A szarkoidózis különböző emberi szerveket és rendszereket érinti - a szemet, a bőrt, a csontokat, a tüdőt, a májat, a szívet, a nyirokcsomókat, az endokrin mirigyeket, az idegeket.

A szarkoidózisban bekövetkező bőrelváltozásokra jellemző, hogy nem-abszorbeálható csomók képződnek kis vagy nagy méretűek. A bőrgyógyászatban hasonló képződmények a granulomák.

A betegséget a XIX. Század óta tanulmányozták, előfordulásának valódi okait még nem állapították meg.

Mi az

A szarkoidózis egy gyulladásos betegség, amelyet krónikus folyamat és kedvező prognózis jellemez, jól megtervezett kezeléssel. A génmutációk által okozott autoimmun rendellenességekhez kapcsolódik.

Bőrelváltozások szarkoidózisban (fotó)

A bőr szarkoidózisának külső megnyilvánulása különböző. Melkoozelkovaya forma 3-szor gyakrabban fordul elő, mint mások. A bőr hibái sűrű tuberkulzusok, a felszín fölé meredek.

Az egymáshoz közel eső tömítések összeilleszkedhetnek plakkokká. A vereség kedvelt helye a végtagok, az arc, kevésbé a törzs.

A szarkoid foltok porosak lehetnek (a porjelenség megnyilvánulása), színárnyalatuk földes. A felső réteg szaruhártya és slough idővel.

Amikor a fertőzés a tuberkulzus helyén jelentkezik, előfordulnak fekélyek. Az egyik személynek a szarkoidózis különböző formáinak kombinációja lehet.

ICD-10 kód

Az ICD-10 betegségek osztályozási útmutatója szerint a bőr szarkoidózisa a harmadik osztályba tartozik - a vér, vérképző szervek, bizonyos immunrendszereket érintő betegségek.

A betegségnek külön kódja D86.3.

Szisztémás rendszerben a szarkoidózis szakaszai és fázisai vannak.

• 4 fázis van, amelyek mindegyike fokozatosan egymásra fordul.
• 3 fázis van - aktív, regresszió és stabilizáció, amikor a kötőszövet fibrózisának folyamata leáll, majd teljesen leáll.

tünetek

A szarkoidózis jeleit a betegség megjelenésétől függően specifikus és nem specifikus csoportba sorolják.

A specifikus bőrelváltozásokat a granulomák képződése, az emberi kötőszöveti cicatriciális változások jellemzik.

• Az erythema nodosum tipikus szarkoid megnyilvánulás, más betegségek tünete lehet - bőr tuberkulózis, streptococcus fertőzés, Crohn-betegség és Behcet és mások.
• A csah láz a specifikus szarkoidózis legritkább megnyilvánulása. A betegségre jellemző, hogy kiterjedt, világos lila vagy lila színárnyalatok jönnek létre, amelyek az arcon, a fejbőrön, a fülek mögött, a kézen, a tenyéren, az ujjakon lokalizálódnak. A peroxidózis lupust nehéz kezelni, és negatív hatása a belső szervek, elsősorban az emberi légzőrendszer károsodása.

A nem specifikus szarkoidózisban nincsenek granulomák, de vannak más kóros bőrelemek is.

• A lapos formát különböző átmérőjű és árnyalatokkal rendelkező plakkok képződik. A kiütés sajátossága, hogy mélyen behatolnak a bőrbe, középpontjuk atrófia lesz. Ha a plakkok hajlamosak a pelyhesedésre, akkor össze lehet őket keverni a pikkelysömörrel. A helyeken, ahol a foltok eltűnnek, a szövet heg, és élethosszig tartó kozmetikai hibává válik. A fej vereségével egy kopasz folt vagy kopasz folt alakul ki.

diagnosztika

Diagnózis során a bőrgyógyász egyszerű és összetett elektronikus műszerekkel részletesen megvizsgálja az érintett területet.

Az orvosnak hasonló kórképekkel kell differenciálódnia - mycoses, tumorok, venerális betegségek, a tuberkulózis bőr megnyilvánulása. Általában a bőrben jóindulatú szarkoidózis fordul elő, a sérülések szövettana teljes és megbízható képet ad a daganat típusáról, a szövet onkogenitásáról.

Mely betegségek közül a leggyakrabban differenciálódik a bőr szarkoidózisa:

• gyűrű alakú granuloma;
• pszoriázis;
• ótvar;
• csomós szifilid;
• lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• jóindulatú limfoplazia;
• szifilisz;
• lichen planus;
• bőr tuberkulózis és mások.

kezelés

A kezelés megválasztása bonyolult több szempontból is - az egyéni válasz a terápiára, a hosszú távú használatú gyógyszerek mellékhatásainak kialakulása.

A bőrgyógyász általában kombinációs terápiát ír elő.

A szarkoidózis kezelése:

• tüneti terápia, citosztatikumok (Prospidin, Ciklofoszfamid);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (indometacin, diklofenak);
• hormonális gyógyszerek (prednizolon, hidrokortizon);
• vitaminok (D-vitamin), immunstimulánsok.

A házi kezelést általában végzik, a gyógyszerek kiválasztását a szarkoidózis lefolyásának súlyosságától, a betegség stádiumától és formájától függően végezzük. Az állóhely csak súlyos multiszisztémás szövődmények esetén jelezhető.

A helyi terápiát glükokortikoszteroidokat tartalmazó gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végezzük.

Az orvosnak a vizsgálatot végző adatok alapján kell megválasztania a gyógyszert, figyelembe véve a betegség dinamikáját.

Ha a belső szervek érintettek, az immunmodulátorok alkalmazása javasolt. A progresszív szarkoidózisban szenvedő betegek biológiai készítményeket írnak elő, például nekrózis faktor inhibitorokat, amelyeket közvetlenül a sérülésekbe injektálnak. A képződmények sebészeti eltávolítása nem mindig hatékony, mivel fennáll a betegség megismétlődésének nagy kockázata. A hagyományos kezelési módszerek általában nem adnak stabil pozitív eredményeket.

A bőr szarkoidózisában szenvedő embereket bőrgyógyásznak kell folyamatosan figyelemmel kísérnie. Évente kétszer megelőző vizsgálatot kell végezni.

Évente egyszer nem lesz szükség karbantartási kezelés, vitaminterápia, fizioterápia elvégzésére.

Ha stabil remissziót érünk el, a páciens további három évig lesz az orvosnál. A jövőben önállóan végezzen megelőző intézkedéseket - erősítse meg az immunrendszert, betartja a higiéniát, vezesse az egészséges életmódot, kezelje a krónikus betegségeket.

http://skinbolit.ru/sarkoidoz-kozhi-foto-simptomy-lechenie-mkb-10-profilaktika/

A bőr szarkoidózisa

A bőr szarkoidózisa magában foglalja granulomák kialakulását különböző szervekben vagy szövetekben. Az úgynevezett lekerekített alakzat, amelynek összetétele különböző típusú sejteket tartalmaz (egyetlen Pirogov-Langhans, epithelialis). Ezek a csomók különböző méretűek és színesek lehetnek. Lehet, hogy kevés (akár tucat) vagy nagyon sok (száz és ezer). Ezek különböző területeken jelennek meg, amelyek a végtagokat, testet, arcot érintik.

A betegség jellemző jellemzői

A bőr szarkoidózist (vagy Bénier-Beck-Schaumann-betegséget) a következő tulajdonságok jellemzik:

• multisystem;
• A gyulladás jelenléte;
• Jóindulatú.

A betegség tünetei lehetnek kerekek a test alakjában

Minden szerv és testrendszer sérülésveszélyes. Fokozatos vereség és párhuzamos is van.

Emellett a szarkoidózis a második leggyakoribb szisztémás betegség, a betegségek csoportja - granulomatózis.

