Emberi parainfluenza vírus (hPIV, parainfluenza) 1, 2, 3, 4 típus, RNS (PCR), orrnyálkahártya kiválasztás (orr)
Parainfluenza vírus (Parainfluenza vírus) vírusok - a vírusok csoportja, amely négy RNS vírus szerotípusát tartalmazza. A parainfluenza vírus az emberi és állati parainfluenza-hoz kapcsolódik.
A parainfluenza az öt év alatti gyermekek kórházi ápolásának egyik fő oka, a gyermekek 75% -a rendelkezik az 1. típusú parainfluenza vírussal.
Egyedül az USA-ban évente 5 millió parainfluenza-fertőzésre kerül sor. A betegség kitörései az őszi-téli szezonban rejlenek.
Az átviteli út levegőben van. A vírus személyről emberre terjed, valamint szennyezett tárgyakon keresztül. A parainfluenza vírus egy óráig életképes marad a szabadban. A felső légutak nyálkahártyájába behatoló vírusok replikálják (másolják) és elpusztítják az epitéliumot.
A betegség inkubációs periódusa 2-7 nap. Az 1-es és 2-es típusú parainfluenza vírus általában hamis kereteket okoz (a felső légutak lumenének szűkülése az akut légzőszervi betegség hátterén - laryngotracheobronchitis). A fertőzés szövődményei a leggyakoribbak a 6 hónapos és 4 év közötti gyermekeknél.
A 3. típusú parainfluenza vírus bronchitisz és tüdőgyulladással jár együtt, és leggyakrabban egy éves korú gyermekeket érinti. A parainfluenza vírus negyedik fajtája továbbra is rosszul érthető. Feltételezzük, hogy a 4. szerotípusos fertőzés esetén a betegség enyhe, néha tünetmentes. A 10 éves korú gyermekek többsége rendelkezik a parainfluenza vírus negyedik szerotípusával szembeni antitestekkel.
Az immunhiányos egyéneknél a parainfluenza vírusfertőzés kockázata sokkal magasabb, mint az egészséges embereknél, és a betegség gyakran súlyos formában fordul elő, és komplikációk kísérik. Az alultápláltság, az A-vitamin hiánya, a csecsemő mesterséges táplálása, a környezetszennyezés, a túlzsúfoltság is növeli a parainfluenza vírus fertőzésének valószínűségét.
Ez az elemzés lehetővé teszi az 1,2,3-os parainfluenza-vírus azonosítását és az NNS-típusú 4 típusú RNS-t. Az elemzés segít a parainfluenza diagnosztizálásában.
módszer
A PCR módszer egy polimeráz láncreakció, amely lehetővé teszi a genetikai anyag biológiai anyagban való jelenlétének azonosítását.
További információ a PCR módszerről - annak fajtái, előnyei és alkalmazása az orvosi diagnosztikában.
Referenciaértékek - Norm
(Humán parainfluenza vírus (hPIV, parainfluenza) 1, 2, 3, 4 típus, RNS (PCR), orrnyálkahártya kiválasztás (orr)
A mutatók referenciaértékeire, valamint az elemzésben szereplő mutatók összetételére vonatkozó információk a laboratóriumtól függően kissé eltérhetnek!
http://www.analizmarket.ru/tests/id/6615Paragripp - a parainfluenza tünetei és kezelése gyermekekben és felnőttekben
A parainfluenza vagy a parainfluenza-fertőzés az egyik akut légúti vírusfertőzés, amelyre a katarrális tünetek magas érintkezése és súlyossága jellemző. A betegség meglehetősen gyakori, a felnőtteket és a gyermekeket érinti, ami egy magas csoportban előforduló gyakorisághoz vezet.
Mi a parainfluenza és hogyan alakul ki?
Parainfluenza - fertőző vírus eredetű betegség, amely elsősorban a felső légutakat érinti, az alsó szerveket csak szövődmények jelenlétében fedi le.
A Parainfluenza különböző módon jár el. Enyhe betegségben szenvedő betegek gyakran úgy érzik, hogy a leggyakoribb hidegek, de néhány betegnek súlyos tünetei vannak, hogy egy olyan személy, aki messze van az orvostól, megteheti az influenzát.
Figyelem! Az influenza, parainfluenza-betegségek, amelyek hasonlóak a nevükben, akut légúti vírusfertőzésekhez kapcsolódnak, de jelentős különbségek vannak - különböző kórokozók kiváltják és klinikai megjelenésekben különböznek.
A parainfluenza egy beteg személy által közvetített betegség, amely fertőzőnek tekinthető az inkubáció első napjaitól az akut időszak végéig. A parainfluenza az óvodákban magas gyakoriságot okoz - az összes akut légúti vírusfertőzés közül az őszi időszakban a gyermekek mintegy 30% -a szenved parainfluentában.
Parainfluenza vírus patogén
A parainfluenza okozója a ribonukleinsavat tartalmazó és a Paramyxovírusok családjába tartozó vírus. A magas tropizmust a felső légutak nyálkahártyájához viszonyítja. Gyorsan megsemmisül az emberi testen kívül - 50 ° C feletti hőmérsékleten fél órán belül meghal, és 30 ° C-on 2-4 órán belül meghal.
A parainfluenza vírus nem képes mutálni, új szerotípusokat képezve, így a betegség szórványos és nem okoz nagyszabású járványokat. Azonban, ha magas kapcsolat van, gyorsan elterjed a szoros kapcsolattartók körében.
A betegség etiológiája
A parainfluenza fejlődik, amikor kórokozói behatolnak a légzőrendszerbe. A parainfluenza kialakulásának oka a betegrel való közvetlen kapcsolat, még akkor is, ha még nem rendelkezik a betegség tüneteivel.
A korai óvodáskorú gyermekek és a felnőttek szakmai tevékenységük miatt nagyszámú emberrel érintkeznek a fertőzéssel szembeni legnagyobb hajlammal.
A parainfluenza egy sporadikus betegség, amely leggyakoribb az őszi-téli időszakban. Tavasszal és nyáron az előfordulási arány sokkal alacsonyabb, és a betegek többsége ebben az időszakban 5 év alatti gyermekek.
A parainfluenza típusai, formái, típusai és súlyossága
A parainfluenza fertőzése tipikus és atipikus lehet. A betegség tipikus lefolyása akkor jelenik meg, amikor a klinikai tünetek a parainfluenza jellegzetes jellemzőivel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a diagnózis elvégzését speciális diagnosztikai intézkedések nélkül.
A parainfluenza típusai:
- A HPIV-1 - a felső légutakra és a gégére hat, a gyermekeknél szűkületet és hamis keringést okoz. A leggyakoribb az ősszel.
- A HPIV-2 károsítja a felső légzőrendszert és a croupot, de sokkal kevésbé gyakori, mint az első típus.
- A HPIV-3 tavasszal és nyáron a leggyakoribb. Súlyos légúti duzzanatot okoz, amely befolyásolja a hörgőt és a tüdőt (bronchiolitisz és tüdőgyulladás).
- HPIV-4 - szinte soha nem fordul elő, az ilyen típusú okozta parainfluenza-t sokáig nem diagnosztizálták.
Az atípusos parainfluenza két formában fordul elő:
- A tünetmentes - a betegség tünetei hiányoznak, a diagnózist a parainfluenza elleni antitestek növekedésével lehet elvégezni 4 vagy több vizsgálat eredményeiben.
- Törölt - gyenge katarrális megnyilvánulásokat, hőmérséklethiányt és a mérgezés tüneteit fejezte ki.
Figyelem! Az atipikus formák a felnőttek és az idősebb gyermekek újrafertőzésére jellemzőek.
