A lágyszövetek bőrének nekrózisa egy kis lista, amely - sürgősen gátolja és megszünteti a nyelvi hullám genetikáját - nekrotikus területeket, neurotróf fekélyt, a kórokozó mikroorganizmusok patológiás fejlődését, a bőr atrófiájának alultápláltságát a nekrózis kritikus fejlődése során és a neuron megnyilvánulása a legnagyobb szerven.

Necrosis kezelés

Az LCD megjelenésével a beteg területének nekrózisának és enyhülésének kezelése nem reménytelen, tömör és kenőcs alkalmazása gangrén, friss seb vagy sejtbomlás ellen egy végtag, nedves, száraz sebek stb. Az első a betegség megállítása és a második szakaszban az érintett területet regenerálja.

A hullám genetika a test felszínének, a folyadék és a zsíros környezet helyreállítását használja. Az emberek számára mikro-makroelementekkel gazdagított, kvantumban programozott, ekvivalenseket vezettek be a nekrotikus betegség kiküszöbölésére, az első, hogy érezzék a gyógyszer jótékony hatását, háziállatokat.

A folyadék abbahagyja a bomlást, naponta kétszer, éjszaka és reggel használják. A kábítószer hordozza, a genetikai információs programok intracelluláris adóként történő rögzítése kiküszöböli a szervek anyagcsere-rendellenességeit az anyagszerkezetek holografikus megjelenítésével, a donor objektumának modulációs információjával a címzett tárgyához. Elméletileg különbözik a nekrotizáló fasciitis megoldásának megközelítésében.

A gangrén kenőcsöt folyékony közeggel kombinálva, természetes eredetű antimikrobiális szerrel hidrofil zsírbázist alkalmaznak, színenként és összetételükben önmagukban különböznek az egészséges állapotban rejlő megfelelő kvantum természetes mechanizmusoktól, a kenőcs az érintett bőr regenerálásán és az arc kozmetikai gondozásán dolgozik. Genetikailag a termék a sejtfal körül aktiválja a fibroblasztokat, táplálja a dermist oxigénnel, fokozza a kollagén és az elasztin szintézisét, csökkenti a szabadgyökök agresszív hatásait, és helyreállítja az energiaegyensúlyt.

A technológia kábítószer nélkül. Szövetekrózis esetén biológiai anyagokat használunk kollégáinkkal, kozmetikusokkal, a Biokvant engedélyével gyártott termékekkel, biztonságos felhasználásra, külső használatra.

Ha ischaemia gyanúja merül fel, látogasson el orvoshoz. A probléma továbbra is fennáll, az amputáció ítélete - nem ért egyet az ilyen javaslattal, akkor egy lehetőség nyílik arra, hogy megoldja a problémát a testrészek mentése folyékony információs mátrix segítségével a PP módszer alkalmazásával. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Bőr nekrózis

Században a technológiai és orvosi fejlődés, a személy még mindig kénytelen szembenézni a bőr nekrózisával. A bőr nekrózisa egy másik neve - gangrén. A nekrózis a bőr és a szomszédos szervek részleges nekrózisa.

Ezt a folyamatot visszafordíthatatlannak tekintjük, és súlyos következményekkel jár, mivel fejlődése élő és még mindig működő szervezeten belül történik. A nekrózis időben történő felderítésével nagy esély van arra, hogy felfüggessze annak kialakulását és megmentse a belső szerveket. Tudnia kell azonban, hogy milyen okok és tünetek jelentkeznek a betegség kialakulása előtt.

okok

A lábujjak nekrózisa

A nekrózis kialakulásának megelőzése érdekében minden személynek tudnia kell, hogy a rossz vérkeringés kiválthatja a szövetek és a környező szervek halálát. Minél távolabb vannak a vérerek, annál nagyobb a szövetek és szervek fertőzésének esélye.

• Biológiai. Bakteriológiai vagy vírusos fertőzésekkel rendelkező belső szervek fertőzése.
• Toxikológia. A különböző mérgek és mérgező anyagok a szövetek és a belső szervek halálát okozhatják.
• Fizikai. A sérülések, a zúzódások, a fagyás vagy az ultraibolya sugárzás kitettsége gangrén kialakulását idézi elő.
• Az allergiás reakciók fibroidos nekrózist okozhatnak.
• Trofonevroticheskie. Hosszú immobilizációval megzavarják a vér mikrocirkulációját, ami a gangrén képződés legerősebb provokátora.

Emellett az endokrin betegségek, a cukorbetegség, a gerincvelő sérülése és a nagy idegvégződések hozzájárulnak a szövetek és a belső szervek gyors halálához.

tünetek

A bőr nekrózisos fekélyei

A figyelem fő tünete a szövetérzékenység teljes vagy részleges elvesztése. Ha a nekrózis csak a bőrt érinti, akkor az elváltozás helyén változás tapasztalható. A bőr túl sápadt, majdnem kék lesz, majd a szín változik, barnás-fekete tónusokat kap. Talán a nem gyógyító fekélyek megjelenése.

Ha a nekrózis befolyásolja az alsó végtagokat, a beteg görcsöket és fájdalmat érezhet, ami az állhatatlansághoz vagy sértéshez vezethet. Amikor a belső szervek nekrotikus változásai az emésztő-, idegrendszeri, urogenitális vagy légzőrendszereket sértik. Közben necrosis, testhőmérséklet emelkedik, súlyos gyengeség, ödéma jelenik meg, és a szívverés gyorsul.

szakasz

A végtagok halála a legszörnyűbb betegség. Ha azonban időben diagnosztizálják, sikeresen kezelhető. A kialakulás folyamán a nekrózis több szakaszon megy keresztül:

1. Paranecrosis. A betegség első szakasza nem okozhat nagy aggodalmat. Megfelelő kezelés esetén a páciens gyorsan és anélkül különleges következményekkel jár vissza.
2. Necrobiosis. Ez irreverzibilis folyamatnak tekinthető. Ekkor a szövetekben teljes metabolikus rendellenesség lép fel, ami az új sejtek kialakulásának megakadályozásához vezet.
3. Sejthalál. A sejt a nekrózis következtében meghal.
4. Enzim izolálás. Halála után a sejt elkezdi kibocsátani a káros enzimeket, amelyek hozzájárulnak a szövetek bomlásához. Ezt a fázist autolízisnek nevezik.

diagnosztika

Először is, az orvosi munkavállaló vizuális vizsgálatot végez, meghallgatja a beteg panaszait és a tapintási helyszínt megvizsgálja. Ha a nekrózis befolyásolja az alsó végtagokat, annak észlelése nem jelent problémát, mivel a bőr teljesen megváltoztatja árnyékát.

Ha a nekrózis befolyásolja a belső szerveket vagy az orvosok kétségei vannak, számos további vizsgálatra kerül sor. Ezek a következők:

• CT és MRI;
• röntgenvizsgálat;
• radioizotóp szkennelés.