A betegség eredete

A betegség kialakulásának és kialakulásának okait még nem határozzák meg pontosan. Bár az orvostudomány korábbi képviselői a szarkoidózist, mint a tuberkulózis egyik formáját tekintették meg specifikusan. A tudomány fejlődése azonban meghatározta ezeknek az érveknek a hamisságát, jelezve mindkét betegség függetlenségét. Ugyanakkor az egymáshoz való csatlakozás lehetősége meglehetősen valószínű. Néhány tünetük hasonló, így ha diagnosztizálunk, akkor olyan vizsgálatokat végeznek, amelyek azonosíthatják vagy kiküszöbölhetik a másik jelenlétének lehetőségét.

A granulomák kialakulását kiváltó lehetséges okok közül ki kell emelni:

A szarkoidózis természeténél fogva nem fertőző. Manapság a legtöbb orvos hajlandó elhinni, hogy ez egy atipikus immunválasz következménye. Ennek a reakciónak az oka azonban nem állapítható meg. Ez lehet egy vegyi anyag, vagy egy vírus, vagy valami más.

Az arc bőrének szarkoidózisa a kezeken olyan gyakran előfordul, mint a tüdő vagy a nyirokrendszer károsodása. A ritkán érintett szervek csoportja a következőket tartalmazza:

A betegség fajtái

Mint korábban említettük, a szarkoidózis a granulomák, szarkoidok - kerek formációk jelenlétére utal, amelyekben gyulladásos folyamatok zajlanak. A csomók különböző formákban vannak:

Az első csoport a következő jellemzőkkel rendelkező csomópontokból áll:

A második csoport olyan jellemzőkkel rendelkezik, mint:

A harmadik csoportot különböző csomópontok képviselik:

A betegség megnyilvánulása

A bőr szarkoidózis betegségében a tünetek a következők:

• Vöröses csomók;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Fájdalom az ízületekben.

Egy hosszú kurzus a plakkok megjelenésével jár, először síkban, majd emelkedett. Szubkután csomópontok kialakulása is lehetséges.

Előrehaladott esetekben fekély alakul ki, a körömlemezeket érintik, és a psoriasis megnyilvánulásait nem zárják ki.

Ennek eredményeképpen a bőr elbomlik, az esztétikai fellebbezés elveszik.

A bőr szarkoidózisának betegségei miatt a fényképek és a tünetek nemcsak a bőrre, hanem a belső szervekre is károsodhatnak. Bizonyos helyzetekben a betegséget csak egy helyen alkalmazzák, más esetekben (különösen a csökkent immunitás és a test általános gyengesége esetén) számos szervet azonnal érint.

Gyakran előfordul, hogy a dudorok megjelennek a végtagokon (mind az alsó, mind a felső részen, különösen a redők helyén), az arc és a test. Ebben az esetben először rózsaszínes árnyalatú, majd kékes, és néhány esetben barnás színű. Idővel az egyes elemek egyesülnek, a károkozás területe nő.

A bőr deformációja, megjelenésének károsodása nemcsak a fizikai egészség romlásához, hanem a mentális depresszióhoz is vezet. A depressziókat gyakran megfigyelik. A beteg ebbe a problémába vetett hurok miatt beleesik. Ennek eredményeként - ideges bomlás.

A betegség diagnózisa

Ha a bőr szarkoidózis, a bőrképek nem mindig teszik lehetővé annak diagnosztizálását. Használt röntgenfelvétel. Az árnyékolás jelenléte jelzi az ilyen betegség jelenlétét.

Egyes esetekben a biopszia segít. Mikroszkóp alatt egy darab bőrt vizsgálunk. Ezzel az eljárással gyulladásos folyamatokat és granulomák jelenlétét észlelik.

Ezenkívül tegye a tuberkulin tesztet. Ez a módszer kiküszöböli a tuberkulózis jelenlétét, amelynek tünetei hasonlóak a szarkoidózishoz. Nem annyira nem olyan régen, az elmúlt évszázadban az általunk vizsgált betegség a tuberkulózis egyik formájának tulajdonítható. De később, az orvosok más helyzetbe kerültek: ezek a betegségek függetlenek, bár az egyik jelenléte nem zárja ki a másik jelenlétét.

Vérvizsgálatot is végeznek. Az angiotenzin konvertáló enzim azonosítása. Megnövekedett száma betegséget jelez.

A betegség kezelése

A bőr szarkoidózisa során a kezelés lehet orvosi, bizonyos helyzetekben hagyományos módszereket alkalmazhatunk.

A noduláris sejtek képződése különböző szervekben fordulhat elő

Gyógyszerkezelés esetén hormonterápiát hajtanak végre (főként helyi típusú kenőcsök), a gyógyszereket a gyulladásos folyamatok leállítására használják (és - mint korábban említettük - a betegség gyulladásos). Integrált megközelítést alkalmaznak. A glükokortikoidokat gyakran felírják. Az orvos előírhatja és elháríthatja a malária elleni szereket. Gyakran a receptek között metotrexát van. Depressziós állapot esetén nyugtatókat is felírnak. Bár a beteg nem mindig depressziós, sokan sikeresen megbirkózhatnak az idegrendszerrel a megfelelő gyógyszerek használata nélkül.

Így a betegség kezelését helyi eszközökkel, tablettákkal és antidepresszánsokkal végezzük.

Különösen előrehaladott esetekben, amikor a betegség tünetei előrehaladnak, a fekvőbeteg-kezelést végzik. A kifejezés 1-2 hónapot vesz igénybe. Ezt követi a járóbeteg-terápia. Több hónapig is eltarthat.

A granuloma reszorpció a hagyományos gyógyászati ​​módszerek egyik célja. Egy hatékony jogorvoslat a propolisz tinktúra. Vásárolja meg a gyógyszertárban, vagy főzzük meg magad (100 g propoliszot 1 hónapig 1 üveg vodkával összekeverünk). A kezelést 28 napig meghosszabbítjuk. A recepció belsejében történik. Körülbelül 30 csepp vízzel vagy tejzel hígítva, üres gyomorban.

A gyógynövények használata a hagyományos orvostudományra jellemző másik kezelés. A bőr szarkoidózisa esetén a fényképek a módszer hatékonyságát jelzik. Tinktúra radiola rózsaszín - a legjobb eszköz a csomók elleni küzdelemben. Alkalmazás - tanfolyam. 25 napig 2 tanfolyamra van szüksége. Az egyes intervallumok között 14 nap. Elég 15 csepp 1 és 2 étkezésre. A tinktúrát vízzel hígítjuk.

Szőlődarabokat is használnak. Ezekből egy főzetet készítünk: 300 g növényre 1,5 g vizet veszünk. 15-20 percig főtt. Ezután lehűl. Meg kell feszíteni a húsleveset. Keverjük össze mézzel, és naponta 100-200 ml-t igyunk, mint a tea.

Nyugtató hatás figyelhető meg az eukaliptusz tea használatakor. 50 g leveleit 0,5 liter forró vízzel főzzük. Hagyja állni egész nap. Este 100 ml-t inni, mézzel keverve.

Mindegyik főzetet nemcsak belsejében, hanem helyben is alkalmazhatjuk: kezeljük őket a test érintett területein.

Egy másik helyi kezelési módszerként hagymaalapú kenőcsöt használnak. Gyökér dörzsölik, napraforgóolajjal hígítva. Ezután alkalmazzuk a bőrt.

A bőrfény szarkoidózisa lehetővé teszi a betegség elhanyagolásának mértékét. A kezdeti szakaszban enyhítheti az állapotát, és a krónikus stádiumban gyors helyreállítást okozhat a visszaesés megelőzése érdekében.

• Az egészséges életmód alapelveinek való megfelelés;
• A rossz szokások feloldása;
• Fokozza az immunitást a gátló betegségek kezelésével;
• Racionális és kiegyensúlyozott étrend kialakítása;
• Figyeljen egy bizonyos étrendre.