Az áramlás súlyossága szerint háromféle forma létezik:
- Enyhe - enyhe katarrális tünetek, enyhe kiváltozás az orrból, enyhe, száraz köhögés, gyors nedves köhögés.
- Mérsékelt és mérsékelt mérgezési tünetek és katarrális tünetek. A felnőtteknél a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, legfeljebb 39 ° C-os gyermekeknél.
- Súlyos - magas testhőmérséklet 39-40 ° C-ig, fejfájás, hányinger, súlyos gyengeség. Néha a meningális vagy encephalitikus szindróma csatlakozik, az alsó légzőszervek érintik, és a légzőszervi toxikózis jelenik meg. A súlyos áram rendkívül ritka.
A parainfluenza természeténél fogva sima és nem zökkenőmentes áramlásra oszlik. A nem-egyenletes parainfluentával a bakteriális kórokozók csatlakoznak a vírus mikroflórához, komplikációk alakulnak ki, vagy a meglévő krónikus betegségek egyre akutabbá válnak.
Patogenezis és patológia
A vírusrészecskéket levegőn csepegtetik. A légáramlással, a nyál és a por részecskéivel együtt behatolnak a légutakba, és a nyálkahártya-epitéliumra telepednek. Nagyméretük miatt a parainfluenza vírusok gyakrabban helyezkednek el az orrnyálkahártyában, ritkán behatolnak a légutakba.
A nyálkahártya-epitheliumban rögzítve, a vírusos mikroflóra szaporodik, és a sejtek gyulladását és dystrophiáját okozza. Amikor a sérült sejtek elpusztulnak, a parainfluenza vírus behatol a véráramba, a nyirokrendszerbe, befolyásolja az idegvégződéseket, és mérgező tüneteket okoz.
A gyulladásos folyamat kiterjedhet a gégére, a légcsőre és az alsó légzőszervekre. A patológiás jelek szerint a parainfluentát laringitis, tracheitis, laryngotracheitis, tracheobronchitis formájában fejezik ki.
Amikor a test gyengül, a szervezet saját patogén mikroflóra aktiválódik, vagy egy másodlagos fertőzés csatlakozik. A bakteriális kórokozók hatására a beteg állapota és a szövődmények kialakulása jelentősen romlik.
A betegség 7.-10. Napján az immunrendszer olyan immunszerveket termel, amelyek elnyomják a patogén mikroflóra aktivitását. Az antitestek hatása rövid ideig tart, és nem biztosít hosszú távú védelmet az újrafertőzés ellen. Ezért egy őszi-téli időszakban a személynek többször is van parabolpja, elsősorban az iskola előtti oktatási intézményekbe látogató gyerekekre vonatkozik.
Inkubációs idő
Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírusrészecskék áthatolnak a testbe, megkezdődik a rejtett periódusuk és a légutak nyálkahártya-epitéliumának pusztulása. A parainfluentát a lassú terjedés és a szisztémás keringésbe és a nyirokba való behatolás jellemzi.
A fertőzés pillanatától kezdve az első tünetek 2-7 nap alatt jelennek meg, attól függően, hogy milyen állapotban van a szervezet védelme. Leggyakrabban az első jelek a 4. napon jelennek meg, de a beteg a klinikai tüneteket megelőző első napon fertőzővé válik.
hőmérséklet
A parainfluenza különbözik az egyéb vírusfertőzésektől a testhőmérséklet ritka emelkedésével a subfebrilis értékek felett. A beteg erős immunitása és a komplikációk hiánya esetén a hőmérséklet 37-37,5 ° C között van.
Amikor a szervezet védekező képessége felnőtteknél gyengül, a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, a gyermekeknél magasabb lehet, de ritkán emelkedik 39 ° C fölé. A magasabb arányok jelezhetik komplikációk jelenlétét vagy helytelen diagnózist, amely további diagnosztikát igényel.
A betegség tünetei felnőtteknél
Az inkubációs periódus vége után a betegnek olyan tünetei vannak, mint a hideg. A torokfájás, az orr-torlódás, a száraz köhögés a parainfluenza első tünetei a felnőtteknél.
A betegség további lefolyása az immunrendszer működésétől függ. Bizonyos esetekben a parainfluenza mérgezés és láz nélkül jelentkezik.
De vannak a parainfluenza tünetei, amelyek a legtöbb betegre jellemzőek:
- 37,5-38 ° C;
- láz és hidegrázás, amikor a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik;
- orr-torlódás, exudatív kisülés;
- torokfájás és torokfájás;
- rekedt hang;
- száraz, ugató köhögés;
- gyengeség, rossz közérzet.
Ha egy bakteriális fertőzés csatlakozik, a köhögés produktívvá válik. A gennyes köpet kezd köhögni. A légzőrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegeknél a gyulladás terjedhet a tüdőben és a hörgőkben.
Gyermekek és felnőttek tünetei és parainfluenza megnyilvánulása
A gyermekek betegségének jellemzői
A gyermekek parainfluenza tünetei fokozatosan vagy gyorsan fejlődhetnek, akut megnyilvánulásokat okozhatnak. Ha a gyermek immunitása elég erős, a betegség olyan normál légzőszervi fertőzéshez vezet, amely legfeljebb egy hétig tart.
De a legtöbb gyermeknek akut tünetei vannak:
- alacsony minőségű vagy lázas hőmérséklet;
- orr-torlódás;
- nyálkahártya vagy gennyes nyálkafolyás az orrból;
- a gége súlyos duzzanata és bőrpírja;
- rekedtség;
- száraz, feszült köhögés;
- mandulák hipertrófia;
- gyengeség, étvágytalanság.
Gyermekekben a parainfluenza-t gyakran laryngitis vagy tracheitis kísérik. Jellemzője a hamis csoport kialakulásának szövődményeinek alakulása. A gége szűkülése és súlyos ödéma miatt a fulladásos rohamok előfordulhatnak, sürgős orvosi ellátást igényelnek.
Bakteriális fertőzés bekövetkezésekor a gyermek testhőmérséklete gyorsan emelkedik, láz alakul ki, és a toxikus mérgezés kifejezett jelei vannak. Különös figyelmet kell fordítani, ha erős köhögés következik be, a mellkasi fájdalom és a mellkasi fájdalom elválasztása mellett - ezek a tünetek a tüdőgyulladás kialakulását jelzik.
A csecsemőkben a parainfluenza gyorsan fejlődik - az első jelektől a gyógyulásig körülbelül egy hétig tart. A betegség első napján már a betegség tünetei is előfordulhatnak - bőséges orrkibocsátás, köhögés, rekedtség.
A parainfluenza hátterében a csecsemők szeszélyesek, gyengék, nem hajlandók a mellre. Az első életévben a gyermekek magas testhőmérséklete és mérgező hatásai nem jellemzőek, valamint hamis croup vagy légúti elváltozások formájában jelentkező komplikációk.
diagnosztika
A parainfluenza diagnózisa a vizuális vizsgálat és a beteg panaszainak eredményein alapul. Az orvos felhívja a figyelmet a gége állapotára, a katarrális megnyilvánulások természetére és a mérgezés súlyosságára. A croup szindróma jelenléte a gyerekekben szinte mindig jelzi a gége vírusok parainfluenza vereségét.
A diagnózis laboratóriumi vérvizsgálatokon alapulhat. Az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot a legérzékenyebbnek tekintjük, lehetővé téve az immunoglobulinok szintjének és a betegség stádiumának meghatározását. Az ELISA diagnosztika a gyors módszerekre utal, és néhány perc múlva eredményeket kap.
