A hemoblasztózis, a leukémia és néhány más betegség minden rosszindulatú vérbetegség, amely életkoruktól vagy tevékenységük típusától függetlenül érinti az embereket. Leukémia előfordulhat mind az újszülöttek, mind az idősek esetében. Közvetlenül megjegyezzük, hogy a betegség egyaránt gyakori mind a férfiak, mind a nők körében.

Mi ez a betegség?

A leukémia tünetei

Először is, néhány szó a leukémia tüneteiről. Először is, ennek a betegségnek a tünetei közvetlenül függnek a kurzus formájától és jellemzőitől. A leukémia egyik legfontosabb jele a vér sejtösszetételének drámai változásainak tekinthető. A leukémia egyéb tünetei: általános gyengeség, túlzott fáradtság, vérszegénység, emésztőrendszer károsodása, magas testhőmérséklet, megnövekedett máj, lép és fájdalom az ízületekben. A leukémia elkerülhetetlenül a testtömeg jelentős csökkenéséhez vezet. Ez a betegség megnyilvánulása orrvérzés, szubkután vérzés és belső vérzés formájában lehetséges.

Négy csoport a leukémia okainak

Ami a második okcsoportot illeti, minden örökletes tényezőt tartalmaz. Tudományosan bizonyított, hogy ha legalább egy személy a családban szenved leukémiában, a betegség minden bizonnyal hatással lesz gyermekeire, unokáira vagy unokájára. A leukémia meglehetősen gyakori azokban a családokban, ahol egy vagy két szülő örökletes kromoszómális hibái vannak. Ezeket a hibákat a Turner-szindróma, a Blum-szindróma, a Down-szindróma, a Fanconi-szindróma és néhány más okozhatja. Vannak olyan esetek, amikor leukémia és örökletes betegségek fordulnak elő közvetlenül az immunrendszer hibáival.

A leukémia okainak harmadik csoportja a kémiai és a leukémiás tényezők hatásának tulajdonítható. Az egyszerűbb nyelvben a betegek számára az onkológiai betegségek kezelésében előírt citosztatikumok, a penicillin típusú antibiotikumok, valamint a cefalosporinok a leukémia kialakulásának oka lehetnek. Ne feledje, hogy a fenti gyógyszerek használatát korlátozni kell. Ha a vegyi anyagok hatásairól beszélünk, akkor lehetnek szintetikus eredetű mosószerek, linóleum, szőnyegpadlók és így tovább.

Végül a leukémia kialakulásának negyedik csoportja a sugárterhelés. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy bármilyen típusú leukémia esetén lehetséges a kromoszóma-sugárzás károsodásának közvetlen bevonása a tumor fejlődésébe. Ez azzal magyarázható, hogy a tumorszubsztrátot alkotó sejtek ténylegesen saját sugárzási károsodással rendelkeznek.

http://www.tiensmed.ru/news/leikozusis2.html

LEUKEMIA - OKOK

LEAKÓZUSOK (leukózis; a görög „leukos” -ból - fehér; a leukémia - leukémia; leukémia; a görög nyelv „leukos” - fehér és „haima” - vér).

A leukémia (leukémia, aleukémia, leukémia, néha „vérrák”) a hematopoietikus rendszer klonális rosszindulatú (neoplasztikus) betegsége.

A leukémia hatékony kezelési módszereinek kialakításában az orvostudomány már nagyon jó eredményeket ért el, de még mindig sok kérdés merül fel az ilyen típusú betegségek konkrét okainak meghatározásában.

Napjainkban szokás, hogy a lehetséges etiológiai tényezők négy fő csoportját jelöljük ki, amelyek valamilyen módon hozzájárulnak a leukémia kialakulásához.

A klinikai vizsgálatok szerint a leukémia kialakulásának kétségtelen hatása öröklődés. Ezt alátámasztják a családi és veleszületett leukémia, valamint az azonos ikrek leukémia.

Ha ellenőrzött leukémiákat, gyakran különböző kromoszóma-defektusokat észlelnek, és az örökletes kromoszóma-rendellenességekkel kapcsolatos betegségekben a leukémia esetei sokkal gyakoribbak, mint az általános populációban.

Ez az ionizáló sugárzás szerepe, amely közvetlen sugárzást károsító hatást fejt ki a sejtek kromoszomális berendezésére, ami patológiás, tumor folyamat kialakulásához vezet a hematopoetikus szövetben.

Az alacsony dózisok leukogenezisre gyakorolt ​​hatását nem állapították meg, azonban vannak konkrét tények, amelyek az atombomba robbanás során az akut leukémia kialakulásának kockázatának növekedését jelzik.

A sugárterhelés példaként említhetjük Hirosima és Nagaszaki jól ismert tragédiáját, ami a leukémia előfordulásának növekedéséhez vezetett ezekben a területeken majdnem 13-szor.

Eddig már bebizonyosodott, hogy a rákos betegek nagy dózisú sugárterápiája az esetek átlagosan 5-10% -ában másodlagos tumorbetegségek előfordulását idézi elő.

Az okozó tényezők harmadik csoportja mindenféle kémiai rákkeltő és különböző leukeogén anyag.

Kísérleti körülmények között számos kémiai vegyületet vizsgáltak, amelyek provokálják az onkematológiai patológia kialakulását. Ezek közé tartoznak az aromás aminok, policiklusos szénhidrogének, azo-vegyületek, rovarölő szerek és mások, szem előtt kell tartani, hogy egyes gyógyszerek és bizonyos, az emberi szervezetben képződő vegyületek leukémiás hatásúak. Tehát a kémiai mutagének bizonyos citosztatikumok (azatioprin, klórbutin, ciklofoszfamid, metotrexát stb.), És a butadion hosszú távú használata ebben a tekintetben veszélyes.

Az okozó tényezők negyedik csoportja az ún. Onkogén vírusok hematopoiesis elemeire gyakorolt ​​hatás.

Úgy gondoljuk, hogy az emberi test már tartalmaz valamilyen genetikai anyagot olyan vírusokból, amelyek képesek a tumor folyamatának megindítására, de általában, ha erős immunitás áll fenn, és a vérsejtekre gyakorolt ​​káros hatás hiányában a vírusok inaktívak.

A kémiai rákkeltő anyagok, a sugárzás és más patogén tényezők a vírus aktiválódását okozzák, ami a hematopoetikus szövet legyőzéséhez és a tumorsejtek, azaz a leukémia ellenőrizetlen szaporodásához vezet.

A leukémia etiológiájának és patogenezisének tanulmányozása a világ különböző országaiban aktívan zajlik, mivel ennek függvénye az új, igen hatékony kezelési módszerek kifejlesztése.

http://ichilov.net/bloodcancer/LeukemiaCauses/

A leukémia okai

A rosszindulatú vérbetegség - leukémia (vérrák), minden korban, nemtől vagy nemtől függetlenül képes fejlődni. A leggyakrabban előforduló betegségek gyakorisága gyermekeknél és időseknél fordul elő.

A vérrák fő oka:

A leukémia okai nem teljesen ismertek, de bebizonyosodott, hogy egyetlen patológiai sejt képződése elég a leukémia kialakulásához. A mutált sejt elkezd osztódni, és gyorsan létrehoz egy hibás (robbanás) sejtek kolóniáját, amelyek nem képesek érésre és teljes működésre.

A tudósok sok sejtmutációs tényezőt neveznek, de egyikük sem pontosan meghatározó, mert lehetetlen feltételezni, hogy egy adott személy leukémia esetén megbetegszik, csakúgy, mint a vérrák kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések.

Akut leukémia: a betegség okai

1. A fertőzések és vírusok hatása a testre, az egészséges sejtek patológiás átalakulásának provokációja. A rosszindulatú mikroorganizmusoknak olyan mikroszkopikus méretei vannak, hogy könnyen behatolnak bármely szerv és rendszer sejtjeibe, ami mutációt okoz.

A tudósok tudatában vannak több mint száz vírusnak, amely sejtmutációt okozhat: egerek és madarak vírusai, papilloma és herpesz vírusai, himlő stb.

2. Genetikai hajlam. Bebizonyosodott, hogy ha egy generációban a rövidszolgálati családtagok közül legalább egy beteg vérrákban szenved, akkor a betegség a kromoszómák memóriájában rögzül, és leszármazottaiban nyilvánulhat meg. Ha egy adott család történetében ilyen betegség van, akkor minden vérrokonnak gyakori vizsgálatokat kell végezni.