A tünetek áthaladhatnak, egyszerűek, ha betartják a következő szabályokat a napi menü elkészítésekor:

• Zúzódások;
• Egy adag méretének csökkentése;
• A cukros termékek fogyasztásának csökkentése, só;
• A tejtermékek kizárása;
• Növelje a friss zöldségek és gyümölcsök, különösen a C-vitaminban gazdag mennyiséget

Egyéb ajánlások között:

• Áthelyezés a legjobb ökológiájú területre;
• Az agresszív, beleértve a kémiai anyagokat is, kölcsönhatás kizárása.

Terhesség terhesség alatt

A bőr szarkoidózisa a terhesség alatt is kialakulhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonrendszer szerkezetátalakításnak van kitéve. Bár egyes esetekben a betegség lefolyása gyengül, vagy a remisszió - a fotó ezt megerősíti.

A betegség kialakulása nem jár a terhesség megszüntetésével, ha a bőrön megjelenő hibákról beszélünk

Ha egy nőt a terhesség előtt diagnosztizáltak a betegség, gondos diagnózis szükséges:

• radiográfiai;
• Vérvizsgálat;
• Vizelet elemzés;
• A légzési funkció állapotának értékelése stb.

Az ilyen vizsgálatok lehetővé teszik, hogy kizárjuk a belső szervek szarkoidózisát, ami befolyásolhatja a magzat normális fejlődését.

jóslás

Lehet-e egyedül a bőr szarkoidózis betegsége? Határozottan igen. Erre utal a tünetek elhalványulása és a csomók számának csökkenése a képen. Egyes esetekben még különleges kezelés sem szükséges.

A főorvos, aki a problémával foglalkozik, bőrgyógyász. Az időben történő kezelés feltárja a betegséget a korai szakaszban. A diagnózis a következő: a tüneteket klinikai és szövettani szempontból értékelik. Biopsziát végzünk. A laboratóriumban más indikátorokat is vizsgálnak, például az ESR gyorsulását.

A betegség megnyilvánulása az arcon

A szakember a tünetek miatt helyesen diagnosztizál. Az a tény, hogy a kutatási eredmények hiánya nem zárja ki a szarkoidózishoz hasonló betegség diagnosztizálásának lehetőségét:

romló

Egy dolog, hogy képes legyen és képes legyen azonosítani a betegséget a korai szakaszban. Fontos a megfelelő kezelési módszerek kiválasztása egy adott beteg számára.

A terápia késői megkezdésével a szarkoidózis súlyos formát ölthet. A nyirokcsomókban visszafordíthatatlan változások következnek be. A szövődmények elterjedése egy olyan testre, mint a vesék a szív- és érrendszerre, nem zárható ki. Az ilyen esetekben negatív következmények jelentkeznek urolitiasis, aritmiák formájában.

Megelőző intézkedések

A kezelés alatt álló szarkoidózisban szenvedő beteg fényképe lehetővé teszi a teljes gyógyulás lehetőségét. Ezután azonban bizonyos szabályokat kell követni, hogy megakadályozzuk az ilyen folyamatok újbóli fejlődését.

Fontos, hogy ne támaszkodjon olyan élelmiszerekre, amelyek nagy mennyiségű kalciumot tartalmaznak. A betegség miatt, és így az anyag tartalma nő. A testre nehezedő terhelés gyakran homok képződéséhez vezet, olyan szervekben, mint a hólyag és a vesék.

Fontos, hogy tartsák be az egészséges életmódot, ha lehetséges, kizárják a hosszú és célzott expozíciót a napra, beleértve a szoláriumot is.

Mielőtt kitalálnád, mi.

http://oncology24.ru/sarkoma/sarkoidoz-kozhi.html

A bőr szarkoidózisa - sürgős kezelés szükséges és mi ez?

A szarkoidózisban szenvedő betegek 25% -ánál a bőrt érintik. Általában ez a tünet a patológia szisztémás megnyilvánulásaival jár, de egyes esetekben a bőr tünetei a betegség egyetlen megnyilvánulása. A szarkoidózisban a szövetekben különleges, nem széteső csomók képződnek - a granulomák, amelyek bármely területen előfordulhatnak, beleértve a bőrt is.

A betegség első esetét már 1869-ben ismertették, de okai még nem ismertek. A patológia egyéb jelei a granulomák kialakulása a betegek 90-95% -ában, ami meghatározza a betegség prognózisát. A nyirokcsomókat (különösen intrathoracikus), a szemet, a májt, a szívet, az idegrendszert, az izom-csontrendszereket, az idegrendszeri és az endokrin rendszereket is érinti. Egyes esetekben a szarkoidózis spontán gyógyul.

A betegség okai

A betegség pontos oka nem világos. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők - a női nem, a negroid faj, valamint a genetikai hajlam jelentős hatása.

A patológia nagyon ritkán érinti a gyermekeket, és az első tünetek általában 20-40 éves korban jelentkeznek.

Mi a bőr szarkoidózisa?

Ez krónikusan aktuális gyulladásos betegség, amely főként a bőrt és a tüdőt érinti, különféle bőrproblémákat okozva. Ez nem fertőző. Ennek eredményeként a betegségek a bőrön lévő hegek alakulnak ki, vagy az összes megnyilvánulás spontán eltűnik, de lehetetlen előre megjósolni az eredményt.

Külső megnyilvánulások

A bőrjelek besorolása nem specifikus és specifikus. A specifikus elváltozásokat a granulomák kialakulása jellemzi, míg a granulomák nem specifikus változásainak szövettani vizsgálata nem.

A szarkoidózisban a fő nem specifikus bőrkárosodás az erythema nodosum. A konkrét űrlapok a következők:

• hűtött lupus;
• maculopapulás;
• csomópont;
• heg;
• lapos;
• angiolyupoidnaya;
• ihtiazoformnaya;
• lichenoid;
• gyűrű-alakú;
• szemölcsös;
• psoriasiform;
• peptikus fekély;
• szubkután csomók.

A gyermekek bőr szarkoidózisa örökletes vagy szórványos lehet. A betegséget a NOD2 gén mutációja okozza, és az autoimmun folyamatokhoz kapcsolódik. Ez a patológia korai életkorban nyilvánul meg. A granulomák befolyásolják a szem bőrszöveteit, ízületeit és uvealis traktusát.

Erythema nodosum

Ez a bőr fokozott reakciója a különböző fertőző ágensek (különösen a streptococcusok), a gyógyszerek (beleértve az orális fogamzásgátlók) és a szisztémás betegségek, különösen a szarkoidózis hatására. Általában hirtelen előfordul és spontán eltűnik, de hajlamos a visszaesésre.

A vöröses fájdalmas csomópontok leggyakrabban az alsó lábszár elülső felületén találhatók. Lázzal, ízületi fájdalommal és rossz egészségi állapotmal járhatnak. Általában fiatal nők szenvednek.

Gyakran előfordul, hogy a patológia akut fejlődése esetén az erythema nodosum jelenik meg. Ez egy kedvező prognózis, azaz a spontán helyreállítás nagy valószínűsége. Ebben az esetben a hormonkezelés nem előírt.

Az erythema nodosum ellentétben áll a specifikus szarkoid elváltozásokkal, mivel számos más betegségben, különösen tuberkulózisban, yersiniosisban, Crohn és Behcet betegségekben, streptococcus fertőzésekben és terhességben megfigyelhető. Szulfonamidokat, orális fogamzásgátlókat okozhat. A szarkoidózisban ezt a formát az intrathoracikus nyirokcsomók károsodása, a láz, a különböző ízületi fájdalmak és a vérvizsgálatok gyulladásának jelei kombinálják. Ebben az esetben Lefgren-szindrómáról, a szarkoidózis akut variánsáról beszélnek.

A sérülés nemspecifikus jellege ellenére az erythema nodosumot leggyakrabban szarkoidózisban figyelték meg, és a leggyakoribb bőrábrázolása. Ha ilyen sérülés jelenik meg, mellkasi röntgen- vagy CT-vizsgálat szükséges. Ebben az esetben nincs biopszia.