Nagyon fontos az influenza, a parainfluenza és az adenovírus fertőzés megjelenésének megkülönböztetése. Ha a parainfluenza és az adenovírus fertőzésben szenvedő betegek nem mindig különleges kezelést igényelnek, akkor az influenza gondos kezelést igényel a vírusok elnyomása és a szövődmények megelőzése érdekében. Ezért a gégeből kenetet veszünk, hogy azonosítsuk a kórokozót.
A parainfluenza kezelése gyermekek és felnőttek esetében
A parainfluenza kezelése felnőtteknél és gyermekeknél otthon történik, és csak súlyos szövődmények esetén kórházi kezelést igényel. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, be kell tartania a terápia egyes szabályait.
Az enyhe betegség esetén is szükség van az ágy pihenésére a komplikációk kockázatának csökkentése érdekében. Minden betegnek életkorától és klinikai megnyilvánulásaitól függetlenül bőséges ital, rendszeres szellőztetés és jó táplálkozás, vitaminokban és fehérjékben gazdag.
Az általános jólét és a légzés helyreállítása érdekében az orrmosás sós vízzel történik, és a vokokonstriktív cseppek beinjekciója - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Xymelin. A garglingot minden 4-5 éves beteg számára felírták.
A leghatékonyabbak:
- Sóoldatok.
- Az eukaliptusz, propolisz, körömvirág tinktúrái.
- Miramistin.
- Rotokan.
Nincsenek speciális gyógyszerek a parainfluenza kezelésére, ezért mind a felnőttek, mind a gyermekek az immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkező, széles spektrumú vírusellenes szerekkel kapcsolatos gyógyszerek.
Az ilyen gyógyszerek, mint ACC, Mukaltin, Codelac, Bronholitin segítenek a köhögésben. Megakadályozza a hörgők és gége görcseit, görcsoldó hatású és erős gyulladáscsökkentő hatású Erespal.
Magas lázból:
Gyermekekben a parainfluenza kezelését gyakran nyálkahártyás és antiszeptikus oldatokkal történő inhalálással végezzük. A köhögés, az Ambrobene, a Lasolvan, a Fluimucil-t felírták, hogy lágyítsák a nyálkahártya lúgos ásványvizét és fiziológiás sóoldatát, és enyhítsék a gyulladást Miramistin, körömvirág tinktúra, Rotocan.
Ha egy parainfluenza bakteriális fertőzéssel jár, széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő: Amoxicillin, Sumamed, Amoxiclav, Supraks, Augmentin. Belélegzéshez Fluimucil AT, Gentamicin vagy Dioxidin alkalmazásával csökkentse a gyógyszerek negatív hatását a gyomor-bél traktusra.
Súlyos ödémában és laringózisban a glükokortikoszteroidokat injekciókban vagy tablettákban kapják: Prednisolon, Dexamethasone. A gyermekek nagyobb valószínűséggel használják a dexametozon vagy az orrspray Nasonex, Momat Rino inhalációját.
Hagyományos kezelési módszerek
A parainfluenza népi módszerekkel történő kezelése csak felnőttkorú és iskolai korú gyerekeknél, komplikációk hiányában megengedett. Az eukaliptusz, a zsálya, az orbáncfű, a kamilla, a körömvirág a leghatékonyabb - a belső fogadáshoz és a garglinghoz való recepteket készíthetjük.
Segít csökkenteni a hőmérsékletet és méregteleníteni a mészszínű, anyai és mostohaanyák és málna levelek infúzióit. Az édesgyökér-gyökér, a devatix, a kakukkfű és az oregánó-tartalmú köhögés hatásos decoctions esetében.
A parainfluenza szövődményei, melyek azok?
A felnőtteknél a Parainfluenza ritkán okoz szövődményeket, mivel a felnőttek immunrendszere képes elfojtani a vírusok szaporodását. A gyermek teste a leggyengébb a gyulladás terjedésére az alsó légzőszervekre és a bakteriális fertőzés bekapcsolódására.
Parainfluenza szövődményei:
A parainfluenza legsúlyosabb következménye a gyerekeknél a hamis kocka, amelyet a fulladásos támadások fejeznek ki. A szűkület mértékétől függően különböző tünetek jelennek meg, és a legsúlyosabbak az utolsó szakaszra jellemzőek - görcsök, zavartság, szívelégtelenség, nyomáscsökkentés. A keresztezett gyermekek súlyos aszfxiát okozhatnak, ami végzetes lehet.
A parainfluenza megelőzése, mi ez?
A Paragripp, amelynek tünetei és kezelése a beteg életkorától és az immunrendszer jellemzőitől függ, megköveteli a fertőzés elleni védekezésre vonatkozó szabályok betartását. Az első a betegekkel való érintkezés hiánya és a maszk viselése a légúti fertőzések járványai során. Szükséges betartani a higiéniai általános szabályokat és a test védekezését erősítő temperálási eljárásokat.
Az embereknek nincs parainfluenza elleni vakcina. A vírusrészecskékkel való érintkezés által termelt antitestek nagyon gyorsan eltűnnek, és erős immunitás nem képződik. Ezért, ha van parainfluenza vakcina, rövid távú hatásuk lenne.
http://lor-24.ru/infekcii/paragripp-simptomy-i-lechenie-paragrippa-u-detej-i-vzroslyx.htmlParainfluenza: okok, jelek, diagnózis, hogyan kell kezelni
A parainfluenza a virális etiológia akut patológiája, amely hatással van a légzőszervekre - az orrra és a gégére, amely a katarrális és mérgezési tünetekből fakad.
1952-ben a japán tudósok felfedeztek egy olyan vírust, amely morfológiai és fiziológiai tulajdonságokkal azonos volt az influenzavírussal, és parainfluenza-nak nevezték.
Etiológia és epidemiológia
A patológia okozója a Paramyxoviridae családból (Paramyxovírusok) származó RNS-t tartalmazó vírus. A parainfluenza vírus tropikus a légzőszervek epitéliumára, és a külső tényezőkre nézve szinte instabil - 50 ° C-ra melegítve 30 perc alatt inaktiválódik, és 30 ° C-on 4 órán belül meghal.
A Parainfluenza egy sporadikus betegség, amely általában az őszi vagy téli szezonban történik. Gyermekcsoportoknál előfordulhat parainfluenza fertőzés csoportos kitörése.
A parainfluenza legérzékenyebb csoportja az egy és öt év közötti gyermek. A 4 hónaposnál fiatalabb csecsemők nem fognak megbetegedni, mivel passzív immunitásuk van.
A fertőzés útja a levegőben, a forrás beteg, akinek a tünetei vannak. Az első két napban magas a fertőzés kockázata, és a következő 10 napban fokozatosan csökken a fertőzés kockázata. A vírushordozók nem veszélyesek másokra, mert nincsenek katarrális szindróma.
Patogenezis és patológia
A parainfluenza vírus behatol az emberi testbe, a légutak epitheliumára települ, szaporodik az orrnyálkahártya sejtjeiben, a gége, a légcső és elpusztítja őket. Az epithelium dystrofikus és nekrotikus változásait akut lokális gyulladás és releváns klinikai tünetek - hyperemia és ödéma - kialakulása kíséri. Ez a légutak nyálkahártyájának diszfunkciójához, az epitheliális sejtek pusztulásához és a vírusok vérbe történő behatolásához vezet. A virémia kíséri a mikrobák hatását az edényekre és az idegekre, valamint a mérgezés kialakulását. Az orrnyálkahártya gyulladásos folyamata a gége és a légcső nyálkahártyájára, a kisgyermekekre - a hörgőkre és a tüdőre esik.
7-10 nap elteltével az antitestek a vérben kezdődnek, és az interferon szintetizálódik. Ezek a tényezők hozzájárulnak a mikroorganizmusok mikrobáktól való felszabadulásához és a gyógyulás kezdetéhez.