Ezen túlmenően, az akut leukémia gyakran génszintű rendellenességű emberekben jelentkezik, például a Fanconi, a Louis-Barr, a Down-szindróma és mások esetében, akik sejt szinten születési rendellenességeket okoznak.

A vérleukémia gyakrabban azonos ikreknél fordul elő, mint a testvéri.

3. Bizonyos gyógyszerek, például penicillin és cefalosporin csoportok alkalmazása. Az orvosok, akik ezeket a gyógyszereket előírják bizonyos betegségek kezelésére, nem tudják figyelmeztetni az esetleges következményeket. Ezért a páciensnek vagy hozzátartozóinak önállóan el kell olvasnia a gyógyszerre vonatkozó megjegyzést annak érdekében, hogy döntést hozzon a felhasználásról.

4. A vegyi anyagok, különösen a mesterséges termelés, a rossz minőségű bútorok, valamint a szintetikus mosószerek összetevőinek hatása.

5. Az ionizált sugárzás emberre gyakorolt ​​hatása, amely a veszélyes iparágakban történik. Ezért, mielőtt megkapná a munkát, jóllehet jól fizetett, de a veszélyes tényezők jelenléte jellemzi, ajánlatos gondosan gondolni, hogy érdemes-e kockáztatni az egészségét.

Radiológusok és radiológusok, az atomerőművekben dolgozók és más vállalkozások, ahol fennáll a sugárzás veszélye, valamint az atomerőművek és a radioaktív hulladék ártalmatlanítási helyei közelében élő emberek, különösen az egészségük veszélyeztetése.

6. A káros adalékanyagokat tartalmazó termékek fogyasztása: mesterséges színek, ízek stb. Élelmiszer vásárlás előtt ajánlatos megvizsgálni azok összetételét. Különösen veszélyes a gyorsétterem intézményeinek étele.

7. Túlzott tartózkodás az aktív napsugarak alatt. A tudósok már több mint egy éve hangzik a riasztást, és beszélnek a napfény negatív hatásairól, különösen az ózonlyukakon áthaladóakról. Szinte minden onkológus, bőrgyógyász, kozmetikus és más szakember figyelmezteti az embereket, hogy a napsütés hosszas és gyakori expozíciója súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

8. Alacsony immunitás. E tekintetben a gyermekeket és az időseket a legsebezhetőbbnek kell tekinteni, talán e két kategória miatt, és gyakrabban szenvednek leukémia. Ha az immunrendszer hatékonyan működik, majd ráksejteket talál, akkor a lehető leggyorsabban próbálja kezelni őket.

Például az allergiákra hajlamos emberekben az immunrendszer sejtjei folyamatosan „teljesen éberek”, és aktívan reagálnak minden veszélyre, és nemcsak az allergének elleni küzdelemre, hanem a vírusokra, baktériumokra, mikrobákra stb. rák előfordulási aránya.

9. A kemoterápia, ha egy személy már rákosodott a rák egyik típusával, és a kezelés során megtörtént, akkor a kapott gyógyszerek leukémiát okozhatnak.

10. Dohányzás (passzív és aktív) és az alkoholtartalmú italok használata, drogfüggőség. Mind az alkohol, mind a nikotin, a drogok a legerősebb mutagének, amelyek kóros változásokat okoznak az egész szervezet sejtjeiben és azok ellenőrizetlen megosztottságában. A cigaretta és az alkohol, a drogok használatának gyakorisága miatt a veszély nagyon komoly.

A krónikus leukémia ugyanolyan okokból következik be, mint az akut, csak a betegségre jellemző a hosszú folyamat, tünetek nélkül. Egy patológiai sejt születésének kezdetétől az első tünetek megjelenéséig eltarthat néhány év. Az aktív fázisba való átmenet után és a kezelés hiányában a betegség gyorsan halad és gyakran a beteg halálával végződik.

A gyermekek leukémia okai

Gyakorlatilag minden, a leukémia kialakulását okozó tényező alkalmazható a gyerekekre. Hacsak a gyermekeknél a leukémia ilyen okai nem jelentkeznek, mint például a káros vállalkozásnál való munkavégzés, az anyának a terhesség idején történő megvilágítása, az alkoholtartalmú italok fogyasztása és a dohányzás, a kábítószer használatával, az anya testén keresztül érinti a gyermeket. Még a terhesség tervezése során is, a jövőbeni szülőknek gondolniuk kell gyermekük egészségére, mivel a terhesség ideje alatt a nők körét körülvevő káros tényezők maximálisan elkülöníthetők.

Jelentős jelentőségű a gyenge immunitás a gyermekben. A ráksejt egy független szervezet az emberi testben és jó immunitással rendelkezik, gyorsan megsemmisül, és rossz állapotban aktívan és büntetlenül reprodukálódik, ugyanazokat a kóros sejteket hozva létre.

Bármi legyen is a leukémia oka, a kezelés nem függ attól. Az egyetlen dolog, amire szükség van a patológiás sejt megjelenését befolyásoló tényezőre, az, hogy a lehető legnagyobb mértékben megszüntesse azt, hogy ne rontja a helyzetet, meghosszabbítsa a remissziót és megakadályozza a betegség megismétlődését.

http://diagnos-med.ru/prichiny-lejkoza/

Leukémia. A betegség okai, kockázati tényezői, tünetei, diagnózisa és kezelése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

A leukémia típusai - akut és krónikus

• Az akut leukémiák olyan gyorsan progresszív betegségek, amelyek a csontvelőben a vérsejtek (fehérsejtek, leukociták) érlelésének megszakadása, prekurzoruk klónozása (éretlen (robbanósejtek), sejtek), ezekből származó daganat kialakulása és a csontvelőben történő növekedése következtében lehetségesek tovább metasztázis (vérsejtek vagy nyiroksejtek terjesztése egészséges szervekre).
• A krónikus leukémiák különböznek az akut betegektől abban az esetben, ha a betegség sokáig tart, a progenitor sejtek és érett fehérvérsejtek patológiás fejlődése megtörténik, megzavarva más sejtvonalak (eritrocita vonal és vérlemezkék) kialakulását. A daganatot érett és fiatal vérsejtek alkotják.

A leukémiák különböző típusokra is oszlanak, és nevüket az alapul szolgáló sejtek típusától függően alakítják ki. Egyes típusú leukémia: akut leukémia (lymphoblastic, myeloblastic, monoblast, megakaryoblast, erythromyeloblastic, plazmablastic, stb.), Krónikus leukémia (megakariocita, monocitikus, limfocita, mieloma stb.).
A leukémia felnőtteket és gyermekeket is okozhat. A férfiak és a nők ugyanolyan arányban szenvednek. A különböző korcsoportokban különböző típusú leukémia fordul elő. Gyermekkorban az akut lymphoblastikus leukémia gyakrabban fordul elő, 20-30 éves korban - akut myeloblast, 40-50 éves korban - gyakrabban a krónikus myeloblast, az idős korban - krónikus limfocita leukémia.

A csontvelő anatómiája és fiziológiája

A csontvelő olyan szövet, amely a csontokban található, főleg a medence csontjaiban. Ez a legfontosabb szerv a vérképződés folyamatában (új vérsejtek születése: vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék). Ez a folyamat a szervezet számára szükséges ahhoz, hogy a haldokló vérsejteket újra cserélje. A csontvelő szálas szövetből (az alapot képezi) és a hematopoietikus szövetből (a különböző érési szakaszokban lévő vérsejtekből) áll. A hematopoetikus szövet 3 sejtvonalat (eritrocita, leukocita és thrombocyta) tartalmaz, amelyek 3 sejtcsoportot alkotnak (eritrociták, leukociták és vérlemezkék). E sejtek közös őse az őssejt, amely megkezdi a vérképződést. Ha az őssejtek képződésének folyamata vagy mutációja megzavarodik, akkor a sejtek képződésének folyamata mindhárom sejtvonal mentén zavar.

A vörösvértestek vörösvértestek, amelyek hemoglobint tartalmaznak, és oxigén van rögzítve, amellyel a test sejtjei táplálkoznak. A vörösvérsejtek hiánya miatt a szervezet sejtjei és szövetei elégtelenek az oxigénnel, aminek következtében számos klinikai tünet jelentkezik.