A fenti módszerek egyikének köszönhetően meg lehet állapítani a nekrózis által érintett terület pontos helyét, valamint a betegség méretét és stádiumát.

terápia

Súlyos nekrózis

A betegség kezelése az egészségügyi intézmény falain belül történik. Csak azt szeretném megjegyezni, hogy otthon, valamint néhány népszerű módszerrel a nekrózis nem gyógyul. A nekrózis veszélyes, mert végzetes, ezért a diagnózis felállítása után szigorúan be kell tartani a szakemberek ajánlásait.

gyógyszer

A nekrózis kezelése attól függ, hogy a betegség mely szakaszában van. Először is, az orvos előírja a gyógyszert, amely helyreállítja a vér mikrocirkulációját az érintett szövetekben vagy szervekben. Gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel a gyulladásos folyamat enyhítésére, és az antibiotikumokat káros baktériumok elpusztítására használják.

emberek

Nem kevésbé hasznos lesz a saját kezével készített kenőcsök, amelyeket az érintett területre kell alkalmazni: a keverék elkészítéséhez egyenlő arányban kell viaszot, szappant, mézet, gyantát, növényi olajat és sertészsírt. Minden összetevőt meg kell főzni, majd lehűteni. A kapott tömegben hozzáadjuk az aloe, a fokhagymát, a hagymát, finom reszelővel reszelt, és keverjük össze. A kapott keveréket meleg sűrűségként alkalmazzuk az érintett területre.

A következő recept kevesebb összetevőt igényel. Egy kis tálban egyenlő arányban kell elhelyezni:

• szalonna;
• tölgyfakéreg;
• hidratált mész.

Mindet alaposan összekeverjük. Az így kapott keveréket éjszaka kell alkalmazni, a testnek az érintett területére.

sebészeti

Ha a gyógyszeres kezelés nem ad pozitív eredményt, akkor a beteget csak a sebészeti módszer segítheti. Meg kell jegyezni, hogy a végtag amputációja vagy a halott szövet eltávolítása az utolsó lehetőség.

A művelet folytatása előtt az orvosok egy sor manipulációt végeznek:

• Felkészülés a műtétre. Antimikrobiális kezelés és infúzió.
• Működési manipulációk. Célja a halott szövetek vagy végtagok eltávolítása.
• A rehabilitációs időszak, amelynek során rendkívül szükség van egy pszichológussal, valamint a gyógyszeres kezeléssel.

A bőr vagy a végtagok nekrózisa nem mondat. Emlékeztetni kell arra, hogy ha ilyen diagnózist készítettél, nem kell magadba vonulnod, és pánikba kell menned, de jobb, ha szigorúan követed a szakemberek utasításait.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-kozji.html

Az alsó végtagok és a lábujjak szöveti nekrózisának jellemzői

Az alsó végtagok nekrózisa a láb, az alsó lábszár vagy a comb szöveteinek pusztulása és halála. Ez olyan különböző patológiai folyamatok hatásának következménye, amelyek a szervezet egészének működését sértik. Az állapotot gangrénnek nevezik.

Az alsó végtagok nekrózisának okai és tünetei

A lába nekrózisa önmagában nem alakul ki. A kóros folyamat okai:

1. A lábak mechanikai sérülése. Számos sérülés, hőmérséklet, kémiai égés, fagyás okozhat az alsó végtagok lágy szöveteinek nekrózisát. Ez magában foglalhatja a nem megfelelő posztoperatív ellátást is.
2. Fertőző fertőzés. Vágások, az alsó végtagok kis kopásai esetén a patogén baktérium beléphet az emberi testbe. Akut gyulladásos folyamat, mérgező mérgezés keletkezik egy mikroorganizmus hulladéktermékeivel. Hasonló problémát jelentenek a trópusi kontinenseket látogatók és a biztonsági szabályok figyelmen kívül hagyása.
3. Krónikus betegségek. Ennek oka lehet a vérkeringést befolyásoló betegségek. A végtagszövet véráramlásának hiányában kezdek lebomlani, meghalni. Az időseknél fordul elő.

A betegség 3 fajtája van, amelyeket bizonyos tünetek jellemeznek.

Száraz gangrén (aszeptikus nekrózis) alakul ki a vérellátás hiánya miatt. Cukorbetegeknél száraz ujj nekrózist figyeltek meg. A végtag láthatóan halványsá válik, hideg lesz, az érzékenység eltűnik. Van fájdalom. Van egy úgynevezett mumifikáció. A nekrózis provokálja a lábujjak „ön amputálódását”. Az állapot a patogén mikroorganizmusok tapadása nélkül megy végbe. Ha a baktériumok összekapcsolódnak, valószínűleg a szárazról a nedvesre való áttérés valószínű.

Nedves - erős gyulladásos folyamat jellemzi. Fertőző patogénnel fejlődik. A sérülés helye elsötétül. A halott szövetek egészséges területekre terjednek. Van duzzanat, gennyes kisülés. A bomló hús rossz illata a nekrózis lábából származik.

A gázgangrént nagy szöveti károsodás jellemzi. A bőr sötét (szürke vagy fekete) lesz. A fókuszból a baktériumok létfontosságú hulladékai következtében bomlással és gázzal rendelkező sötét folyadék szabadul fel.

A lokalizáció szakaszai és jellemzői

A betegségek nemzetközi osztályozása (ICD 10) megvizsgálja az R02 kód alá tartozó állapotot.

Az alsó végtagok nekrózisa megkülönböztethető a lokalizáció, a folyamat szakaszában. A gangrén négy fokozatú.

http://2stupni.ru/dermatit/nekroz-lechenie.html

A lágyszövet bőr nekrózisa gyógyszerekkel. A végtagok lágy szöveteinek és csontjainak nekrózisában szenvedő betegek rehabilitációs kezelésének problémái és lehetőségei.

Az idegek trofikus funkciója kevésbé fontos a szövetek normális működéséhez, mint a vérellátás, de ugyanakkor a beidegzés megsértése a felszíni nekrózisok kialakulásához vezethet - neurotrofikus fekélyek.

A neurotróf fekélyek sajátossága a reparatív folyamatok éles gátlása. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy nehéz megszüntetni vagy legalábbis csökkenteni az etiológiai tényező hatását (csökkent gátlás).

A gerincvelői sérülések és betegségek (gerincvelő sérülése, syringomyelia) és a perifériás idegek károsodása esetén neurotróf fekélyek alakulhatnak ki.

A nekrózis fő típusai

A fenti betegségek mindegyike a nekrózis kialakulásához vezet. De a nekrózis típusai önmagukban eltérőek, ami jelentős hatással van a kezelés taktikájára.

Alapvetően fontos az összes nekrózis száraz és nedves elválasztása.

• A száraz (koagulatív) nekrózist a halott szövetek fokozatos szárítása jellemzi, csökkentve a térfogatukat (mumifikáció) és egy világos határvonalat, amely elválasztja a halott szöveteket a normál, életképesektől. Ugyanakkor a fertőzés nem kapcsolódik, a gyulladásos reakció gyakorlatilag hiányzik. A test általános reakciója nem fejeződik ki, nincs mérgező jele.