A parainfluentát a fő kóros formák - katarrális laringitis, larüngotracheitis, laryngotracheobronchitis - kialakulása jellemzi.
A légzőszervek gyulladása a következő fejlődési szakaszokon megy keresztül:
- A légutak ödémája és többsége, t
- Epithelialis hyperplasia,
- A csipkés epitélium sejtjeinek szétválasztása és felhalmozódása a hörgők lumenében, t
- Vírusos zárványok a levágott sejtekben,
- A keringési rendellenességek és a belső szervek disztrófiája, t
- Hemodinamikai rendellenesség a központi idegrendszerben.
A betegség tünetei felnőtteknél
A vírus belép az emberi testbe, és az inkubáció megkezdődik - a betegség időtartama, amíg az első klinikai tünetek megjelennek. Általában 5-7 napig tart. Az antigének és a patogén faktorok segítségével a vírus a légzési nyálkahártyához kötődik, majd mélyebb szöveteken áthatol.
Az inkubációs periódust helyettesíti a prodrom - a katarrális gyulladás tüneteinek előfordulási ideje. A prodromális periódus időtartamát az emberi test immunvédelmének mértéke határozza meg: annál gyengébb, annál hosszabb a prodrom.
A felnőtteknél a betegség jelei:
- Láz több mint 38 ° C
- hidegrázás,
- Testfájdalom,
- Torokfájás,
- Orr-torlódás
- Sok orrüreg
- Gyengeség, letargia és rossz közérzet,
- Torok hiperémia,
- Száraz, durva, "ugató" köhögés,
- Torokfájás,
- rekedtség,
- A másodlagos fertőzés csatlakoztatásakor a köhögés nedves lesz.
A parainfluenza sokkal könnyebb, mint az influenza, a mérgezés kevésbé kifejezett, de a gyógyulás később következik be.
A légzőrendszer krónikus kórtörténetében szenvedő személyek jobban hajlamosak a gyulladás terjedésére a légzőrendszerben a hörghurut vagy tüdőgyulladás kialakulásával.
Néha súlyos tünetek jelentkeznek a mérgezéssel, a meningitissel, a károsodott tudattal és a test általános ájulásával.
A parainfluenza szövődményei felnőtteknél - a tüdő másodlagos bakteriális gyulladása, otitis, sinusitis, mandulagyulladás.
A gyermekek betegségének jellemzői
A vírusok belépnek az orrnyálkahártya nyálkahártyájába, ami az akut gyulladás kialakulásához vezet, és az ödéma, a nyálka termelésének fokozódása, az orr-légzés megsértése és más helyi katarrális tünetek. A mikrobák szaporodása és a véráramba való bejutása után a mérgezés szindróma jelei jelennek meg - láz, étvágytalanság, könnyesség, hangulatosság és a gyermek letargiája.
A betegség további fejlődése gyengíti a szervezet védekezőképességét, ami saját feltételesen patogén flórájának aktiválódásához vagy egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásához vezet. Tehát a gyerekek kialakítják a mandulák, a hörgők és a tüdő gyulladását.
Gyermekek parainfluenza tünetei:
- A betegség a hőmérséklet emelkedésével, az orrüreg megjelenésével, a torok csikorgásával, az általános állapot romlásával kezdődik.
- A betegség magassága 39-40 fokos lázzal jár, a tartós, száraz köhögés megjelenése. A baba hangulatossá válik, a hang durva, az orr elakad, és a kisülési nyálkahártya.
- 7-10 nap elteltével a tünetek eltűnnek, és a gyermek visszatér.
A bakteriális fertőzés rétegződése és a szaprofita flóra reaktivációja a tüdőgyulladás, mandulák, adenoidok, paranasalis sinusok kialakulásához vezet. Ebben az esetben a gyermek mérgezési jelei nőnek, a hőmérséklet emelkedik, az állapot romlik.
A hamis croup a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény a parainfluenza gyermekeknél. Ennek oka a gége, a hangszálak, a légcső izomgörcsének kifejezett duzzanata. A hamis csoport kialakulásával azonnali kórházi ellátásra van szükség.
diagnosztika
A betegség diagnózisa a beteg panaszain, jellemző klinikai jelein, laboratóriumi kutatási módszerein alapul.
- Általánosságban elmondható, hogy a vérvizsgálat a banális gyulladás jeleit azonosítja - kifejezett leukocitózis, a bal oldali eltolódás és a vörösvérsejtek fokozott ülepedési sebessége. A parainfluenza diagnózisában ez a módszer nem informatív.
- Serodiagnózis - az antigén-antitest komplexek meghatározása a beteg vérében. Ehhez tegye a hemagglutináció gátlásának reakcióját, a bókot kötő reakciót.
- Az ELISA egy érzékenyebb technika, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az M és G immunoglobulinok szintjét a vérben, ami a betegség akut periódusát vagy annak megszűnését jelzi.
- Parainfluenza - immunofluoreszcencia kifejezett diagnózisa. Ez az eljárás lehetővé teszi az antigén-antitest komplex meghatározását a vérben percek alatt.
Szükséges differenciálni a parainfluentát és az adenovírust.
Parainfluenza esetén jellemző:
- A gége gyulladása és a gége kialakulása,
- Mérsékelt mérgezés,
- Az ízületi fájdalom és a myalgia hiánya,
- Száraz és durva köhögés,
- A kötőhártya-gyulladás hiánya és a nyirokcsomók duzzadása
- A máj és a lép nem nő,
- A beteg szokásos megjelenése.
- Faringotraheit,
- Súlyos mérgezés
- A betegség akut kialakulása
- Hosszú láz,
- Mérsékelt fájdalom az izmokban és ízületekben,
- kötőhártya-gyulladás,
- poliadeniiező
- hepatosplenomegalia,
- A garat fényes hiperémia virágzással, megnagyobbodott mandulával,
- Az arc hiperémiája és puffadása
- Dyspepsia lehetséges.
kezelés
Etiotrop kezelés - vírusellenes:
- A "Kagocel" egy vírusellenes szer, amelynek hatása az interferon fehérje termelésének ösztönzésére és a vírusok megsemmisítésére irányul. Ez egy biztonságos gyógyszer, amely 3 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett.
- "Remantadin" - elpusztítja a vírusokat, serkenti az immunrendszert, csökkenti a mérgezés tüneteit. A gyógyszerek hátrányai a szelektív hatás és a mellékhatások lehetősége.
- "Amiksin" - a vírusfertőzések kezelésének és megelőzésének alapja.
Immunmodulátorok és immunstimulánsok:
- "Viferon" kúpok, "Kipferon".
- Csepp az orrban "Grippferon", "Interferon".
- Szirup gyerekeknek "Tsitovir", "Orvirem".
- "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".
Parainfluenza tüneti kezelése:
- Paracetamol vagy ibuprofen alapú antipiretikus szerek,
- A száraz köhögés ellen írja be a "Sinekod", "Stoptusin", "Gideliks".
- Ha a köhögés nedves lesz - a köhögéscsökkentő szerek és a mucolytics "Lasolvan", "ACC",
- Az "Erespal" egy olyan gyulladásgátló szer, amelyet széles körben használnak a légzőszervek kezelésére.
- Nazális öblítés sóoldattal vagy „Aqua Maris” -val, puffasztás eltávolítása „Xilénnel” vagy „Tizinével”
Komplikációk előfordulása esetén a betegeket felírják:
- Antibakteriális gyógyszerek
- szulfonamidok,
- Forró lábfürdő,
- Gőz belélegzése
- Kortikoszteroidok.
Népi orvoslás
A vírusellenes gyógyszerek közé tartozik a kamilla, az orbáncfű, a körömvirág, a zsálya, az eukaliptusz, a hagyma és a fokhagyma, a málna és a gránátalma. A málna, hárs, nyálkás hasmenéses hatású; expektoránsok - édesgyökér, mocsári mályva.