A leukociták közé tartoznak: limfociták, monociták, neutrofilek, eozinofilek, bazofilek. Fehérvérsejtek, szerepet játszanak a test védelmében és az immunitás kialakulásában. Hiányuk az immunitás csökkenését és a különböző fertőző betegségek kialakulását okozza.
A vérlemezkék olyan vérlemezek, amelyek részt vesznek a vérrögképződésben. A vérlemezkék hiánya különböző vérzést eredményez.
További információ a vérsejtek típusairól a linket követő külön cikkben.

A leukémia okai, kockázati tényezők

Különböző típusú leukémia tünetei

1. Akut leukémia esetén négy klinikai szindrómát figyeltek meg:

• Anémiás szindróma: a vörösvérsejt-termelés hiánya miatt sok vagy néhány tünet lehet jelen. A fáradtság, a bőr és a sklerák fáradtsága, szédülés, hányinger, gyors szívverés, törékeny körmök, hajhullás, szagtalan rendellenesség;
• Hemorrhagiás szindróma: a vérlemezkék hiánya miatt alakul ki. A következő tünetekből kitűnik: először a fogíny vérzése, zúzódások kialakulása, vérzés a nyálkahártyákban (nyelv és mások) vagy a bőrben, kis pontok vagy foltok formájában. Ezt követően, a leukémia progressziójával a DIC szindróma (disszeminált intravaszkuláris koaguláció) eredményeként súlyos vérzés alakul ki;
• A mérgezési tünetekkel járó fertőző szövődmények szindróma: a fehérvérsejtek hiánya, majd az immunitás csökkenése, a testhőmérséklet 39 0 С-ra történő emelkedése, hányinger, hányás, étvágytalanság, súlyvesztés, fejfájás és általános gyengeség alakul ki. Egy beteg csatlakozik különböző fertőzésekhez: influenza, tüdőgyulladás, pyelonephritis, tályogok és mások;
• Metasztázisok - a vér vagy nyirok áramlása révén a tumorsejtek belépnek az egészséges szervekbe, megzavarják azok szerkezetét, működését és növelik méretüket. Először is, a metasztázisok a nyirokcsomókba, a lépbe, a májba, majd más szervekbe kerülnek.

A myeloblasztikus akut leukémia, a myeloid sejtek érettségének megszakadása, amelyből az eozinofilek, a neutrofilek, a basophilek érettek. A betegség gyorsan fejlődik, melyre jellemző a vérzéses szindróma, a mérgezés tünetei és a fertőző szövődmények. A máj, a lép, a nyirokcsomók méretének növekedése. A perifériás vérben csökkent eritrociták száma, a leukociták és a vérlemezkék jelentős csökkenése, a fiatal (myeloblast) sejtek jelen vannak.
Az eritroblasztikus akut leukémia, a progenitor sejtek érintettek, amelyekből az eritrocitáknak tovább kell fejlődniük. Az idős korban gyakrabban fordul elő, hogy az anaemiás szindróma kifejezett, a lépben, nyirokcsomókban nincs növekedés. A perifériás vérben az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék száma csökkenti a fiatal sejtek (eritroblasztok) jelenlétét.
A monoblasztikus akut leukémia, a limfociták és a monociták gyengébb termelése csökken a perifériás vérben. Klinikailag a láz és a különböző fertőzések hozzáadása következik be.
Megakarioblasztikus akut leukémia, megzavart thrombocyta-termelés. A csontvelő elektronmikroszkópiája megakarioblasztokat (fiatal sejteket, amelyekből vérlemezkék képződnek) és a vérlemezkeszám növekedését tárják fel. Ritka lehetőség, de gyakrabban fordul elő gyermekeknél, és rossz prognózisa van.
A krónikus mieloid leukémia, a myeloid sejtek fokozott képződése, amelyből leukociták képződnek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek), emiatt megnöveli ezen sejtcsoportok szintjét. Hosszú ideig tünetmentes lehet. Később a mérgezés tünetei jelennek meg (láz, gyengeség, szédülés, hányinger) és anaemia tünetei, a megnagyobbodott lép és a máj.
Krónikus limfocita leukémia, fokozott sejtképződés - a limfociták prekurzora, ennek következtében a vérben a limfociták szintje nő. Az ilyen limfociták nem tudják ellátni funkciójukat (immunitás kialakulása), ezért a betegek különböző típusú fertőzésekhez kapcsolódnak, amelyek mérgező tünetekkel rendelkeznek.

Leukémia diagnózisa

• Megnövekedett laktát-dehidrogenáz (normál 250 U / l);
• Magas ASAT (normál 39 U / l);
• Magas karbamid (normál 7,5 mmol / l);
• Megnövekedett húgysav (normál 400 µmol / l-ig);
• Megnövekedett bilirubin ˃20 µmol / l;
• A fibrinogén csökkenése 30%;
• A vörösvértestek, a fehérvérsejtek, a vérlemezkék alacsony szintje.

1. Trepanobiopszia (biopszia szövettani vizsgálata a csípőcsontból): nem teszi lehetővé a pontos diagnózist, de csak a tumorsejtek növekedését határozza meg a normális sejtek cseréjével.
2. A csontvelő punkciójának citokémiai vizsgálata: a blastok specifikus enzimeit tárja fel (a peroxidázra, a lipidekre, a glikogénre, a nem specifikus észterázra adott reakció) határozza meg az akut leukémia változatait.
3. Immunológiai kutatási módszer: a sejteken specifikus felületi antigéneket azonosít, meghatározza az akut leukémia változatait.
4. A belső szervek ultrahangja: nem specifikus módszer, a tumorsejtek áttétével rendelkező máj, lép és más belső szervek feltárását mutatja.
5. A mellkas röntgen: egy nem specifikus módszer, amely a tüdőben a gyulladás jelenlétét észleli a fertőzés és a megnagyobbodott nyirokcsomók esetén.

Leukémia kezelés

Kábítószer-kezelés

1. A polikemoterápiát tumorellenes hatás céljára használják:

Akut leukémia kezelésére egyszerre több rákellenes gyógyszert írnak fel: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil és mások. A Mercaptopurin-t a beteg testtömegének 2,5 mg / ttkg-os adagjával (terápiás dózis) adják be, a Leikaran-t napi 10 mg-os adagban adják be. Akut leukémia kezelése rákellenes gyógyszerekkel, 2-5 évig tart, az alsó (alacsonyabb) dózisokban;

1. Transzfúziós terápia: eritrocita tömeg, vérlemezkék, izotóniás oldatok, a kifejezett anémiás szindróma, a hemorrhagiás szindróma és a méregtelenítés javítása érdekében;
2. Helyreállító terápia:

• az immunrendszer megerősítésére használják. Duovit 1 tabletta naponta egyszer.
• Vaskészítmények vashiány korrekciójához. Sorbifer 1 tabletta naponta kétszer.
• Az immunmodulátorok növelik a szervezet reaktivitását. Timalin, intramuszkulárisan naponta egyszer 10-20 mg, 5 nap, T-aktivin, intramuszkulárisan 100 mcg naponta egyszer, 5 nap;

1. Hormonterápia: Prednizolon 50 g / nap dózisban.
2. A kapcsolódó fertőzések kezelésére széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Imipenem 1-2 g naponta.
3. A radioterápiát krónikus leukémia kezelésére használják. A megnagyobbodott lép, nyirokcsomók besugárzása.

Sebészeti kezelés

Hagyományos kezelési módszerek

Használjon sós önteteket 10% -os sóoldattal (100 g só 1 liter vízben). Nedvesítse meg a vászon anyagát forró oldatban, nyomja meg egy kicsit a szövetet, hajtsa össze négyre, és helyezze rá egy fájdalmas foltra vagy tumorra, rögzítse ragasztószalaggal.

Fagyasztott fenyő tűk, száraz hagyma, csipkebogyó, infúzió, keverjük össze az összes összetevőt, adjunk hozzá vizet, és forraljuk fel. Ragaszkodjon nap, törzs és ital helyett víz.

Enni vörös répa, gránátalma, sárgarépalé. Egyél sütőtök.