Peroxid lupus erythematosus

A legjelentősebb, de a legritkább, a szarkoidózisban tapasztalt bőrelváltozás is. Jellemzője a vörös, lila vagy lila sűrű plakkok vagy csomók megjelenése. Általában az arc bőrének szarkoidózisa akkor fordul elő, ha az orr, az arc, az aurikulák és az ajkak érintettek. Azonban a kiütéselemek előfordulhatnak a kézen, a kéz és a láb ujjain, ritkábban a homlokán, ritkán a nasopharynx és a gége falán, ami nehezíti a légzést.

Az ilyen károsodást gyakrabban észlelik olyan embereknél, akik már régóta pulmonális szarkoidózisban szenvednek, gyakran uveitisz kíséretében, a belső szervek növekedésében, a felső légutak szarkoidózisában és a csont ciszták (üregek) kialakulásában. A kurzus általában krónikus, gyengén kezelhető. A folyamat eredményeképpen tartós kozmetikai hiba léphet fel az arc leromlásáig.

A csirke lupus a betegség kedvezőtlen lefolyásának jele a belső szervek gyors károsodásával.

Makuláris vagy papuláris szarkoidózis

Gyakran megtalálható forma, amely a fejbőr szarkoidózisa. A vereség nem okoz panaszt. Külsőleg hasonlít a vörösbarna színű foltokra, amelyek a szem körül, az arcán, a nasolabialis ráncokban találhatók. A kiterjedt ízületi felületek is érinthetnek.

A foltok eltűnése után gyakran hegek keletkeznek. A sérülések a leggyakoribbak az akut szarkoidózisban.

Lapos (patchy) szarkoidózis

A lapos bőr szarkoidózis tünetei a következők:

• kerek vagy ovális alakú vörös-barna plakkok;
• a kiütés elemeit behatolják a bőrbe, középpontjuk atrofált lehet;
• néha a plakkok elcsúsznak, ekkor tévedhetnek a psoriasis vagy a lichen planus megnyilvánulásaival;
• az érintett végtagok, arc, fejbőr, hát, fenék;
• a szimmetrikus bőrterületek érintettek;
• a plakkok néha gyűrű alakúak.

Az angiolupoid forma nagyon hasonlónak tűnik, de ugyanakkor a plakk - telangiectasia - felszínén további tágított edények vannak. Ez egy rendkívül ritka forma.

A bőr bevonásának folyamata krónikus, ennek eredményeként hegek képződhetnek. A fejbőr vereségével kopaszodás van. Ebben a patológiás formában általában szisztémás elváltozások vannak, elsősorban a tüdőben.

A papuláris és a plakkváltozatok a betegség krónikus lefolyásának jelei, vagy annak súlyosbodása, valamint azok előfordulása, amikor új szervek, például a szív vagy az ízületek érintettek.

Szubkután csomók

A szubkután csomós szarkoidózist Darnier-Russi betegségnek is nevezik. A léziók általában fájdalommentesek, oválisak, húsosak vagy lila színűek. A csomók átmérője 0,5-2 cm, a végtagokon és a törzsön találhatóak.

Ezek általában a betegség kezdetén jelentkeznek, a szisztémás elváltozások hiányában vagy enyhe súlyosságában, valamint a betegség súlyosbodásakor. Egyes betegeknél a csomók spontán megszűnnek.

Egyéb sérülések

A bőr szarkoidózisát „nagyszerű pretendernek” nevezzük, mivel a kiütés szinte bármilyen elemével nyilvánulhat meg. Ez hasonlít az ichtyosisra, a lichenoid sérülésekre, a vaszkulitiszre, a pikkelysömörre, az eritrodermára, a szemölcsökre és a bőrfekélyekre.

A bőrfelület szakaszai sérülések, műtétek vagy pl. Ezek beszivárognak és tömörülnek, valamint elszíneződnek. Ez a funkció meglehetősen specifikus. A diagnosztikai jelek közé tartozik például a korábbi tetoválás színének megváltoztatása vörösre vagy lila színre. Az úgynevezett újraélesztett hegek - a betegség súlyosbodásának jele.

Néha a tetoválás maga is granulomatikus reakciót és szarkoid képződményeket okoz. Ebben az esetben a betegség szisztémás megnyilvánulása nem fordul elő.

Az Ichtyazoform variánst gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják. Mindig kombinálódik a tüdő, a szem és más szervek károsodásával.

A fekélyes típus esetén a bőr fekélye az ép bőrön elsődleges szarkoid elemként vagy granulomák kialakulása létezik más jellegű bőrbetegségekben, például varikózus vénákban.

Szarkoidózis (Bénier-Beck-Schaumann-betegség)

Diagnózis és differenciáldiagnózis

Az olyan betegségek listája, amelyeket meg kell különböztetni a bőr szarkoidózisától:

• bőr tuberkulózis;
• kábítószer-függőség;
• gyűrű alakú granuloma;
• ichthyosis;
• lepra;
• lichen planus;
• discoid lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• lipoid necrobiosis;
• pszoriázis;
• szifilisz;
• ótvar;
• B-sejtes limfóma (gombás mycosis).

A kezdeti diagnózishoz dermatoszkópiát használnak. A végső diagnózist laboratóriumi vizsgálatokkal és biopsziával végzik.

A bőr szarkoidózisa diagnózisa két fő laboratóriumi vizsgálatot tartalmaz.

A Kveim teszt a legpontosabb diagnosztikai módszer. Nagyon ritkán használják, mert nehéz az antigén megbízható forrása, valamint a különböző fertőzések átvitelének kockázata. A Kveyma-vizsgálat során a páciens vagy a nyirokcsomó szövetének intradermális beadása történik a beteg szarkoidózisában. 4-6 héttel ezután biopsziát veszünk az injekciós területről. Ha specifikus granulomák találhatók a szövetekben, ez megerősíti a diagnózist.

A szarkoidózisban szenvedő betegek mintegy 70% -ánál pozitív tuberkulin-teszt van. Ezt a diagnózis elkészítésekor is figyelembe veszik.

A diagnózis leggyakrabban biopsziás sérülések. Ne vegyen mintát az erythema nodosum fókuszából, mivel ez nem specifikus sérülés. A szövettani vizsgálatra elküldött anyag. Először is ki kell zárni a granulomák (tuberkulózis) kialakulásának fertőző okát, valamint a mély mikózisokat és tumorokat. Gomba- vagy tuberkuláris sérülés gyanúja esetén szöveti tenyészet nyerhető. Ez egy hosszú és drága tanulmány, de megszünteti az egyéb hasonló betegségeket.

A tipikus szarkoid elváltozásokat a "meztelen" granulomák nem-lebegő jellegűek. Nincs körülöttük a nekrózis fókusza, mint a tuberkulózis. Csak egy vékony csík van a limfocita infiltrátumban. A granulomák általában korlátozottak és epitheliális sejtekből állnak, enyhe nekrózis lehetséges. Hegesedés esetén a szálas szövet a perifériáról a sérülés közepére terjed. A granulomák a dermisz felületi rétegében találhatók, de bejuthatnak a bőr alatti szövetbe.

A granuloma epiteliális sejtjei kis számú óriás Langhans sejtet tartalmazhatnak Schaumann testének vagy csillag alakú képződményeinek bevonásával. Ezek az eredmények segítenek a szarkoidózis más bőrbetegségektől való szövettani differenciálódásában.

Kezelési módszerek

Bár a bőr szarkoidózisa nem életveszélyes, és a betegek csak kis hányadában fizikai korlátozásokhoz vezet, pszichológiai és társadalmi következményei nagyon súlyosak. Ezért a kezelés olyan betegek számára javasolt, akiknek kozmetikailag zavaró léziói, fekélyei, valamint a betegség fokozatosan rosszabbodásával járnak.

A kezelési taktika megválasztását három tényező bonyolítja:

• a spontán gyógyítás lehetősége, amely a betegek 65% -ánál fordul elő;
• különböző terápiás válaszok;
• a gyógyszerek súlyos mellékhatásai.

Ezért, ha a betegség kozmetikai hibák nélkül stabil, a kezelést csak megfigyeléssel korlátozzák.