A parainfluenza-ban szenvedő betegeknek ajánlott a málna, kakukkfű, szederlevél, csipkebogyó, kamilla, mész tea, sárgarépalé, áfonyalé, homoktövislé, mézes aloe húsleves.
megelőzés
A parainfluenza megelőző intézkedései:
- Rendszeres kézmosás
- Fertőtlenítés és nedves tisztítás,
- A betegek izolálása
- A helyes táplálkozás,
- edzés,
- A kábítószerek használata - "Arbidol", "Cycloferon", "Echinacea" vagy "Immunal".
Specifikus vakcina megelőzés hiányzik.
http://uhonos.ru/infekcii/paragripp/Paragripp - a legveszélyesebb vírustípusok tünetei és kezelése
Az antroponotikus akut légúti vírusfertőzések (AORVI) 5 formája létezik. Csak 3 típusú parainfluenza veszélyes az emberre, a másik 2 típus az állatokat érinti. A vírust kizárólag légcseppek adják át, a környező légkörben 2-4 óra alatt elveszti életképességét.
Parainfluenza okozója
A leírt légzőszervi megbetegedést RNS genomiális abnormális sejtek provokálják. A parainfluenza vírus különböző formákban veszi fel a struktúrát, ami közel azonos tüneteket okoz. Ezek hasonlóak a banális hipotermiához, és gyakran rosszul kifejezettek, különösen akkor, ha az ember aktívan dolgozik az immunrendszerben. Emiatt nehéz az AORVI diagnózisa.
Parainfluenza 1
Ezt a fajta vírusbetegséget a terápiás gyakorlatban HPIV-1-nek nevezik. A gyermekeket nagyobb valószínűséggel érinti az ilyen parainfluenza - a gége és a légutak gyulladása formájában kialakuló fertőző betegségek a patológia első formája. Továbbá a betegség a hörgők szűküléséhez és elzáródásához vezet. A szövődmények megelőzése érdekében fontos időben felismerni a parainfluentát - a vírus tünetei és kezelése attól függ, hogy milyen mértékben terjed a szervezetben. A progresszív fertőzés visszafordíthatatlan hatásokat okozhat, beleértve a krónikus bronchitist és az asztmát.
Parainfluenza 2
Az AORVI megfontolt formája szinte azonos az első vírus típusú RNS-sel. A parainfluenza 2-szer gyakrabban érinti a gyermekeket - a gyermek immunitásának sajátosságai és instabil működése miatt a szervezet rendkívül érzékeny a fertőző patológiára. A HPIV-2 a croup és az epidemiológiai járványok fő oka.
Paragripp 3 típus
Bármilyen korú emberek hajlamosak az ilyen típusú vírusbetegségekre, a nem megfelelő immunrendszer aktivitása hajlamos a fertőzésre. Paragripp 3 űrlap a következő problémákkal kapcsolatos:
- bronchiolitis;
- a légutak és a tüdő általánosított duzzanata;
- bakteriális tüdőgyulladás (másodlagos mikrobiális fertőzés bekapcsolódása után);
- akut bronchitis.
Ez az AORVI gyakran súlyos szövődményeket okoz. Ajánlatos a parainfluenza diagnosztizálása még a progresszió korai szakaszában is - a betegség légzési hatásainak tünetei és kezelése könnyebb, ha a megfelelő terápia időben megkezdődik. Ellenkező esetben a hörgők elzáródhatnak a nyálkahártya dugóval, ami súlyos légzési elégtelenséget vagy hipoxiát okoz.
Parainripp - inkubációs időszak
A vírussejtek látens reprodukciója a szervezetben a nyilvánvaló patológiás tünetek megjelenése előtt 2-7 nap. A parainfluenza lassú keringése és a biológiai folyadékokba (vérbe és nyirokba) történő behatolás, de a magas fertőzőképesség jellemző. A beteg a fertőzés után 24 órán belül fertőző, még akkor is, ha még nem mutatott betegségre utaló jeleket, és nem jelzi a kezelést.
Parainfluenza - tünetek
A leírt patológia klinikai képe hideg vagy hipotermiához hasonlít. Parainfluenza - a felnőttek tünetei:
- rekedtség vagy rekedtség;
- fájdalom és bőrpír a torokban;
- csikorgás a torokban;
- kényszeres száraz köhögés ("ugatás");
- letargia, álmosság;
- alacsony hőmérséklet (38 fokig);
- néha orrfolyás;
- fejfájás;
- enyhe mérgezés (hányinger, fájdalmas ízületek);
- étvágytalanság.
Minél erősebb az immunrendszer, a kevésbé invazív parainfluenza - a fertőzésekkel szemben nagy ellenállású emberek tünetei és kezelése nem igényel még terápiát. A test egymástól függetlenül néhány (3-5) napon belül önmagában is megbirkózik a vírussal és annak légzési megnyilvánulásaival. A komplikációk teljes helyreállításával a betegség nem okozza.
Parainfluenza diagnózisa
Az orvosok elsősorban a beteg standard vizsgálatára és az anamnézisre korlátozódnak, az ARVI-t regisztrálva. A parainfluenza differenciáldiagnosztikája csak akkor szükséges, ha a gyengített immunitás hátterében komplikációk vagy fejlődésük kockázata áll fenn. Antroponotikus fertőzés más vírusoktól való megkülönböztetéséhez és a kezelés időben történő megkezdéséhez a következő vizsgálatokat kell végezni:
- expresszálja az immunfluoreszcenciát;
- hemagglutinációs gátlási reakció;
- enzim immunoassay;
- komplement kötési reakció;
- biokémiai részletes vérszámlálás.
Parainfluenza - kezelés
A klasszikus ARVI-hoz hasonlóan a HPIV minden formájára nincs specifikus kezelés. A parainfluenza kiküszöbölésének egyetlen módja a tünetek enyhítése és a klinikai képnek megfelelő kezelés kiválasztása. Orvos ajánlásai:
- Ágy vagy félágy mód. A pihenés és a megfelelő alvás felgyorsítja a helyreállítást.
- Meleg italok fogyasztása. A tea-, gyümölcs- és bogyós gyümölcsök és gyümölcsitalok lágyítják a garat irritációját és javítják a toxinok eltávolítását a szervezetből.
- Vitaminok és ásványi anyagok felvétele. A hasznos anyagok erősítik az immunrendszert és segítenek a vírus elleni küzdelemben.
A tüneti kezelés megfelel a parainfluenza - láz, köhögés és orrfolyás kísérő jeleinek. Ezeknek a kóros tüneteknek a kiküszöbölésére:
- láz;
- mucolytics és bronchodilátorok;
- vazokonstriktor orrcseppek;
- antihisztaminok;
- fájdalomcsillapítók;
- gyulladáscsökkentő.
Ha bakteriális természetű másodlagos fertőzést adnak hozzá, a szakember határozottan kiválaszt egy hatékony antibiotikumot. Az antimikrobiális szer felírása előtt az orvos a köpet (a garatból vagy az orrból) laboratóriumi vizsgálatra utal. Ez szükséges a gyulladásos folyamatot provokáló mikroorganizmusok azonosításához és a különböző gyógyszerekkel szembeni érzékenységük megállapításához.
A parainfluenza szövődményei
A legtöbb esetben a légzési vírusfertőzés leírt formájának prognózisa kedvező. A parainfluenza utáni komplikációk kivételes esetekben fordulnak elő, ezek a szervezet védelmi rendszerének vagy immunhiányának alacsony aktivitásával járnak. Az AORVI meglévő veszélyes hatásai:
- croup (gyermekeknél);
- bakteriális tüdőgyulladás;
- akut bronchitis;
- gégegyulladás;
- légúti elzáródás;
- gennyes sinusitis.