Gesztenye virágok infúziója: 1 evőkanál gesztenye virágot, 200 g vizet öntsünk bele, forraljuk fel és hagyjuk több órán át infundálni. Igyon egy kortyot egyszerre, naponta 1 litert kell inni.
Hát segíti a test megerősítését, a fekete áfonya leveleinek és gyümölcsének főzését. Körülbelül 1 liter forrásban lévő víz, öntsünk 5 evőkanál áfonya leveleket és gyümölcsöket, ragaszkodjunk néhány óráig, igyon mindent egy nap alatt, körülbelül 3 hónapig tart.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Leukémia (leukémia): típusok, tünetek, prognózis, kezelés, okok

A leukémia olyan súlyos vérzavar, amely neoplasztikus (rosszindulatú). Az orvostudományban még két neve van: leukémia vagy leukémia. Ez a betegség nem ismeri a korhatárt. Betegek a különböző korú gyermekek, köztük a csecsemők. Ez előfordulhat fiatalokban, középkorban és öregkorban. A leukémia egyaránt érinti a férfiakat és a nőket. Bár a statisztikák szerint az emberek fehér bőrrel betegek sokkal gyakrabban, mint a fekete emberek.

A leukémia típusai

A leukémia kialakulásával egy bizonyos típusú vérsejtek degenerációja rosszindulatúvá válik. A betegség ezen osztályozása alapján.

1. Amikor a limfociták (a nyirokcsomók, a lép és a máj vérsejtjei) leukémiás sejtjeibe költöznek, LYMPHOLEUCOSIS-nak hívják.
2. A mielociták (a csontvelőben termelt vérsejtek) újjászületése myeloid leukémiához vezet.

Más típusú leukociták degenerációja, ami leukémiához vezet, bár előfordul, de sokkal kevesebb. E fajok mindegyikét alfajokba osztják, amelyek eléggé sok. Csak egy speciális diagnosztikai berendezéssel és minden szükséges laboratóriummal rendelkező szakember tudja megérteni őket.

A leukémia két alapvető típusra való felosztását a különböző sejtek - myeloblastok és limfoblasztok - transzformációjának zavarai magyarázzák. Mindkét esetben az egészséges leukociták helyett a vérben leukémiás sejtek jelennek meg.

A sérülés típus szerinti besorolása mellett akut és krónikus leukémia is fennáll. Az összes többi betegségtől eltérően a leukémia e két formája semmi köze a betegség lefolyásának természetéhez. Különlegességük az, hogy a krónikus forma szinte soha nem éri el magát, és fordítva, az akut forma semmilyen körülmények között nem válhat krónikussá. Csak egyes esetekben a krónikus leukémia bonyolult lehet egy akut kurzussal.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az akut leukémia az éretlen sejtek (blastok) átalakulása során következik be. Amikor ez megkezdi a gyors reprodukciót és a növekedés növekszik. Ez a folyamat nem szabályozható, így a betegség ebben a formában a halálának valószínűsége elég magas.

A krónikus leukémia akkor alakul ki, amikor a mutáns, teljesen érett vérsejtek növekedése vagy az érési szakaszban fejlődik. Az áramlás időtartama különbözik. A betegnek elegendő fenntartó terápiája van ahhoz, hogy állapota stabil maradjon.

A leukémia okai

Ami pontosan a vérsejtek mutációját okozza, jelenleg nem teljesen ismert. De bebizonyosodott, hogy a leukémiát okozó egyik tényező a sugárterhelés. A betegség előfordulásának kockázata kisebb sugárzás esetén is jelentkezik. Emellett más leukémia okai is vannak:

• A leukémia különösen leukémiás gyógyszereket és néhány háztartási vegyszert, például benzolt, peszticideket és hasonlókat okozhat. A leukémiás gyógyszerek közé tartoznak a penicillin csoport antibiotikumok, citosztatikumok, butadion, levomycetin, valamint a kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek.
• A legtöbb fertőző vírusbetegség a vírusok inváziójával jár a szervezetbe a sejtek szintjén. Az egészséges sejtek mutációs degenerációját okozják kórosaknak. Bizonyos tényezőkkel ezek a mutáns sejtek rosszindulatúvá válhatnak, ami leukémiához vezethet. A legtöbb leukémiás betegség a HIV-fertőzöttek körében található.
• A krónikus leukémia egyik oka az örökletes tényező, amely több generáció után is megnyilvánulhat. Ez a gyermekek leggyakoribb leukémia oka.

Etiológia és patogenezis

A leukémia fő hematológiai jelei a vér minőségének változása és a fiatal vérsejtek számának növekedése. Ugyanakkor az ESR emelkedik vagy csökken. Jelzett thrombocytopenia, leukopenia és anaemia. A leukémiát a sejtek kromoszómális halmazának rendellenességei jellemzik. Ezek alapján az orvos prognózist készíthet a betegségről, és kiválaszthatja az optimális kezelési módot.

A leukémia gyakori tünetei

A leukémia esetében a helyes diagnózis és az időben történő kezelés nagy jelentőséggel bír. A kezdeti szakaszban a vérleukémia tünetei többnyire a megfázás és más betegségek. Hallgassa meg jólétét. A leukémia első megnyilvánulása a következő tünetekből áll:

1. A személy gyengeséget, rossz közérzetet tapasztal. Folyamatosan aludni akar, vagy ellenkezőleg, az alvás eltűnik.
2. Az agyi aktivitás zavar: egy személy alig emlékszik arra, hogy mi történik, és nem tud koncentrálni az elemi dolgokra.
3. A bőr sápadtvá válik, a zúzódások a szem alá kerülnek.
4. A sebek nem gyógyulnak sokáig. Lehet vérzés az orrból és az ínyből.
5. Látszólagos ok nélkül a hőmérséklet emelkedik. 37,6 ° -on maradhat hosszú ideig.
6. Kis csontfájdalmak vannak.
7. Fokozatosan növekszik a máj, a lép és a nyirokcsomók.
8. A betegséget fokozott izzadás kíséri, a szívdobogás gyakoribbá válik. Szédülés és ájulás lehetséges.
9. A hidegek gyakrabban fordulnak elő, és a szokásosnál hosszabb ideig tartanak, a krónikus betegségek súlyosbítják.
10. A vágy, hogy enni eltűnik, így a személy elkezd fogyni élesen.

Ha észrevette a következő jeleket, ne halassza el a hematológus látogatását. Jobb, ha egy kicsit biztonságosabb, mint a betegség gyógyítása, amikor fut.

Ezek a leukémia minden típusára jellemző tünetek. De mindegyik fajra jellemző jelek, a kurzus jellemzői és a kezelés. Fontolja meg őket.

Videó: leukémia bemutatása (eng)

Lymphoblastos akut leukémia

Ez a típusú leukémia a leggyakoribb a gyermekek és a fiatalok körében. Az akut limfoblasztos leukémiát a vérképződés károsodása jellemzi. Túlzott mennyiségű patológiásan módosított éretlen sejteket termelnek. Ezek a limfociták megjelenését megelőzik. A robbanások gyorsan szaporodnak. Felhalmozódnak a nyirokcsomókban és a lépben, megakadályozzák a normális vérsejtek kialakulását és normális működését.

A betegség prodromális (rejtett) periódussal kezdődik. Egy héttől több hónapig tarthat. A betegnek nincsenek külön panaszai. Csak állandó fáradtság érzi magát. A hőmérséklet 37,6 ° -ra emelkedett. Vannak, akik észrevették, hogy a nyak, a hónalj, az ágyék, a nyak, a nyak, a nyirokcsomók megnő. Kis csontfájdalmak vannak. Ugyanakkor ugyanakkor a személy továbbra is ellátja munkakörét. Néhány idő elteltével (minden másként) kezdődik a kifejezett megnyilvánulások időtartama. Hirtelen előfordul, és minden megnyilvánulása élesen nő. Ebben az esetben az akut leukémia különböző lehetőségei vannak, amelyek előfordulását az alábbi akut leukémia tünetei jelzik:

• Anginális (fekélyes-nekrotikus), amelyet súlyos formában angina kísér. Ez egy rosszindulatú betegség egyik legveszélyesebb megnyilvánulása.
• Vérszegény. Ezzel a megnyilvánulással hipokromikus természetű anaemia alakul ki. A vérben a leukociták száma drámai mértékben nő (több száz száz mm3-ről több százezerre / mm 3 -ra). A leukémiáról azt a tényt bizonyítja, hogy a vér több mint 90% -a progenitor sejtekből áll: lymphoblastok, hemogisztoblasztok, myeloblastok, hemocytoblasztok. Azok a sejtek, amelyeken az érett neutrofilekre való áttérés függ (fiatal, myelocyták, promielociták), nincsenek jelen. Ennek eredményeként a monociták és a limfociták száma 1% -ra csökken. Alacsony vérlemezkeszám.