• A nedves (colliquation) nekrózisra jellemző az ödéma, a gyulladás, a test térfogatszaporodása, a nekrotikus szövetek közepén lévő hiperémia, a hólyagok tiszta vagy hemorrhagiás folyadékkal, a zavaros váladék kiáramlása a bőrhibákból. Az érintett és az ép szövetek között nincs egyértelmű határ: a gyulladás és az ödéma jelentősen túllép a nekrotikus szöveten. A gennyes fertőzés hozzáadása jellemző. Amikor a nedves nekrózis súlyos mérgezést fejt ki (magas láz, hidegrázás, tachycardia, légszomj, fejfájás, gyengeség, túlzott izzadás, gyulladásos és mérgező jellegű vérvizsgálatok változása), amelyek a folyamat előrehaladtával szervi működési zavarhoz és a beteg halálához vezethetnek. A száraz és nedves nekrózis közötti különbségeket a táblázat tartalmazza. 13-2.

Tehát a száraz nekrózis kedvezőbb, a kisebb mennyiségű halott szövetre korlátozódik, és jelentősen kisebb veszélyt hordoz a beteg életére. Milyen esetekben keletkezik a száraz, és milyen nedves nekrózis?

13-2. Táblázat. A száraz és nedves nekrózis fő különbségei

A száraz nekrózis általában akkor keletkezik, amikor egy kis, korlátozott szövetterület vérellátása zavart, ami nem fordul elő azonnal, hanem fokozatosan. Gyakran a csökkent táplálkozású betegeknél a száraz nekrózis alakul ki, amikor szinte nincs vízben gazdag zsírszövet. Száraz nekrózis előfordulásához szükséges, hogy a kórokozó mikroorganizmusok hiányozzanak ebben a zónában, hogy a páciensnek ne legyen olyan társbetegsége, amely jelentősen rontja az immunválaszokat és a reparatív folyamatokat.

A száraz nekrózistól eltérően a nedves nekrózis kialakulását elősegíti:

• a folyamat akut kezdete (a főedény károsodása, trombózis, embolia);

• nagy mennyiségű szövet iszkémia (például a combcsont artériájának trombózisa);

• a folyadékban gazdag szövetek súlyossága (zsírszövet, izmok);

• kapcsolódó betegségek (immunhiányos állapotok, cukorbetegség, fertőzésfókusz a szervezetben, a keringési rendszer elégtelensége stb.).

A gangrén egy bizonyos típusú nekrózis, amelyet a sérülés jellegzetes megjelenése és kiterjedtsége jellemez, amelynek patogenezisében az érfal faktor elengedhetetlen.

A szövetek jellegzetes megjelenése fekete vagy szürke-zöld színű. Ez a színváltozás a hemoglobin levegővel való érintkezéskor történő bomlásához kapcsolódik. Ezért a gangrén csak olyan szervekben alakulhat ki, amelyek kommunikálnak a külső környezettel, levegővel (végtagok, belek, függelék, tüdő, epehólyag, emlőmirigy). Emiatt nincs az agy, a máj, a hasnyálmirigy gangrénája. A nekrózis fókuszai ezekben a szervekben kifelé néznek.

13-3. Táblázat. Trofikus fekély és sebkülönbségek

Az egész test vagy annak nagy része veresége. Előfordulhat az ujj, a láb, a végtag, az epehólyag, a tüdő stb. Gangrénája, ugyanakkor nem lehet a test korlátozott részének gangrénája, az ujja dorsuma stb.

A nekrózis patogenezisében a vaszkuláris faktor elsődleges fontosságú. A hatás hatással lehet a nekrózis kialakulására (ischaemiás gangrén) és egy későbbi szakaszban (vérellátás és mikrocirkulációs zavarok a szupuratív gyulladásban). Mint minden típusú nekrózis, a gangrén száraz és nedves lehet.

A trófiai fekély az epitheliális szövet felszíni hibája, amely a mélyebb szövetek esetleges sérülését eredményezi, amely nem gyógyul.

A trófiai fekélyeket rendszerint a vérkeringés és a beidegzés krónikus rendellenességei alakítják ki. Az etiológia szerint az ateroszklerotikus, vénás és neurotróf fekélyek izolálódnak.

Figyelembe véve, hogy a trofikus fekély, valamint a seb egy epiteliális szövetekben is hiányos, fontos, hogy meghatározzuk a különbségeket egymástól (13-3. Táblázat).

A sebet egy rövid létezési periódus jellemzi, és a sebfolyamat fázisainak megfelelően változik. Általában a gyógyulási folyamat 6-8 héten belül befejeződik. Ha ez nem történik meg, akkor a reparatív folyamatok drasztikusan lelassulnak, és a létezés második hónapjától kezdve az integumentáris szövetek bármely hibáját trófiai fekélynek nevezik.

A trófiai fekély mindig a trófiai rendellenességek közepén helyezkedik el, amely pelyhes granulációval van borítva, amelynek felületén fibrin, nekrotikus szövetek és patogén mikroflóra található.

A fisztula egy kóros út a szövetekben, amelyek összekötik a szervet, a természetes vagy a kóros üreget a külső környezettel vagy a közöttük lévő szervekkel (üregekkel).

A fisztulát általában epitheliummal vagy granulálással bélelik.

Ha a fistulus tanfolyam kommunikál a külső környezettel, a fistulát külsőnek nevezik; ha belső szerveket vagy üregeket köt össze, akkor belső. A fisztulák veleszületettek és szerzettek lehetnek, önállóan alakulhatnak ki, a patológiai folyamat folyamán (osteomyelitis fisztula, ligatúra fistula, fistula az epehólyag és a gyomor között a hosszabb gyulladás során), és mesterségesen létrehozhatók (a nyelőcső égési ideje alatt táplálkozásra alkalmas táplálék). kolostomia intesztinális obstrukcióval).

Ezek a példák azt mutatják, hogy milyen sokféle fistula lehet. Jellemzői, diagnosztikai és kezelési módszerei összefüggésben állnak az érintett szervek betegségeinek vizsgálatával, és maguk a műtét tárgyát képezik.

A kezelés általános elvei

Ha a nekrózist helyi és általános kezelésnek vetik alá. Ugyanakkor alapvető különbségek vannak a száraz és nedves nekrózis kezelés taktikájában és kezelésében.

Száraz nekrózis kezelése

A száraz nekrózis kezelése a halott szövetek területének csökkentését és a szerv (végtag) maximális megőrzését célozza.

A száraz nekrózis helyi kezelésének feladata elsősorban a fertőzés kialakulásának megelőzése és a szövetek szárítása. Ehhez az antiszeptikumokkal együtt a nekrózis körüli bőr kezelését és az etil-alkohollal, a bórsavval vagy a klórhexidinnel végzett kötszereket használjuk. Lehetséges a nekrózis zóna kezelése ragyogó zöld vagy 5% -os kálium-permanganát-oldattal.

Egy tiszta demarkációs vonal kialakulása után (általában 2-3 hét után), necroectomiát végzünk (phalangealis rezekció, ujj amputáció,

lábszár), míg a bemetszési vonalnak a változatlan szövet zónájában kell lennie, de a határvonalhoz a lehető legközelebb kell lennie.