Milyen orvos kezeli a bőr szarkoidózisát?

A betegnek dermatológussal kell konzultálnia. Szükség esetén forduljon pulmonológushoz, szemészhez, reumatológushoz, fertőző betegség szakemberhez.

Különböző kezelési módszereket alkalmaznak - gyógyszerek, minimálisan invazív és sebészeti technikák.

Kábítószer-kezelés

A bőr szarkoidózisának gyógykezelését a más szervek károsodásának súlyossága határozza meg. A tüdő- vagy hiperkalcémiás elváltozásokban szenvedő betegeknél, valamint a szemek, az idegrendszer vagy a szív patológiájában a glükokortikoidokat szájon át alkalmazzák (Prednisolone tabletta). Sok szerv akut elváltozása esetén immunszuppresszánsok szükségesek.

Ha csak bőr van bevonva, a tünetek enyhítésére általában gyulladáscsökkentő szereket (nem szteroid vagy alacsony dózisú prednizolont) írnak elő.

A glükokortikoidokat közvetlenül a plakkokba is beadhatjuk. Metotrexátot és maláriaellenes szereket (klorokin) is alkalmazunk.

A tartós betegségben szenvedő és a kozmetikai hibák megzavarására hajlamos betegek esetében javasolt biológiai készítmények alkalmazása, különösen a tumorellenes nekrózis faktor alfa kezelés.

Gyógyszerek, amelyek néhány tanulmányban bizonyították hatékonyságukat:

• ciklosporin;
• izotretinoin;
• allopurinol;
• Tetraciklin és doxiciklin;
• Psoralen ultraibolya sugárzással kombinálva;
• Infliximab, adalimumab és etanercept;
• leflunomid;
• melatonin;
• Pentoxifillin.

A szarkoidózis külső terápiát is alkalmaz - különböző gyulladáscsökkentő krémeket és glükokortikoidokat tartalmazó kenőcsöket. Ezek közé tartoznak a következők: Comfoderm K, Hydrocortisone, Prednisolone, Laticort, Lokoid, Triacort, Ftorocort, Afloderm és mások.

Emlékeztetni kell arra, hogy a szarkoidózis megnyilvánulása sok esetben spontán eltűnik. A gyógyszerek megválasztását orvosnak kell bízni, mivel az összes felsorolt ​​hatóanyag különböző aktivitással és mellékhatásokkal rendelkezik.

A kiütés elemeinek gyógyulásának felgyorsítása és a hegképződés megelőzése érdekében regeneráló szereket írnak elő. A bőr szarkoidózisában a Stellanin kenőcs elősegíti a gyógyulást és megakadályozza a bőrkiütés elemek másodlagos fertőzését.

Egyéb módszerek

Hogyan kell kezelni a bőr szarkoidózisát a gyógyszerek elégtelen hatékonyságával? Ehhez sebészeti módszereket alkalmaznak. Kis vagy jelentősen károsodó sérülések esetén próbálja meg eltávolítani őket szikével vagy lézersugárzással. Azonban fennáll a hegesedés és a patológia megismétlődésének veszélye.

A bőr szarkoidózisának kezelése népi jogorvoslattal nem hatékony. Csak a gyógyszeres kezelés mellett alkalmazható. Íme néhány hagyományos orvoslás receptje:

• összenyomja a növényi olajjal kevert apróra vágott hagymát;
• fürdő infúziós sorozattal, zsálya, kamilla;
• propolisz tinktúra, radioli rózsaszín és más immunstimuláló szerek lenyelése.

őrzés

Az enyhe bőrkárosodást szenvedő betegeket évente kétszer vizsgálják az első 2 évben, a tüdő bevonásával, az orvos látogatásainak gyakorisága nő. Valamennyi páciens a kezelés befejezése után legalább 3 évig megfigyelés alatt áll egy bőrgyógyásznál.

Amikor meglátogatja az orvost, a tüdő röntgenfelvételét végzik, a légzőszervi funkciókat értékelik és EKG-t végeznek. Emellett a kalcium és a D-vitamin vérvizsgálata is beadható.

Ha a beteg Plaquenil-t kap, rendszeres vizsgálatot igényel egy szemész.

A bőr szarkoidózisában szenvedő betegeknél fokozott kockázata van a laphámsejtes karcinóma, a nem-Hodgkin limfóma és a leukémia kialakulásának, ezért a vérvizsgálatok és a bőr változásainak rendszeres ellenőrzése szükséges.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/sarkoidoz-kozhi.html

Az éberség az egészség garanciája: hogyan lehet időben felismerni a bőr szarkoidózist?

A tüdőben vagy a belső szervek más szövetekben előforduló rendellenes jelenségek mellett a szarkoidózis okozza a 4 bőrbetegséget is.

A betegség fő összetettsége a multiszisztéma és a megmagyarázhatatlan gyökerei között.

A leukociták és a makrofágok tömeges felhalmozódásából származó granulomák a bőr nagy területeit különböző foltok, plakkok és csomók formájában befolyásolják.

A bőr szarkoidózisának etiológiája

Még mindig nincsenek hivatalosan elismert orvosi magyarázatok erre a patológiára.

Időnként új feltételezések állnak rendelkezésre, majd megcáfolják őket. Ezért a szarkoidózis kialakulásának okairól a következőket mondhatjuk:

• Van egy bizonyos hosszú hatású trigger, amely végül kiváltja az anomális folyamatot.
• Megkerestük a genetikai hajlamot.
• Az endogén interferonok funkcionális meghibásodása van.
• A betegség nem fertőző, ezért mások számára teljesen biztonságos.

Segítség! A legtöbb beteg kora nem haladja meg a 40 évet.

A bőr megnyilvánulásai: tünetek és fényképek

A következő típusú bőr szarkoidózis létezik.

Krupnouzelkovy

A bőr ilyen szarkoidózisa főleg az arcon és a nyakon fordul elő, és egyenként vörös vagy barna árnyalatú egyedi csomókból áll, amelyek mindegyike legfeljebb két centiméter átmérőjű. Ritkábban a karokon, a lábakon és az ágyékon szarkoidok fordulnak elő. Minden szarkoid felületén fehér milia vagy homályos vörös tányérok alakulhatnak ki, amelyek egy kis kiterjedt hajók halmaza.

1. kép: A bőr szarkoidózisának nagy testű formája: a karon látható vörös színű csomók láthatóak.

Mindig nehéz előre megjósolni az ilyen szarkoidok viselkedését: vagy több éven át változatlan állapotban maradnak a bőrön, vagy célzott kezelés nélkül önmagukban eltűnnek. Ebben az esetben a helyükön lévő bőrfelület tartósan pigmentálódik. A betegség hirtelen súlyosbodásának szakaszaiban gyakran alakulnak ki a kis szarkoidok.

Melkouzelkovy

A betegség leggyakoribb formája. Számos, kemény tégla-vörös granuloma klasztert képvisel, lila árnyalattal, amelyek mindegyike nem több, mint 6 mm. A szarkoidok befolyásolják az arc, a karok és a felső test bőrét. A szarkoidok felülete gyakran elpirul. Tiszta határok között különbözik és egyértelműen a bőr fölé emelkednek.

2. kép. Melkouzelkovaya szarkoidózis: a 6 mm-nél nem nagyobb átmérőjű vörös granulomák befolyásolják az arc bőrét.

Pigmentált foltok figyelhetők meg a szarkoidok ilyen klaszterei körül, és egyes esetekben még szelektív nekrózis is előfordul. A kiütések mindig spontán módon jelennek meg, a relapszusok különböző időközönként jelentkeznek: néhány hónaptól néhány évig.

Barmer lupus Bénier-Tenneson: mi az

A bőr szarkoidózisa egyik legsúlyosabb formája. A lila árnyalattal ellátott vörös plakkok az arcra lokalizálódnak, az arcokat, a homlokát, az orrát és az állát lefedve. Gyakran érinti a füleket. Alacsony hőmérsékleten a kékes árnyalat legnyilvánvalóbb, ami további kozmetikai hibát okoz. A sérülések kiszámíthatatlanul fekélyesek, és önmaguk után hegek maradnak.