A parainfluenza megelőzése
Hatékony intézkedés a fertőzött emberekkel való vírus korlátozó kapcsolatának megakadályozására. Ha egy közeli környezetből vagy egy családtagból származó személy fertőzött, akkor a lehető legnagyobb mértékben el kell különíteni. Kívánatos, hogy a páciens külön helyiségben legyen, és személyes ételekből táplálkozott. Egyéb szükséges tevékenységek:
- szisztematikus szellőzés;
- rendszeres nedves tisztítás;
- ha lehetséges, kvarckezelés vagy olajégők használata fertőtlenítő észterekkel;
- a kéz és az arc gyakori mosása.
A parainfluenza elleni vakcinát még nem találták fel, így a terapeuták azt tanácsolják, hogy önállóan dolgozzanak, hogy erősítsék az immunrendszert és növeljék a szervezet rezisztenciáját:
- Az étrendet aminosavakkal, fehérjékkel és ásványi anyagokkal gazdagítják.
- Szezonálisan vegye vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket.
- Gyakorlat temperálás.
- Szánjon időt a gyakorlatra.
- Elég aludni.
Parainfluenza tünetei felnőtteknél
A parainfluenza egy akut fertőző betegség (a továbbiakban: SARS), amelyet a paramyxovírusok családjának vírusai okoznak, és főként az orr és a gége nyálkahártyáját érintik, közepesen súlyos általános mérgezéssel együtt.
A parainfluencia ötféle RNS-vírust kombinál, de nagyobb, mint más RNS-vírusok. Mint minden virionnak, antigénszerkezetük van, de stabil (ami nem jellemző a legtöbb vírusra), hiányzik a genom fajváltozata is - mindez a viszonylagos stabilitás bizalmat ad a további sikeres megelőzésre és kezelésre, és megakadályozza a járvány prevalenciáját is. Antigénszerkezet - fajspecifikus fehérjék, amelyek bizonyos tüneteket okoznak az emberekben, a parainfluenza vírusok 2 (H és N) - felelősek a vírusok sejtekhez (H) történő csatolásáért és a sejtek vírusainak blokkolásáért (N), különösen a nyálkahártyákban. beleértve az eritrocita agglutinációt (H).
A parainfluenza virionok nem stabilak a külső környezetben, így normál szobahőmérsékleten 2-4 óra alatt, és 50 ° C-on - 30 percen belül. A parainfluenza fertőzés esetén a szezonalitás nem jellemző, és az őszi-téli hónapokban szórványos kitörések jelentkeznek. Úgy véljük, hogy a parainfluenza vírus gyakoribb az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél, mint az egyéb akut légúti vírusfertőzések az incidencia növekedése idején, és gyakran a csoport kitörésének oka.
A parainfluenza okai
A forrás beteg. A fertőzés útja - levegő (azaz közvetlen és tartós érintkezés, például hívás közben). De még ilyen érintkezés esetén sem áll fenn abszolút bizalom a fertőzésben, hanem csak 6-22%, és az érintkezéskori kezdeti antitestszint befolyásolja az érzékenység mértékét. a fertőzés forrásától való távolság, a kapcsolat időtartama, a beteg fertőző folyamatának fázisa.
Parainfluenza tünetei
Az inkubációs periódus (a virion bevezetésének pillanatától az első tünetekhez) 2-7 nap; A kórokozó bejárati kapuja a VDP nyálkahártyája (felső légutak), a virion antigének a VDP nyálkahártyájához kötődnek (a "N" miatt) és a mély szövetekbe (az "N" miatt) - az inkubációs időszak után, a megfelelő felhalmozódás következtében. kórokozó és csökkenti a szervezet védekezését, van egy prodromális időszak.
A prodromális periódus a közös katarrális jelenségek kezdete. Átlagosan 7 napig tart és a korábban kezdődik, annál gyengébb a test, a tünetekkel jellemezve:
• hőmérséklet-emelkedés a subfebrilis-lázas számokig (-38,5 ° C-ig);
• az orrnyálkahártya duzzanata, amelyet rhinorrhea követ (az orr irányából, általában nyálkahártya);
• az összes akut légúti vírusfertőzésre jellemző általános rossz közérzet, t
• az oropharynx falainak, különösen a hátsó falnak a vörössége,
• a betegség első napjától kezdve köhögés köhögés, durva, legyengítő, száraz, félelem és asztma kíséretében (tipikus 5 év alatti gyermekek számára),
• nedves köhögés léphet fel a mögöttes részlegek (azaz dohányosoknál, krónikus hörghurutban szenvedő, tuberkulózisban szenvedő, stb.) Légutak esetén. Ez a periódus eltarthat egy kicsit hosszabb ideig, amikor a másodlagos baktériumflórát rögzítik.
Parainfluenza diagnózisa
1. Objektív jellemzés - a gége uralkodó léziója egy "ugató" köhögés kialakulásával.
2. Immunfluoreszcencia - a gyors módszerre utal, és néhány percen belül választ ad az Ag-At komplex (antigén-antitest) jelenlétéről, vagyis egy vírus jelenlétét jelzi az orrüregből és a specifikus antitestek jelenlétéről.
3. A szerodiagnosztika (RTGA, RSK, ELISA) az Ag-At komplex jelenlétét is mutatja, de a vérben, és egy idő után várják az eredmények elérését; Az előny az ELISA nagyfokú érzékenysége miatt van fenntartva, mert az IgA és az M titer növekedését jelzi (immunglobulinok = az M-osztályba tartozó antitestek beszélnek egy akut periódustól, és G jellemzi a fertőző folyamatot, amely a végéhez közeledik, vagy már a megszűnéséig). ); Ezek a módszerek azonban nem specifikusak, mert keresztérzékenységük van más akut légúti vírusfertőzésekre (különösen az influenza és a mumpszra).
4. Az általános elemzések (OAK és OAM) nem tájékoztató jellegűek, és csak a gyulladás (OAK) vagy a vese-medence (OAM) szövődményei / dekompenzációja képét jelzik.
Általában az orvosok csak egy vizsgálatra és objektív jellegzetességre korlátozódnak a diagnózis készítésekor, anélkül, hogy megkülönböztetnék a parainfluentát és az ARVI-t, vagyis az ARVI-t diagnosztizálják, más vizsgálati módszereket alkalmaznak, ha komplikációk vannak.
Parainfluenza kezelés
A parainfluenza tünetei más akut légúti vírusfertőzésekkel való hasonlósága miatt a széles körű virocid hatóanyagok előnye, a keskeny fókuszálás csak a tervezett diagnózis laboratóriumi megerősítését követően alkalmazható.
1. Etiotrop terápia (a kórokozó ellen):
- Az Arbidol (gátolja a vírusfúziót epithelialis sejtekkel) 2 év lehet. 2-6 éves korig 2 tabletta naponta étkezés előtt. 6-12 éves 4 tabletta. 12 éves - 8 fül. Vegyük étkezés előtt 5 napig.
- Ribavirin (Virazole) - 12 évesnél idősebb gyermekek számára, 10 mg / ttkg / nap dózisban 5-7 napig.
- izoprinosin - 50 mg / kg, és az adagot 3 adagra osztjuk 10 napra, étkezés után.
- Helyi alkalmazásra az Oxolinic kenőcs intanálisan (az orrban), Bonafton, Lokferon.
2. Az interferonok immunmodulátorok, univerzális virocid tulajdonságokkal rendelkeznek, mivel elnyomják a DNS és az RNS vírusok replikációját (szétválasztását), valamint stimulálják a szervezet immunológiai reakcióit.
