszős tojások székletének vizsgálata, immunológiai analízis a protozoonok jelenlétére és a vér bakteriológiai vizsgálata fertőző ágens kimutatására és gyógyszer rezisztenciájára.

Alapvető adatok a test növekedésének mértékéről, szerkezetéről, a daganatok jelenlétéről vagy hiányáról, az orvos a lép ultrahang után kap. A kezelésre akkor van szükség, ha a splenomegalia kialakulását kiváltó patológiák azonosulnak.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a gyermek egy megnagyobbodott lépe nem patológiás jele. Ez a tünet csak egy komoly vizsgálat indoka, de nem feltétlenül figyelmeztetés a súlyos betegség veszélyére.

A splenomegalia jelei és formái emberben

A fentiekben leírt Splenomegalia nem betegség, hanem a patológia lehetséges tünete. A splenomegalia fő okai a fertőzések, az autoimmun állapotok, a vér és a vérképző szervek betegségei, a keringési zavarok, az anyagcsere, a tályogok, a szerv szívrohamai és a neoplazmák.

A megnagyobbodott lép kialakulását különböző természetű kórokozók okozhatják:

fertőzés

A splenomegalia okai lehetnek akut vagy krónikus formában előforduló bakteriális fertőzés. Ilyen akut körülmények között megnagyobbodott lép lép fel:

• szepszis;
• katonai tuberkulózis;
• a tífusz-paratyphoid csoport betegségei, amelyek kórokozói a Salmonella mikroorganizmusok.

Ezen túlmenően, a splenomegalia megfigyelhető a szifilisz, a brucellózis, a lép-tuberkulózis krónikus folyamata során. Az utóbbi esetben a domináns lézió csak egy adott szervben figyelhető meg, míg a szifiliszben és a brucellózisban más szerkezetek is érintettek.

vírusok

A megnövekedett lépbe vezető vírusfertőzésekről említést érdemel a kanyaró, hepatitis, rubeola és fertőző mononukleózis. A kanyaró és a rubeola esetében a test lefedi a bőrkiütést, és a nyirokcsomókban is megfigyelhetők patológiás változások.

A hepatitis vírusok főleg a májra hatnak, és a lép második alkalommal szenved. Immunszervezetként intenzívebb harcot biztosít a kórokozóval, és krónikus hepatitissel nő.

Az Epstein-Barr vírus által okozott fertőző mononukleózis kialakulása nemcsak a lép, hanem a nyak máj- és nyirokcsomóinak károsodásához is kapcsolódik.

A legegyszerűbb

A protozoa fertőzések a leggyakoribbak a trópusi országokban. A leggyakrabban a splenomegáliát a malária és a leishmaniasis okozza. Az első esetben a patológiás folyamatok nemcsak a lépre, hanem más szervekre is hatással vannak.

Amikor a leishmaniasis a májban is szenved, esetleg súlyos bőrkárosodást okozhat. Egy másik protozoa betegség, nemcsak a déli szélességi körökben gyakori, a toxoplazmózis - ezzel az patológiával az idegrendszer szenved. Gyakran a toxoplazmózis tünetmentes.

• Az akut fertőzés során a Splenomegalia kimutatható.

Paraziták és gombák

A legveszélyesebb paraziták (helminthiasis) a lép sérülése szempontjából echinococcosis és schistosomiasis. A splenomegáliát okozó gombás betegségek közül érdemes megjegyezni a hisztoplazmózist (amelyet a tüdő további károsodása kíséri) és a blastomycosis (bőr is szenved).

A fertőzések, a helmintikus inváziók, valamint a szervben lévő tályogok és infarktusok a lép gyulladásos bővülését okozzák. Ebben az esetben a splenomegalia tünetei a következők:

• magas testhőmérséklet (39-40 ° C, néha legfeljebb 42 ° C tífusz, malária, leishmaniasis, hisztoplazmózis, blastomycosis, echinococcosis);
• hányás, hányinger;
• néha hasmenés;
• fájdalom a bal hypochondriumban;
• a lép fájdalmas tapintása.

Azonban a gyulladáson kívül a megnagyobbodott lép is nem gyulladásos lehet. Az ilyen klinikai kép jellemzi:

• a testhőmérséklet normális mutatói vagy enyhe növekedése (nem haladja meg a 37,5 ° C-ot);
• nem kifejezett, enyhe fájdalom a lép pálcája során;
• a bal hipokondriumban a kellemetlenségek húzása;
• gyors telítettség kezdete étkezés közben, mert a lép a gyomrot összenyomja.