Száraz nekrózis esetén az általános kezelés elsősorban etiotropikus jellegű, a nekrózis kialakulását okozó betegségre irányul. Az ilyen kezelés lehetővé teszi a nekrózis területének korlátozását a minimális szövetmennyiségre. Meg kell tennie a leghatékonyabb intézkedéseket. Ha lehetséges, hogy intimothrombectomiával, bypass-mal visszaállítsuk a vérellátást, ezt meg kell tenni. Emellett konzervatív terápiát folytatnak, amelynek célja az érintett szerv vérkeringésének javítása (krónikus artériás betegségek, vénás kiáramlási rendellenességek és mikrocirkuláció kezelése).

Nagyon fontos az antibiotikum-terápiával kapcsolatos fertőző szövődmények megelőzése.

Nedves nekrózis kezelése

A nedves nekrózis, a fertőzés kialakulásával és súlyos mérgezéssel együtt, közvetlen veszélyt jelent a beteg életére. Ezért fejlesztésük radikálisabb és energikusabb kezelést igényel.

Korai szakaszban a kezelés feladata a nedves nekrózis megszáradása. Ha a kívánt eredmény nem érhető el vagy a folyamat túlságosan messzire ment, a fő feladat a szerv (végtag) nekrotizált részének radikális eltávolítása a nyilvánvalóan egészséges szövetek határain belül (nagy amputáció).

Korai kezelés Helyi kezelés

A nedves nekrózis szárazra történő lefordításához lokálisan használjunk sebet antiszeptikumokkal (3% -os hidrogén-peroxid-oldattal), kinyitott zsebekkel és zsebekkel, elvezetve őket, antiszeptikus oldatokkal (bórsav, klórhexidin, nitrofural). Az érintett végtag immobilizálása kötelező. A bőrt barnító hatású antiszeptikumokkal kezelik (96% alkohol, ragyogó zöld).

Általánosságban elmondható, hogy a fő kezelés az erős antibiotikum terápia, beleértve az antibiotikumok intra-artériás beadását is. Figyelembe véve a mérgezés jelenlétét, méregtelenítő terápiát végeznek, a szervek és rendszerek működésének korrekcióját, valamint az érrendszer komplexét.

Általában egy nedves nekrózis szárazra történő fordítására tett kísérlet 1-2 napot vesz igénybe, bár minden esetben a problémát egyedileg határozzák meg. Ha a kezelés csökkenti az ödémát, a gyulladás elmúlik, a mérgezés csökken, a nekrotikus szövetek száma nem nő, konzervatív kezelés folytatható. Ha néhány óra (vagy minden más nap) után nyilvánvaló, hogy nincs hatással a kezelésre, gyulladásos változások folynak, terjed a nekrózis, a mérgezés növekszik, majd a pácienst kell működtetni, mivel ez az egyetlen módja az élet megmentésének.

Abban az esetben, ha a beteg a végtag nedves gangrénájával, súlyos gyulladással és súlyos mérgezéssel lép be a kórházba, nincs szükség a nedves nekrózis szárazra történő áthelyezésére, rövid távú preoperatív előkészítést kell végezni (infúziós terápia 2 órán át), és sürgősségi okokból a betegen kell működnie.

Nedves nekrózis esetén a sebészi kezelés a nekrotikus szövet eltávolítását jelenti a tudatosan egészséges, változatlan szövetek határain belül. A száraz nekrózissal ellentétben, tekintettel a gyulladásos folyamat nagy intenzitására, a fertőzés bekapcsolódása a legtöbb esetben nagy amputációt végez. Így a nedves láb nekrózis esetén, például a hiperémia és az ödéma felső harmadába történő elterjedése során (meglehetősen gyakori helyzet) az amputációt a combon kell végezni, lehetőleg a középső harmad szintjén. Az ilyen magas amputációs szint annak a ténynek köszönhető, hogy a patogén mikroorganizmusok a gyulladásos folyamat látható határán túl is megtalálhatók a szövetekben. A nekrózis zónához közeli amputációk végrehajtásakor a súlyos posztoperatív csonk komplikációk (fertőző folyamat előrehaladása, sebgyulladás, nekrózis) kialakulása nagyon valószínű, ami jelentősen rontja a beteg általános állapotát és prognosztizálását. Bizonyos esetekben még nagyobb amputációt kell végrehajtania.

Trófiai fekélyek kezelése

A leggyakoribb nekrózis típusú trófiai fekélyek kezelése ennek a kóros állapotnak a sajátosságai miatt további megfontolást igényel.

Trófiai fekélyek esetén helyi és általános kezelést alkalmaznak.

A trófiai fekélyek helyi kezelésében a sebész három feladatot lát el: a fertőzés elleni küzdelem, a fekély tisztítása a nekrotikus szövetből, és a hiba lezárása.

Fertőződés ellenőrzése

A fertőzést napi kötszerekkel szabályozzák, amelyekben a fekély körüli bőrt alkohollal vagy alkohol-tinktúrával kezelik, a fekélyfelületet 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal mossuk, és a kötszereket antiszeptikus oldattal (3% -os bórsavoldat, klórhexidin vizes oldata, nitrofural) alkalmazzák.

Nekrotikus szövettisztítás

A fekély felszínének tisztítására a nekrotikus szövetekből a kötszerzés során a fekélyfelület különböző antiszeptikumokkal történő kezelésén kívül necroectomiát és proteolitikus enzimeket (kimotripszin) alkalmazunk. A szorbensek lehetséges helyi használata. A fizioterápia sikeresen kiegészíti a kezelést (elektroforézis enzimekkel, szinuszos modulált áramok, mágneses terápia, kvarc kezelés).

A trófiai fekélyek sajátossága - a kezelés bármely szakaszában nem alkalmazható kenőcskötések!

A fekély felületének tisztítása és a patogén mikroflóra megsemmisítése után meg kell próbálnunk lezárni a sebhibát. Kis fekélyek esetén ez a folyamat önmagában történik, a fekély törlése után a granulációk növekedése nő, és a marginalis epithelizáció megjelenik. Ugyanakkor a napi kötszereket antiszeptikumokkal nedves szárítással folytatni kell. Abban az esetben, ha a hiba kicsi (kevesebb mint 1 cm átmérőjű) és felületes, lehetőség van 1% alkohollal történő feldolgozásra

ragyogó zöld vagy 5% -os kálium-permanganát-oldattal készült oldat, amely egy héj képződését okozza, amely után az epithelizáció következik be. Az epithelizációt a gél (iruxol) alkalmazása is elősegíti.

A fekély lezárása után a tisztítást követően bizonyos esetekben szabad bőrplasztikát vagy a fekély levágását helyi szövetekkel műanyagokkal lehet használni. Ezeket a tevékenységeket azonban a fekély okának célzott hatása után kell végrehajtani.