Vannak olyan esetek, amikor az orr szárnyain lokalizált plakkok elterjedtek az orr-septumra, ami szisztematikus vérzést és rendszeres kéregképződést okoz.

A nyirokcsomók, a tüdő, a csontszövet és az ízületek szarkoidózisának primer elváltozásai jellemzőek a lupus lupus erythematosus betegek számára.

Darya-Russi noduláris szarkoidok

Darya-Russ nodularis szarkoidjai meglehetősen ritkák. A csuklós szarkoidok olyan nagy, sűrű csomóknak tűnnek, amelyek átmérője legfeljebb 3 cm. A szarkoidokat gyakran az oldalakon, a combokon és a hason találják. Gyakran a szarkoidok több tucatnyi kiterjedt fókuszba halmozódnak fel, és egy 20 cm-es területet rögzítenek a bőrön.

3. kép. Darya-Russi-ra csomózott szarkoidok: 3 cm átmérőjű csomópontok és 20 cm-es füstgombok.

A borítóbőr felszíne rózsaszínű, kékes árnyalatú és csomókhoz hegeszthető. Ebben az esetben az érintett terület megjelenése hasonlít egy narancshéjra. A granulomák nem fekszenek, és leggyakrabban nem okoznak fájdalmas kényelmetlenséget.

Erythema nodosum

A fájdalom 5 cm-ig terjedő méretre mutat, míg a sarcoidok általában a sípcsont elülső oldalán helyezkednek el, de a lábakon és alkarokon is megtalálhatók. A szarkoidok nem viszketnek, hanem különböző erősségű spontán fájdalmat okoznak.

A csuklós erythema gyorsan felismerhető a subfebrilis hőmérséklet és a csendes ízületi fájdalom által. A vérvizsgálat emelkedett leukocitákat és ESR-t mutat.

4-6 héten belül a szarkoidok általában eltűnnek, így a bőr hiperpigmentációja és hámlása következik be. Általában nincs visszaesés.

A betegség jellemzőitől függően a noduláris erythema három formában különbözik: akut, vándorló és krónikus.

Broca-Potria angiolyupoid az arcán

Vörös bab alakú plakkok lila színárnyalattal, melyet egy variáns fejlődése jellemez. Az átmérőjű szarkoidok nem haladják meg a 3 cm-t, és szinte mindig csak az arcon alakulnak ki: a homlokán, az orrán és az arcán. Ritka esetekben a bőrszarkoidózis ilyen formája megtalálható a test más részein.

A granuloma puha rugalmassággal rendelkezik, és telangiektaszikával van borítva. A szarkoidok nem okoznak kellemetlenséget a betegnek.

Diffúz infiltratív szarkoidózis

A bőr szarkoidózisának nagyon ritka formája.

A szarkoidok nagy, kékes-barna, sűrű plakkok, amelyek homályos határai 15 cm-ig terjednek.

A sarcoidokat az orron, az arcokon, a kéz hátoldalán alakítják ki. A kiterjedt beszivárgások hajlamosak egyesülni.

Ebben az esetben az erythroderma nincs kizárva, ami kedvezőtlen prognózissal van tele.

A bőrelváltozások diagnosztizálása

A kezdeti szakaszban mindig nehéz a bőr szarkoidózisa diagnosztizálása. A legkorábbi megnyilvánulásait könnyen leplezhetik a lepra, az ichtyosis, a zuzmó, a pikkelysömör, a limfocitoma, a csípő, a bőr tuberkulózis és a szifilisz. Ezért a bőr szarkoidózisát kizárólag ilyen indikátorok alapján lehet megerősíteni:

Dermoscopy.

kezelés

Az érintett bőr helyreállításának sikeressége közvetlenül függ a tüdő vagy csontok egyidejű szarkoidózisának kezelésében tapasztalt pozitív előrehaladástól. A bőr szarkoidózisa kezelésének időtartama átlagosan 5-6 hónap.

A bőrszarkoidózis terápiája a legtöbb esetben gyógyászati ​​jellegű, de objektív szükség esetén minimálisan invazív vagy sebészeti technikák nem zárhatók ki.

Az érintett területek kezelése lokálisan történik - krémekkel és kenőcsökkel, kortikoszteroidokkal, amelyek tartalmazzák: Latikort, Afloderm, Hydrocortisone, Triacort, Stellanin. A készítményeket naponta rendszeresen, legfeljebb 4-szer alkalmazzuk. A triamcinolon 1% -os novokain 1-es injekciója 10-14 napon belül jó hatást mutat.

A bőrkárosodás gyakran súlyos kozmetikai hiba, különösen a szarkoidózisban szenvedő nőknél gyakrabban.

Ilyen esetekben a napi szisztémás terápia a Prednisolone vagy a Prednisone napi 40 mg-os napi adagolásával releváns lesz.

Néhány nap elteltével az adagot fokozatosan csökkenteni kell, és napi 10 mg-os adagként kell megállítani, mint kötelező támaszt. A kábítószer megállítása azonban szinte mindig 4-5 hónap elteltével provokál.

A klorokin segít a lupus erythematosus elleni hatékony küzdelemben. A gyógyszer első napi adagja nem haladhatja meg a 250 mg-ot. A jövőben a következő hat hónapban a bevitel naponta kétszer kétszer növekszik 250 mg-on. A klorokin nem ajánlott a klorokin adagolására ezen időtartamnál hosszabb ideig az irreverzibilis retinopátia megelőzése érdekében.

Kortikoszteroidokkal kombinálva ajánlatos olyan citosztatikumokat szedni, mint a Prospidin, az azatioprin vagy a Metotrexát. A betegség akut folyamata során a spontán gyógyulások is rendszeresen előfordulnak.

Figyelem! A bőr szarkoidózisa megkérdőjelezhető népi jogorvoslatokkal történő kezelése jelentősen késlelteti a betegség lefolyását, és átalakulhat a krónikus formába. Ebben az esetben a gyógyításra vonatkozó prognózis kiábrándító lesz.

Ezenkívül a doxiciklin, a tetraciklin, az izotretinoin, az allopurinol és a pentoxifilin szisztematikusan bizonyítják hatékonyságukat.

Hasznos videó

Nézze meg a szarkoidózis tüneteiről és kezeléséről szóló videót.

A betegség utáni élet előrejelzése

A bőr szarkoidózisa önmagában nem hordoz közvetlen veszélyt az életre, és néhány esetben a granulomák is spontán módon eltűnnek. De mint önálló patológia, ritkábban jelenik meg. Gyakran a bőrelváltozások csak a szisztémás betegség kiegészítése.

Ezért halálos kimenetel esetén az elsődleges betegség folyamatainak visszafordíthatatlansága következik be, például neuroszarkoidózisban és bizonyos esetekben tüdőszarkoidózisban.

A beteg a légzőszervi, vese- vagy szívelégtelenségben hal meg. A halálesetek számának számát tekintve nem haladja meg a 3% -ot.

Bizonyos esetekben az ilyen betegség a bőr, a leukémia vagy a nem-Hodgkin-lymphomák kialakulását okozó laphámsejtes karcinómát idézi elő. Ezért az autoimmun betegség következményeinek súlyossága nem teszi lehetővé a glükokortikoszteroidok önfenntartását vagy önmegszakítását anélkül, hogy a kezelőorvos jóváhagyta volna.

http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/sarkoidoz/lechenie/simptomi-kogi/

Bőr szarkoidózis - tünetek és kezelés

Szarkoidózis (Besnier-Boeck-Schaumann betegség) - szisztémás krónikus autoimmun betegség, amelynek ismeretlen etiológiájú, amely hatással van a belső szervek (szarkoidózis tüdő, szembetegség, emésztőrendszer, idegrendszeri károsodás (neuroszarkoidózist), szarkoidózis, veseelégtelenség mozgásszervi, szarkoidózis orális üregek és ENT szervek) és a bőr. Ha a betegségek közül az első hely a tüdő szarkoidózisa, akkor a második hely a bőr szarkoidózisa.