Hypochromic anaemia leukémia esetén

• Hemorrhagiás vérzés formájában a nyálkahártyán, nyitott bőrön. A fogíny és az orr vérzése, esetleges méh, vese, gyomor- és bélvérzés. Az utolsó fázisban pleurita és tüdőgyulladás léphet fel a vérzéses váladék felszabadulásával.
• Splenomegalicheskie - a lépben jellemző növekedés, amit a mutált leukociták megnövekedett pusztulása okoz. Ebben az esetben a páciens súlyos baleset érzi a hason a bal oldalon.
• Vannak olyan esetek, amikor a leukémiás infiltráció behatol a bordák, a koponya, a koponya stb. Csontjaiba. Ez befolyásolhatja a szemcsatlakozó csontjait. Az akut leukémia ezt a formáját kloremémia néven ismerik.

A klinikai tünetek kombinálhatják a különböző tüneteket. Például az akut mieloblasztikus leukémia ritkán jár együtt a nyirokcsomók növekedésével. Ez nem jellemző az akut lymphoblastikus leukémiára. A nyirokcsomók érzékenyebbek csak a krónikus limfoblasztos leukémia fekély-nekrotikus megnyilvánulása esetén. A betegség minden formáját az jellemzi, hogy a lép nagyméretű, a vérnyomás csökken, és az impulzus felgyorsul.

Akut leukémia gyermekkorban

Az akut leukémia leggyakrabban a gyermekek organizmusait érinti. A betegség legnagyobb aránya három és hat év közötti. Az akut leukémia a gyermekeknél a következő tünetekből áll:

1. A lép és a máj megnagyobbodik, így a babának nagy hasa van.
2. A nyirokcsomók mérete szintén normális. Ha a kibővített csomópontok a mellkasban helyezkednek el, a gyermek száraz, legyengítő köhögést szenved, gyaloglás esetén légszomj.
3. A mezenteriális csomópontok vereségével a has és az alsó lábak fájdalma jelenik meg.
4. Mérsékelt leukopenia és normokróm anaemia.
5. A gyermek gyorsan elfárad, a bőr halvány.
6. Hangsúlyozzák az akut légúti vírusfertőzések tüneteit, amelyek lázzal járnak, és amelyek hányással járhatnak, súlyos fejfájást okozhatnak. Gyakran vannak rohamok.
7. Ha a leukémia eléri a gerincvelőt és az agyat, akkor a gyermek elveszítheti az egyensúlyt járás közben és gyakran elesik.

Akut leukémia kezelése

Az akut leukémia kezelése három szakaszban történik:

• 1. szakasz: Az intenzív terápia (indukció) lefolyása, amelynek célja a csontvelőben lévő robbanósejtek számának 5% -ra történő csökkentése. Ugyanakkor a normál véráramban teljesen hiányoznak. Ezt kemoterápiával érik el többkomponensű citosztatikus gyógyszerek alkalmazásával. A diagnózis alapján antraciklinek, glükokortikoszteroidok és más gyógyszerek is alkalmazhatók. Az intenzív terápia remissziót biztosít a gyermekeknél - 100 esetben 100 esetben, felnőttekben - 75% -ban.
• 2. szakasz A remisszió rögzítése (konszolidáció). Az ismétlődés valószínűségének elkerülése végett. Ez a szakasz négy-hat hónapig tarthat. A hematológus gondos ellenőrzése kötelező. A kezelést klinikai környezetben vagy egy napi kórházban végzik. A kemoterápiás gyógyszereket (6-merkaptopurint, metotrexátot, prednizont stb.) Alkalmazzuk intravénásán.
• 3. szakasz: Fenntartó terápia. Ez a kezelés otthon folytatódik 2-3 évig. A 6-merkaptopurint és a metotrexátot tabletták formájában alkalmazzuk. A páciens hematológiai terápiában van. A vér minőségének ellenőrzése érdekében rendszeres időközönként meg kell vizsgálni (az orvos kijelöli a látogatások időpontját)

Ha nem lehet kemoterápiát végezni a fertőző természet súlyos szövődménye miatt, az akut vérleukémiát a donor vörösvérsejt tömegének transzfúziójával kezelik - 100-200 ml-t háromszor, 2-3 napig. Kritikus esetekben csontvelő vagy őssejt transzplantáció történik.

Sokan próbálják kezelni a leukémia népi és homeopátiás szereket. Ezek a betegségek krónikus formáiban meglehetősen elfogadhatóak, mint kiegészítő helyreállító terápia. Az akut leukémia esetén azonban minél hamarabb intenzív gyógyszerterápiát végeznek, annál nagyobb a remisszió esélye, és annál kedvezőbb a prognózis.

kilátás

Ha a kezelés kezdete nagyon késő, a leukémiában szenvedő beteg halála néhány héten belül előfordulhat. Ez az akut forma. A modern orvosi technikák azonban a beteg javulásának nagy százalékát biztosítják. Ugyanakkor a felnőttek 40% -a stabil remissziót eredményez, az 5–7 év feletti relapszusok nélkül. A gyermekeknél az akut leukémia prognózisa kedvezőbb. Az állapot javítása 15 éves korban 94%. A 15 év feletti serdülők esetében ez a szám kissé alacsonyabb - mindössze 80%. A gyermekek 100-ból 50 esetben fordulnak elő.

A csecsemők (legfeljebb egy évesek) és a tíz éves (és idősebb) korú gyermekek esetében a következő esetekben előfordulhat kedvezőtlen prognózis:

1. A betegség nagyfokú terjedése a pontos diagnózis idején.
2. A lép lépése erős.
3. A folyamat elérte a mediastinum helyeit.
4. Megszakadt központi idegrendszer.

Krónikus limfoblasztos leukémia

A krónikus leukémia két típusra osztható: lymphoblast (lymphocytic leukemia, limfatikus leukémia) és myeloblast (myeloid leukémia). Különböző tüneteik vannak. Ebben a tekintetben mindegyikük egy speciális kezelési módszert igényel.

Nyirokleukémia

A következő tünetek a nyirokleukémiára jellemzőek:

1. Az étvágy elvesztése, drasztikus fogyás. Gyengeség, szédülés, súlyos fejfájás. Fokozott izzadás.
2. Megduzzadt nyirokcsomók (kis méretből egy csirke tojásig). Nem kapcsolódnak a bőrhöz, és könnyedén felcsavarodnak. Úgy érezhetők, hogy az ágyék területén, a nyakon, a hónaljban, néha a hasban.
3. A médiumszövet nyirokcsomóinak megnagyobbításakor a vénák összenyomódnak és az arc, a nyak és a kezek duzzanata jelentkezik. Talán a kékük.
4. Egy nagyított lép 2–6 cm-re nyúlik ki a bordák alatt. Körülbelül ugyanazt az összeget túllépik a bordák és a megnagyobbodott máj szélei.
5. Gyakori szívverés és alvászavar. A krónikus limfoblasztos leukémia progresszió közben a férfiak, az amenorrhoea szexuális funkcióját csökkenti.

A leukémia vérvizsgálata azt mutatja, hogy a leukocita képletben a limfociták száma drámai módon nő. 80 és 95% között mozog. A leukociták száma elérheti a 400 000-et 1 mm³-ben. Vérlemezek - normális (vagy alig értékelték). A hemoglobin és a vörösvérsejtek mennyisége jelentősen csökken. A betegség krónikus folyamata három-hat vagy hét évig terjedhet.

A limfocita leukémia kezelése

Bármilyen krónikus leukémia sajátossága az, hogy évekig tarthat, miközben a stabilitást fenntartja. Ebben az esetben a kórházban a leukémia kezelése nem végezhető el, csak időközönként ellenőrizze a vér állapotát, ha szükséges, otthon is erősítse a terápiát. A legfontosabb dolog az orvos minden követelményének betartása, és a helyes fogyasztás. A rendszeres nyomon követés lehetőséget nyújt a nehéz és nem biztonságos intenzív terápia elkerülésére.

Fotó: a leukociták számának növekedése a vérben (ebben az esetben a limfociták) leukémiával

Ha a vérben a leukociták jelentősen megnőnek, és a beteg állapota romlik, akkor szükség van a kemoterápiára a Chlorambucil (Leukeran), a Ciklofoszfamid stb.

Az egyetlen módja, amely lehetővé teszi a krónikus limfocitás leukémia teljes gyógyítását, a csontvelő-transzplantáció. Ez az eljárás azonban nagyon mérgező. Ritkán használják, például fiatal korú emberek számára, ha a beteg testvére vagy testvére donorként működik. Meg kell jegyezni, hogy a teljes gyógyulás csak allogén (egy másik személytől) a leukémia csontvelő-transzplantációját biztosítja. Ezt a módszert alkalmazzák a relapszusok kiküszöbölésére, amelyek általában sokkal nehezebbek és nehezebben kezelhetők.