A vénás (de nem atherosclerotikus!) Gyógyítására Trophic fekélyek, a kompressziós terápia hatékony. A trófiai fekélyek kompressziós terápiáját úgy értik, hogy egy cink-zselatintartalmat alkalmaz a végtagra, amelyre az Unna paszta különböző módosításait alkalmazzuk. Rp.: Zinci oxydati

Gelatinae ana 100.0

Aqua destil. 200.0

Kötési módszer. A pácienst az asztalra helyezik, az alsó végtagot emelik fel, majd az ujjak aljától a láb felső harmadáig (beleértve a trófiai fekély területét) egy pasztát melegített formában ecsettel kell felhordani. Ezt követően egy réteg gézkötést alkalmazunk. Ezután ismét ecsettel helyezzük be a paszta rétegét, majd kötszerrel áztassuk. Összességében 3-4 réteg kötszer kerül alkalmazásra.

A kötést 1-2 hónapon belül nem távolítják el. Eltávolítása után szinte minden trófiai fekély, amelynek mérete legfeljebb 5 cm, egy korábban tisztított fekély felülettel epithelizálva van.

A kompressziós terápia jelentősen megnöveli a fekélyek bezárásának lehetőségét, de nem hosszú ideig. A módszer nem teszi lehetővé a páciensnek a trófiai megbetegedések gyógyítását, mivel nem szünteti meg a betegség okát.

A trófiai fekélyek általános kezelése elsősorban a fejlődésük oka, és a vérkeringés javításának különböző módjaiból áll. Mind a konzervatív, mind a sebészeti módszereket alkalmazzák. Például a varicosisos megbetegedés miatti trófiai fekély jelenlétében, bizonyos esetekben a fekély tisztítása és a fertőzés elnyomása után flebektómiát hajtanak végre.

dilatált vénák), ​​normalizálja a végtagból a vénás kiáramlást és hozzájárul a fekély végső gyógyulásához.

Ezen túlmenően, a baktériumellenes terápiát alkalmazzák a fertőzés elnyomására. Az antibiotikumok endolimpiás és lymfotrop beadása jól bizonyult.

A vitaminok, metiluracil, nandrolon felhasználásával a gyógyulási folyamat ösztönzése.

Necrosis I Necrosis (necrōsis, görög. Nekrōsis halál)

az élő szervezetben lévő sejtek és szövetek nekrózisa, funkcióik visszafordíthatatlan megszüntetése mellett. N. nem csak a sejtek és a szövetek normális létfontosságú aktivitásának szükséges összetevője a fiziológiai regeneráció során. N. a sejt- és sejtközi anyag bizonyos változásait jellemzi. A hidrolitikus lizoszóma enzimek aktiválása következtében a sejt összezsugorodik, koncentrálódik () benne, majd a mag törik össze () és feloldódik (). A fehérjék koagulációja a sejt citoplazmájában történik, amelyet a citoplazma () szétesése helyettesít, majd az olvadását (). N. képes megragadni egy sejt (N) egy részét, vagy az egész sejtet ().

Az extracelluláris anyagban N. glikozaminoglikánok depolimerizációja következik be, plazmafehérjékkel impregnálva, duzzad és lízis. A szálas szerkezetek is duzzadnak és plazmafehérjékkel impregnálódnak. A kollagén szálakban a N. fibrinoid fejlődik, felbomlik és feloldódik. A duzzadt rugalmas rostok felszakadnak és megolvadnak (). A retikuláris rostok később, mint más rostos struktúrák, felbomlik, míg a sejttörmelék és az intercelluláris anyag fagocitózist szenved.

Néhány nekrotikus szövet lángossá és olvadtá válik (), mások tömörülnek és szárazak (). Amikor az ilyen szövetek felesleges olvadása kellemetlen, és megváltozik. H. a belső szervek területei fehér-sárgássá válnak, vagy vérrel áztatva sötétvörös színt kapnak. A külső környezethez kapcsolódó szervek halott szövete, a vérpigmentek levegővel áztatott kölcsönhatása következtében piszkos barna, fekete vagy szürke-zöld lesz.

Az N. komplex mechanizmusai közül a vezető tényezők a N.-t okozó tényezők és a szövetekre gyakorolt ​​hatásuk időtartama, az N-nek kitett szervek szerkezeti és funkcionális jellemzői, az anyagcsere szintje is. Az N. fejlődési sebessége ezeknek a tényezőknek a kombinációjától függ. idegrendszeri és endokrin rendszer.

Az exogén és endogén hatások lehetnek az N okai. Az exogén okok közé tartoznak a mechanikai, magas vagy alacsony hőmérsékletek, különböző vegyi anyagok, mikroorganizmusok, ionizáló sugárzás stb. Hatása. A H. endogén okai lehetnek érrendszeri, trófiai, metabolikus és allergiás jellegű betegségek. Az N. fejlődésének okairól és feltételeitől, valamint annak a szervnek a szerkezeti és funkcionális jellemzőitől függően, amelyekben fejlődik, megkülönböztetnek számos N. klinikai és morfológiai formát: koagulációt (száraz), kolliquációt (nedves), gangrént és szívrohamot.

A koaguláció alapja a fehérje denaturáció folyamatában rejlik a kevéssé oldódó vegyületek képződésével. Ebben az esetben a szöveteket kiszárítjuk és tömörítjük. A H. ilyen formája fehérjékben gazdag szövetekben, a folyadékban szegény, például a vesékben, a lépben és az izmokban. A koagulálószer egy sajtos (caseous) N. tuberkulózisra (1. ábra), lepra, fibrinoid N. allergiás betegségekre stb.

A kolliquational N. folyadékban gazdag szövetekben alakul ki, például az agyban. A száraz N fókuszban lévő halott tömegek olvadását másodlagos colliquationnak nevezzük.

Gangrén - a külső környezettel érintkező szövetek nekrózisa, és így szürke-barna vagy fekete színű.

A szekvestrum nekrotikus, általában csont-szövet, amely nem volt autolízis. Körülbelül a sequestra fejleszti a púdereket.

A szívroham egyike az N. típusoknak, amelyek a szerv vérének egy hirtelen károsodása következtében alakulnak ki (2. ábra).

Az N. kedvező kimenetelével megtörténnek a nekrotikus tömegek, vagy az N. szakasz egy kötőszövet fölé nő, és kapszulázva van. Ha száraz a N. a halott tömegben, kalcium-sókat () állíthatunk elő. Néha N. fókusz helyett () képződik. Az N. colliquation fókuszai körül alakul ki, a halott tömegek feloldódnak és keletkeznek. A szervek nekrotizált részei elutasíthatók ().

Az N. eredményét az orgona haldokló részének funkcionális értéke határozza meg. Egyes esetekben az N. szövet nem hagy jelentős következményeket, másokban súlyos szövődményekhez vezet.

Irodalom: Davydovsky I.V. Teljes személy, s. 156, M., 1969; Általános emberi patológia, szerk. AI Strukova és munkatársai, P. 116, M., 1982.

Hematoxilinnel és eozinnal festett; × 250 ">

Ábra. 1. A tuberkuláris granulóma mikrodrugja esztétikus nekrózissal a központban. Hematoxilinnel és eozinnal festett; × 250.