Bőr szarkoidózis - mi ez

A granulomák kialakulása a betegség fő tünete. Ezek kicsi, korlátozott gyulladáspontok, különböző méretű és színű sűrű csomókkal. Számuk tíztől több ezerig terjedhet.

A fiatal és középkorú személyek szenvednek a betegségtől. Egy kicsit gyakrabban az időskori nők. Gyermekeknél a bőr szarkoidózisának károsodása nagyon ritka és örökletes vagy izolált előfordulási jellege van.

A betegség jellemző tulajdonságai: multiszisztéma, gyulladás, jóindulat. Ez a betegség természeténél fogva nem fertőző, és nem továbbítható másoknak.

A bőr veresége csak a betegek 25% -ában fordul elő, és bizonyos esetekben a betegség egyetlen megnyilvánulása.

A szarkoidózis okai

Bár a bőrszarkoidózis első esetét az Egyesült Királyságban Jonathan Hutchinson dermatológus írta le már 1877-ben, a betegség eredetének etimológiáját eddig még nem állapították meg.

Számos tényező szolgálhat a bőr szarkoidózisának előidézésére:

• Immunológiai - az emberi test egyéni immunválaszt a hormonális változásokra.
• Ökológiai - a szennyezett légkör és a környezet káros hatásainak káros hatása;
• Genetikai - örökletes hajlam.
• A kórokozó gombák, baktériumok, paraziták, növénypor pollen és mérgező anyagok hatása a betegség megjelenésére is lehetséges.

A bőr szarkoidózisának főbb fajtái

A szarkoid a bőr szarkoidózisában bekövetkező elváltozások általános neve tuberkulák formájában (valójában a bőrben) vagy a csomókban (a bőr alatti szövetekben).

A betegség a következő fajtákkal rendelkezik:

1. A kisméretű, disszeminált vagy papuláris disztribúciós jelek a sűrű papulákkal rendelkező bőrelváltozások. Az alakja gömb alakú vagy ovális, mérete kicsi - 0,5 cm. A diaszkópia végrehajtásakor sárga-arany foltok vagy pontok jelennek meg.

A betegség kialakulásának utolsó szakaszában a csomópontok laposabbak, pelyhesebbek, pigmentáltak vagy depigmentáltak.

Lokalizációs helyek - főként az arcon, válllapokon, a dekoltázs és a könyök területeken találhatók.

1. Krupnouzelkovaya - megkülönböztető jelek a különálló csomópont kialakulása. A méret nagy - körülbelül 2 cm, a felület durva, piros vagy fehér. Idővel a csomópontok eltűnnek, és az érintett bőrfelületen a pigmentált foltok maradnak.

Lokalizációs területek - az arca és a nyak területe, az ágyék, ritkán - a kezeken.

A betegség egyéb formái

Vannak más bőr szarkoidózis fajták is. Ezek közé tartozik:

• Diffúz-infiltratív - azzal jellemezve, hogy a bőrön lapos infiltratív sűrű plakkok jelennek meg. Megkülönböztető jelek - fekélyek, majd hegek a kezelés után. Átmérő: 15 cm, a színe barna;
• Eritrodermikus (Schaumann) - a bőr veresége nagy, felületi gyengén beszűrődő plakkokkal. A felület peeling és lila-piros;
• Csuklós és szubkután (Sarcoid Daria-Russi) - fájdalommentes, mobil szubkután csomók megjelenése. Az alak ovális, a színe szilárd vagy lila. A megkülönböztető vonás a csomópontok fúziója, amelyek bumpy felületű infiltrátumplakkokat képeznek. Helymeghatározási hely - alsó végtagok, has és axilláris területek;
• Beck szarkoidja - a bőr felületének károsodása többszörös granulomatikus növekedéssel. Szín - tégla. A lokalizációs helyek az arca, a végtagok extensorfelületei, a felső hát, az auricles, az orális nyálkahártya;
• Broca-Potria angiolyupoid - a vörös vagy lila foltok kezdeti megjelenése, amelyeket fokozatosan barna foltok borítanak. Lokalizáció az arcokon és az orron;
• A Bénier Tenneson lupus erythematosus a bőr szarkoidózisa legritkább és legátfogóbb bőrkárosodása. Különleges jellemzői a lila, vörös vagy lila árnyalatú sűrű plakkok megjelenése. Lokalizációs helyek - orr, arc, ajkak, ritkán homlok, kéz, ujjak és lábujjak. A betegség lefolyása krónikus és nehezen kezelhető. Ennek a folyamatnak a végeredménye a tartós kozmetikai hiba előfordulása, beleértve az arcfelszíntörést;
• Erythema nodosum - fokozott bőrreakció a különböző fertőző ágensek és gyógyszerek hatására. A bőr szarkoidózisában a leggyakoribb bőrkiütés. Különleges jellemzője a hirtelen megjelenés és a spontán eltűnés. Ez hajlamos a visszaesésre. Csomók vörös árnyalatúak, fájdalmasak. Kíséri a rossz egészségi állapot, láz és fájdalom az ízületekben. Lofgren-szindrómában az alsó végtagokon leggyakrabban az erythema nodosum jelenik meg.

Általában a betegség időszakos.

A bőr szarkoidózisának tünetei

A betegség klasszikus tünetei a bőr felszínén léziók formájában jelentkeznek:

• plakkok;
• csomópontok;
• hegek;
• fekélyek;
• Makulopoplasztikus kiütések;
• Psoriasis-szerű változások;
• Alopecia (alopecia);
• A körömlemez veresége.

A bőr szarkoidózisában a bőr deformálódik, ami kevésbé vonzóvá teszi a bőrt. Ennek eredményeképpen a páciens mentális egészsége depressziós. A betegnek depressziója van, és ennek következtében az idegrendszer rendellenessége.

diagnosztika

A bőrszarkoidózis kialakulásának korai szakaszában a pontos diagnózis ritka, mivel ez a fajta bőrkárosodás nagyon okosan álcázott, mint a leggyakoribb bőr- és lágyszöveti betegségek. Ezért egy hasonló klinika betegségei esetében differenciáldiagnózis szükséges, mint például:

• pszoriázis;
• ichthyosis;
• Lipoid necrobiosis;
• ótvar;
• Bőr tuberkulózis;
• Discoid lupus erythematosus;
• Bőr vaszkulitisz;
• Lichen planus;
• B-sejtes limfóma (gombás mycosis).
• A lepra.

Ezen betegség diagnózisa magában foglalja a következőket:

1. Anamnézis - információk gyűjtése a betegség kialakulásáról és tüneteiről, allergiák jelenléte, hasonló betegségek jelenléte a rokonokban (függetlenül attól, hogy öröklött), étrend stb.;
2. Az érintett területek vizsgálata;
3. Mivel a bőr szarkoidózisa a belső szervek és rendszerek szarkoidózisának hátterében nyilvánulhat meg, az orvos műszeres vizsgálatokat ír elő - egy röntgenfelvételt (az ilyen típusú leggyakoribb betegség kizárására - szarkoidózis), MRI-t, CT-t és ultrahangot. A pontos állapotfelmérés szempontjából nagyon fontos a test állapotának világos vizsgálata ezen vizsgálati módszerekkel;
4. A biokémiai vérvizsgálatot úgy határozzák meg, hogy azonosítsa:
   • Az ACE (angiotenzin-konvertáló enzim) szintje - mivel a szarkoid granulomák képesek ACE-t előállítani, szintje jelentősen növekedhet;
   • Kalciumszintek - a szarkoid granulomák képesek D-vitamint termelni, ami viszont hatással van a kalcium anyagcserére az emberi szervezetben;
5. A lézió biopsziája és a felvett anyag szövettani vizsgálata lehetővé teszi, hogy hasonló betegségekkel kizárja más betegségeket. Elsősorban a bőr tuberkulózisának kizárására, a mély mikózisokra és a daganatokra kerül sor. Ezt a kutatási módszert azonban ritkán használják, mivel meglehetősen hosszú és drága.