Nem gyulladásos lépmegnagyobbodás megfigyelt különböző típusú vérszegénység, anyagcsere-rendellenességek veleszületett vagy szerzett természetű, portális hipertenzió, cirrhosis Peak (izgalmas, amellett, hogy a máj, szív és tüdő), leukémia, limfóma, mielofibrózis és autoimmun folyamatok (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa ).

Ezenkívül a lép lépcsőzetes folyamat nélkül növekszik daganatok és ciszták kialakulásával.

Mivel a nem gyulladásos splenomegalia klinikai képe nem specifikus és elég homályos, teljes kórképre van szükség a patológiás okok azonosításához, beleértve a laboratóriumi és a műszeres kutatási módszereket is.

Hogyan kezeljük a splenomegáliát?

A kérdés az, hogy mi a splenomegalia és hogyan kell kezelni? - először egy személyben fordul elő, amikor egy ilyen „furcsa” diagnózist először hall. Mivel az ilyen állapot bármely patológia hátterében alakul ki, terápiát kell végezni a gyökér okának kiküszöbölésére.

A baktériumok által kiváltott fertőző folyamatokban antibiotikumok jelennek meg, és ha a betegség vírusos etiológiával, vírusellenes gyógyszerekkel rendelkezik.

A mycose-t gombaellenes szerekkel és anthelmintikummal ellátott helmintikus invázióval kezelik. A echinokokkózisban, amikor a kórokozó lárva formájú cisztái csíráznak a lépbe, csak sebészeti eltávolítás lehetséges.

A vérszegénység hátterében, különösen a B12-vitamin hiánya miatt, vitamin-terápia javasolt. A vért rákellenes szerekkel kezelik. A lép kifejezett gyulladásának enyhítésére és a túlaktivált immunitás elnyomására hormonális gyógyszereket használnak.

Sajnos a splenomegalia gyógyszeres kezelése nem mindig ad eredményt. Ha nincs pozitív dinamika, és a lép tovább növekszik, a munkája sikertelensége a vérsejtek túlzott pusztulásához vezet (hipersplenizmus) - jelzi a szerv sebészeti eltávolítását.

• A rosszindulatú daganat kimutatásakor ugyanazt a taktikát követik.

Lehetséges szövődmények

A Splenomegalia gondos figyelmet igényel a betegnek, és rendszeres nyomon követést folytat a kezelőorvosral, különösen, ha krónikus fertőzés során alakult ki. A megnagyobbodott lép legveszélyesebb szövődménye a szakadás. A megnövekedett fizikai terhelés, zúzódások, sérülések, beleértve az érintkezési sportok során is előidézhető.

Emellett a splenomegalia jellemzi a hipersplenizmust - a vérsejtek fokozott szűrését és az azt követő megsemmisítést. Ilyen körülmények között a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a leukociták hiánya, és a csontvelő hiperplázia (túlzott fejlődése) alakul ki, hogy kompenzálja a vérsejtek normális koncentrációját.

A Splenomegalia nem kívánatos diagnózis nélkül elhagyni, mert el lehet hagyni a súlyos, gyakran életveszélyes betegségek kialakulását.

Előfordul, hogy a megnagyobbodott lépben szenvedő betegeknél és klinikai tünetek nélkül nem találják meg a kóros állapot okát. Egy ilyen eredmény nem okozza a diagnózis megállítását. A vizsgálatot 6-12 hónap után meg kell ismételni.

Melyik orvoshoz forduljon egy kibővített léptelennel?

A lép a hematopoetikus és immunrendszer szerve, ezért a splenomegalia kialakulásakor hematológust és immunológust kell látogatni. Az elsődleges vizsgálatot azonban terapeuta végezheti. Ez a szakember elvégzi a szerv tapintását, és szükség esetén ultrahang diagnózist és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő.

A kapott eredmények alapján a páciens szakemberhez fordulhat. A hematológus és az immunológus mellett fertőző betegség szakember, onkológus vagy sebész is lehet.

Remélem, hogy megmagyaráztam, mi a splenomegalia, és világossá vált - a gyermek vagy egy felnőtt megnagyobbodott lépe nem okoz pánikot. A betegség hiányában a 3 évnél fiatalabb gyermekek patológiája a normának egy változata. A felnőtteket, ha nem találják meg a szerv növekedésének okát, rendszeresen diagnosztizálni kell. Tehát lehetőség van arra, hogy megvédje magát a tényleges splenomegalia komplikációitól és időben, hogy azonosítsa a veszélyes betegségeket.

http://zdravlab.com/splenomegaliya/