Krónikus myeloblasztikus leukémia

A myeloblasztikus krónikus leukémia jellemzi a betegség fokozatos kialakulását. A következő jelek figyelhetők meg:

1. Csökkent súly, szédülés és gyengeség, láz és fokozott izzadás.
2. Ebben a formában a betegség gyakran megemlíti a fogíny és az orrvérzést, a bőrt.
3. A csontok fájni kezdnek.
4. A nyirokcsomók általában nincsenek kibővítve.
5. A lép jelentősen meghaladja a normál méretét, és a belső hasüreg szinte teljes felét foglalja el a bal oldalon. A máj is nagyobb méretű.

A krónikus myeloblastos leukémiát a leukociták számának növekedése jellemzi - legfeljebb 500 000/1 mm3, csökkent hemoglobin és csökkent vörösvértestszám. A betegség két-öt év alatt alakul ki.

A myelosis kezelése

A krónikus mieloid leukémia terápiás terápiáját a betegség stádiumától függően választjuk ki. Ha stabil állapotban van, akkor csak általános megerősítő terápiát végeznek. A beteg ajánlott táplálkozás és rendszeres utóvizsgálat. A megerősítő terápiát a Mielosan gyógyszer végzi.

Ha a fehérvérsejtek erőteljesen szaporodnak, és számuk jelentősen meghaladta a normát, a sugárkezelést végzik. Célja a lép megvilágítása. Az elsődleges kezelésként monokemoterápiát alkalmaznak (gyógyszerek Myelobromol, Dopan, Hexaphosphamide). Ezeket intravénásan adják be. A TsVAMP vagy az AVAMP egyik programjában a polikemoterápia jó hatással van. A leukémia leghatékonyabb kezelése ma a csontvelő és az őssejt transzplantáció.

Juvenilis myelomonocytás leukémia

A két és négy éves kor közötti gyermekek gyakran szenvednek a krónikus leukémia egy bizonyos formájából, amit juvenilis myelomonocytic leukémianak neveznek. Ez a legritkább leukémia típusok közé tartozik. Leggyakrabban beteg fiúk. Előfordulásának oka örökletes betegségeknek minősül: Noonan szindróma és I. típusú neurofibromatózis.

A betegség kialakulását illetően:

• A vérszegénység (a bőr sértése, fáradtság);
• Thrombocytopenia, nazális és gingivális vérzés formájában nyilvánul meg;
• A gyermek nem veszít súlyt, elmarad a növekedésben.

A többi leukémia-típustól eltérően ez a fajta hirtelen fordul elő, és azonnali orvosi segítséget igényel. A myelomonocytás juvenilis leukémiát gyakorlatilag nem szokásos terápiás szerekkel kezelik. Az egyetlen mód arra, hogy reményt adjunk a hasznosításra, az allogén csontvelő-transzplantáció, amely kívánatos a diagnózis után a lehető leghamarabb elvégezni. Az eljárás megkezdése előtt a gyermek kemoterápiát végez. Bizonyos esetekben szükség van splenectomiára.

Myeloid nem limfoblasztos leukémia

A csontvelőben előforduló vérsejtek ősei őssejtek. Bizonyos körülmények között az őssejtek érésének folyamata zavart. Elkezdenek kitalálni. Ezt a folyamatot mieloid leukémiának nevezik. Leggyakrabban ez a betegség a felnőtteket érinti. Gyermekeknél ez rendkívül ritka. A mieloid leukémia oka a kromoszóma-hiba (egy kromoszóma mutációja), amelyet "Philadelphia Rh kromoszómának" nevezünk.

A betegség lassú. A tünetek nem világosak. Leggyakrabban a betegséget véletlenszerűen diagnosztizálják, amikor a következő fizikai vizsgálat során vérvizsgálatot végeznek, stb. Ha felnőtteknél leukémia gyanúja merül fel, akkor a csontvelő biopsziájának lefolytatására utalás történik.

Fotó: Biopszia a leukémia diagnosztizálására

A betegség több szakasza van:

1. Stabil (krónikus). A csontvelő és az általános véráramlás ezen szakaszában a robbanósejtek száma nem haladja meg az 5% -ot. A legtöbb esetben a beteg nem igényel kórházi kezelést. Folytathatja a munkát, otthon folytatva a rákellenes gyógyszerek tabletták formájában történő támogató kezelését.
2. A betegség gyorsulása, amelynek során a robbanósejtek száma 30% -ra nő. A tünetek fokozott fáradtságként jelentkeznek. A páciensnek orr- és orrvérzése van. A kezelést egy kórházban, intravénás rákellenes szerekben végezzük.
3. Blastic válság. E szakasz kezdetét a robbanósejtek jelentős növekedése jellemzi. A megsemmisítéshez intenzív ellátás szükséges.

A kezelés után remisszió - egy olyan időszak, amely alatt a robbanósejtek száma visszatér a normális értékre. A PCR diagnosztika azt mutatja, hogy a Philadelphia kromoszóma már nem létezik.

A krónikus leukémia legtöbb típusát jelenleg sikeresen kezelik. Ehhez Izrael, USA, Oroszország és Németország szakértői csoportja speciális kezelési protokollokat (programokat) dolgozott ki, beleértve a sugárterápiát, a kemoterápiás kezelést, az őssejtterápiát és a csontvelő-transzplantációt. A krónikus leukémiával diagnosztizált emberek elég hosszú ideig élhetnek. Az akut leukémiában azonban nagyon kevés él. Ebben az esetben azonban minden attól függ, hogy mikor kezdődik a kezelés, a hatékonyság, a test egyedi jellemzői és egyéb tényezők. Számos eset van, amikor az emberek néhány hét alatt „kiégettek”. Az elmúlt években a megfelelő, időben történő kezeléssel és az azt követő fenntartó terápiával az akut leukémia várható élettartama nő.

Videó: előadás a myeloid leukémiáról gyermekeknél

Szőrös sejt limfocita leukémia

A csontvelő által kifejlesztett onkológiai vérbetegség túlzott mértékű limfocita sejteket termel, amit szőrös sejtleukémiának neveznek. Nagyon ritka esetekben fordul elő. Jellemzője a betegség lassú fejlődése és lefolyása. Ebben a betegségben a többszörös növekedéssel rendelkező leukémiás sejtek kis borjúkat mutatnak, amelyek "hajjal" vannak benőtt. Ezért a betegség neve. Ez a leukémia főleg az idősebb férfiaknál fordul elő (50 év után). A statisztikák szerint a nők mindössze 25% -át teszik ki.

Háromféle szőrös sejt leukémia: refrakter, progresszív és kezeletlen. A progresszív és kezeletlen formák a leggyakoribbak, mivel a betegség fő tünetei, a legtöbb beteg társult az öregedés előrehaladásának jeleivel. Ezért nagyon későn mennek az orvoshoz, amikor a betegség előrehalad. A szőrös sejt leukémia refrakter formája a legösszetettebb. Ez a remisszió utáni visszaesés, és gyakorlatilag nem kezelhető.

Fehérvérsejt "szőrszálakkal" a szőrös sejt leukémiában

A betegség tünetei nem különböznek a többi leukémia típusától. Ezt a formát csak biopszia, vérvizsgálat, immunofenotípus, számítógépes tomográfia és csontvelő aspiráció után lehet azonosítani. A leukémia vérvizsgálata azt mutatja, hogy a leukociták tíz (több száz )szor nagyobbak a normálnál. A vérlemezkék és a vörösvértestek száma, valamint a hemoglobin minimálisra csökken. Mindez a betegségre jellemző kritériumok.

• Kemoterápia kladribinnel és pentozatinval (rákellenes szerek);
• Biológiai terápia (immunterápia) alfa-interferonnal és rituximabdal;
• Sebészeti módszer (splenectomia) - a lép kivágása;
• Őssejt-transzplantáció;
• Helyreállító terápia.