A nekrózis az élő szervezetben lévő sejtek, szövetek vagy szervek létfontosságú aktivitásának visszafordíthatatlan megszüntetése, amelyet a patogén mikrobák befolyásolnak. A nekrózis oka lehet a szövetek mechanikai, termikus, kémiai, fertőző és mérgező szerek megsemmisítése. Ezt a jelenséget allergiás reakció, meggátolt beidegzés és vérkeringés okozza. A halál súlyossága a test általános állapotától és a kedvezőtlen helyi tényezőktől függ.

A nekrózis kialakulása hozzájárul a kórokozó mikroorganizmusok, gombák, vírusok jelenlétéhez. Emellett a vérkeringésnek kitett területen történő hűtés negatív hatással van, ilyen körülmények között a vasospasmus megnő, és a vérkeringés még inkább zavar. A túlzott túlmelegedés befolyásolja az anyagcsere növekedését, és a nekrotikus folyamatok a vérkeringés hiányában jelennek meg.

Necrosis tünetek

A nyugalom, az érzékenység hiánya - az első tünet, melynek okának kell lennie az orvoshoz. A nem megfelelő keringés következtében megfigyelt bőrfelszínt fokozatosan a bőr színe kékes, majd fekete vagy sötétzöld lesz. Ha az alsó végtagokban a nekrózis előfordul, akkor először a gyaloglás gyors fáradtsága, a hidegérzet, a sápaság megjelenése következik be, amely után a nem gyógyító trófiai fekélyek idővel megszűnnek.

A test általános állapotának romlása a központi idegrendszer, a vérkeringés, a légzőrendszer, a vesék és a máj rendellenességei miatt következik be. Ugyanakkor csökken az immunitás az egyidejű vérfertőzések megjelenése miatt. Metabolikus rendellenességek, kimerültség, hypovitaminosis és túlterhelés lép fel.

A nekrózis típusai

Attól függően, hogy milyen változások történnek a szövetekben, kétféle formája van a nekrózisnak:

· Koagulatív (száraz) nekrózis - akkor fordul elő, amikor a szövetfehérje koagulál, sűrűsödik, szárad és túróvá válik. Ez a véráramlás megszűnésének és a nedvesség elpárolgásának eredménye. A szövet száraz, törékeny, sötétbarna vagy szürkés-sárga színű, világos határvonalral. A halott szövetek kilökődésének helyén fekély lép fel, kialakulhat piszkos folyamat, kialakul egy fisztula, és a nyíláson fisztula képződik. Az újszülöttekben a lépben, a vesében, a köldökzsinórcsonkban a száraz nekrózis alakul ki.

· Colliquational (nedves) nekrózis - halott szövetek duzzadásával, lágyulásával és cseppfolyósításával, a szürke tömeg kialakulásával, a büdös szag megjelenésével.

Többféle típusú nekrózis van:

· Szívroham - a vérellátás hirtelen abbahagyása következtében jelentkezik szöveti vagy szervi fókuszban. Az ischaemiás nekrózis kifejezés a belső szerv egy részének nekrózisát jelenti - az agy, a szív, a bél, a tüdő, a vese, a lép lépcsője. Kis szívroham esetén autolitikus olvadás vagy reszorpció és teljes szöveti helyreállítás következik be. A szívroham kedvezőtlen eredménye a szöveti aktivitás, a szövődmények vagy a halál zavarai.

· Sequestráció - egy halott csonthely található a szétválasztó üregben, melyet egy púpos folyamat (osteomyelitis) miatt elválasztanak az egészséges szövetektől.

· Gangrén - a bőr, a nyálkahártya felületek, az izmok nekrózisa. Fejlődését szöveti nekrózis előzi meg.

· Bedsorensek - az immobilizált embereknél a szövetek vagy a bőr károsodásának hosszantartó megszorítása miatt. Mindez mély, gennyes fekélyek kialakulásához vezet.

Necrosis diagnózisa

Sajnos a pácienseket gyakran röntgensugárzással vizsgálják meg, de ez a módszer nem teszi lehetővé a patológia azonosítását a fejlődés kezdetén. A röntgenfelvételeken a nekrózis észlelhető, csak a betegség második és harmadik szakaszában. A vérvizsgálatok nem adnak eredményes eredményeket a probléma tanulmányozásában. A mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia modern készülékei ma már lehetővé teszik az időt és pontosan meghatározzák a szövet szerkezetének változásait.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és még néhány szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Necrosis kimenetel

A nekrózis eredménye kedvező, ha a szövet enzimatikus olvadása, a fennmaradó halott szövetben a kötőszövet csírázása heg. A nekrózis területe a kötőszövettel-túlléphet - kapszula képződik (kapszulázás). Még a halott szövetek területén is csontot (csontosodást) képezhet.

Ha az eredmény kedvezőtlen, porlasztó fúzió lép fel, amelyet a lézió terjedése bonyolít - sepsis alakul ki. A halálos kimenetel az ischaemiás, szívinfarktusra jellemző. A vesék kortikális rétegének nekrózisa, a hasnyálmirigy nekrózisa (pancreatonecrosis) és. stb. - a létfontosságú szervek sérülése halálos.

Necrosis kezelés

Bármilyen nekrózis kezelése sikeres lesz, ha a betegséget korai stádiumban észlelik. A konzervatív, szelíd és funkcionális kezelés számos módszere van, csak egy magasan képzett szakember tudja meghatározni, hogy melyik a leghatékonyabb a leghatékonyabb eredményhez.

A bőr nekrózisát patológiai folyamatnak nevezzük, amely egy szövetszövet halálában van. A duzzanattal kezdődik, amelynek végén denaturáció és koaguláció következik be, ami az utolsó szakaszhoz vezet - ez a sejtpusztulás.

Mi okozza a bőr nekrózist?

A bőr nekrózisának kialakulásának körülményei lehetnek pár:

• keringési zavarok;
• patogén baktériumok és vírusok expozíciója;
• traumás nekrózis;
• toxigén nekrózis;
• trophanevrotikus nekrózis;
• ischaemiás nekrózis;
• fizikai sérülés;
• kémiai trauma.

De a bőrhalálozás nem lehetséges a szöveti halál utolsó szakaszába, ha azonnal észleljük a betegség megnyilvánulásait.

A bőr nekrózisának tünetei

A bőr nekrózisának első jelei között az anatómiai terület zsibbadása és az érzékenység hiánya figyelhető meg. Ennek végén megjelenik a bőr érintett területének sápasága, amelyet kék színnel helyettesít, és ennek következtében zöld árnyalatúvá válik. Ezen túlmenően a beteg állapota általánosan romlik, ami nyilvánul meg:

• magas hőmérséklet;
• megnövekedett pulzusszám;
• duzzanat;
• vérbőség.

A korábbi tüneteket meggyőzőbb indikátor a fájdalom az érintett bőrfelület alatt.