- Az interferon-α 5 csepp 30 percenként 4 órán keresztül, a következő napokban - naponta 5 alkalommal 5 -7 napig
- Viferon gyertyákban - 2 gyertya naponta
3. Interferonogenezis induktorok - immunstimulánsok.
- Cikloferon: 4-6 éves korig 1 tabletta, 7-11 éves korig - 2 tabletta, felnőttek 3 tabletta.
- Anaferon - 6 hónapos korú gyermekek számára: az első napon, 4 tabletta, 1 tabletta naponta 3 alkalommal. Tanfolyam 5 nap.
4. Tüneti kezelés:
• lázcsillapító (Ibuprofen, Nurofen),
• a köhögés és a lokalizáció által kijelölt protivokashlevye (a lainngitis a parainfluenza idején - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks; ha a folyamat leesett, és a köhögés más jellegű volt, akkor az expektoránsokat, mucolyticseket nevezik ki);
• gyulladáscsökkentő (a légutak tekintetében) - Erespal;
• Ha a kezelés 3 napig nem ad pozitív tendenciát, és a hőmérséklet továbbra is emelkedik, elérve a kritikus számokat, akkor az orvossal folytatott konzultációt követően az antibiotikum-kezelésre vált.
• rhinitis enyhülése (az orrnyálkahártya mosása - AquaMaris vagy gyenge sóoldat; puffadás eltávolítása - Pinosol vagy xilol).
A népi jogorvoslatok kezelése
Ez az út elfogadható, de ha egy gyermek idősebb, mert a fiatalabb gyermekek vagy az egyidejűleg súlyos patológiával rendelkező betegek hajlamosak a fulmináns folyamatra és a folyamat általánosítására. A kocka kialakulása különösen veszélyes (a tünetek hármasa, amelyből a fulladás tünete a vezető - ebben az esetben szükség van azonnali kórházi ellátásra).
Antimikrobiális és gyulladáscsökkentő népi jogorvoslatok: orbáncfű, kamilla, zsálya, eukaliptusz, körömvirág. Antivirális / antibakteriális: fokhagyma, hagyma, málna, szeder, Echinacea, gránátalma bőr (a legerősebb antibakteriális tulajdonságok, amelyek nem ellenállnak). Pulóverek / lázcsillapítók: hárs, málna, anya és mostohaanyja. Expectoráns: anya és mostohaanyja, birs, oregánó, édesgyökér, mellkasgyűjtemény 1. sz. Antispásztikus hatás a hörgőkre: kamilla, kapor, mellkasgyűjtemény 1. sz.
Parainfluenza szövődményei:
tüdőgyulladás (másodlagos bakteriális szövődmények miatt), croup (köhögés köhögés, nyálkahártya stenosis által okozott hányás, ami éjszaka gyakrabban fordul elő, és 5 év alatti gyermekeknél), a krónikus betegségek súlyosbodása.
A parainfluenza megelőzése:
a kezelésre használt gyógyszerek, de profilaktikus dózisokban.
Arbidol 2-6 éves korig ½ tabletta étkezés előtt vagy után 30 percig; legfeljebb 12 éves - 1 tabletta; 12 év után - 2 tabletta; felvételi kurzus - 2 hét.
Az interferon-α (az injekciós üveget meleg vízzel hígítjuk, majd pipettával tárcsázzuk, majd naponta 2-3 alkalommal intranazálisan. Próbálja meg a garat hátoldalára kerülni (lymphoid szövet koncentrációja), és nem az orr hátsó részén. A Cycloferon, az Echinacea (ugyanaz az immunológiai, de olcsóbb) néhány cseppet ad hozzá a teához.
7-14 napos betegeket is el kell különíteni, fertőtlenítőszerekkel kettős nedves tisztítást kell végezni, különálló edényeket kell kiosztani a betegnek.
A jó reggeli a vírusos és bakteriális megbetegedések jó megelőzése, mivel az antitestek így aktiválódnak, és a test idegen szerekkel szembeni érzékenysége könnyű. Specifikus megelőzés vakcinázás formájában - nem.
Orvosi konzultáció a parainfluenza-ról
Kérdés: Miért nincs vakcina a parainfluenza fertőzés ellen?
Válasz: van, de nem célszerű, mert a vérben a specifikus antitestek növekedését okozza, és a kórokozó bejutásának helye változatlan marad (azaz az orrnyálkahártyában), és a vírus szabadon behatol a szervezetbe, mérsékelt mérgezést okozva. Profilaxis esetén célszerű helyi vírusellenes kenőcsök (Oxolinic) használata a nyilvános helyek látogatása előtt.
Doktor terapeuta Shabanova I.E
A parainfluenza a virális etiológia akut patológiája, amely hatással van a légzőszervekre - az orrra és a gégére, amely a katarrális és mérgezési tünetekből fakad.
1952-ben a japán tudósok felfedeztek egy olyan vírust, amely morfológiai és fiziológiai tulajdonságokkal azonos volt az influenzavírussal, és parainfluenza-nak nevezték.
Etiológia és epidemiológia
A patológia okozója a Paramyxoviridae családból (Paramyxovírusok) származó RNS-t tartalmazó vírus. A parainfluenza vírus tropikus a légzőszervek epitéliumára, és a külső tényezőkre nézve szinte instabil - 50 ° C-ra melegítve 30 perc alatt inaktiválódik, és 30 ° C-on 4 órán belül meghal.
A Parainfluenza egy sporadikus betegség, amely általában az őszi vagy téli szezonban történik. Gyermekcsoportoknál előfordulhat parainfluenza fertőzés csoportos kitörése.
A parainfluenza legérzékenyebb csoportja az egy és öt év közötti gyermek. A 4 hónaposnál fiatalabb csecsemők nem fognak megbetegedni, mivel passzív immunitásuk van.
A fertőzés útja a levegőben, a forrás beteg, akinek a tünetei vannak. Az első két napban magas a fertőzés kockázata, és a következő 10 napban fokozatosan csökken a fertőzés kockázata. A vírushordozók nem veszélyesek másokra, mert nincsenek katarrális szindróma.
Patogenezis és patológia
A parainfluenza vírus behatol az emberi testbe, a légutak epitheliumára települ, szaporodik az orrnyálkahártya sejtjeiben, a gége, a légcső és elpusztítja őket. Az epithelium dystrofikus és nekrotikus változásait akut lokális gyulladás és releváns klinikai tünetek - hyperemia és ödéma - kialakulása kíséri. Ez a légutak nyálkahártyájának diszfunkciójához, az epitheliális sejtek pusztulásához és a vírusok vérbe történő behatolásához vezet. A virémia kíséri a mikrobák hatását az edényekre és az idegekre, valamint a mérgezés kialakulását. Az orrnyálkahártya gyulladásos folyamata a gége és a légcső nyálkahártyájára, a kisgyermekekre - a hörgőkre és a tüdőre esik.
7-10 nap elteltével az antitestek a vérben kezdődnek, és az interferon szintetizálódik. Ezek a tényezők hozzájárulnak a mikroorganizmusok mikrobáktól való felszabadulásához és a gyógyulás kezdetéhez.
A parainfluentát a fő kóros formák - katarrális laringitis, larüngotracheitis, laryngotracheobronchitis - kialakulása jellemzi.
A légzőszervek gyulladása a következő fejlődési szakaszokon megy keresztül:
A légutak ödémája és sokasága, epitheliális hiperplázia, csipkés epithelium sejtek szétválasztása és a hörgők lumenében történő felhalmozódása, vírusos beágyazódás a szaggatott sejtekben, csökkent vérkeringés és a belső szervek dystrophia, hemodinamikai rendellenesség a központi idegrendszerben.