Milyen orvos kezeli a bőr szarkoidózist

A bőr szarkoidózisával foglalkozó fő szakember bőrgyógyász. Mivel ez a betegség nemcsak a bőrt, hanem az emberi test más szerveit és rendszereit is érinti, más szakemberektől is szükség van a megfigyelésre:

• Fertőző betegségek;
• tüdőgyógyász;
• reumatológus;
• Szemész.

A betegség kezelése

A bőr szarkoidózisának kezelésében számos terápiát alkalmaznak - gyógyszeres kezelés, lézerterápia, krioterápia, sebészeti, ultraibolya sugárzás, elektroforézis, Bucca sugarak.

Kábítószer-kezelés

A bőr szarkoidózisában bekövetkező károsodás tüneteinek enyhítése érdekében általában olyan krémeket és kenőcsöket használnak, amelyek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, amelyek glükokortikoidokat tartalmaznak.

Például:

• Comfoderm K;
• prednizolon;
• hidrokortizon;
• A triacort;
• Afloderm és mások

Az is lehetséges, hogy a glükokortikoidokat közvetlenül a plakkokba vezetjük be.

Kenőcs A stellanin regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik. A hegek előfordulásának megelőzésére, a bőrkiütés elemek gyógyulásának felgyorsítására és a másodlagos fertőzésük akadályainak megteremtésére kerül sor.

Lehetőség van a következő gyógyszerek felírására is, amelyek néhány tanulmányban bizonyították hatékonyságukat:

• doxiciklin;
• melatonin;
• tetraciklin;
• pentoxifillin;
• izotretinoin;
• Psoralen ultraibolya sugárzással kombinálva.

Fontos! Soha ne öngyógyítsa. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az összes felsorolt ​​gyógyszer farmakológiai és mellékhatásai eltérőek, a megfelelő gyógyszer kiválasztása az orvos mögött van.

A depresszió a nyugtatók és szélsőséges esetekben az antidepresszánsok kinevezésének oka azoknak a betegeknek, akiknél a betegség a krónikus jellegűvé válik, és hajlamos a kozmetikai hibák megzavarására.

A betegség elhanyagolása esetén, amikor a betegség tünetei előrehaladnak, a beteg kórházban kerül kezelésre. Egy hónaptól kettőig tartó időszakra. Ezután ajánlott az ambuláns terápia, amely néhány hónapig tart.

Fontos emlékezni arra, hogy a bőr szarkoidózisának megnyilvánulása gyakran eltűnik, és ok nélkül is megjelenhet.

Sebészeti terápia

A bőr burkolatának kisebb vagy több lebontó sérüléseit szikével, diathermocoagulációval vagy lézerterápiával távolítják el. Ezt a terápiát azonban ritkán alkalmazzák, mivel a hegesedés és az ismétlődés kockázata megnő.

A népi jogorvoslatok kezelése

Szarkoidózisos bőrelváltozások esetén a népi jogorvoslatok kezelése hatástalan, azonban a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként alkalmazzák. Vegyünk néhány receptet:

Propolisz tinktúra

A gyógyszertárban vásárolhat vagy főzhet magának. 100 gr. propolisz, tedd egy üveg vodka és ragaszkodnak egy hónapig. Vegyünk 20-30 csepp reggelit, előzetesen oldva tejben vagy vízben. A kurzus 28 nap.

A Rhodiola Rosea tinktúrája

15 csepp, vízzel előhígított reggel, reggel és délután ebéd előtt. A kurzus - 2 alkalommal 25 napig, szünetet két hétig.

A szőlődarabok levelei

Vegyen 300 gr. szőlődarabok, zománcozott tálba, fél liter vizet öntsünk, főzzük 20 percig. Miután a húslevest lehűl, győződjön meg róla, hogy szűrjük. A tea helyett 150-200 ml-es teát fogyasztunk a tea helyett.

Gyógyteát

Az oregánó, a zsálya, az Althea gyökér, a vadon élő levelek és a hegyvidéki madár, körömvirág virágai egyenlő részre keverednek. Ezután öntsük fűszerkeverékét forró vízzel, az 1. sebességgel. - 1,5 pohár vizet. Ragaszkodj egy sötét helyen 1 órán át, előzőleg törölközőbe csomagolva. Vegyünk két evőkanál naponta 4 alkalommal. A kurzus - négyszer 28 napig, egy hét szünet.

Eukaliptusz tea

Brew 50 gr. Az eukaliptusz fél liter forró vizet hagy. Ragaszkodjon a nap folyamán. A vacsora után 100 ml teát inni mézzel.

A dekekciót vagy tinktúrát kívülről lehet alkalmazni tömörítők vagy krémek formájában. És gyógymódokkal ellátott fürdők, amelyek magas gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek: kamilla, húr, zsálya, körömvirág.

A külső expozíció egy másik módszere enyhe enyhülést okoz a bőr vereségének szarkoidózissal szemben. Ez a reszelt hagyma és a napraforgóolaj keveréke. Ezt az érintett területekre alkalmazzák, és kötéssel rögzítik.

Megelőző intézkedések

Mint ilyen, nincs megelőzés a bőr szarkoidózisa ellen. Vannak azonban olyan ajánlások, amelyek jelentősen csökkenthetik e betegség előfordulásának lehetőségét. Ezek közé tartozik:

• A klinika teljes orvosi vizsgálatának szükségessége;
• Az egészséges és aktív életmód kötelező betartása;
• Kivételek, ha lehetséges, hosszú napsütés a szoláriumban;
• Fokozza az immunitást, beleértve a gyengülést a betegség csökkentése érdekében;
• A nem szigorúan kiegyensúlyozott étrend betartása;
• Kerülje az allergiát és különböző bőrirritációt okozó anyagokkal való érintkezést.

diéta

A bőrgyógyászok által a bőr szarkoidózisában szenvedő betegek által javasolt alapvető táplálkozási irányelvek a következők:

• Az ételt naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban kell bevenni;
• Egyél nagy mennyiségű omega-3 zsírsavval (halolaj, lenmag). Segítenek stimulálni a gyulladásos folyamat csökkentését célzó hormonok termelését;
• A C-vitamin jelentős mennyiségű gyümölcs és zöldség étrendjének növekedése;
• Szükséges minimálisra csökkenteni a magas kalciumtartalmú termékek mennyiségét;
• A szénsavas italok, az édes liszt termékek kizárása;
• Kívánatos csökkenteni a felhasznált cukor mennyiségét;
• A menüből kizárt sült, sózott, konzerv ételeket, valamint fűszeres mártásokat és fűszereket.

őrzés

Fontos! A kezelés után a bőr állapotának figyelemmel kísérése szükséges, mivel a betegség 40% -ában az akut formában előfordul az ismétlődés. Ez mind az orvos, mind a beteg fő feladata.

A kezelés befejezése után minden páciensnek legalább három évig regisztrálnia kell a bőrklinikán a bőrgyógyászban. Kisebb bőrelváltozások esetén évente kétszer két évig kell vizsgálatot végezni. Ha a betegség során tüdő sérülést észleltek, az orvos látogatásainak gyakorisága nő.

Az orvos ismételt látogatásával vizsgálja meg a bőrt, hogy azonosítsa az új sérüléseket. A tüdő radiográfiája, a CT-vizsgálat és a légzőfunkció felmérése is előírható az ismételt sérülés megelőzésére. Emellett biokémiai vérvizsgálatot is előírhatnak a D-vitamin és a kalcium mennyiségének meghatározására.

A bőrtágya kialakulásának fokozott kockázata miatt a bőrszarkoidózisban szenvedő betegek rendszeresen figyelik a bőr és a vérvizsgálatokat.

http://pro-rak.com/kozhnye-zabolevaniya/sarkoidoz-kozhi/