A leukémia hatása a tehenekre személyenként

A leukémia a szarvasmarha (szarvasmarha) gyakori betegsége. Feltételezhető, hogy a leukémiás vírus tejen keresztül továbbítható. Ezt a bárányokon végzett kísérletek igazolják. Azonban a leukémiával fertőzött állatok tejének az emberekre gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták. Nem a szarvasmarha leukémia okozója (a tej 80 ° C-ra történő felmelegítésekor meghal) veszélyesnek tekinthető, de rákkeltő anyagok, amelyek nem forralhatók. Emellett a leukémiában szenvedő állat tej hozzájárul az emberi immunitás csökkenéséhez, allergiás reakciókat okoz.

A leukémiás tehenekből származó tejet szigorúan tilos gyermekeknek adni a hőkezelés után is. A felnőttek csak magas hőmérsékleten történő kezelés után leukémiával fogyaszthatják a tejet és az állatok húsát. Csak belső szervek (máj) használhatók, amelyekben a leukémiás sejtek főleg proliferálódnak.

http://sosudinfo.ru/krov/lejkoz-ostryj-i-xronicheskij/

leukémia

A leukémia a csontvelő szövetének rosszindulatú károsodása, ami a hemopoetikus leukocita prekurzor sejtek érettségének és differenciálódásának csökkenéséhez, kontrollálatlan növekedéséhez és elterjedéséhez vezet a szervezetben leukémiás infiltrátumok formájában. A leukémia tünetei gyengeség, fogyás, láz, csontfájdalom, ésszerűtlen vérzés, limfadenitis, splenosis és hepatomegalia, meningealis tünetek, gyakori fertőzések. A leukémia diagnosztizálását a teljes vérszám, a csontvelő vizsgálatával, a tüskés csontvelővizsgálattal igazolt szarvas törés igazolja. A leukémia kezelése hosszú távú, folyamatos, többszöri terápiát, tüneti terápiát és szükség esetén csontvelő vagy őssejt transzplantációt igényel.

leukémia

A leukémia (leukémia, vérrák, leukémia) a hematopoetikus rendszer (hemoblasztózis) daganatos betegsége, amely a leukocita sorozat egészséges, speciális sejtjeinek abnormálisan megváltozott leukémiasejtekkel történő helyettesítésével jár. A leukémiát a test gyors expanziója és szisztémás károsodása jellemzi - a hematopoetikus és keringési rendszereket, a nyirokcsomókat és a limfoid képződményeket, lép, máj, központi idegrendszert stb. A leukémia a felnőttek és a gyermekek egyaránt érinti, a leggyakoribb gyermekkori rák. A férfiak 1,5-szer gyakrabban betegek, mint a nők.

A leukémia sejtek nem képesek teljes mértékben megkülönböztetni és teljesíteni a funkcióikat, ugyanakkor hosszabb élettartammal, nagy megosztottsági potenciállal rendelkeznek. A leukémia a normális leukociták (granulociták, monociták, limfociták) és elődeik fokozatos cseréjével, valamint a vérlemezkék és a vörösvértestek hiányával jár együtt. Ezt elősegíti a leukémiás sejtek aktív ön-szaporodása, a növekedési faktorok iránti érzékenységük, a növekedést stimuláló tumorsejtek felszabadulása és a normális vérképződést gátló tényezők.

Leukémia besorolás

A fejlődés sajátosságai szerint az akut és krónikus leukémia megkülönböztethető. Az akut leukémia (az összes eset 50-60% -a) esetében a rosszul differenciált robbanósejtek populációjának gyors progresszív növekedése tapasztalható, amelyek elvesztették az érettségüket. Morfológiai, citokémiai, immunológiai tüneteik miatt az akut leukémia lymphoblast, myeloblast és differenciálatlan formákra oszlik.

Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) - a leukémia 80-85% -át teszi ki a gyermekeknél, főleg 2-5 éves korban. A daganat a vér nyirokcsomópontja mentén képződik, és a limfociták - limfoblasztok (L1, L2, L3 típusok) prekurzoraiból áll, amelyek a B-sejt, T-sejt vagy O-sejt proliferatív csírához tartoznak.

Az akut myeloblastos leukémia (AML) a mieloid vérvonal károsodásának eredménye; a leukémiás növekedések alapján a myeloblastok és azok utódai, más típusú robbanósejtek. Gyermekeknél az AML aránya az összes leukémiának 15% -a, az életkor pedig fokozatosan nő a betegség előfordulási gyakorisága. Az AML számos változata megkülönböztethető - minimális differenciálódási jelekkel (M0), érés nélkül (M1), érési jelei (M2), promyelocitikus (M3), myelomonoblaszt (M4), monoblaszt (M5), eritroid (M6) és megakariocita (M7).

A nem differenciált leukémiát a korai progenitor sejtek differenciálódás jeleinek növekedése jellemzi, amelyet a vér homogén, kis pluripotens őssejtjei vagy részlegesen meghatározott fél-őssejtek képviselnek.

A leukémia krónikus formáját az esetek 40-50% -ában rögzítik, leggyakrabban a 40-50 éves és idősebb felnőttek körében, különösen az ionizáló sugárzásnak kitett személyek körében. A krónikus leukémia lassan, több éven keresztül alakul ki, melyet az érett, de funkcionálisan inaktív, hosszú életű leukociták - B és T-limfociták - túlzott mértékű növekedése a limfocita formában (CLL) és a granulocitákban, valamint a myelocytás (CML) mieloid sorozat érlelő progenitorjában fejt ki. Megkülönböztetik a CML, az eritrémia, a myeloma (plazmacytoma) különféle fiatal, gyermek és felnőtt változatait. Az eritroemiát eritrocita leukémiás transzformáció, magas neutrofil leukocitózis és thrombocytosis jellemzi. A myeloma forrása a plazma sejtek tumor növekedése, az anyagcsere zavarai.

A leukémia okai

A leukémia oka az intra- és interkromoszómális aberrációk - a molekuláris szerkezet megsértése vagy a kromoszóma-régiók cseréje (deléciók, inverziók, fragmentáció és transzlokáció). Például krónikus myeloid leukémiában egy transzlokációval rendelkező Philadelphia kromoszóma figyelhető meg (9; 22). Leukémia sejtek előfordulhatnak a vérzés bármely szakaszában. Ugyanakkor a kromoszóma rendellenességek elsődlegesek lehetnek - a hematopoetikus sejt tulajdonságainak megváltozásával és specifikus klónjának (monoklonális leukémia) vagy másodlagos kialakulásával a genetikailag instabil leukémiás klón proliferációjának folyamatában (rosszindulatú poliklon formában).

A leukémia gyakrabban kimutatható kromoszómás betegségekben (Down-szindróma, Klinefelter-szindróma) és primer immunhiányos állapotban. A leukémia lehetséges okai közé tartozik az onkogén vírusok fertőzése. Az örökletes hajlam jelenléte hozzájárul a betegséghez, mivel gyakrabban fordul elő a leukémiás betegekkel rendelkező családokban.

A hematopoetikus sejtek rosszindulatú átalakulása különböző mutagén faktorok hatására léphet fel: ionizáló sugárzás, nagyfeszültségű elektromágneses mező, kémiai rákkeltő anyagok (gyógyszerek, peszticidek, cigarettafüst). A másodlagos leukémia gyakran kapcsolódik egy sugárkezeléshez vagy kemoterápiához egy másik onkopatológiai kezelésben.

A leukémia tünetei

A leukémia folyamata több szakaszon megy keresztül: kezdeti, fejlett megnyilvánulások, remisszió, gyógyulás, visszaesés és terminál. A leukémia tünetei nem specifikusak, és minden betegségtípusban közös jellemzőkkel rendelkeznek. Ezeket a daganat hiperplázia és a csontvelő, a keringési és nyirokrendszerek, a központi idegrendszer és a különböző szervek infiltrációja határozza meg; a normális vérsejtek hiánya; hipoxia és mérgezés, a vérzéses, immun- és fertőző hatások kialakulása. A leukémia megnyilvánulásának mértéke függ a hematopoiesis, szövetek és szervek leukémiás elváltozásainak lokalizációjától és tömegességétől.

Akut leukémia esetén az általános rossz közérzet, gyengeség, étvágytalanság és fogyás, a bőr sápasága gyorsan megjelenik és nő. A betegek aggódnak a magas hőmérséklet (39-40 ° C), hidegrázás, ízületi fájdalom és csontfájdalom miatt; könnyen előforduló nyálkahártya-vérzés, bőrvérzés (petechiae, zúzódások) és különböző lokalizáció vérzése.