A betegség tünetei felnőtteknél
A vírus belép az emberi testbe, és az inkubáció megkezdődik - a betegség időtartama, amíg az első klinikai tünetek megjelennek. Általában 5-7 napig tart. Az antigének és a patogén faktorok segítségével a vírus a légzési nyálkahártyához kötődik, majd mélyebb szöveteken áthatol.
Az inkubációs periódust helyettesíti a prodrom - a katarrális gyulladás tüneteinek előfordulási ideje. A prodromális periódus időtartamát az emberi test immunvédelmének mértéke határozza meg: annál gyengébb, annál hosszabb a prodrom.
A felnőtteknél a betegség jelei:
Láz több mint 38 ° C, hidegrázás, testfájdalom, torokfájás, orr-torlódás, túlzott orrkisülés, gyengeség, letargia és szándék, garat hiperémia, száraz, durva, "ugató" köhögés, torokfájás, hangérzékenység, másodlagos rögzítés a fertőzés köhögése nedves lesz.
A parainfluenza sokkal könnyebb, mint az influenza, a mérgezés kevésbé kifejezett, de a gyógyulás később következik be.
A légzőrendszer krónikus kórtörténetében szenvedő személyek jobban hajlamosak a gyulladás terjedésére a légzőrendszerben a hörghurut vagy tüdőgyulladás kialakulásával.
Néha súlyos tünetek jelentkeznek a mérgezéssel, a meningitissel, a károsodott tudattal és a test általános ájulásával.
A parainfluenza szövődményei felnőtteknél - a tüdő másodlagos bakteriális gyulladása, otitis, sinusitis, mandulagyulladás.
A gyermekek betegségének jellemzői
A vírusok belépnek az orrnyálkahártya nyálkahártyájába, ami az akut gyulladás kialakulásához vezet, és az ödéma, a nyálka termelésének fokozódása, az orr-légzés megsértése és más helyi katarrális tünetek. A mikrobák szaporodása és a véráramba való bejutása után a mérgezés szindróma jelei jelennek meg - láz, étvágytalanság, könnyesség, hangulatosság és a gyermek letargiája.
A betegség további fejlődése gyengíti a szervezet védekezőképességét, ami saját feltételesen patogén flórájának aktiválódásához vagy egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásához vezet. Tehát a gyerekek kialakítják a mandulák, a hörgők és a tüdő gyulladását.
Gyermekek parainfluenza tünetei:
A betegség a hőmérséklet emelkedésével, az orrüreg megjelenésével, a torok csikorgásával, az általános állapot romlásával kezdődik. A betegség magassága 39-40 fokos lázzal jár, a tartós, száraz köhögés megjelenése. A baba hangulatossá válik, a hang durva, az orr elakad, és a kisülési nyálkahártya. 7-10 nap elteltével a tünetek eltűnnek, és a gyermek visszatér.
A bakteriális fertőzés rétegződése és a szaprofita flóra reaktivációja a tüdőgyulladás, mandulák, adenoidok, paranasalis sinusok kialakulásához vezet. Ebben az esetben a gyermek mérgezési jelei nőnek, a hőmérséklet emelkedik, az állapot romlik.
A hamis croup a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény a parainfluenza gyermekeknél. Ennek oka a gége, a hangszálak, a légcső izomgörcsének kifejezett duzzanata. A hamis csoport kialakulásával azonnali kórházi ellátásra van szükség.
diagnosztika
A betegség diagnózisa a beteg panaszain, jellemző klinikai jelein, laboratóriumi kutatási módszerein alapul.
Általánosságban elmondható, hogy a vérvizsgálat a banális gyulladás jeleit azonosítja - kifejezett leukocitózis, a bal oldali eltolódás és a vörösvérsejtek fokozott ülepedési sebessége. A parainfluenza diagnózisában ez a módszer nem informatív. Serodiagnózis - az antigén-antitest komplexek meghatározása a beteg vérében. Ehhez tegye a hemagglutináció gátlásának reakcióját, a bókot kötő reakciót.
Az ELISA egy érzékenyebb technika, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az M és G immunoglobulinok szintjét a vérben, ami a betegség akut periódusát vagy annak megszűnését jelzi. Parainfluenza - immunofluoreszcencia kifejezett diagnózisa. Ez az eljárás lehetővé teszi az antigén-antitest komplex meghatározását a vérben percek alatt.
Szükséges differenciálni a parainfluentát és az adenovírust.
Parainfluenza esetén jellemző:
A gége gyulladása és a gége kialakulása, mérsékelt mérgezés, arthralgia és myalgia hiánya, száraz és durva köhögés, kötőhártya-gyulladás és nyirokcsomók duzzadása, máj és lép nem nőtt, A beteg szokásos megjelenése.
Az adenovírus-fertőzés jellemzői:
Faringotraheit, súlyos mérgezés, akut betegség kezdete, elhúzódó láz, mérsékelt fájdalom izom-és ízületi, kötőhártya-gyulladás, poliadenilációs, Hepatosplenomegalia, fényes bőrpír a torok egy kis, megnagyobbodott mandulák, bőrpír és duzzanatokat az arc, dyspepsia lehetséges.
kezelés
Etiotrop kezelés - vírusellenes:
A "Kagocel" egy vírusellenes szer, amelynek hatása az interferon fehérje termelésének ösztönzésére és a vírusok megsemmisítésére irányul. Ez egy biztonságos gyógyszer, amely 3 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett. "Remantadin" - elpusztítja a vírusokat, serkenti az immunrendszert, csökkenti a mérgezés tüneteit. A gyógyszerek hátrányai a szelektív hatás és a mellékhatások lehetősége. "Amiksin" - a vírusfertőzések kezelésének és megelőzésének alapja.
Immunmodulátorok és immunstimulánsok:
"Viferon" kúpok, "Kipferon". Csepp az orrban "Grippferon", "Interferon". Szirup gyerekeknek "Tsitovir", "Orvirem". "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".
Parainfluenza tüneti kezelése:
A paracetamol vagy ibuprofen, a Cinekod, a Stoptusin és a Gidelix alapú antipiretikus szereket száraz köhögés ellen írják elő. Ha a köhögés nedves lett - a köhögéscsökkentő szerek és a mucolytics "Lasolvan", "ACC", "Erespal" - gyulladáscsökkentő szer, amelyet széles körben használnak a légzőszervek kezelésére, az orr öblítés sóoldattal vagy "AquaMaris" -val, puffadás eltávolítása "Xylen" vagy "Tisin" alkalmazásával
Komplikációk előfordulása esetén a betegeket felírják:
Antibakteriális szerek, szulfanilamidok, forró lábfürdők, gőz inhalációk, kortikoszteroidok.
Népi orvoslás
A vírusellenes gyógyszerek közé tartozik a kamilla, az orbáncfű, a körömvirág, a zsálya, az eukaliptusz, a hagyma és a fokhagyma, a málna és a gránátalma. A málna, hárs, nyálkás hasmenéses hatású; expektoránsok - édesgyökér, mocsári mályva.
A parainfluenza-ban szenvedő betegeknek ajánlott a málna, kakukkfű, szederlevél, csipkebogyó, kamilla, mész tea, sárgarépalé, áfonyalé, homoktövislé, mézes aloe húsleves.
megelőzés
A parainfluenza megelőző intézkedései:
Rendszeres kézmosás, A helyiségek fertőtlenítése és nedves tisztítása, A betegek izolálása, Jó táplálkozás, Keményedés, Gyógyszerek használata - Arbidol, Cycloferon, Echinacea vagy Immunal.
Specifikus vakcina megelőzés hiányzik.
http://lor-prostuda.ru/paragripp-simptomy-u-vzroslyh/