A bőr nekrózisa műtét után

A bőr nekrózisa a sebészetre való rossz minőségű előkészítés egyik negatív következménye. A műtét katasztrofális eredménye a legtöbb esetben két-három nappal a műtét után jelentkezik. A bőr felszíni nekrózisa a varrás mentén. A varratok mély nekrózisa hozzájárul annak eltéréséhez, ami jelentősen rontja a beteg állapotát és bonyolítja a betegség lefolyását.

A műveletek végén a bőr nekrózisának kialakulásának körülményei között szerepel:

• elégtelen mennyiségű vérellátás;
• nagy szöveti leválás;
• a varratok túlzott feszültsége;
• sérült bőr fertőzése.

A bőr nekrózisos népi jogorvoslati kezelése

Ahhoz, hogy otthon gyógyítsa meg a betegséget, el kell készítenie egy kenőcsöt. A sok létező recept közül kettőt vettünk észre.

Az első eszközök előállításához:

1. Vegyünk 50 gramm viaszot, mézet, gyantát, zsírt, szappanot és napraforgóolajat.
2. Az összes összetevőt egy serpenyőbe tesszük, keverjük és forraljuk fel.
3. Ezután hagyja lehűlni a masszát, és 50 gramm apróra vágott hagymát, fokhagymát és aloe-t adjon hozzá.
4. Suttogjon minden keveréket.

Mielőtt a kenőcsöt az érintett területre alkalmazná, fel kell melegítenie.

A népi jogorvoslatok második receptje a bőr nekrózis kezelésére könnyebben alkalmazható:

1. Vegyünk egy evőkanál szalonnát, egy teáskanál fagyasztott mészet és tölgyfakéreget.
2. Az összes összetevőt jól keverjük össze.

A kenőcsöt az éjszakai öltözködésen keresztül alkalmazzák, és reggel eltávolítják. A kurzus három napig tart.

A bőr nekrózisának kezelése a betegség formájától és fejlődésének stádiumától függ. A helyi kezelés két szakaszból áll:

• fertőzés megelőzése;
• a halott szövet kivágása.

A második szakasz csak két vagy három hetes hatékony kezelés után jön létre. A nem specializált kezelésre előírt kezelés esetében:

• baktericid;
• méregtelenítés;
• Érrendszeri.

Ezenkívül műtét is elvégezhető, de nagyon ritkán alkalmazzák.

http://blt56.ru/treatment-of-soft-tissue-skin-necrosis-with-medicines-problems-and-possibilities-of-restorative-treatment-of-patients-with-necrosis-of-soft-tissues- és végtagok csontjai /

Hogyan azonosítható és gyógyítható a nekrózis - a betegség diagnosztizálása és kezelése

Természetéből adódóan a vizsgált betegségnek komoly következményei vannak, mivel a nekrózis eredménye az egyes (néha nagyon kiterjedt) szövetszakaszok halála. Ennek eredményeként a beteg szervei és rendszerei nem tudnak teljes mértékben működni a jövőben. Gyakran a halál okozza a nekrózist: a patológiai sejtek nagyon gyorsan növekednek, így azonnal reagálnia kell a betegség első tüneteire.

A nekrózis diagnózisa - hogyan lehet meghatározni a betegség formáját és stádiumát?

Fejlesztése során ez a betegség három szakaszon megy keresztül:

Ebben a szakaszban bizonyos változások zajlanak, de reverzibilisek.

Az érintett sejtek halála következik be.

• Megsemmisítő változások.

Patológiai szövetek bomlása.

Felszíni nekrózis azonosítására nincsenek speciális problémák: az orvos megvizsgálja a beteg panaszait, teszteli a vért, és egy mintát vesz a folyadékból a sebfelületről. Bizonyos esetekben, ha gyanúja van a gangrénnek, az érintett terület röntgenfelvétele adható meg (a gázok jelenlétének megerősítése).

A belső szervek nekrózisa esetén a diagnosztikai eljárás kiterjedtebb, és tartalmazhatja a következőket:

Hatékony a betegség 2, 3 szakaszában. A betegség kezdeti szakaszában, még a kifejezett megnyilvánulások jelenlétében is, a betegség nem észlelhető. A lefoglalás esetén a késői diagnózis problémái lehetnek abban, hogy ezt a patológiát oszteoporózissal kombinálják, amely hasonló tünetekkel rendelkezik.

• Radioizotóp szkennelés.

Azokban az esetekben kerül kinevezésre, ha a korábbi diagnosztikai módszer nem volt eredményes. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához a betegnek orvosi készítményt kell adni, amely radioaktív anyagot tartalmaz. Néhány óra múlva a radioaktivitási zónákat a beteg testében rögzítik. A nekrózis által érintett területet a vérkeringés hiánya miatt a „hideg” helyszínen ábrázolja.

• Számítógépes tomográfia.

Minden szakaszban használatos, a csontszövet gyanújánál. E patológia kialakulásának korai szakaszában egy CT diagnosztikusnak figyelnie kell a folyadékkal töltött cisztás üregek jelenlétére. Az ilyen entitások jelenléte a korábbi kutatási módszerek meddőségével; a beteg panaszai segítenek meghatározni a diagnózist.

• Mágneses rezonancia képalkotás.

Hatékony a betegség bármely szakaszában, fájdalommentes, biztonságos a beteg számára. Ezzel a kutatási módszerrel még kisebb hibákat is észlelhetünk, amelyek a belső szervek szövetén a vérkeringés károsodásához kapcsolódnak.

Necrosis kezelési módszerek

Bármilyen nekrózis kezelése számos fontos pontot vesz figyelembe:

• Fajta, a nekrózis formája.
• A betegség fázisa.
• Az egyidejű betegségek jelenléte / hiánya.

Amikor a nekrózis a bőrön helyezkedik el, az orvosok helyi eljárásokat végeznek + általános kezelést.

Ha egy beteg száraz nekrózist diagnosztizál, felületi sérülésekkel, a kezelési intézkedések a következők:

A sérült szövetek szárítására irányuló eljárások:

• Az antiszeptikus szerek használata.
• Az érintett szövetek kezelése ragyogó zöld / kálium-permanganát oldattal.
• Etil-alkohollal, klórhexidinnel impregnált kötszerek használata.

A halott sejtek eltávolítására irányuló eljárások. A manipuláció (nekrotómia) során egy nem működő területet állítunk be.

A száraz nekrózis általános kezelésének célja a betegség előfordulását kiváltó ok kiküszöbölése. Ebből a célból a gyógyszerek és a sebészeti kezelés felhasználható a vérkeringés helyreállítására.

A nedves nekrózisban szenvedő beteg felszíni léziókkal történő azonosításában a terápiás intézkedések a patológia kiküszöbölésére a következők:

Helyi eljárások.

• A sebfelület kezelése hidrogén-peroxiddal.
• Az ödéma elvezetése, zsebek.
• Használjon különböző antiszeptikumokkal impregnált kötszereket.
• Gipsz gumiabroncsok használata.

Általános kezelés.

• Antibiotikum terápia.
• A mérgezés megelőzésére szolgáló gyógyszerek használata.
• A véredények falát erősítő gyógyszerek alkalmazása.

Sebészeti manipulációk.