Növekszik a regionális nyirokcsomók (nyaki, axilláris, gége), nyálmirigyek duzzanata, hepatomegalia és splenomegalia. Az oropharyngealis nyálkahártya fertőző-gyulladásos folyamatai gyakran alakulnak ki: szájgyulladás, gingivitis és fekélyes-nekrotikus angina. Anémia, hemolízis észlelhető, és a DIC kialakulhat.

Az agyi tünetek (hányás, súlyos fejfájás, látóideg duzzanata, görcsök), a gerinc fájdalma, parézis, paralízis jelzik a neuroleukémiát. ALL-ben a nyirokcsomók, a csecsemőmirigy, a tüdő, a mediastinum, a gyomor-bél traktus, a vesék és a nemi szervek csoportjainak masszív robbanásváltozásai alakulnak ki; az AML-ben - többszörös myelosarcomák (klórok) a periosteumban, belső szervekben, zsírszövetben, a bőrön. Idős betegekben leukémia esetén angina pectoris lehetséges, szívritmuszavar.

A krónikus leukémia lassú vagy mérsékelten progresszív (4-6 és 8-12 év közötti); a betegség tipikus megnyilvánulásait a kioldatlan állapotban (gyorsulás) és a terminálban (robbanásválság) figyelték meg, amikor a robbanósejtek metasztázisa a csontvelőn kívül történik. A gyakori tünetek súlyosbodásának hátterében drámai kimerülés, a belső szervek méretének növekedése, különösen a lép, a generalizált limfadenitis, a pustuláris bőrelváltozások (pyoderma) és a tüdőgyulladás.

Az eritrémia esetében az alsó végtagok, az agyi és a koszorúerek artériás trombózisa jelenik meg. A myeloma a koponya, a gerinc, a bordák, a váll, a comb csontjainak egyszeri vagy többszörös daganatos infiltrációja esetén jelentkezik; osteolízis és oszteoporózis, csont-deformitás és gyakori törések, fájdalom kíséretében. Néha az AL-amiloidózis, a myeloma nephropathia a CKD-vel alakul ki.

A leukémiában szenvedő beteg halála bármelyik szakaszban előfordulhat a kiterjedt vérzés, a létfontosságú szervek vérzése, a lép ruptura, a szúnyog-szeptikus szövődmények (peritonitis, szepszis), súlyos mérgezés, vese- és szívelégtelenség miatt.

Leukémia diagnózisa

A leukémia diagnosztikai vizsgálatának részeként általános és biokémiai vérvizsgálatot, csontvelő (gerincvelő) és gerincvelő (lumbális), trefin biopszia és nyirokcsomó biopsziát, röntgen, ultrahang, CT és MRI-t végzünk.

A perifériás vérben jelentős a vérszegénység, a thrombocytopenia, a leukociták teljes számának változása (általában növekedés, de lehet, hogy hiányzik), a leukocita képlet megsértése, az atipikus sejtek jelenléte. Az akut leukémia esetében a krónikus elváltozásokban a különböző fejlődési osztályokba tartozó csontvelősejtek határozzák meg az átmeneti elem nélküli (pl. Leukémiás meghibásodás) érett sejtek és egy kis százalékát.

A leukémia kulcsa a csontvelő biopsziás minták (myelogram) és a cerebrospinalis folyadék vizsgálata, beleértve a morfológiai, citogenetikai, citokémiai és immunológiai elemzéseket. Ez lehetővé teszi a leukémia formáinak és altípusainak meghatározását, ami fontos a kezelési protokoll kiválasztásához és a betegség előrejelzéséhez. Akut leukémia esetén a csontvelőben a differenciálatlan blastok szintje több mint 25%. Fontos szempont a Philadelphia kromoszóma (Ph-kromoszóma) kimutatása.

A belső szervek leukémiás beszivárgását a nyirokcsomók, a hasüreg és a kis medence, a mellkas, a koponya, a csontok és az ízületek, a mellkasi CT, az agy MRI és a gerincvelő kontrasztos ultrahangja határozza meg. Leukémia esetén egy otolaringológus, egy neurológus, egy urológus, egy szemész tanácsadását jelezzük.

A leukémia megkülönböztethető az autoimmun thrombocytopeniás purpurától, a neuroblasztómától, a juvenilis rheumatoid arthritistől, a fertőző mononukleózistól, valamint más, a leukemoid reakciót okozó tumor és fertőző betegségektől.

Leukémia kezelés

A leukémia kezelését hematológusok végzik a specializált klinikai klinikákban az elfogadott protokolloknak megfelelően, a betegség minden formájára vonatkozó egyértelműen meghatározott kifejezések, főbb fokozatok és terápiás és diagnosztikai intézkedések betartásával. A leukémiás kezelés célja, hogy hosszú távú teljes klinikai és hematológiai remissziót szerezzen, helyreállítsa a normális vérképződést és megakadályozza az ismétlődést, és ha lehetséges, teljesen meggyógyítja a beteget.

Az akut leukémia az intenzív kezelés azonnal megkezdődik. A leukémia alapvető módszereként többkomponensű kemoterápiát alkalmaznak, amelyre az akut formák a legérzékenyebbek (hatásosság ALL-ben - 95%, AML)

80%) és a gyermekkori leukémia (legfeljebb 10 év). Az akut leukémia remissziójának elérése érdekében a leukémiás sejtek csökkentése és felszámolása miatt különböző citotoxikus szerek kombinációit alkalmazzuk. A remissziós időszakban a hosszú távú (több évig tartó) kezelés folytatódik a horgonyzás (konszolidáció), majd a fenntartó kemoterápia formájában, az új citosztatikum hozzáadásával. A neurolukémia megelőzésére a remisszió során a kemoterápia és az agyi besugárzás intrathecalis és intralumbális helyi beadását jelezzük.

Az AML kezelése problémás a vérzéses és fertőző komplikációk gyakori fejlődése miatt. A leukémia promyelocitikus formája kedvezőbb, ami a teljes klinikai és hematológiai remisszióba kerül a promyelocita differenciálódási stimulánsok hatására. Az AML teljes remissziójának stádiumában az allogén csontvelő-transzplantáció (vagy őssejt-injektálás) hatékony, lehetővé téve az esetek 55-70% -ában 5 éves túlélést, relapszus nélkül.

Krónikus leukémia esetén a preklinikai stádiumban a folyamatos monitorozás és helyreállító intézkedések (teljes táplálkozás, racionális munka és pihenés, az insoláció kizárása, fizikai eljárások) elegendőek. A krónikus leukémia súlyosbodása mellett olyan anyagokat írnak elő, amelyek blokkolják a Bcr-Abl fehérje tirozin kináz aktivitását; de kevésbé hatékonyak a gyorsulás és a robbanásválság fázisában. A betegség első évében célszerű a-interferont bevezetni. A CML-ben a kapcsolódó vagy független HLA donorból származó allogén csontvelő-transzplantáció jó eredményeket adhat (a teljes remisszió 60% -a 5 évig vagy annál hosszabb ideig). A súlyosbodás idején azonnal mono- vagy polikemoterápiát írnak elő. Talán a nyirokcsomók, a lép, a bőr besugárzásának használata; és bizonyos jelzések szerint - splenectomia.

Hemosztatikus és méregtelenítő terápia, vérlemezkék és leukociták infúziója, az antibiotikum-terápia tüneti intézkedésekként alkalmazandó a leukémia minden formája esetében.

A leukémia előrejelzése

A leukémia prognózisa a betegség formájától, a betegség prevalenciájától, a beteg kockázati csoportjától, a diagnózis időzítésétől, a kezelésre adott választól stb. Függ. A leukémia a férfiaknál rosszabb, 10 év feletti és 60 év feletti gyermekeknél ennél rosszabb; magas szintű leukocitákkal, a Philadelphia kromoszóma jelenléte, neuroleukémia; késői diagnózis esetén. Az akut leukémiáknak sokkal gyorsabb a prognózis a gyors áramlás miatt, és ha nem kezelik, gyorsan halálhoz vezet. Az időben és racionális kezelésben részesülő gyermekeknél az akut leukémia prognózisa kedvezőbb, mint a felnőtteknél. A leukémia jó prognózisa a valószínűsége annak, hogy az 5 éves túlélési arány 70% vagy annál nagyobb; a visszaesés kockázata kevesebb, mint 25%.

A krónikus leukémia, amikor robbanásveszélyes válság érhető el, a komplikációk kialakulása következtében agresszív halált szerez, amely a halál kockázatával jár. A krónikus forma helyes kezelésével a leukémia remissziója évek óta elérhető.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/leukemia