Alkalmazása abban az esetben, ha a nedves nekrózis kiküszöbölésére tett intézkedések nem eredményeztek eredményt. Gyakran a nedves nekrózis általános / lokális kezelésének eredményeinek várakozási ideje 2 nap. Ha a megadott időszakban nem történt pozitív változás, akkor a művelet végrehajtásra kerül. Bármilyen ésszerűtlen késedelem költsége a beteg életének.

A belső szervekben lokalizált betegek nekrózisának diagnosztizálása terápiás intézkedések komplexét biztosítja:

• Gyulladásgátló gyógyszerek (nem szteroid) elfogadása.

Jelölje ki a fájdalmat. Ezek a gyógyszerek segítik az izmok pihenését, ami pozitív hatással van a véráram helyreállítására. Népszerű gyógyszerek ebben a kategóriában a nimulid, piroxikám, ketoprofen, diklofenak.

• Vasodilatátorok kijelölése.

A vérkeringés javítására szolgáló módszer, a kis edények spazmusának kiküszöbölésére. Az ilyen gyógyszerek szedésének korlátozásai olyan esetekre vonatkoznak, amikor stroke, miokardiális infarktus történt. A népszerű értágítók listája a következők: trental, teonikol.

• Orvosi készítmények, amelyek elősegítik a csontszövet helyreállítását (szekventánsokkal).

Ezek közül a D-vitaminban gazdagok, a kalcitonin.

Adja meg azokat az eseteket, amikor van hely a csont nekrózisnak. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hozzájárulnak a porcszövet helyreállításához, hosszú ideig meg kell inniuk. Használja ezeket a gyógyszereket a betegség későbbi szakaszaiban.

Az ilyen piócák használatakor kedvező hatás érhető el az enzimek által felszabaduló enzimek miatt. Ezen enzimek révén a vérrögök, amelyek a nekrózis fő oka, felszívódnak, a vérkeringés helyreáll. Évente nem ajánlott több, mint 2 ilyen kezelést alkalmazni.

Hasznos más kezelési módszerekkel kombinálva. A masszázs nem lehet durva, fájdalmas, kényelmetlenség. A rossz masszázs romlást okozhat. Ennek a terápiás eljárásnak van néhány ellenjavallata, amit figyelembe kell venni.

• Lézerterápia, ozokerit, sárterápia.

Más terápiás intézkedésekkel kombinálva segítenek helyreállítani a normális vérkeringést, csökkenteni a fájdalmat, javítani a jólétet. Ideális a csípőízület nekrózisára. Ha a beteg panaszai vannak a gyakori vérzésre, a rendszeres fáradtságra, a betegség történetében a közelmúltban történt szívinfarktus, stroke, lézerterápia nem áll rendelkezésre.

Hatékony azokban az esetekben, amikor a szóban forgó betegséget ízületi sérülés okozza. Más esetekben az ilyen típusú terápiát nem használják nekrózis kezelésére.

Csontszövet-nekrózis jelenlétében, ennek a terápiás eljárásnak a nélkül lehetetlen teljes sikert elérni: a csontszövet izom atrófiát vált ki. Az ilyen gimnasztika gyakorlatait orvosnak kell jóváhagynia - az aktív dinamikus necrosis gyakorlatok elfogadhatatlanok.

Szükséges olyan esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem eredményezett pozitív eredményeket. Ha a beteg nem rendszeres eljárásokat hajt végre rendszeresen, akkor a kezelés megkezdődött a nekrózis korai szakaszában, meg lehetett ítélni a meghozott intézkedések minőségét néhány hónap múlva.
Lásd még: Gangrén - a betegség okai, a kezelési módok és módszerek

Hogyan működik a nekrózis?

A nekrózis sebészeti kezelése nem minden esetben jelenik meg: itt mindent a nekrózis formájától, annak színpadától függ:

Ezt a nedves nekrózist (nedves gangrén) használják, amely a végtagok, a mellkas területén helyezkedik el. A patológiás rezekció gyakran anesztézia használata nélkül történik. A bemetszés mélysége a vérzés megkezdéséig eléri az egészséges szövetet.

Nedves nekrózisra van szükség, nem károsodott szövetek keretein belül. A manipuláció végrehajtására szolgáló jel egy tiszta határ megjelenése, amely elválasztja az egészséges szövetet a kóros állapottól.

A necreatizmus elvégzése után dermatoplasztikát kell végezni, vagy (ha a hibás szövet nem túl nagy térfogatú), varratokat kell alkalmazni.

• Az érintett szerv végtagjának / reszekciójának amputációja, a következő körülmények között szükséges:

1. A beteg nedves nekrózis (nedves gangrén) diagnosztizálódik, amely gyorsan halad.
2. Van egy száraz nekrózis, amely nem reagál a konzervatív kezelésre, jelei vannak a nedves nekrózisra való áttérésnek.

Amikor a végtag amputálódik, a reszekció jelentősen meghaladja a lézió látható szintjét. A kórházi tartózkodás időtartama az amputáció befejezése után 6 és 14 nap között változhat. A posztoperatív időszakban a betegnek antibiotikumot, fájdalomcsillapítót kell inni. Ha a manipuláció után nincs komplikáció, 2 hét múlva elfogadható a protézisek elvégzése.

A nekrózissal végzett amputáció a következő komplikációkkal teli:

• A bőrön belüli nekrózis a csonkban. Ilyen jelenség akkor fordulhat elő, ha a meghatározott terület szövetei elégtelen vérellátása van.
• Angiotrofonevroz. Az idegek integritásának megsértésének következménye a manipuláció során. A jövőben a páciens oldaláról a fájdalom panaszai lesznek a hegterületen.
• Phantom fájdalom. A műtét után egy kis idő elteltével az amputált végtag „fájdalmat okozhat” vagy „viszkethet” a betegre.
• Keloid hegek. Jelentős a posztoperatív hegek. A kialakulásuk a működtetett ilyen jelenségek hajlamosodásához kapcsolódik.

A csontszövetet érintő nekrózis esetén többféle sebészeti eljárás alkalmazható:

endoprotézisek

Ez biztosítja az érintett ízület cseréjét egy mesterséges csuklóval. Az implantátumot tartós anyagokból kell készíteni (titán, cirkónium). A csapot cement / ragasztó segítségével rögzítjük. Az endoprostetikumok a csontelváltozások gyakori kezelése az 50 év feletti betegek körében. A vizsgált eljárás igen bonyolult a végrehajtás során. A posztoperatív szövődmények közül a legnépszerűbbek a következők: fertőzés, instabil fix protézis (újra kell működtetni).

Arthrodézis

Ez a manipuláció magában foglalja a csontok egymáshoz illesztését. Ezután ezek a csontok összekapcsolódnak, így biztosítva a fúziójukat a jövőben. Ez az eljárás negatív következményekkel jár a működtetett páciensen való munkavégzés szempontjából: nehéz lépcsőn felmászni / leereszkedni, ülni.

http://www.operabelno.ru/kak-opredelit-i-vylechit-nekroz-diagnostika-i-lechenie-bolezni/